 ПОЗНАВАТЕЛЬНОЕ Сила воли ведет к действию, а позитивные действия формируют позитивное отношение Как определить диапазон голоса - ваш вокал Игровые автоматы с быстрым выводом Как самому избавиться от обидчивости Противоречивые взгляды на качества, присущие мужчинам Вкуснейший "Салат из свеклы с чесноком" Натюрморт и его изобразительные возможности Применение, как принимать мумие? Мумие для волос, лица, при переломах, при кровотечении и т.д. Как научиться брать на себя ответственность Зачем нужны границы в отношениях с детьми? Световозвращающие элементы на детской одежде Как победить свой возраст? Восемь уникальных способов, которые помогут достичь долголетия Классификация ожирения по ИМТ (ВОЗ) Глава 3. Завет мужчины с женщиной
Оси и плоскости тела человека - Тело человека состоит из определенных топографических частей и участков, в которых расположены органы, мышцы, сосуды, нервы и т.д.
| Стресс как общий адаптационный синдром и его роль в патологии.
Одним из очень сложных защитных процессов является стресс (напряжение) или общий адаптационный синдром. Стресс - это общая неспецифическая нейрогормональная реакция организма, возникающая в ответ на угрозу гомеостазу или его нарушение. Таким образом, стресс может включаться как в здоровом, так и в поврежденном, больном организме. Защитные реакции и процессы, специфичные по отношению к действующему на организм фактору, не входят в понятие стресс. Стресс может быть вызван различными факторами (стрессорами). Это различные сильные психогенные воздействия, субъективно воспринимаемые как неприятность, вызов, угроза, то есть вызывающие психоэмоциональное напряжение. Это факторы, вызывающие механическую, химическую, температурную травмы; интенсивные физические нагрузки, иммобилизация, многие инфекционные возбудители и др. В «запуске» стресса, то есть, однотипных защитных процессов, повышающих резистентность организма неспецифически, перекрестно, основную роль играет усиление функций симпатической нервной системы с последующим увеличением секреции гормонов гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Стресс формируется стадийно. 1. Стадия мобилизации (тревоги по Селье), которая длится часы, сутки. В это время устойчивость организма сначала снижается (фаза шока), затем восстанавливается (фаза противошока). 2. Стадия резистентности, которая может длиться сутками. В это время устойчивость организма к различным патогенным факторам повышена. 3. Стадия истощения, которая развивается при интенсивном и длительном действии стрессора. Изменения неспецифической резистентности при стрессе можно изобразить схематично (рис. 3).
[Ris4] Рис.3. Стадии стресса
Наиболее опасны для жизни начало первой стадии и третья. В начале стресса стимулируется синтез и секреция преимущественно катаболических гормонов. Усиленно секретируются гипофизом: кортикотропин, тиреотропин (не всегда), вазопрессин; надпочечниками: катехоламины, глюкокортикоид кортизол, минералокортикоид альдостерон (не всегда); поджелудочной железой - глюкагон. Как правило снижается секреция инсулина, половых гормонов, снижается эффект их действия на ткани. При ослаблении или прекращении стрессорного действия все более преобладает секреция тормозных медиаторов ЦНС: g-аминомасляной и g-оксимасляной кислот, опиоидных пептидов, а также анаболических гормонов: соматотропина, инсулина, андрогенов. Они способствуют «выходу» из стресса. Для стресса характерны некоторые явления, начинающиеся в первую стадию: 1. Усиление функций и гипертрофия надпочечников. 2. Усиление катаболизма, то есть мобилизация жира, углеводов с включением глюконеогенеза, что приводит к гиперлипидемии, гипергликемии и потере азота со снижением массы тела. 3. Инволюция тимико-лимфатического аппарата, лимфопения в результате распада и миграции лимфоцитов в костный мозг, эозинопения вследствие ухода клеток в ткани, а также нейтрофиллез. Воспалительные процессы угнетаются, свертываемость крови увеличивается. 4. Кровоизлияния в слизистую желудка и 12-перстной кишки, эрозии, а иногда и язвы на слизистой желудка. Они объясняются спазмом артериол стенки этих органов со стазом, повышением проницаемости сосудов, некрозом и последующим перевариванием ткани в связи с восстановлением желудочной секреции. Повышение резистентности организма при стрессе обусловлено рядом факторов. Глюкокортикоидные гормоны стабилизируют проницаемость мембран капилляров и лизосом. Миграция лимфоидных клеток в костный мозг способствует его гиперплазии с усилением либо эритропоэза, либо продукции микро- и макрофагов. При этом полагают, что эозинофилы, выходящие в окружающую соединительную ткань, стимулируют функцию макрофагов. Стероидные и тиреоидные гормоны активируют окислительно-восстановительные процессы в организме и микросомные ферменты печени, разрушающие многие эндо- и экзогенные токсины. Распад наименее важных для организма белков, тканевых элементов высвобождает строительный и энергетический материал для синтеза более необходимых организму веществ: ферментов, гормонов, нуклеиновых кислот для восстановления поврежденных структур, обеспечения функции и гипертрофии усиленно работающих органов. Благодаря анаболическому эффекту повторные несильные стрессы увеличивают мощность включающихся в данную реакцию систем и человек оказывается в состоянии выдерживать и более сильные стрессы, а его резистентность к гипоксическим, травмирующим, токсическим, радиационным влияниям увеличивается. Таким образом, стресс - эволюционно защитный биологический процесс, он помогает выжить в чрезвычайной ситуации. Однако при стрессах чрезмерной силы и продолжительности, особенно у пожилых людей, их адаптивная роль трансформируется в повреждающую. Так, гиперсекреция катехоламинов и кортикостероидов повреждает миокард, способствует гипертензии и нарушению функции почек; гиперкоагуляция крови может привести к инфарктам и инсультам, гипергликемии предрасполагают к сахарному диабету, гиперлипидемии - к атеросклерозу, инволюция тимико-лимфатического аппарата - к иммунодефициту. О поражениях желудочно-кишечного тракта речь уже шла. Поэтому в интересах здоровья нередко приходится подавлять подобную чрезмерную защиту. |
