ПОЗНАВАТЕЛЬНОЕ

Сила воли ведет к действию, а позитивные действия формируют позитивное отношение

Как определить диапазон голоса - ваш вокал

Игровые автоматы с быстрым выводом

Как цель узнает о ваших желаниях прежде, чем вы начнете действовать. Как компании прогнозируют привычки и манипулируют ими

Целительная привычка

Как самому избавиться от обидчивости

Противоречивые взгляды на качества, присущие мужчинам

Тренинг уверенности в себе

Вкуснейший "Салат из свеклы с чесноком"

Натюрморт и его изобразительные возможности

Применение, как принимать мумие? Мумие для волос, лица, при переломах, при кровотечении и т.д.

Как научиться брать на себя ответственность

Зачем нужны границы в отношениях с детьми?

Световозвращающие элементы на детской одежде

Как победить свой возраст? Восемь уникальных способов, которые помогут достичь долголетия

Как слышать голос Бога

Классификация ожирения по ИМТ (ВОЗ)

Глава 3. Завет мужчины с женщиной

Оси и плоскости тела человека - Тело человека состоит из определенных топографических частей и участков, в которых расположены органы, мышцы, сосуды, нервы и т.д.

Отёска стен и прирубка косяков - Когда на доме не достаёт окон и дверей, красивое высокое крыльцо ещё только в воображении, приходится подниматься с улицы в дом по трапу.

Дифференциальные уравнения второго порядка (модель рынка с прогнозируемыми ценами) - В простых моделях рынка спрос и предложение обычно полагают зависящими только от текущей цены на товар.

Особенности формирования аллергических явлений у детей

Тимус плода завершает развитие к концу 3-го месяца бе­ременности. И плод еще в первой половине беременности способен отвечать на антигены клеточными и гуморальными реакциями. Однако новорожденный ребенок еще не обладает столь выраженной иммунологической реактивностью, как взрослый. Начиная с рождения, в зависимости от попадания во внутреннюю среду антигенов, происходит постепенное со­зревание иммунологической системы, которое заканчивается вместе с созреванием других физиологических функций. Осо­бенно рано аллергические болезни возникают у детей с наследственной предрасположенностью (аллергический диатез). При этом в грудном возрасте главную роль играют пищевые аллергены, особенно белки коровьего молока. По механизмам аллергические процессы могут быть как замедленного, так и немедленных типов. Чаще поражаются пищеварительная сис­тема и кожа. С возрастом пищевая аллергия встречается все реже и на первый план выступают инфекционные и ингаля­ционные (бытовые, пыльцовые) аллергены.

7.2.1.9. Лекарственная аллергия- один из механизмов лекарственной непереносимости - серьезная проблема совре­менной медицины, так как нередко препятствует применению наиболее эффективных фармакологических препаратов. Ле­карственную аллергию вызывают самые различных лекарст­венные препараты, но чаще антибиотики, особенно пеницил­лин (30%), употребляемые длительно и в больших дозах. Большинство лекарственных веществ - гаптены. Они или продукты их распада, соединяясь с белками организма, становятся полными аллергенами. Лекарственные вещества могут фиксироваться на мембранах клеток, на других тканевых элементах. В результате при наличии предрасположения мо­гут возникнуть любые аллергические процессы немедленного, замедленного или смешанного типов. Они могут проявляться и как крапивница, зуд, дерматит и как тяжелейшие, порою смертельные поражения крови, почек, как шок, васкулиты и др.

7.2.1.10. Аутоаллергические (аутоагрессивные, àóòîиììóнные) процессы - играют большую роль в патологии человека. В их основе лежит аллергия по отношению к собственным нормальным тканевым элементам - естественным, пер­вичным аутоантигенам. Как указывалось, многие авторы от­носят сюда и реакцию на собственные элементы, измененные биологическими, физическими, химическими воздействиями.

Всего у человека описано более 2-х десятков аутоиммунных заболеваний.

Аутоаллергическая альтерация происходит с помощью ан­тител или Тл, но часто - по смешанному типу, как, напри­мер, при аутоагрессивном поражении щитовидной железы, надпочечников, семенников, кишечника, печени.

Возможно несколько механизмов возникновения аутоаллергии.

1. Нарушение физиологического барьера, физиологической изоляции естественных аутоаллергенов. Оно может быть выз­вано механической травмой (эндофтальмит, травматический аутоаллергический тиреоидит, который обнаруживается в 6% случаев после операций на щитовидной железе); при имму­нодефиците, когда микроорганизмы (например, стрептококк, какой-либо вирус) длительно находятся в организме, по­вреждая ткань, нарушая барьеры, что приводит к высвобож­дению изолированных тканевых, клеточных элементов-аутоантигенов. Полагают, что этот механизм возможен при ревматоидном артрите, некоторых аутоиммунных поражениях почек. Можно допустить, что нарушение барьера может быть связано с генетическим дефектом мембран.

2. Идентичность антигенных детерминант экзоаллергенов и собственных компонентов тканей. Установлено, что толерантность (терпимость) к аутоантигену может быть снята введением перекрестно реагирующего экзоантигена. Так, после введения мышам эритроцитов крыс, имеющих с мыши­ными перекрестно реагирующие (идентичные) антигенные детерминанты, появляются антитела против мышиных эрит­роцитов. По-видимому, в ряде случаев собственные антигенные детерминанты, будучи недоступными для клеток-лимфоцитов, оказываются уязвимыми для молекул-антител.

Перекрестно реагирующие детерминанты обнаружены у b-гемолитического стрептококка и в миокарде, и на базальных мембранах капилляров клубочков почек; у некото­рых штаммов кишечной палочки и в слизистой толстого ки­шечника; у некоторых микробов, видов пыльцы и в слизис­той бронхов; у стрептококков, эшерихий, сальмонелл и в стенке крупных сосудов. Полагают, что перекрестно реаги­рующие антитела с некоторыми бактериями, вирусами могут повредить тимус (аутоиммунный тимит). Это нарушает созревание в частности Т-супрессоров и возникает связь с треть­им механизмом аутоагрессии.

3. Недостаточность, чаще конституциональная, лимфоци­тов-супрессоров, которые «налагают запрет» на аутоиммунные процессы. Недостаточность супрессорной функции опи­сана при таких аутоаллергических болезнях, как хронический гепатит, тяжелая миастения (антитела против ацетилхолиновых рецепторов; кстати, аутоагрессия против клеточных рецепторов - не редкость); системная красная волчанка (антитела против Тлх, элементов мозга, почек и др.).

Выраженность аллергических явлений с участием первых двух механизмов также зависит от функции Тлс.

4. Появление клонов лимфоцитов, способных реагировать с антигенными детерминантами собственных тканей. Это мо­жет произойти вследствие соматических мутаций в условиях иммунодефицита (см. ниже). При нормальном иммунитете такие лимфоциты уничтожаются.