ПОЗНАВАТЕЛЬНОЕ

Сила воли ведет к действию, а позитивные действия формируют позитивное отношение

Как определить диапазон голоса - ваш вокал

Игровые автоматы с быстрым выводом

Как цель узнает о ваших желаниях прежде, чем вы начнете действовать. Как компании прогнозируют привычки и манипулируют ими

Целительная привычка

Как самому избавиться от обидчивости

Противоречивые взгляды на качества, присущие мужчинам

Тренинг уверенности в себе

Вкуснейший "Салат из свеклы с чесноком"

Натюрморт и его изобразительные возможности

Применение, как принимать мумие? Мумие для волос, лица, при переломах, при кровотечении и т.д.

Как научиться брать на себя ответственность

Зачем нужны границы в отношениях с детьми?

Световозвращающие элементы на детской одежде

Как победить свой возраст? Восемь уникальных способов, которые помогут достичь долголетия

Как слышать голос Бога

Классификация ожирения по ИМТ (ВОЗ)

Глава 3. Завет мужчины с женщиной

Оси и плоскости тела человека - Тело человека состоит из определенных топографических частей и участков, в которых расположены органы, мышцы, сосуды, нервы и т.д.

Отёска стен и прирубка косяков - Когда на доме не достаёт окон и дверей, красивое высокое крыльцо ещё только в воображении, приходится подниматься с улицы в дом по трапу.

Дифференциальные уравнения второго порядка (модель рынка с прогнозируемыми ценами) - В простых моделях рынка спрос и предложение обычно полагают зависящими только от текущей цены на товар.

Границы применения NiTi инструментов

Инструменты из никель-титана во многих случаях, и прежде всего при обработке искривленных корневых каналов моляров, могут значительно облегчить, ускорить и качественно улучшить препарирование. Однако они не являются универсальным средством для всех клинических ситуаций.
Прямые и широкие корневые каналы
В целях экономии инструмента обработку прямых и широких каналов можно выполнить с той же эффективностью и качеством, используя традиционные ручные инструменты из стали, поскольку препарирование может осуществляться вплоть до больших размеров. Однако стоит ли жертвовать временем и усложнять процесс лечения?!
Корневые каналы со щелевидным или овальным профилем
Дистальный корень нижних моляров особенно часто имеет поперечный срез в виде щели, овала или почки. Высокая гибкость NiTi файлов затрудняет проталкивание инструмента в щечные и язычные ответвления подобных корневых систем. В результате поперечный срез канала имеет по центру круглый профиль, а щечное и язычное ответвления часто остаются необработанными и неочищенными. Следовательно, необходимо дополнительно препарировать эти ответвления ручными каналорасширителями.
Уступы в стенке корневого канала
Если уже на начальном этапе лечения в стенке канала был сделан уступ, то нередко NiTi инструменты не могут успешно обойти его (рис. 9).
Супергибкие NiTi файлы нельзя изогнуть заранее; поэтому, натыкаясь на уступ, они автоматически застревают на нем. В подобных ситуациях требуется предварительное нивелирование уступа с помощью тщательно изогнутого ручного инструмента.
Ревизия
Некоторые исследователи рекомендуют удалять гуттаперчу из корневого канала с помощью вращающихся NiTi инструментов. Однако на текущий момент нет данных относительно надежности этого метода. Неясно также, часто ли при этом ломаются файлы, сколько гуттаперчи экструдируется апикально и каково оптимальное число оборотов.
Клинические и экспериментальные исследования различных параметров механической обработки корневых каналов с помощью NiTi системы
Надежность в работе
Испытания в рамках фантомного курса впечатляюще подтверждают надежность комбинации инструментов FlexMaster и мотора VDW Endo It control: ни в одном случае не было поломок файлов!
Такие осложнения как спрямление корневых каналов, утрата длины, перфорация или апикальная блокада дебрисом не отмечаются.
Сопоставление с результатами идентичных исследований других NiTi систем показывает, что надежность работы инструментов FlexMaster следует оценить как высокую.
Чистота стенок корневого канала
Каналорасширители FlexMaster лучше срезают и меньше измельчают пристеночный дентин, чем NiTi инструменты с широкими боковыми направляющими поверхностями («radial lands»). Следует уделять особое внимание использованию гелей или жидких любрикантов и интенсивному промыванию корневого канала во время препарирования с помощью NiTi инструментов.

Вывод

Основательная механическая обработка и формирование канала — важнейшая предпосылка к успеху эндодонтического лечения. Если корневой канал обработан не полностью, нельзя рассчитывать на терапевтический успех. Новая система вращающихся NiTi инструментов FlexMaster может с успехом применяться для прохождения и обработки искривленных корневых каналов. Как и в случаях с другими системами из никель-титана, необходимо внимательно следить за соблюдением специфической концепции препарирования. Для увеличения эффективности работы желательно использовать эндодонтический мотор с контролируемым усилием.