Учебные ситуационные задачи. 1. Больной Б., 28 лет, обратился с целью санации: 4.6 – глубокая кариозная полость на десне, в проекции верхушек корней имеется свищевой ход с гнойным отделяемым. Какие исследования необходимо провести для постановки диагноза? 2. Больная А., 42 года, обратилась с жалобами на боли в 1.4 от всех видов раздражителей, приступообразные, ноющие, усиливающиеся от прикосновения к 1.4. Ваша тактика? Ответы на ситуационные задачи: 1. Необходимо провести рентгенологическое исследование для уточнения диагноза. (хронический гранулирующий или хронический гранулематозный периодонтит). 2. Необходимо провести рентгенологическое исследование для уточнения диагноза и провести мероприятия, направленные на лечение и пульпита, и периодонтита. Тестовый контроль исходного уровня знаний: 1. Общим симптомом острых форм пульпита является боль: 1) от кислого 2) от сладкого 3) самопроизвольная 4) от холодного, проходящая после устранения раздражителя 5) от горячего, проходящая после устранения раздражителя 2. Рентгенологические изменения в 50% случаев встречаются при пульпите: 1) остром очаговом 2) остром диффузном 3) хроническом фиброзном 4) хроническом гангренозном 5) хроническом гипертрофическом 3.Дифференциальный диагноз обострения хронического пульпита проводится с (со): 1) глубоким кариесом 2) острым и обострившимся хроническим периодонтитом 3) хроническим фиброзным периодонтитом в стадии ремиссии 4) острыми формами пульпита 5) средним кариесом 4.Сообщение с полостью зуба является симптомом: 1) острого пульпита 2) кариеса 3) острого периодонтита 4) хронического пульпита 5) некариозных поражений 5.Требования, предъявляемые к препарированию верхушки корневого канала: 1) верхушечная треть канала не подвергается обработке 2) верхушка корня не обрабатывается инструментально, только медикаментоз-но 3) верхушка расширена 4) формируется апикальный уступ 5) проводится резекция верхушки 6. Периодонт - это соединительная ткань, состоящая из: 1) клеток, волокон, сосудов и нервных окончаний 2) межклеточного вещества, клеток, волокон, прослоек рыхлой соединитель ной ткани 3) соединительной ткани, кровеносных и лимфатических сосудов, нервов, локон 4) волокон, сосудов 5) соединительной ткани, волокон, сосудов 7. Воспаления периодонта чаще всего вызывают: 1) стафилококки 2) стрептококки 3) вейлонеллы 4) лактобактерии 5) простейшие 8. Ноющая боль, усиливающаяся при накусывании на зуб, без рентгенологических изменений апикального периодонта классифицируется как: 1) острый апикальный периодонтит пульпарного происхождения (фаза интоксикации) 2) острый апикальный периодонтит (фаза экссудации) 3) хронический периодонтит 4) обострение хронического периодонтита 5) обострение хронического пульпита 9. Для определения формы хронического периодонтита в план обследования включается метод: 1)ЭОД 2) реопародонтография 3) рентгенография 4) реоплетизмография 5) температурная проба 10. Обострение воспалительного процесса наблюдается чаще при периодонтите: 1) хроническом фиброзном 2) хроническом гранулирующем 3) хроническом гранулематозном 4) кистогранулеме 5) гангренозном Тестовый контроль итогового уровня знаний: 1. Наиболее эффективный метод лечения зубов с труднопроходимыми каналами: 1) резорцин-формалиновый метод 2) трансканальный электрофорез йодом 3) трансканальный электрофорез с ферментами 4) депофорез 5) пломбирование каналов пастой 2. Эндодонтические инструменты для прохождения корневого канала: 1) ример и К-файл 2) Н-файл (бурав Хедстрема) 3) каналонаполнитель 4) спредер 5) пульпэкстрактор 3.Эндодонтические инструменты для расширения корневого канала: I) ример (дрильбор) 2) К-файл и Н-файл 3) каналонаполнитель 4) спредер 5) пульпэкстрактор 4.Эндодонтические инструменты для пломбирования корневых каналов: 1) ример (дрильбор) 2) К-файл 3) Н-файл 4) каналонаполнитель и спредер 5) пульпэкстрактор 5. Первым этапомзндодонтической техники«Step back» (шаг назад) является 1) введение в корневой канал К-файла №35 на глубину 16 мм 2) определение временной рабочей длины 3) прохождение корневого канала инструментом небольшого размера и определение рабочей длины 4) инструментальная обработка верхушечной трети корневого канала 5) введение в корневой канал пульпэкстрактора 6.Рабочая длина корня при удалении живой пульпы: 1) равна рентгенологической длине корня 2) на 0,5 мм меньше 3) на 1,0 мм меньше 4) на 1,5 мм меньше 5) на 2 мм меньше 7.Рабочая длина корня при удалении некротизированной пульпы или распада: 1) равна рентгенологической длине корня 2) на 0,5 мм меньше 3) на 1,0 мм меньше 4) на 1,5 мм меньше 5) на 2 мм меньше 8.Причиной избыточного выведения пломбированного материала за верхушечное отверстие корня является: 1) перфорация стенки корневого канала 2) избыточное расширение апикального отверстия 3) облом стержневого инструмента в канале 4) недостаточная медикаментозная обработка 5) формирование дентинной пробки 9. Наиболее благоприятный для зуба отток экссудата при остром или обострении хронического периодонтита: 1) периодонт с формированием пародонтального кармана 2) корневой канал 3) система гаверсовых каналов с формированием подслизистого абсцесса 4) система гаверсовых каналов с формированием периостита 5) распространение в костномозговые пространства 10.Консервативное лечение периодонтита может быть успешным, если: 1) канал запломбирован не полностью 2) периапикальный очаг сообщается с пародонтальным карманом 3) канал запломбирован полностью 4) зуб испытывает повышенную функциональную нагрузку 5) канал запломбирован с избыточным выведением пломбировочного материала за верхушку корня Оснащение занятия: -учебные фильмы, мультимедийные презентации по теме занятия; -основное оборудование и оснащение фантомного класса; -фантомы с естественными зубами; |