 ПОЗНАВАТЕЛЬНОЕ Сила воли ведет к действию, а позитивные действия формируют позитивное отношение Как определить диапазон голоса - ваш вокал Игровые автоматы с быстрым выводом Как самому избавиться от обидчивости Противоречивые взгляды на качества, присущие мужчинам Вкуснейший "Салат из свеклы с чесноком" Натюрморт и его изобразительные возможности Применение, как принимать мумие? Мумие для волос, лица, при переломах, при кровотечении и т.д. Как научиться брать на себя ответственность Зачем нужны границы в отношениях с детьми? Световозвращающие элементы на детской одежде Как победить свой возраст? Восемь уникальных способов, которые помогут достичь долголетия Классификация ожирения по ИМТ (ВОЗ) Глава 3. Завет мужчины с женщиной
Оси и плоскости тела человека - Тело человека состоит из определенных топографических частей и участков, в которых расположены органы, мышцы, сосуды, нервы и т.д.
| Гипокинетическая и гиперкинетическая формы дизартрии
Гипокинетическая и гиперкинетическая формы дизартрияобусловлены поражением подкорковых структур мозга - базальных ядер, которые включают: хвостатое ядро, чечевицеобразное ядро, состоящее из трех частей (скорлупы и двух бледных шаров), ограду, миндалевидное тело. Хвостатое ядро и скорлупа объединяются в полосатое тело (стриатум); функционально бледные шары, а также черная субстанция и красные ядра, расположенные в ножках мозга, объединяются в бледное тело - паллидум. Все вместе они представляют стрио-паллидарную систему. Функция стрио-паллидарной системы - оказание помощи пирамидной системе в организации произвольных движений, создание фона предуготованности к совершению произвольных движений. Базальные ядра часто рассматриваются в контексте экстрапирамидной системы, так как имеют тесные связи с экстрапирамидным путем и мозжечком (который, в свою очередь, функционально также связан с экстрапирамидным путем). Стриатум является рецептивной частью базальных ядер: получает основные проекции от коры полушарий, ядер таламуса, черной субстанции. Пути, проходящие между корой полушарий и скорлупой, являются наиболее важными для осуществления двигательного контроля, так как волокна начинаются в премоторной области коры. Хвостатое ядро получают волокна от более передних частей лобной доли. Стриатум посылает эфферентные волокна черной субстанции, и является основным источником поступающей информации в бледный шар. Главные эфферентные пути подкорковых ядер начинаются в области бледного шара. Большая часть эфферентных волокон проходит к вентролатеральным ядрам таламуса, и обратно - в область коры. Они также подходят к подбугорному ядру таламуса, красным ядрам и ретикулярной формации (в области ствола). Пути базальных ядер образуют несколько петель: - от стриатума к бледному шару, к таламусу, к коре полушарий и обратно к стриатуму; - от стриатума к черной субстанции и обратно к стриатуму; - от бледного шара к подбугорному ядру таламуса и обратно к бледному шару; Стриатум вырабатывает два важных вещества, участвующих в процессе нейропередачи: ацетилхолин и дофамин. Баланс между данными веществами необходим для обеспечения функции моторного контроля, нарушение баланса приводит к расстройствам движения, обусловленным поражениями подкорковых структур. Ацетилхолин является веществом синаптической нейропередачи для большинства нейронов с аксональными окончаниями в самом стриатуме. Дофамин вырабатывается в черной субстанции и передается в стриатум по специальным путям, где начинает функционировать в качестве инструмента нейропередачи. Поэтому разрушение нейронов в области черной субстанции приводит к снижению уровня дофамина в стриатуме. Следует отметить, что, помимо ацетилхолина и дофамина, большинство эфферентных волокон, проходящих из стриатума в область бледного шара и из области бледного шара в стриатум, выделяют специальную кислоту (gamma-aminobutyric), осуществляющую нейропередачу функции торможения. Базальные ядра тесно активно взаимодействуют с корой полушарий (пирамидный путь), таламусом (чувствительный компонент осуществления движения), и составляют своеобразный круг регуляции деятельности подкорковых ядер. Он включает: - активирующее влияние коры больших полушарий мозга (лобная доля, премоторный кортекс), подбугорного ядра таламуса, черной субстанции на стриатум - влияние стриатума на паллидум (черную субстанцию и бледные шары) - влияние бледных шаров на таламус, подбугорное ядро, красные ядра и ретикулярную формацию (в стволе мозга). Круг регуляции деятельности подкорковых ядер называется так потому, что связи стриатума, паллидума с другими отделами осуществляются посредством нескольких круговых петель (“влияние по кругу” - информация исходит и возвращается в одно и тоже место). Так, активирующее влияние базальных ядер на таламус при поддержке коры больших полушарий имеет обратную связь с базальными ядрами. Влияние стриатума на паллидум распространяется в обратном порядке на стриатум. Связь бледных шаров и красных ядер - на бледные шары. Следует отметить, что главные нисходящие пути базальных ядер начинаются в бледных шарах. Таким образом, базальные ядра подкорки выполняют следующие функции: - регуляция и перераспределение мышечного тонуса - регуляция произвольных движений - регуляция позы приспособления в момент осуществления произвольных движений - совершенствование движений в процессе обучения их выполнению - торможение непроизвольных движений В основном, указанное касается связи подкорковых ядер с моторными путями коры больших полушарий. Эта связь обеспечивают функцию торможения непроизвольных движений; регулируют степень непроизвольности речевых движений, т.е., происходит подготовка базы для осуществления точных дискретных речевых движений. В зависимости от того, какая часть - стриарная или паллидарная нарушена, выделяют две формы дизартрии - гипокинетичекую и гиперкинетическую
|
