Учебные ситуационные задачи. 1. На жевательной поверхности 4.6 зуба сформированная кариозная полость, полость зуба раскрыта, над устьями корневых каналов оставлена резорцин-формалиновая паста. Правильно ли проведено лечение? Обоснуйте свои действия. 2.Корневой канал 2.2 зуба запломбирован на ¾ длины корня гуттаперчивыми штифтами. Какая допущена ошибка? Как способами её можно устранить? Ответы на задачи. 1. Лечение проведено неправильно. Необходимо удалить резорцин-формалиновую пасту с устьев каналов, провести механическую и медикаментозную обработку каналов под контролем рентгенограммы, а затем повторно запломбировать до верхушки. 2. Корневой канал запломбирован не до верхушки корня. Необходимо распломбировать канал ручным, машинным или ультразвуковым способом с использованием химических растворителей. Провести механическую, медикаментозную обработку канала и повторное пломбирование его. Тестовый контроль исходного уровня знаний: 1. При лечении пульпита пломбирование корневого канала следует проводить: 1) до анатомической верхушки корня; 2) до физиологического сужения; 3) за анатомическую верхушку корня; 4) на 2/3 корневого канала; 5) до рентгенологической верхушки корня. 2. Наиболее надежный метод определения длины корня и проходимости корневого канала: 1) анализ рентгенограммы; 2) расчетная длина зуба и корня; 3) показатели апекслокатора; 4) эмпирический метод; 5) анализ визиограммы. 3. Инструмент для пломбирования корневого канала — это: 1) lаrgо; 2) Н-файл; 3) каналонаполнитель; 4) гуттаперчевый штифт; 5) пульпоэкстрактор. 4. Элементы полости зуба — это: 1) дно, свод, стенки, корневые каналы; 2) дно, свод, стенки, углы, края; 3) дно, свод, стенки, утлы; 4) свод, стенки, углы, устья корневых каналов; 5) дно, стенки, края кариозной полости. 5. Раскрыть полость зуба — значит: 1) убрать нависающие края эмали; 2) провести некрэктомию; 3) создать оптимальный доступ к корневым каналам; 4) удалить пульпу; 5) сформировать элементы полости зуба. 6. Первый верхний моляр имеет: 1) один корень, два канала; 2) два корня, три канала; 3) два корня, четыре канала; 4) два корня, два канала; 5) три корня, три канала. 7. Трепанацию коронки первого верхнего моляра проводят в области: 1) задней (дистальной) фиссуры; 2) передней (медиальной) фиссуры; 3) добавочного бугорка; 4) переднего щёчного бугра; 5) заднего щёчного бугра. 8. Экстирпация пульпы означает: 1) удаление коронковой пульпы; 2) удаление коронковой и корневой пульпы; 3) удаление корневой пульпы; 4) нарушение целостности пульпы; 5) вскрытие полости зуба. 9. Эндодонтические инструменты выпускают длиной (мм): 1) 19, 21, 25, 28, 31; 2) 15,21,28,31; 3) 17, 21, 28, 31, 35; 4) 16, 22, 26, 28, 32; 5) 17, 19, 21, 28, 34. 10. Для медикаментозной обработки корневого канала противопоказано использовать: 1) антибиотики; 2) мышьяковистую пасту; 3) ферменты; 4) антисептики; 5) нестероидные гормоны. Тестовый контроль итогового уровня знаний: 1. Для химического расширения корневого канала необходимо использовать: 1) гипохлорит натрия и ЭДТА; 2) йодинол; 3) перекись водорода; 4) «царскую водку»; 5) фенол. 2. Для распломбирования корневого канала следует использовать: 1) пульпоэкстрактор; 2) К-ример; 3) каналонаполнитель; 4) спредер; 5) плагер. 3. Для закрытия перфорации корневого канала используют: 1) композиты светового отверждения; 2) композиты химического отверждения; 3) силидонт; 4) компомеры; 5) пластичная твердеющая паста. 4.Для ркаспломбирования корневого канала следует использовать: 1)пульпоэкстрактор 2)К-ример 3)каналонаполнитель 4)спредер 5)плагер 5.Изношенность эндодонтического инструмента приводит к: 1)инфицированию периапекальных тканей 2)отлому инструмента в корневом канале 3)образованию воздушной пробки 4)перфорации стенки корненевого канала 5)эмфиземе мягких тканей 6.Распломбирование корневых каналов проводится с целью: 1)постановки пломбы при лечении кариеса 2)лечения пародонтита 3)повторного эндодонтического лечения 4)лечения пульпита 7.Распломбирование корневых каналов, запломбированных цинкоксидэвгеноловай пастой проводят препаратами: 1)ацетонсодержащими 2)раствором, содержащим ЭДТА 3)фенопластами 4)спиртсодержащими 5)раствором хлоргексидина о,05% 8.Распломбирование корневых каналов, запломбированных резорцин-формалиновой смесью проводят препаратами: 1)фенопластами 2)растворами, содержащими ЭДТА 3)ацетонсодержащими 4)спиртсодержащими 5)раствором хлоргексидина 0,05% |