Ф_Внутрішня медицина_2016-2013 7 страница У пацієнта скарги на періодичні сезонні болі в епігастральній ділянці, які виникають через 2-3 години після приймання їжі. Також відмічає голодний, нічний біль. При якому захворюванні біль має таку характеристику? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Виразкова хвороба 12-палої кишки 2) Хронічний гастрит 3) Дискінезія жовчних шляхів 4) Хронічний гепатит 5) Жовчно - кам’яна хвороба Задание #290 Вопрос: Пацієнт скаржиться на кашель з виділенням гнійного харкотиння, особливо вранці, задишку, серцебиття. Хворіє протягом 30 років. Під час огляду кінцівок пальці рук у вигляді „ барабанних паличок “, нігті у вигляді „ годинникових скелець “. Для якого захворювання це характерно? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Бронхоектатична хвороба 2) Рак легень 3) Бронхіальна астма 4) Туберкульоз легенів 5) Ексудативний плеврит Задание #291 Вопрос: У пацієнта Т. 58 років, на фоні гострого інфаркту міокарду виник кашель з виділенням пінистого харкотиння рожевого кольору. Яке ускладнення на вашу думку розвинулось у пацієнта? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Набряк легень 2) Бронхіальна астма 3) Серцева астма 4) Набряк Квінке 5) Гострий бронхіт Задание #292 Вопрос: До фельдшера ФАПу звернувся пацієнт 60-ти років зі скаргами на короткочасні стискаючі болі за грудниною, які виникають при ходьбі і проходять після зупинки. Болі турбують його протягом двох останніх тижнів по 2-3 рази на день. Для якої клінічної форми стенокардії характерні такі ознаки ? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Вперше виниклої 2) Стабільної 3) Прогресуючої 4) Спокою 5) Принцметала Задание #293 Вопрос: Ви фельдшер здоровпункту. Виберіть, який з перерахованих симптомів підтвердить II ст. гiпертонiчної хвороби у пацієнта, який знаходиться на диспансерному обліку: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Гіпертрофія лівого шлуночка 2) Гіпертрофія правого шлуночка 3) Бiль в ділянці серця 4) Акцент II тону над аортою 5) Збільшення печінки Задание #294 Вопрос: До фельдшера ФАПу звернулася пацієнтка яка скаржиться на набряки на обличчi, шиї, сонливiсть, погiршення пам'ятi, мерзлякуватiсть, зниження працездатностi. Об'єктивно: шкiра суха, лущиться, нiгтi кришаться, температура тiла 35,6, набряки на обличчi, шиї щiльної консистенцiї. Дихання везикулярне. Пульс 56 ударiв за 1хв., ритмiчний, ненапружений. АТ 95/55 мм рт. ст. Який найбільш ймовірний дiагноз? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Гіпотиреоз 2) Ендемiчний зоб 3) тиреотоксикоз 4) Цукровий дiабет 5) Нецукровий дiабет Задание #295 Вопрос: Фельдшера ФАПу викликали до пацієнта З0 років, який скаржиться на головний біль, загальну слабість, запаморочення, набряки на обличчі. Захворювання почалось раптово. З тижні тому переніс ангіну. Об’єктивно :набряки на обличчі, пульс 90 за хв. АТ-180/105 мм рт.ст. Тони серця чисті. Змін з боку інших систем і органів при фізичному обстеженні не виявлено. Ймовірний діагноз: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Гострий гломерулонефрит 2) Гострий пієлонефрит 3) Хронічний гломерулонфрит 4) Сечо-кам"яна хвороба 5) Хронічний пієлонефрит Задание #296 Вопрос: Фельдшера ФАПу викликали до пацієнта 47 років який страждає цирозом печінки. Стан пацієнта важкий, свідомість відсутня, "печінковий" запах з рота, шумне дихання (типу Куссмауля). Пульс - 120 за 1 хвилину. АТ - 90-50 мм.рт.ст. Температура - 39°С. Шкіра і слизові оболонки жовті, з петехіями. Язик малиновий, сосочки згладжені. Живіт збільшений, "жаб'ячий". Печінка - на 9 см нижче від реберної дуги, щільна, край - гострий. Селезінка збільшена. Ваш діагноз: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Печінкова кома 2) Гіперглікемічна кома 3) Гіпоглікемічна кома 4) Уремічна кома 5) Церебральна кома Задание #297 Вопрос: До фельдшера ФАПу звернулася пацієнтка 57 р. із хронічною недостатністю кровообігу, яка отримує дієту № 10 і препарати наперстянки та сечогінні. Скарги на погіршення стану: з'явилася нудота, перебої в роботі серця, одноразове блювання. З чим пов'язане погіршення стану пацієнтки? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Передозуванням серцевих глікозидів 2) Передозуванням сечогінних засобів 3) Недостатньою дозою серцевих глікозидів 4) Недостатньою дозою сечогінних засобів 5) Порушенням дієти Задание #298 Вопрос: МШД прибула у 2 години ночі до хворого 51р., якого турбує сильний стискаючий біль за грудниною з іррадіацією у ліву половину шиї, нижню щелепу. Фізичне напруження посилює біль. Визначає підвищену пітливість, тремтіння тіла. Об’єктивно: шкіра бліда, в легенях везикулярне дихання, чдр 16 за хв., тони серця гучні, ритмічні, Рs - 90уд\хв. А/Т - 130/90 мм. рт. ст. З якого препарату треба починати невідкладну допомогу? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Нітрогліцерин 2) Гепарин 3) Атропін 4) Панангін 5) Кофеїн Задание #299 Вопрос: Хвора 34 р.,скаржиться на слабкість, швидку втомлюваність, шум у вухах, задишку, бажання їсти крейду. Шкіра бліда, суха, тони серця ритмічні, сістоличний шум на верхівці, АТ - 120/70 мм. рт. ст. пульс 84 уд. за хв.. У крові знижений гемоглобін та кольоровий показник. Який препарат треба призначити хворій ? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) фенюльс 2) вітамін А 3) вітамін В12 4) вітамін С 5) вітамін Е Задание #300 Вопрос: До фельдшера ФАПу звернулась хвора зі скаргами на біль у суглобах кистей рук, “ранкову скутість”. При огляді: припухлість суглобів кисті рук, деформація їх у вигляді “ластів моржа”. Яке дослідження треба зробити для уточнення діагнозу? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Рентгенографію суглобів 2) ЕКГ 3) Клінічний аналіз сечі 4) ЕхоКГ 5) УЗД Задание #301 Вопрос: МШД приїхала до хворого, якого турбують задишка з утрудненим вдихом, серцебиття, сухий кашель. У анамнезі - ІХС. При огляді: стан важкий, положення ортопноє, над легенями безліч вологих хрипів в нижніх долях, тони серця ритмічні, приглушені, Рs - 110 за хв., А/Т 140/90 мм. рт. ст., печінка збільшена,набряки нижніх кінцівок. Який попередній діагноз? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Гостра лівошлуночкова недостатність 2) Гостра судинна недостатність 3) Гіпертонічний криз 4) Кардіогенний шок 5) Напад стенокардії Задание #302 Вопрос: Хворий В., 47 років, збуджений, ловить повітря ротом, сидить з високим узголів’ям, шкіра з сіро-ціанотичним відтінком. Різко прискорене дихання, чутні на відстані клекочучі хрипи, кашель з виділенням рожевого, пінистого харкотиння, в легенях різнокаліберні вологі хрипи. В анамнезі - гіпертонічна хвороба. Що у хворого: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Набряк легенів 2) Бронхіальна астма 3) Аспіраційна пневмонія 4) Гострий інфаркт міокарду 5) Серцева астма Задание #303 Вопрос: В медпункт звернувся пацієнт 62 років, у якого після нервового перенавантаження годину тому виник напад пекучого болю за грудниною. При обстеженні: пульс - 60/хв., АТ - 140/80 мм рт.ст., ЧД - 16 в хв., шкірні покриви бліді, тони серця приглушені. Таблетки нітрогліцерину болю не знімають. Який імовірний діагноз? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Гострий інфаркт міокарда 2) Стабільна стенокардія напруження 3) Гіпертонічна хвороба 4) Стабільна стенокардія спокою 5) Гостра серцева недостатність Задание #304 Вопрос: До фельдшера ФАПу звернувся хворий зі скаргами на сухий кашель, підвищення температури до 37,6оС, пітливість. Хворіє протягом тижня, коли після переохолодження з’явився нежить, слабкість, підвищилась температура. При обстеженні аускультативно над легенями визначається жорстке дихання, сухі хрипи. Який попередній діагноз у хворого? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Гострий бронхіт 2) Негоспітальна пневмонія 3) Госпітальна пневмонія 4) Рак легенів 5) Хронічний бронхіт Задание #305 Вопрос: До фельдшера ФАПу звернулась жінка 32 років зі скаргами на різкі переймоподібні болі в поперековій ділянці, з іррадіацією у стегно. При обстеженні: позитивний синдром Пастернацького. Який попередній діагноз у хворої? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Приступ ниркової кольки 2) Гострий гломерулонефрит 3) Хронічний гломерулонефрит 4) Гострий панкреатит 5) Хронічний пієлонефрит Задание #306 Вопрос: Бригада ШМД приїхала на виклик до хворого 36 років, який скаржиться на біль за грудниною стискаючого характеру, триває декілька хвилин та іррадіює у ліву руку і під ліву лопатку, оніміння пальців рук. Об’єктивно: хворий має надмірну масу тіла. Пульс - 76 уд. за хв., АТ - 130/80 мм рт.ст. тони серця звучні, чисті. Який препарат треба призначити? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Нітрогліцерин 2) Каптоприл 3) Диклофенак 4) Атропін 5) Клофелін Задание #307 Вопрос: Бригада ШМД приїхала на виклик до хворого 40 років, який скаржиться на сильний пекучий біль за грудниною, що не зникає після прийому нітрогліцерину і триває більше години, задишку, слабкість, пітливість. Об’єктивно: шкіра бліда, волога. Пульс 88 уд. за хв., АТ - 100/60 мм рт.ст. Під час аускультації легенів - везикулярне дихання. Тони серця глухі. Який попередній діагноз? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Гострий інфаркт міокарда 2) Стенокардія вазоспастична 3) Гострий міокардит 4) гострий перикардит 5) Післяінфарктний кардіосклероз Задание #308 Вопрос: До фельдшера ФАПу звернувся хворий, 23 років, для виконання призначення лікаря. Під час внутрішньовенної ін’єкції у хворого потемніло в очах, з’явилися "мерехтіння" мушок перед очима, раптова слабкість, запаморочення. Хворий втратив свідомість і впав. Об’єктивно: різка блідість обличчя, холодні кінцівки, слабкий пульс, АТ - 60/20 мм рт.ст., зіниці звужені. Який препарат треба призначити у даному випадку? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Адреналін 2) Атропін 3) Анальгін 4) Папаверин 5) Дибазол Задание #309 Вопрос: До фельдшера ФАПу звернувся хворий 29 років зі скаргами на інтенсивний біль в епігастральній ділянці, який з’являється через 2-3 год після вживання будь-якої їжі та на голодний шлунок, печію, блювання кислим вмістом. Загострення захворювання навесні та восени, останнє загострення почалося тиждень тому. Об’єктивно: шкіра звичайного кольору. Язик чистий, вологий. Живіт м’який, виражена болісність під час пальпації в надчеревній ділянці. Який попередній діагноз? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Виразкова хвороба 12-ти палої кишки 2) Хронічний гастрит 3) Хронічний панкреатит 4) Хронічний холецистит 5) Виразкова хвороба шлунку Задание #310 Вопрос: До фельдшера ФАПу звернулася хвора 54 років, зі скаргами на слабкість , сонливість, мерзлякуватість, загальмованість, закрепи, метеоризм. Такий стан з’явився в останні два роки і поступово прогресує . Об’єктивно: набряки на обличчі, шиї. Риси обличчя грубі, набряки повік, очні щілини звужені, товсті губи і ніс. Шкіра суха, зморшкувата, волосся випадає. Тони серця - ослаблені, пульс - 55 уд за хв, ритмічний, А/Т - 100/60 мм рт.ст. Температура тіла - 34,9°С. Який препарат доцільно призначити? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) L-тироксин 2) Мерказоліл 3) Анаприлін 4) Дигоксин 5) Фенобарбітал Задание #311 Вопрос: До фельдшера ФАПу звернулась хвора, 51 року, зі скаргами на спрагу, сухість у роті, загальну слабкість, зниження працездатності, свербіж шкіри. За останній час визначає значне схуднення, погіршення зору. Об’єктивно: шкіра суха, ламкість нігтів, випадіння волосся. Аускультативно - в легенях везикулярне дихання, тони серця ослаблені. Пульс - 78 уд за хв, ритмічний. А/Т - 150/85 мм рт.ст. Живіт м’який, не болючий. Печінка і селезінка не збільшені. Глюкоза крові - 11,5 ммоль/л. Який попередній діагноз? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Цукровий діабет 2) Тиреотоксикоз 3) Гіпотиреоз 4) Хронічний гепатит 5) Хронічний гломерулонефрит Задание #312 Вопрос: У пацієнта 45 р., який постійно проживає у Закарпатті, останнім часом з’явилися скарги на підвищену слабкість, утруднене ковтання, дратівливість, серцебиття, схуднення. Об’єктивно: щитовидна залоза збільшена. Ps - 98/хв. Тремор верхніх кінцівок. Дайте рекомендацію щодо продуктів харчування, які обов’язково необхідно включити в раціон хворого. Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Морську рибу, морську капусту 2) Яйця, хліб з вершковим маслом 3) Твердий сир, йогурт 4) Смажене м’ясо, салат з помідорів 5) Ковбасні вироби, гречану кашу Задание #313 Вопрос: До фельдшера ФАПу звернувся хворий зі скаргами на болі в правій половині грудної клітини, пов’язані з актом дихання, підвищення температури до 39 градусів, задишку. Захворів гостро, після переохолодження 5 днів тому. Об’єктивно: шкіра бліда, права половина грудної клітини відстає в акті дихання. Голосове тремтіння справа ослаблене. При перкусії справа тупість, при аускультації дихання відсутне нище кута лопатки справа. Пульс - 110 уд за хв. АТ 100/70 мм.рт.ст. Який попередній діагноз у хворого? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Ексудативний плеврит 2) Сухий плеврит 3) Гострий бронхіт 4) Рак легенів 5) Туберкульоз легенів Задание #314 Вопрос: Хворий 65 років із серцевою недостатністю ІІ Б приймав нітрогранулонг, каптоприл, дигоксин, гіпотиазид, курантил. Через 2 тижні з'явилась втрата апетиту, нудота, екстрасистолія. З прийомом препаратів якої групи пов'язано погіршення стану хворого? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Серцеві глікозиди 2) Нітрати 3) Інгібітори АПФ 4) Діуретики 5) Антиоксиданти Задание #315 Вопрос: До фельдшера ФАПу звернувся пацієнт 17 років, який через 2 тижні після ГРВІ помітив набряк повік і виділення сечі кольору „м'ясних помиїв“. При огляді виявлено: набряк повік. АТ 140/100 мм рт.ст. Який найбільш імовірний діагноз? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Гострий гломерулонефрит 2) Хронічний пієлонефрит 3) Гострий цистит 4) Гострий пієлонефрит 5) Нирковокам’яна хвороба Задание #316 Вопрос: Фельдшер ФАПу прибув на виклик до пацієнта 30 років, який захворів гостро 3 дні тому. Відзначались - фебрилітет, сухий кашель, біль у правій половині грудної клітки, потім з'явилась задишка. Об'єктивно: права половина грудної клітки відстає при диханні, від п'ятого ребра донизу справа - тупий перкуторний звук, дихання відсутне. Який найбільш імовірний діагноз? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Ексудативний плеврит 2) Сухий плеврит 3) Спонтанний пневмоторакс 4) Аспіраційна пневмонія 5) Міжреберна невралгія Задание #317 Вопрос: До фельдшера ФАПу звернувся пацієнт 65 років, який скаржиться на відсутність апетиту, нудоту, постійний тупий біль в епігастрії, різке схуднення. В анамнезі виразкова хвороба шлунка. Об'єктивно: помірна болючість при пальпації в надчеревній ділянці. Який найбільш імовірний діагноз? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Рак шлунку 2) Хронічний гастрит В 3) Хронічний гастрит А 4) Хронічний холецистит 5) Хронічний панкреатит Задание #318 Вопрос: Стан хворого 75 років з гострим інфарктом міокарду різко погіршився: стан важкий, свідомість порушена, шкіра блідо-ціанотична, холодна. Пульс на променевих артеріях не знайдено. АТ 80/50 мм рт.ст., тони серця глухі. В легенях - вологі хрипи. Яка найбільш вірогідна причина виникнення цього стану? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Кардіогенний шок 2) Повторний інфаркт міокарду 3) Гостра ниркова недостатність 4) Миготлива аритмія 5) Рецидивуючий інфаркт міокарду Задание #319 Вопрос: У хворого 55 років під час диспансерного огляду вперше виявлено невеликий лейкоцитоз, абсолютний лімфоцитоз за рахунок зрілих лімфоцитів, тіні. Гумпрехта. Скарг хворий не має. Яке захворювання системи крові можна запідозрити? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Хронічний лімфолейкоз 2) Хронічний мієлолейкоз 3) Гострий лейкоз 4) Гіпопластична анемія 5) Лімфогранулематоз Задание #320 Вопрос: Фельдшера ШМД викликали до хворого 42 років, який скаржиться на сльозотечу, нудоту, біль у животі. За три години до цього обробляв дерева в саду пестицидами. Об'єктивно: зіниці звужені, фібриляція м'язів, тахікардія, АТ 160/100 мм рт.ст. Якими пестицидами було отруєння? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Фосфорорганічними 2) Що містять миш'як 3) Хлороорганічними 4) Ртутьорганічними 5) - Задание #321 Вопрос: До фельдшера здоровпункту звернувся хворий 19 років зі скаргами на озноб, виражену загальну слабкість, холодний піт, нудоту, блювання, підвищення температури тіла до 38°С, пронос. Захворів гостро через 2 години після вживання торта з вершковим кремом. Об’єктивно: язик сухий, живіт м’який, не болючий. Яку первинну медичну допомогу необхідно надати хворому? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Промивання шлунку 2) Кордіамін 3) Поставити міхур з льодом 4) 10% розчин натрію хлориду 5) Фуразолідон Задание #322 Вопрос: до фельдшера ФАПу з польового стану доставили хворого 43 років зі скаргами на головний біль, важкість у потиличній ділянці, нудоту, тупий біль в ділянці серця, серцебиття. АТ 210/110 мм рт.ст. Який імовірний діагноз? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Неускладнений гіпертензивний криз 2) Ускладнений гіпертензивний криз 3) Тиреотоксичний криз 4) Цебральна кома 5) Тиреоїдна кома Задание #323 Вопрос: Хвора 45 років знаходиться на диспансерному обліку з приводу хронічного холециститу. Що виявлять у дуоденальному вмісті у даної пацієнтки в період загострення захворювання? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) у порції В слиз лейкоцити, бактерії, 2) У порціях А і С багато лейкоцитів, слиз, 3) У порціях А, В, С кристали холестерину, 4) Відсутня порція В 5) Порції А, В, С без патологічних змін Задание #324 Вопрос: До фельдшера ФАПу звернувся пацієнт 38 років зі скаргами на біль в поперековій ділянці, часте, болісне сечовипускання, сеча каламутна, t° - 37,6°С. Вважає себе хворим 2 роки. Об'єктивно: шкіра бліда, невеликі набряки під очима, симптом Пастернацького позитивний. Ваш попередній діагноз? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Хронічний пієлонефрит 2) Хронічний гломерулонефрит 3) Гострий пієлонефрит 4) Гострий гломерулонефрит 5) Нирковокам'яна хвороба Задание #325 Вопрос: Фельшер ФАПу спостерігає за пацієнтом з лейкемією у якого раптово з'явилися загальна слабкість, головний біль, пітливість вночі,підвищення температури до 38°С. Для якого синдрому характерні ці симптоми? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Інтоксикаційного 2) Анемічного 3) Геморагічного 4) Гіперпластичного 5) Імунодефіцитного Задание #326 Вопрос: У жінки 28 років, через два дні після переохолодження з’явилося часте і болісне сечовиділення [через кожні 30-40 хв.], кров у сечі на прикінці сечовипускання. Об'єктивно: при пальпації болючість в надлобковій ділянці. Температура тіла 37°С.Найімовірніший попередній діагноз? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) гострий цистит 2) Гострий пієлонефрит 3) Ниркова колька 4) Гострий гломерулонефрит 5) Нецукровий діабет Задание #327 Вопрос: На ФАП звернувся чоловік 54 років зі скаргами на кашель з виділенням невеликої кількості слизово-гнійного мокротиння, задишку при незначному фізичному навантаженні, підвищення температури тіла до 37,4оС, загальну слабкість. Хворіє близько 10 років. Робота пов’язана з переохолодженнями. Курить з юнацького віку по 1 пачці цигарок на день. Грудна клітка діжкоподібної форми. Перкуторно - коробковий звук. Аускультативно - середньопухирчасті хрипи. Найімовірніший попередній діагноз? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Хронічний обструктивний бронхіт 2) Бронхоектатична хвороба 3) Гострий бронхіт 4) Бронхіальна астма 5) Хронічний катаральний бронхіт Задание #328 Вопрос: Фельдшера ШМД викликали до чоловіка, у якого блювання “кавовою гущею”, загальна слабкість, шум у вухах, запаморочення, тахікардія, зниження АТ. Який препарат необхідно ввести першочергово? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Дицинон 2) Но-шпа 3) Лазікс 4) Анальгін 5) Преднізолон Задание #329 Вопрос: До фельдшера звернувся чоловік, який скаржиться на нападоподібний біль у правому підребер’ї з іррадіацією під праву лопатку, який виник після їзди на велосипеді. Об’єктивно: склери жовтяничні. Живіт болючий у правому підребер’ї, позитивний симптом Ортнера. Найімовірніший попередній діагноз? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Жовчокам'яна хвороба 2) Цироз печінки 3) Хронічний гепатит 4) Хронічний гастрит 5) Виразкова хвороба шлунка Задание #330 Вопрос: Звуження суглобової щілини, узури, анкілоз. Для якого захворювання характерні такі рентгенологічні ознаки? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Ревматоїдного артриту 2) Ревматизму 3) Остеоартрозу 4) Гемофілії 5) Системного червоного вовчаку Задание #331 Вопрос: До фельдшера звернувся чоловік 33 років, який скаржиться на загальну слабкість, пітливість, підвищення температури тіла до 37,6°С, вологий кашель. Такий стан виникає вчетверте за останні 3 міс. У колективі нещодавно працював колега, у якого пізніше був діагностовано туберкульоз легень. Найімовірніший попередній діагноз? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Туберкульоз легень 2) Гострий бронхіт 3) Хронічний бронхіт 4) Рак легень 5) Гостра пневмонія Задание #332 Вопрос: До фельдшера звернувся чоловік 38 років, який скаржиться на кашель з виділенням гнійного мокротиння неприємного запаху до 300 мл за добу, переважно вранці, задишку при фізичному навантаженні, підвищення температури тіла до 37,2°С. хворіє з дитинства. Об’єктивно: губи ціанотичні. Пальці - барабанні палички. ЧДР - 24 за 1 хв. Аускультативно над правою легенею вислуховуються середньо пухирчасті вологі хрипи, які зменшуються після відкашлювання мокротиння. Найімовірніший попередній діагноз? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Бронхоектатична хвороба 2) Абсцес легень 3) Емфізема легень 4) Хронічна пневмонія 5) Хронічний бронхіт Задание #333 Вопрос: Фельдшера викликали до чоловіка 50 років, який скаржиться на пекучий інтенсивний біль за грудниною з іррадіацією в ліву руку, який триває понад 1 годину, виник після стресової ситуації, не знімається нітрогліцерином. Пацієнт неспокійний. Блідий, на обличчі холодний піт. Пульс 100 за 1 хв, ритмічний. АТ 125/70 мм рт.ст. Тони серця приглушені. Найімовірніший діагноз? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Інфаркт міокарда , типовий варіант 2) Стенокардія напруження 3) Прогресивна стенокардія 4) Інфаркт міокарда, астматичний перебіг 5) Гіпертонічний криз Задание #334 Вопрос: На ФАП звернувся чоловік зі скаргами на тяжкість у правому підребер’ї, загальну слабкість. Три роки тому хворів на вірусний гепатит В. Об’єктивно: Склери та шкіра жовтяничні. “Судинні зірочки” на шкірі грудної клітки. Гінекомастія. Печінка збільшена на 3 см. У крові - підвищений рівень білірубіну і трансаміназ. Найімовірніший попередній діагноз. Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Хронічний гепатит 2) Хронічний холецистит 3) Жовчокам'яна хвороба 4) Хронічний панкреатит 5) Дискінезія жовчного міхура Задание #335 Вопрос: Фельдшера викликали до чоловіка 47 років, який скаржиться на нападоподібний біль у лівій поперековій ділянці з іррадіацією статеві органи. Пацієнт постійно змінює положення тіла, але полегшення не відчуває. Найімовірніший попередній діагноз? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Лівобічна ниркова колька 2) Гострий пієлонефрит 3) Гострий гломерулонефрит 4) Гострий панкреатит 5) Виразкова хвороба, ускладнення пенетрація Задание #336 Вопрос: На ФАП звернувся чоловік 28 років, який скаржиться на різку загальну слабкість, біль у горлі, кістках, підвищення температури тіла до 39,6°С. Хворіє 2 тижні. Загальний стан тяжкий. Шкіра бліда. Пуль 105 за 1 хв. АТ100/70 мм рт.ст. Загальний аналіз крові: еритроцити 1,4•1012/л гемоглобін 70г/л, колірний показник 1,0, лейкоцити 22,3•109, паличкоядерні 3%, сегменоядерні 8%, лімфоцити 5%, моноцити 3%, бластні клітини 75%, ШОЕ 47мм/год. Найімовірніший попередній діагноз? Выберите один из 5 вариантов ответа: |