Ф_Внутрішня медицина_2016-2013 11 страница Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Зниження клубочкової фільтрації 2) Запалення ниркової миски 3) Запалення збірних трубок 4) Підвищена секреція реніну 5) Підвищена секреція альдостерону Задание #471 Вопрос: До фельдшера ФАПу звернулась хвора Д., 34 років, зі скаргами на відчуття серцебиття, дратівливість, поганий сон. Об’єктивно: хвора збуджена, екзофтальм, блиск очей, збільшення щитоподібної залози. ЧСС - 120 уд./хв. Ваш попередній діагноз. Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Дифузний токсичний зоб 2) Ендемічний зоб 3) Гіпотиреоз 4) Туберкульоз легень 5) Стабільна стенокардія напруження Задание #472 Вопрос: До фельдшера ФАПу звернувся хворий Н., 36 років, зі скаргами на болі в променево-зап’ястних та дрібних суглобах кистей і стоп, ранкову скутість. Дрібні суглоби кистей і стоп набряклі, болючі при рухах і пальпації. Ваш попередній діагноз. Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Ревматоїдний артрит 2) Деформуючий остеоартроз 3) Ревматизм 4) Системний червоний вовчак 5) Системна склеродермія Задание #473 Вопрос: Фельдшер ФАПу доставив хвору К., 36 років, в ревматологічне відділення з приводу ревматоїдного артриту. Назвіть найбільш ранній клінічний симптом даного захворювання. Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Ранкова скутість суглобів кистей 2) Ульнарна девіація кистей 3) Атрофія м’язів 4) Геморагічний висип 5) Носові кровотечі Задание #474 Вопрос: У хворої З., 68 років, відмічається виділення великої кількості харкотиння (більше 300 мл) "повним ротом", з неприємним запахом. Про яке захворювання можна подумати? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Абсцес легень 2) Інфаркт легені 3) Рак легені 4) Бронхіальна астма 5) Крупозна пневмонія Задание #475 Вопрос: На прийом звернулася хвора 48 р. зі скаргами на головний біль у потиличній ділянці, шум у вухах, швидку втомлюваність, фізичну слабкість. Об’єктивно: межі серця розширені вліво. Вислуховується акцент другого тону над аортою. Ps - 95/хв. АТ - 185/100 мм рт. ст. Вкажіть, яке усладнення є найбільш поширеним для даного захворювання? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Гіпертонічний криз 2) Серцева астма 3) Інфаркт міокарда 4) Судинна недостатність 5) Інсульт Задание #476 Вопрос: До Вас звернувся хворий зі скаргами на слабкість, підвищення t° тіла, болями в колінному суглобі. З анамнезу місяць тому була ангіна. Розвиток якого захворювання можна запідозрити: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Ревматизм 2) Ревматоїдний артрит 3) Остеомієліт 4) Туберкульоз кісток суглобів 5) Гемартроз Задание #477 Вопрос: У хворого з’явились болі в епігастрії , що виникають через 1,5-2 год після прийому їжі, голодні, нічні болі, нудота. Болі знімаються прийомом їжі. Яке захворювання ви запідозрили? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Виразка 12 палої кишки 2) Рак шлунка 3) Рак кишечника 4) Виразка шлунка 5) Хронічний гастрит Задание #478 Вопрос: Хворий відмічає втрату апетиту, нудоту, блювання вжитою їжею, відчуття важкості, розпирання та біль у надчеревній ділянці. Даний стан хворий пов’язує зі споживанням напередодні гострої недоброякісної їжі. Яке захворювання можна запідозрити? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Гострий гастрит 2) Виразкову хворобу 3) Рак шлунка 4) Хронічний панткреатит 5) Цироз печінки Задание #479 Вопрос: Хвора 45р., скаржиться на нудоту, блювання, відчуття гіркоти у роті натще і тяжкості у правому підребер’ї, слабкість, нездужання. Погіршення самопочуття пов’язує з прийомом жирної їжі. Хворіє протягом 2 років. Об’єктивно: шкіра і видимі слизові оболонки - з жовтушним відтінком. Печінка - біля краю реберної дуги. Позитивні симптоми: Кера, Ортнера. Дуоденальний вміст: у порції “В” - лейкоцити, епітелій, жовч мутна. Клінічна картина є найбільш характерною для: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Холециститу 2) Дуоденіту 3) Гепатиту 4) Цирозу печінки 5) Панкреатиту Задание #480 Вопрос: У хворої 20р.,через два тижні після перенесеної ангіни, раптово виникли скарги на головний біль, набряк обличчя, зменшення виділення і кров’янисте забарвлення сечі. Об’єктивно: температура тіла 37,40С, шкіра бліда, повіки припухлі. АТ-180/100 мм рт. ст. Аналіз сечі: білок - 2 г/л, еритроцити - 100 в полі зору. Про яке захворювання можна подумати: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Гострий гломерулонефрит 2) Хронічний гломерулонефрит 3) Гострий пієлонефрит 4) Хронічний пієлонефрит 5) Гострий цистит Задание #481 Вопрос: Хворий 42 р. скаржиться на виражену слабкість, кровоточивість ясен, біль у горлі при ковтанні, біль у кістках, підвищення температура тіла до 39,5°С. Протягом двох тижнів хворіє ангіною, ефекту від проведеного лікування немає. Об’єктивно: стан тяжкий. На шкірі живота і кінцівок - геморагічні висипання. Мигдалики збільшені, їх поверхня вкрита брудним сірим нальотом. Пальпуються збільшені, безболісні, еластичні підщелепні, підпахвові, пахвинні лімфовузли. У крові: Hb - 70 г/л; ер. - 3,1*1012/л; лейк. 19,6*109/л; Тр. 190*109/л; еоз. -1%; п. - 3%; сегм. - 8%; лімф. - 4%; мон. - 5%; бласні клітини - 79%; ШЗЕ - 56 мм/год. Вкажіть захворювання, якому найбільше відповідає клінічна картина. Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Лейкоз 2) Анемія 3) Геморагічний васкуліт 4) Гемофілія 5) Тромбоцитопенічна пурпура Задание #482 Вопрос: Хвора 49 р. скаржиться на загальну слабкість, зниження працездатності, спотворення смаку (їсть крейду), пекучий біль у язиці після їжі, появу “заїдів” у куточках рота, підвищену ламкість нігтів, волосся. Вважає себе хворою протягом останнього року, коли на фоні порушень менструально-оваріального циклу з’явились і стали наростати вищезазначені симптоми. В аналізі крові: Hb - 65 г/л, ер. - 3,2*1012/л, кол.пок. - 0,6. В мазку крові: анізоцитоз, пойкілоцитоз. Вкажіть, для якої з анемій найбільш характерна дана клінічна картина? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Залізодефіцитної 2) Постгеморагічної 3) Гемолітичної 4) Гіпопластичної 5) Мегалобластичної Задание #483 Вопрос: Хвору турбує загальна слабкість, мерзлякуватість, погіршення пам'яті. Вважає себе хворою упродовж 2-х років. Хвора надмірного харчування, шкірні покриви бліді, обличчя одутле. На нижніх кінцівках - набряки. Рs - 50/хв. АТ- 100/55мм рт.ст. Про який патологічний стан можна подумати? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Гіпотиреоз 2) Ендемічний зоб 3) Дифузний токсичний зоб 4) Атеросклероз 5) Акромегалію Задание #484 Вопрос: У чоловіка 57 років, що протягом 10 років страждає на стабільну стенокардію напруги, раптово виник інтенсивний здавлюючий біль за грудиною, відчуття нестачі повітря. Після прийому 3 табл. нітрогліцерину біль зменшився, але не пройшов, через 30 хв. став нестерпним, наростала задишка. Об’єктивно: блідість шкіри, гіпергідроз. Ps 100 за 1 хв., АТ 100/60 мм рт. ст. Над верхівкою послаблений I тон і неінтенсивний систолічний шум. Який попередній діагноз? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) ІХС. Інфаркт міокарда 2) ІХС. Прогресуюча стенокардія 3) Перикардит 4) Розшарування аорти 5) Тромбоемболія гілок легеневої артерії Задание #485 Вопрос: У лікарню звернувся хворий 42 років зі скаргами на приступообразний біль за грудиною з іррадіацією в ліву лопатку. Біль з'являється при значному фізичному навантаженні, триває 5 - 10 хвилин і проходить в спокої. Хворіє 2 тижні. Який попередній діагноз? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) ІХС. Стенокардія, що вперше виникла 2) ІХС. Прогресуюча стенокардія 3) ІХС. Інфаркт міокарда 4) ІХС. Стабільна стенокардія напруги 2 ФК 5) ІХС. Нестабільна стенокардія Задание #486 Вопрос: Хворий 60 років скаржиться на біль за грудиною стискуючого характеру при ходьбі до 200 м. Біль продовжується до 10 хв., супроводжується відчуттям нестачі повітря, пітливістю. Протягом останніх 2 тижнів біль з’явився в спокої, став частішим, перестав зніматись однією таблеткою нітрогліцерину. Який найбільш імовірний діагноз? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) ІХС. Прогресуюча стенокардія 2) ІХС. Дрібновогнищевий інфаркт міокарда 3) ІХС .Стабільна стенокардія IV ФК 4) ІХС. Стабільна стенокардія III ФК 5) ІХС. Нестабільна стенокардія Задание #487 Вопрос: У хворого 50 років після надмірного вживання їжі та алкоголю раптово виник інтенсивний біль в епігастральній ділянці, який супроводжувався нудотою, блюванням та здуттям живота. Пульс 100/хв, аритмічний, екстрасистолія. АТ - 90/60 мм рт.ст. Тони серця різко послаблені. Лейкоцитоз -13,8х109/л. ЕКГ - інтервал ST у відведеннях ІІІ і aVF вище ізолінії на 6 мм. Яка патологія розвинулась у хворого? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) ІХС. Гострий інфаркт міокарда 2) Гострий панкреатит 3) Гострий холецистит 4) Перфорація виразки шлунка 5) Харчова токсикоінфекція Задание #488 Вопрос: Хворий 50 років скаржиться на появу три тижні тому сильних ангінозних нападів за грудиною з іррадіацією в шию та нижню щелепу, тривалістю до 10 хв. За останній час болі почастішали до 10-15 раз на добу. В анамнезі - зловживання алкоголем. Який найвірогідніший діагноз? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) ІХС.Нестабільна стенокардія 2) Невралгія 3) ІХС. Інфаркт міокарда 4) Міозит 5) Алкогольна міокардиодистрофія Задание #489 Вопрос: Чоловік 42 років доставлений у лікарню зі скаргам на стискаючий та пекучий біль в ділянці серця з ірадіацією в ліве плече та ліву лопатку, задишку, різку кволість. Больовий синдром виник вперше в житті після емоційного перенапруження, триває близько години. Об'єктивно: Ps - 98/хв, ритмічний. Ат - 130/80 мм рт.ст. Тони серця приглушені, шумів немає. На ЕКГ депресія сегменту ST та негативний зубець Т у відведеннях І, avL, V1-V4. Який найбільш ймовірний діагноз? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) ІХС, Дрібновогнищевий інфаркт міокарда 2) ІХС. Стенокардія напруги 3) ІХС.Нестабільна стенокардія 4) Невралгія 5) Нейро-циркуляторна дистонія Задание #490 Вопрос: У хворої К., 50 років, з мітральною вадою серця, у стоматологічному кабінеті під час екстракції зуба виник напад задишки, який супроводжувався серцебиттям, кашлем з виділенням рожевого пінистого харкотиння. Об’єктивно: стан важкий, акроціаноз, ортопное, ЧД - 36/хв. В легенях: послаблене везикулярне дихання, звучні різнокаліберні вологі хрипи. АТ - 90/50 мм. рт. ст., пульс - 120/хв. Який Ваш діагноз? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Гостра лівошлуночкова недостатність 2) Тромбоемболія легеневої артерії 3) Кардіогенний шок 4) Гострий бронхоспазм 5) Анафілактичний шок Задание #491 Вопрос: Хворий Чоловік 38 років протягом двох тижнів відзначає зтискаючий біль у верхній третині грудини, що виникає при підйомі на 3-й поверх та триває до 5-10 хвилин. Об'єктивно: ЧСС=82 в хвилину; АТ= 120/80 мм.рт.ст. На ЕКГ: згладжені зубці Т в V1-V4. Який найбільш вірогідний діагноз? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) ІХС.Стенокардія,що вперше виникла 2) ІХС. Інфаркт міокарду 3) ІХС.Стенокардія напруження III ф. к. 4) ІХС. Стенокардія напруженняIV ф.к 5) Вегето-судинна дистонія Задание #492 Вопрос: Молода жінка втратила за 3 місяці 8 кг ваги, скаржиться на серцебиття, потовщення шиї, відчуття “комка” при ковтанні, дратливість,тремтіння пальців рук, випинання очей, субфебрильну температуру. Найбільш вірогідний попередній діагноз? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Тиреотоксикоз 2) Істерія 3) Пухлина мозоку 4) Хроніосепсіс 5) Ревматизм. Задание #493 Вопрос: Хворий 54 роки давно страждає кашлем з виділенням гнійного харкотиння до150 мл за добу. В останній рік схуд, посилилась задишка, з’явилися набряки на нижніх кінцівках, ціаноз губ, пальці у вигляді ”барабанних паличок”. Важкий видих. Над легенями-притуплений тимпаніт більше зправа; дихання везикулярне послаблене, в нижньо-задніх відділах вологі та розсіяні сухі хрипи, більше на видосі. Який діагноз найбільш вірогідний? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Бронхоектатична хвороба 2) Пневмонія 3) Хронічний обструктивний бронхіт 4) Абсцес легені 5) Рак легенів Задание #494 Вопрос: Хворий З., 55 років страждає на виразкову хворобу шлунку протягом 10 років. За останні 6 місяців схуд на 15 кг, посилилась слабкість, з’явилась анорексія, відраза до м’ясної їжі, блювота, відчуття порушення прохідності їжі. Яке найбільш вірогідне ускладнення протягом хвороби розвинулось у хворого? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Малігнізація. 2) Стеноз воротара 3) Перфорація 4) Пенетрація 5) Кровотеча Задание #495 Вопрос: Фельдшера викликали до чоловіка 52 років зі скаргами на біль у правій половині грудної клітки, кашель з виділенням невеликої кількості „іржавого” мокротиння, підвищення температури до 40°С. Перкуторно - тупий звук від кута правої лопатки донизу. Аускультативно - ослаблене везикулярне дихання. Найімовірніший попередній діагноз? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Крупозна пневмонія 2) Гострий бронхіт 3) Бронхоектатична хвороба 4) Емфізема легень 5) Пневмосклероз Задание #496 Вопрос: На ФАП звернувся чоловік 33 років зі скаргами на загальну слабкість, підвищення температури тіла до 37.6°С, вологий кашель. Працює у колективі, де щойно працював колега із відкритою формою туберкульозу. Найімовірніший попередній діагноз? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Туберкульоз легень 2) Бронхіальна астма 3) Крупозна пневмонія 4) Емфізема легень 5) Рак легень Задание #497 Вопрос: До чоловіка 50 років викликали ШМД, скарги якого на інтенсивний пекучий біль за грудиною з іррадіацією у ліву руку, який триває понад годину, не знімається нітрогліцерином. На ЕКГ - відсутній зубець R, глибокий QS. Д-з: ІХС. Інфаркт міокарда. Невідкладна допомога: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Фентаніл, дроперідол 2) Еуфілін, ефедрин 3) Папаверин, лазикс 4) Дибазол, атропін 5) Строфантин, корглікон Задание #498 Вопрос: До фельдшера звернулась жінка 20 років зі скаргами на ниючий біль у правому підребер’ї, нудоту, гіркоту у роті. Найімовірніший попередній діагноз? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Гіпомоторна дискінезія жовчного міхура 2) Гіпермоторна дискінезія жовчного міхура 3) Жовчнокам’яна хвороба 4) Панкреатит 5) Ентероколіт Задание #499 Вопрос: До фельдшера звернувся чоловік 34 років зі скаргами на набряки на обличчі, поперековій ділянці, ногах. Хворіє три роки. В сечі висока протеїнурія. В анамнезі - гострий гломерулонефрит. Найімовірніший попередній діагноз? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Хронічний гломерулонефрит 2) Гострий гломерулонефрит 3) Гострий пієлонефрит 4) Нирковокам’яна хвороба 5) Цистит Задание #500 Вопрос: До фельдшера звернулась жінка 35 років зі скаргами на дратівливість, плаксивість, серцебиття. При огляді: екзофтальм. Збільшена щитоподібна залоза. Пульс 100 за хвилину. Найімовірніший попередній діагноз? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Дифузний токсичний зоб 2) Гіпотиреоз 3) Аритмія 4) Акромегалія 5) Цукровий діабет Задание #501 Вопрос: До фельдшера звернувся чоловік 25 років зі скаргами на кашель з виділенням мокротиння до 300 мл, яке виділяється “повним ротом”, переважно вранці. При огляді: пальці у вигляді “барабанних паличок”. Аускультативно - вологі хрипи.Найімовірніший попередній діагноз? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Бронхоектатична хвороба 2) Бронхіт 3) Пневмонія 4) Бронхіальна астма 5) Рак легень Задание #502 Вопрос: На здоровпункті швейної фабрики проводиться диспансеризація. Жінці із ревмокардитом призначена вторинна профілактика ревматизма. Що до неї відноситься? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Біцилінопрофілактика 2) Своєчасне виявлення стрептококової інфекції 3) Своєчасне лікування стрептококової інфекції 4) Загартовування організму 5) Дотримання санітарно-гігієнічних норм у побуті Задание #503 Вопрос: До фельдшера звернулась жінка 42 років зі скаргами на кровотечі із носа, ясен, різнокольорові геморагії на тілі, які локалізуються під гумками панчіх, у місцях тертя одягу. Об’єктивно: “шкіра леопарда”, позитивні симптоми щипка та джгута. Найімовірніший попередній діагноз? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Тромбоцитопенічна пурпура 2) Гемофілія 3) Геморагічний васкуліт 4) Гемолітична анемія 5) Залізодефіцитна анемія Задание #504 Вопрос: До чоловіка 35 років викликали ШМД. Скарги хворого на утруднення носового дихання та ковтання. Обличчя, слизова оболонка носа, гортані та язика набряклі. Ці симптоми з’явились після укусу комахи. Введення димедролу стан не поліпшило. Діагноз: набряк Квінке. Невідкладна допомога: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Преднізолон 2) Аспірин 3) Баралгін 4) Клофелін 5) Мезатон Задание #505 Вопрос: До жінки 30 років викликали ШМД. Після введення 32 ОД інсуліну через 30 хвилин у жінки з’явились різка слабкість, відчуття голоду, серцебиття. Вона втратила свідомість. Діагноз: Гіпоглікемічна кома. Невідкладна допомога: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Розчин глюкози 40% - 60 мл в/в 2) Розчин глюкози 5% - 60 мл в/в 3) Інсулін 20 ОД в/м 4) Розчин еуфіліну 2,4% - 10 мл в/в 5) Фізрозчин 20 мл в/в Задание #506 Вопрос: У пацієнта полідипсія, поліурія, сухість у роті, загальна слабкість. Для якого захворювання характерні ці скарги? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) цукровий діабет 2) мікседема 3) рак шлунка 4) виразкова хвороба 5) ендемічний зоб Задание #507 Вопрос: До фельдшера ФАПу звернулась пацієнтка зі скаргами на серцебиття, поганий сон, дратівливість, пітливість, плаксивість. При огляді: очі широко розплющені, блищать, мигання рідке, шкіра волога, гаряча, руки тремтять. Збільшена щитоподібна залоза. Температура тіла 39,3°С, пульс - 140 уд за 1хв. АТ 150/70 мм рт. ст. Основним у встановленні діагнозу захворювання є визначення: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) підвищення концентрації Т3 і Т4 в крові 2) підвищення концентрації глюкози в крові 3) зменшення кількості лейкоцитів в крові 4) підвищення рівня тестостерону в крові 5) зменшення концентрації Т3 і Т4 в крові Задание #508 Вопрос: До фельдшера звернулась пацієнтка зі скаргами на мерзлякуватість, закрепи, сонливість, зниження пам’яті. Об’єктивно - обличчя амімічне, набряки, очні щілини звужені, товсті ніс і губи. Шкіра суха, зморшкувата. Перелічені симптоми характерні для: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) гіпотиреозу 2) гіпертиреозу 3) спорадичного зоба 4) еутиреоїдного зоба 5) гіпертиреоїдного зоба Задание #509 Вопрос: Фельдшера ФАПу викликали до пацієнта зі скаргами на набряк обличчя переважено вранці, кров’янисте забарвлення сечі, біль у попереку, головний біль. Два тижня тому переніс ангіну. Клінічна картина цього захворювання характеризується наявністю таких синдромів: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) гіпертензивного, сечового, набрякового 2) інтоксикації, судомного, сечового 3) інтоксикації, гіпотензивного, судомного 4) інтоксикації, гіпертензивного, судомного 5) гіпертензивного, судомного, набрякового Задание #510 Вопрос: Фельдшера ФАПу викликали до пацієнта зі скаргами на постійний біль у животі, який починається надвечір, відрижку, що має запах зіпсованого яйця, блювання їжею, з’їденою напередодні. В анамнезі виразкова хвороба шлунка. Під час огляду живота в надчеревній ділянці видно перистальтичні й антиперистальтичні скорочення шлунка. Фельдшер запідозрив, що у пацієнта виникло таке ускладнення: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) пілоростеноз 2) пенетрація 3) перфорація 4) шлункова кровотеча 5) малігнізація Задание #511 Вопрос: До фельдшера ФАПу звернувся пацієнт зі скаргами на біль у верхній половині живота оперезуючого характеру, часті проноси, здуття живота. Об’єктивно: при пальпації біль у зоні Шофара, Дежардена. Фельдшер поставив діагноз: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) хронічній панкреатит 2) хронічний гастрит 3) хронічний гепатит 4) хронічний ентерит 5) хронічний коліт Задание #512 Вопрос: Пацієнтка звернулась до фельдшера ФАПу зі скаргами на підвищення температури тіла до субфебрильних цифр ввечері, біль в колінних, ліктьових суглобах “летючого характеру”. В анамнезі - часті ангіни. Перелічені симптоми характерні для: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) ревматичного поліартриту 2) остеоартрозу 3) ревматоїдного артриту 4) подагри 5) системної склеродермії Задание #513 Вопрос: Фельдшер ШМД прибув на виклик до пацієнтки, яка скаржиться на біль у потилиці, шум у вухах, мерехтіння мушок перед очима. Скарги з’явились через 2 години після неприємного повідомлення. Об’єктивно: хвора збуджена, обличчя гіперемійоване, пульс 100 за 1хв, ритмічний, А/Т 190/100 мм рт. ст. В першу чергу фельдшер застосує: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) лазікс 2) анальгін 3) АТФ 4) аміналон 5) преднізолон Задание #514 Вопрос: Фельдшер ШМД обслуговує виклик додому. У пацієнта після ін’єкції звичайного інсуліну погіршилося самопочуття, виникли судомні посмикування, потім він знепритомнів. Об’єктивно: шкіра бліда, волога, ЧД 20 за 1хв. Для невідкладної допомоги фельдшер застосує: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) розчин глюкози 2) розчин Рінгера 3) інсулін 4) кордіамін 5) неогемодез Задание #515 Вопрос: Фельдшера ШМД викликали до пацієнта, у якого через 30 хвилин після укусу бджоли з’явились різка слабкість, головний біль, нудота, охриплість голосу. Об’єктивно: шкірні покрови обличчя, повіки, губи набрякли. Набряк не свербить, щільний, при натисканні не залишається ямки. Пульс - 88уд. за хвилину, ритмічний. АТ - 110/60 мм рт. ст. Фельдшер застосував для невідкладної допомоги: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) преднізолон 2) корглікон 3) мезатон 4) но - шпу 5) анальгін Задание #516 Вопрос: Ви - фельдшер ШМД, обслуговуєте виклик до пацієнта зі скаргами на біль за грудиною стискаючого характеру, який віддає у ліву руку, лопатку, тривалістю більше 30 хв. Застосування нітрогліцерину не дало ефекту. На ЕКГ моно-фазна крива. Ви застосували для невідкладної допомоги: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) дроперідол, фентаніл 2) папаверин, дімедрол 3) кордіамін, атропін 4) платифілін, дімедрол 5) лазикс, атропін Задание #517 Вопрос: На здоровпункт до фельдшера звернулась пацієнтка зі скаргами на загальну слабкість, задишку, серцебиття, печію кінчика язика, відчуття повзання “мурашок”, прострілюючі болі в кінцівках. Шкіра бліда з лимонно - жовтим відтінком, язик яскраво - червоний, блискучий, гладкий, ніби лакований. Вторинна профілактика цього захворювання включає введення: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) вітаміна В12 2) вітаміна В6 3) вітаміна В1 4) вітаміна С 5) вітаміна К Задание #518 Вопрос: Хворий скаржиться на різкий головний біль у потилиці пульсуючого характеру, миготіння “комашок” перед очима, нудоту, артеріальний тиск 180/120 мм. рт. ст.. Який стан розвинувся у хворого? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Гіпертонічний криз 2) Напад стенокардії 3) Гострий інфаркт міокарда 4) Гостре порушення мозкового кровообігу 5) Струс головного мозку Задание #519 Вопрос: Хворий скаржиться на оперізуючий біль у животі після вживання їжі, нудоту, метеоризм, пронос. Симптоми спостерігаються протягом року, пов’язані з прийманням їжі та посилюються після їди. Фельдшер має запідозрити у хворого: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Хронічний панкреатит 2) Хронічний гастрит 3) Цироз печінки 4) Хронічний холецистит 5) Хронічний гепатит Задание #520 Вопрос: Хвора 26 років, страждає на ІХС протягом 10 років, спостерігаються напади болю за грудниною стискаючі , до 5 хвилин, знімаються прийняттям 1 таблетки нітрогліцерину. Під час останнього нападу біль був особливо сильним, тривалішим - до 15 хвилин, вщух після прийому другої таблетки нітрогліцерину; АТ 160/100 мм.рт.ст. Як фельдшер має оцінити таку клінічну ситуацію? |