Ф_Внутрішня медицина_2016-2013 13 страница Вопрос: Назвіть препарат, який вводять у разі набряку легенів для зменшення венозного припливу до правого шлуночка: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Лазикс 2) Кордіамін 3) Фталазол 4) Камфора 5) Фурадонін Задание #570 Вопрос: На ФАП звернулася жінка 62 р., за скаргами на розлади уваги, зниження пам’яті, працездатності, поганий сон, схильність до гніву, дратівливість. Холестерин крові - 8,5 ммоль/л. Вкажіть ймовірніший діагноз: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Атеросклероз судин головного мозку 2) Кардіопатія 3) Стенокардія 4) Кардіосклероз 5) Нейроциркуляторна дистонія Задание #571 Вопрос: Хвора 24 роки, на гіпоацидний гастрит, скаржиться на слабкість, запаморочення, задишку, серцебиття, ламкість нігтів і випадіння волосся, порушення смаку : їсть крейду. Шкіра бліда, суха. Тони серця приглушені, систолічний шум на верхівці. Пульс - 102/хв. АТ - 90/65 мм рт ст. Анамнез крові : Ер - 2,7*1012 /л., Нв - 80 г/л, К.п. - 0,7, ШОЕ - 18 мм/год, анізоцитоз, пойкілоцитоз. Який імовірний діагноз у пацієнта? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Залізодефіцитна анемія 2) Загострення хронічного гастриту 3) В-12 фолієводефіцитна анмія 4) Гемолітична анемія 5) Гіпопластична анемія Задание #572 Вопрос: Хворий 70 років скаржиться на слабкість, зниження працездатності. Хворіє 3 роки, шкіра бліда. Пальпуються збільшені гладкі, безболісні шийні, пахвові, пахвинні лімфовузли від 1 до 3 см, рухомі. Живіт м’який, печінка на 3 см виступає з підребер’я, селезінка на 4 см, помірно болісна. Аналіз крові : Ер - 3,0*1012 /л., Нв - 98 г/л, К.п. - 0,9 , ШОЕ - 40 мм/год, Лейкоцити - 280*109 /л., пролімфоцити - 6%, лімфоцити - 89%, тромбоцити -140*109 /л., тіні Боткіна - Гумпрехта. Який ймовірний діагноз у пацієнта? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Хронічний лімфолейкоз 2) Гострий лейкоз 3) Апластична анемія 4) Хронічний мієлолейкоз 5) Єритримія Задание #573 Вопрос: Хвора 58 років скаржиться на спрагу, сухість у роті, значне виділення сечі, слабкість. Хворіє біля року. За останній час значно схудла. Шкіра суха, на щоках, підборідді рум’янець, нігті ламкі. Тони серця приглушені, пульс 76/хв., АТ 150/85 мм рт. ст. Яке обстеження слід призначити першочергово для встановлення діагнозу? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Аналіз крові на глюкозу 2) Загальний аналіз крові 3) Аналіз крові на холестерин 4) Загальний аналіз сечі 5) Проба за Зимницьким Задание #574 Вопрос: Чоловік 25 років протягом 2-3 років скаржиться на посилення головних болів, мерзлякуватість, апатію, збільшення ваги, закрепи. Хворий адинамічний, шкіра бліда, суха, холодна, волосся рідке. Ріст 168 см, вага 79 кг. Щитоподібна залоза не збільшена. Тони серця глухі, АТ 110/80 мм рт. ст. , пульс - 60/хв. Рентгенографія черепа : розміри турецького сідла нормальні, контури чіткі. Рівень ТТГ в крові становить 30 мкг/л, СТГ 3 мкг/л, рівень гонадотропинів без відхилень. Визначте попередній діагноз? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Гіпотиреоз 2) Акромегалія 3) Аліметарне ожиріння 4) Гіпогонадизм 5) Гіпопітуітаризм Задание #575 Вопрос: У Хворої 30 років через 3 дні після психоемоційного стресу з’явилися підвищення температури до 37,8°C, пітливість, загальна слабкість, головний біль, тремор пальців рук. Стан середньої ваги. Шкіра волога, гаряча на дотик. Діяльність серця ритмічна, ЧСС 110/хв., АТ 140/80мм. рт. ст. Пальпується дифузно збільшена щитовидна залоза (ІІ ст.), щільно-еластичної консистенції, рухлива, безболісна. Позитивні симптоми Грефе, Мебіуса. Який імовірний діагноз? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Дифузне токсичне воло 2) Рак щитоподібної залози 3) Ендемічне воло 4) Гострий тиреоідит 5) Аутоімунний тиреоідит Задание #576 Вопрос: Хвора 36 років звернулась зі скаргою на загальну слабкість, швидку стомлюваність, сухість шкіри, набряки обличчя, закрепи. Місяць тому перенесла стумектомію з приводу тиреотоксикозу. Шкіра бліда, суха. Пульс 58/хв., слабкого наповнення, АТ 90/55 мм.рт.ст. Діяльність серця ритмічна, тони приглушені. Живіт м’який, безболісний при пальпації. Діурез 1,2 л за добу. Виберіть препарат для патогенетичного лікування хворої? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Тироксин 2) Гіпотіазид 3) Йодид калію 4) Мерказоліл 5) Ловастатин Задание #577 Вопрос: Хворий 35 років скаржиться на слабкість, сухість у роті, часте сечовипускання вночі, свербіння шкіри, погіршення зору. Захворювання нирок спостерігається протягом 20 років. Шкіра сіро-бліда, язик сухий обкладений бурим нальотом, відчувається запах аміаку із рота. Тони серця глухі, акцент ІІ тону на аорті, пульс 92/хв., АТ 180/90 мм. рт. ст. Живіт м’який, болючий при пальпації вздовж товстої кишки та навколо пупка. Яке дослідження сечі необхідно призначити для визначення порушення концентраційної функції нирок? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Проба за Зимницьким 2) Проба Аддіса-Каковського 3) Проба Амбурже 4) Проба за Нечипоренком 5) Загальний аналіз сечі Задание #578 Вопрос: Пацієнт 40 років скаржиться на слабкість, сухість у роті, часте сечовипускання вночі, свербіння шкіри, погіршення зору. Захворювання нирок спостерігається протягом 22 років. Шкіра сіро-бліда, язик сухий, обкладений бурим нальотом, відчувається аміачний запах із рота. Тони серця глухі, акцент ІІ тону на аорті, пульс 92/хв.., АТ 180/90 мм.рт.ст. Живіт м’який. Сечовина крові 4,0 ммоль/л, креатини крові 150,2 мкмоль/л. Який діагноз у хворого? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Хронічна ниркова недостатність 2) Ускладнений гіпертонічний криз 3) Гіперглікемічна кома 4) Хронічна печінкова недостатність 5) Гостра ниркова недостатність Задание #579 Вопрос: Чоловік 20 років скаржиться на нездужання, головний біль, задишку, які виникли через 2 тижні після ангіни. Стан задовільний. Шкіра звичайного кольору, обличчя одутле. Дихання везикулярне. Тони серця звучні, шумів немає. Пульс 58/хв., напружений, ритмічний, АТ 170/110 мм.рт.ст. Симптом Пастернацького слабо позитивний з обох боків. В загальному аналізі сечі : питома вага - 1028, білок - 1,05 г/л, лейк. 10-12 в полі зору, еритр. 20-25 в полі зору, змінені, циліндри гіалінові 2-3 в полі зору. Який імовірний діагноз? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Гострий гломерулонефрит 2) Сечокам’яна хвороба 3) Гострий пієлонефрит 4) Ревматична хвороба 5) Гіпертонічна хвороба Задание #580 Вопрос: Хвора 30 років скаржиться на біль у поперековій ділянці ліворуч, часте болісне сечовипускання, підвищення температури тіла до 38,7°С. Захворіла раптово після переохолодження. Живіт м’який, болючий в лівій половині. АТ 100/60 мм. рт. ст., пульс 90/хв. Симптом Пастернацького позитивний ліворуч. Які зміни в сечі можна очікувати? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Піурія 2) Гематурія 3) Зниження питомої ваги 4) Кристалурія 5) Глюкозурія Задание #581 Вопрос: Хворий 17 років знаходиться в реанімаційному відділенні. Помилково випив оцтову кислоту. Скаржиться на слабкість, свербіння шкіри, сонливість. Стан тяжкий, шкіра суха. Обличчя одутле, запах аміаку з рота. АТ 180/100 мм рт.ст., пульс 105/хв. Добовий діурез 250 мл. Який метод лікування буде найбільш ефективний для цього хворого? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Гемодіаліз 2) Гемосорбція 3) Замінне переливання крові 4) Плазмоферез 5) Перитоніальний діаліз Задание #582 Вопрос: Хворий 60 років скаржиться на високу температуру 39°С, кашель із слизисто-гнійним мокротинням, задишку, біль у грудній клітці. Лікується у відділенні з приводу пневмонії. Стан хворого погіршився : біль у грудній клітці зменшився, але з’явилась задишка змішаного характеру з частотою 40/хв. Права половина грудної клітки відстає в диханні, перкуторно визначається тупий звук. Підозрюється ексудативний плеврит. Якою буде аускультативна картина в проекції накопиченої рідини? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Різко ослаблене везикулярне дихання, або дихання відсутнє 2) Амфоричне дихання 3) Жорстке дихання і на його фоні дрібно пухирчасті вологі хрипи 4) Шум тертя плеври 5) Бронхіальне дихання і на його фоні сухі хрипи Задание #583 Вопрос: У жінки 28 років, хворої на бронхіальну астму, після закінчення приступу ядухи виділяється характерне харкотиння. Яким воно має бути? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Склоподібним 2) Гнійним 3) Слизисто-гнійним 4) Серозним 5) З домішками крові Задание #584 Вопрос: Хворий 35 років скаржиться на слабкість, сухість у роті, свербіння шкіри, часте сечовипускання, нудоту, блювання, погіршення зору. Захворюванням нирок страждає 20 років. При обстеженні шкіра суха “припудрена”, язик обкладений бурим нальотом, відчувається аміачний запах із рота. Тони серця глухі, шум тертя перикарду Р 100/хв, АТ 180/90 мм. рт.ст, сечовина крові 6,0 мл/л. Креатинин крові 150,2 мк моль/л. Який треба поставити діагноз? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Хронічна ниркова недостатність 2) Гостра ниркова недостатність 3) Хронічна печінкова недостатність 4) Ускладнений гіпертонічний криз 5) Гостра печінкова недостатність Задание #585 Вопрос: До фельдшера звернувся хворий зі скаргами на болі у зап’ясткових суглобах, ранкову скутість. Страждає ревматоїдним артритом. Що порекомендувати хворому для полегшення стану в першу чергу? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Зранку зарядка та масаж суглобів 2) Дотримуватися дієти 3) Не переохолоджуватися 4) Грілку до суглобів 5) Компрес із спиртом Задание #586 Вопрос: Хвора звернулась до фельдшера зі скаргами на загрудинний біль з іррадіацією в ліву руку, що виникає щодня під час підйому по сходах на 2-й поверх. Об’єктивно : тони серця ритмічні, АТ - 130/90 мм. рт. ст., ЧСС - 88/хв. Які препарати ліквідують больовий синдром? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Нітрати 2) Транквілізатори 3) Діуретики 4) Антикоагулянти 5) Інгібітори АПФ Задание #587 Вопрос: Жінка звернулася на ФАП із скаргами на загальну слабкість, серцебиття, зміну смаку. Скарги виникли під час вагітності, продовжудться 1,5 року. Попередній діагноз ? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Залізодефіцитна анемія 2) Хронічна постгеморагічна анемія 3) В-12 дефіцитна анемія 4) Гемолітична анемія 5) Гіпопластична анемія Задание #588 Вопрос: Хвора Р. 54 років, звернулась до фельдшера ФАПу із скаргами на слабкість, сонливість, мерзлякуватість, загальмованість, збільшення маси тіла, закрепи. Визначаються набряки на обличчі, шкіра суха, холодна на дотик, зморшкувата, волосся випадає. Пульс 55/хв, ритмічний, АТ 160/95 мм.рт.ст..Який метод дослідження необхідно призначити хворій для визначення захворювання? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) УЗД щитовидної залози 2) УЗД органів черевної порожнини 3) Рентгенографію органів черевної порожнини 4) Урографію 5) Холецистографію Задание #589 Вопрос: При сечокам’яній хворобі одним з препаратів невідкладної допомоги є: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Атропін 2) Строфантин 3) Рибок син 4) Ортофен 5) Трипсин Задание #590 Вопрос: Пацієнтка М., 37 років, викликала фельдшера додому. Скаржиться на болі в надчеревній ділянці, які виникають натще, або через 3- 4 години після останнього приймання їжі. Турбує також печія, відрижка. Біль вдається подолати вживанням склянки води чи молока. Під час огляду: стан середньої важкості. Пульс - 96/хв. АТ - 120/80 мм. рт.ст.. Пальпаторно відмічається болючість в надчеревній ділянці, нижче від мочеподібного відростку дещо праворуч від серединної лінії. Ваш попередній діагноз. Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Доуденальна виразка. 2) Виразка шлунку. 3) Стеноз воротаря. 4) Холецестит. 5) Рак шлунку. Задание #591 Вопрос: На ФАП звернувся хворий 45 років зі скаргами на різке здуття живота, нестійкий стул, нудоту, яка з’являється після вживання жирної та солодкої їжі. Хворіє близько року. Багато курить, зловживає спиртними напоями. Рік назад переніс отруєння м’ясними консервами. Об-но: шкіра жовтяничного забарвлення; наявність тексангіектазій , гіперемія долонь, асцит. Пальпаторно печінка збільшена, щільна, край загострений. Про яку найбільш вірогідну патологію йдеться мова? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Цироз печінки. 2) Холецистит. 3) Виразкова хвороба шлунку. 4) Хронічний гастрит. 5) Рак шлунку. Задание #592 Вопрос: На ФАП звернувся хворий С, 30 років. В анамнезі виразкова хвороба. Виникло безпричинне блювання, різкий кинжальний біль у надчеревній ділянці. Пальпаторно: дошко-подібне напруження м’язів передньої черевної стінки. Позитивний симптом Щоткіна Блюмберга. Об’єктивно: блідість шкіри та слизових оболонок. АТ - 75/40 мм.рт.ст. Пульс - 52/хв., ниткоподібний. Який стан розвився у хворого? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Перфорація. 2) Пенетрація. 3) Малігнізація. 4) Кровотеча. 5) Стеноз воротаря. Задание #593 Вопрос: До фельдшера звернувся хворий К., 36 років, зі скаргами на лихоманку, тупі болі в правій поперековій ділянці. Температура тіла піднімається до 39-40°С з остудою. Симптом Пастернацького різко позитивний справа. Ваш попередній діагноз. Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Гострий пієлонефрит. 2) Гострий глумеролонефрит. 3) Нирково - кам’яна хвороба. 4) Хронічний пієлонефрит. 5) Хронічний гломерулонефрит. Задание #594 Вопрос: Хворий 46 років, звернувся на ФАП зі скаргами на сильні болі в правій половині живота, поперековій ділянці справа, які віддають в калитку, стегно, часте болюче сечовиділення невеликими порціями, блювання. Об’єктивно: хворий стогне, неспокійний. Шкіра бліда, волога, температура тіла 36,9°С. Пульс 92/хв.. Живіт здутий, болючий при пальпації в правій половині. Симптом Пастернацького позитивний справа. Ваш ймовірний діагноз? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Ниркова колька. 2) Гострий гломерулонефрит. 3) Гострий пієлонефрит. 4) Хронічний гломерулонефрит. 5) Хронічний пієлонефрит. Задание #595 Вопрос: Фельдшера ФАПу викликали до хворої 25 років, яка знаходиться в непритомному стані. Зі слів родичів стан хворої погіршився декілька днів назад, коли підвищилася температура тіла до 38,8°С; появились набряки на обличчі, виділення червоної сечі. В анамнезі: 2 тижні тому хвора перенесла ангіну. Сьогодні стан різко погіршився, появилась нудота, виникли судоми. Об’єктивно: АТ - 190/110 мм. рт.ст.. Дихання шумне, запах сечовини з рота. Сечовипускання відсутнє. Яка найбільш вірогідна патологія, що зумовлює таку картину? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Гостра ниркова недостатність. 2) Хронічна ниркова недостатність. 3) Гострий гломерулонефрит. 4) Гострий пієлонефрит. 5) Нирково - кам’яна хвороба. Задание #596 Вопрос: Пацієнт К., 57 років, звернувся на ФАП зі скаргами на слабкість, втрату апетиту, відразу від м’яса, втрату маси тіла до 6 кг. За останній місяць. Об’єктивно: стан середньої важкості, шкіра має жовтувато - землянистий відтінок. Пальпаторно зліва над ключицею відмічається щільний, руховий, не сполучений зі шкірою лімфатичний вузол. Ваш попередній діагноз? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Рак шлунку. 2) Хронічний гастрит. 3) Виразкова хвороба. 4) Холецистит. 5) Цироз печінки. Задание #597 Вопрос: Хвора М., 48 років, звернулась до фельдшера ФАПу із скаргами на закрепи, надмірну масу тіла, сонливість, мерзлякуватість, випадіння волосся. Такий стан з’явився в останні 3 роки, поступово прогресує. Об’єктивно: стан хворої середньої тяжкості, набряки на обличчі, шиї, набряки повік, очні щілини звужені. Набряклість слизової оболонки носоглотки, язика, шкіра суха, зморшкувата, нігті кришаться. Над легенями везикулярне дихання. Тони серця ослаблені, пульс - 54/хв, ритмічний. АТ - 90/60 мм.рт.ст.. органи черевної порожнини без патології. Температура тіла 35,6°С. Ваш діагноз? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Гіпотиреоз. 2) Дифузний токсичний зоб. 3) Ендемічний зоб. 4) Цукровий діабет. 5) Нецукровий діабет. Задание #598 Вопрос: На ФАП звернулась хвора П., 55 років, зі скаргами на сухість у роті, спрагу, зниження працездатності, швидку втомлюваність, загальну слабкість, сонливість, свербіж шкіри, втрату маси тіла. Об’єктивно: хвора надмірно огрядна, (зріст 160 см., маса 94 кг.). Шкіра суха, ламкість нігтів, випадання волосся. Різке погіршення зору. Аускультативно - в легенях везикулярне дихання. Тони серця ослаблені. Пульс - 78/хв., ритмічний. АТ 150/80 мм.рт.ст.. Живіт мякий, болісний у правому підребер’ї. Печінка пальпується на 2 см. нижче від реберної дуги. Селезінка не збільшена. Ваш діагноз? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Цукровий діабет. 2) Гіпотиреоз. 3) Ожиріння. 4) Феокромоцитота. 5) Хвороба Іценка - Кушенга Задание #599 Вопрос: Хвора С., 26 років, звернулась до фельдшера ФАПу зі скаргами на підвищення температури тіла до 39°С, біль в грудній клітці, що посилюється під час кашлю, кашель з “іржавим” мокротинням, задишку при фізичному навантаженні, головний біль, загальну слабкість. Захворювання пов’язує з переохолодженням. Об’єктивно: ЧД - 28/хв. Під час пальпації відзначається посилене голосове тремтіння в нижніх відділах праворуч, аускультативно - крепітація. Найймовірніший попередній діагноз? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Пневмонія. 2) Плеврит. 3) Туберкульоз легень. 4) Рак легень. 5) Гострий бронхіт. Задание #600 Вопрос: Хвора К., 39 років, звернулась до фельдшера ФАПу зі скаргами на біль в суглобах кистей, загальну слабкість, зниження працездатності, швидку втомлюваність, підвищення температури тіла до 38,3°С, висипку на тілі. Об’єктивно виявлено еритематозні висипання, які розташовані по спинці носа і вилицях, що нагадують “крила метелика”, сітчаста ангіоектатична еритема на долонях і дистальних фалангах пальців кисті. ЧД - 18/хв., АТ - 12/80 мм.рт.ст.. Найімовірніший діагноз? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Системний червоний вовчак. 2) Ревматоїдний поліартрит. 3) Системна склеродермія. 4) Деформуючий остеоартроз. 5) Ревматизм. Задание #601 Вопрос: До фельдшера ФАПу звернулась хвора 42 років, зі скаргами на загальну слабкість, швидку втомлюваність, парестезії пальців кистей, стоп після охолодження та хвилювання, біль в суглобах кистей, стоп, деформацію нігтів, періодичні болі в ділянці серця, задишку при фізичному навантаженні, перебої в роботі серця. Об’єктивно визначається гіперемія пальців кистей, стоп, деформація нігтів, “маскоподібне” обличчя, кисетоподібні складки навколо рота, трофічні розлади шкіри. Найймовірніший попередній діагноз? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Системна склеродермія. 2) Системний червоний вовчак. 3) Ревматоїдний артрит. 4) Дерматотіозит. 5) Ревматизм. Задание #602 Вопрос: До фельдшера ФАПу звернувся хворий Е., 65 років, який скаржиться на задишку при фізичному навантаженні, набряки на ногах, відчуття важкості в правому підребер’ї. хворіє близько 10 років. Об’єктивно: шкірні покриви з ціанотичним відтінком. Тони серця аритмічні по типу миготливої аритмії. АТ 140/90 мм.рт.ст.. ЧСС - 90/хв. В легенях жорстке дихання. Живіт м’який. Печінка виступає з під краю реберної дуги на 3 см.. Периферичні набряки на гомілках. Ваш попередній діагноз? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Хронічна серцева недостатність . 2) Хронічний лімфостаз. 3) Гіпертонічна хвороба. 4) ВСД 5) Цироз печінки. Задание #603 Вопрос: На ФАП звернувся хворий К., 40 років, який скаржиться на загальну слабкість, пітливість, схуднення, підвищення температури тіла до 37,5°С, синці на кінцівках. Хворіє близько 3 місяців. Об’єктивно: шкірні покриви бліді, на кінцівках підшкірні гематоми, збільшені пахвинні, над і підключичні лімфатичні вузли. Тони серця ритмічні. АТ- 120/70 мм.рт.ст. В легенях визикулярне дихання. Живіт м’який, печінка збільшена на 3 см.. Ваш попередній діагноз? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Гострий лейкоз. 2) Туберкульоз. 3) Гострий лімфаденіт. 4) Анемія. 5) ГРВІ. Задание #604 Вопрос: На ФАП звернулась хвора С., 54 років, яка скаржиться на біль в ділянці серця стискаючого характеру, з іррадіацією в ліве плече, який виникає при фізичному навантаженні. Об’єктивно: шкіра та видимі слизові оболонки чисті. Тони серця ритмічні. АТ 130/80 мм.рт.ст. ЕКГ: ознаки ішемії міокарду. Ваш попередній діагноз? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) ІХС. Стенокардія напруги . 2) Ендокардит. 3) Ревматична хвороба. 4) Перикардит. 5) Міокардит. Задание #605 Вопрос: До фельдшера ФАПу звернувся хворий П., 69 років, який скаржиться на головний біль, періодичний біль в ділянці серця. Хворіє близько 6 місяців. Об’єктивно: шкірні покриви чисті. Тони серця ритмічні. Акцент ІІ тону на аорті. АТ 160/80 мм.рт.ст., ЧСС - 84/хв.. ЕКГ: ознаки гіпертрофії лівого шлуночка. Ваш попередній діагноз? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Гіпертонічна хвороба ІІ ст.. 2) Вроджена вада серця. 3) ВСД. 4) Міокардит. 5) Перикардит. Задание #606 Вопрос: На ФАП звернулась хвора Б., 63 років, вона скаржиться на задишку при фізичному навантаженні та біль в ділянці серця. Хворіє близько 20 років. В дитинстві - часті ангіни. Об’єктивно: акроціаноз. Тони серця ритмічні. Грубий систолічний шум на верхівці. АТ 150/100 мм.рт.ст. ЧСС - 96/хв.. ЕКГ: ознаки гіпертрофії лівих відділів серця. Ваш попередній діагноз? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Хронічна ревматична хвороба серця. Стеноз мітрального отвору. 2) Вроджена вада серця. 3) Гіпертонічна хвороба. 4) ІХС. Стенокардія напруги. 5) Міокардит. Задание #607 Вопрос: До фельдшера ФАПу звернувся хворий К., 49 років, який скаржиться на підвищення температури тіла, біль в ділянці серця, задишку. Хворіє останні три дні. Захворювання пов’язує з перенесеною 2 тижні тому ангіною. Об’єктивно: шкірні покриви та видимі слизові покриви чисті. Мигдалики збільшені, рихлі. Тони серця ритмічні. Систолічний шум на верхівці. Ваш попередній діагноз? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Гостра ревматична лихоманка . 2) Міокардит. 3) Ревмокардит. 4) Перикардит. 5) Хронічний тонзиліт, загострення. Задание #608 Вопрос: До фельдшера ФАПу звернулася жiнка 48 рокiв, яка скаржиться на загальну слабкiсть, запаморочення, серцебиття, задишку, спотворення смаку (бажання їcти крейду, землю), посилене випадiння волосся та ламкiсть нiгтiв. Вважає себе хворою протягом останнього року, коли на тлi порушень менструально-оварiального циклу з`явились вище вказанi симтоми. Яка анемiя у хворої? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Залiзодефiцитна 2) Постгеморагiчна 3) Гемолiтична 4) Гiпопластична 5) В12- дефiцитна Задание #609 Вопрос: На ФАП звернувся юнак, 17 рокiв, який скаржиться на рiзкий бiль у колiнних суглобах, що виник 20 хвилин тому пiсля забиття. Хворiє з дитинства. В анамнезi частi ясеннi кровотечi. Дiд по материнськiй лiнii` хворiв на таке саме захворювання. Об`єктвно: на шкiрi верхнiх та нижнiх кiнцiвок гематоми рiзних розмiрiв, болючi при пальпацiї. Лiктьовi суглоби деформованi. Найiмовiрнiший попереднiй дiагноз? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Гемофiлiя 2) Геморагiчний васкулiт 3) Апластична анемiя 4) Гострий лейкоз 5) Тромбоцитопенiчна пурпура Задание #610 Вопрос: Для лiкування В12 - дефiцитної анемiї призначають: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Цiанокобаламiн 2) Циклофосфан 3) Вiнкристин 4) Преднiзолон 5) Октофер Задание #611 Вопрос: Хворий К., 25 рокiв звернувся до фельдшера ФАПу зi скаргами: на головний бiль, набряки на обличчi, сеча кольору “м`ясних помиїв”, тупий бiль у поперековiй дiлянцi, пiдвищення температури до 37.4°С. Об`єктивно: Шкiра блiда. Набряки на обличчi. Пульс 72/хв., ритмiчний, напружений. АТ - 180/110 мм.рт.ст. Добова кiльксть сечi - 400 мл. Найiмовiрнiший попереднiй дiагноз? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Гострий гломерулонефрит 2) Гострий пiєлонефрит 3) Хронiчний гломерулонефрит 4) Хронiчний пiєлонефрит 5) Гiпертонiчна хвороба Задание #612 Вопрос: У пацієнта iз гострим гломерулонефритом сеча кольору “м`ясних помиїв”. Чим зумовлений такий колiр? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) Еритроцитурiєю 2) Лейкоцитурiєю. 3) Цилiндрурiєю 4) Протеi`нурiєю 5) Пiурiєю Задание #613 Вопрос: Пацієнт скаржиться на пiдвищення температури до 39°С, мерзлякуватiсть, бiль у попереку справа, часте i болюче сечовипускання. Хворiє 3-й день. Загальний аналiз сечi: сеча мутна, плавають пластiвцi гною, лейкоцитурiя, протеi`нурiя, цилiндрурiя, бактерiурiя. Попереднiй дiагноз? |