 ПОЗНАВАТЕЛЬНОЕ Сила воли ведет к действию, а позитивные действия формируют позитивное отношение Как определить диапазон голоса - ваш вокал Игровые автоматы с быстрым выводом Как самому избавиться от обидчивости Противоречивые взгляды на качества, присущие мужчинам Вкуснейший "Салат из свеклы с чесноком" Натюрморт и его изобразительные возможности Применение, как принимать мумие? Мумие для волос, лица, при переломах, при кровотечении и т.д. Как научиться брать на себя ответственность Зачем нужны границы в отношениях с детьми? Световозвращающие элементы на детской одежде Как победить свой возраст? Восемь уникальных способов, которые помогут достичь долголетия Классификация ожирения по ИМТ (ВОЗ) Глава 3. Завет мужчины с женщиной
Оси и плоскости тела человека - Тело человека состоит из определенных топографических частей и участков, в которых расположены органы, мышцы, сосуды, нервы и т.д.
| Термомеханическое спрессовывание гуттаперчи
Этот метод предложен Мак Спадденом. Затем технология была модифицирована Тапером. Гуттаперчевые штифты размещаются в канале как для латеральной конденсации. Специальный уплотнитель на наконечнике (гутта-конденсор) вводится на несколько миллиметров в канал, чтобы размягчить, продвинуть и уплотнить гуттаперчу глубже в канал. Конденсор имеет винтовую нарезку против часовой cтрелки. Вращение наконечника осуществляется по часовой стрелке со скоростью от 3000 до 6000 об/мин. Трение обуславливает размягчение гуттаперчи. Современным материалом для заполнения корневого канала с учетом требований, которые предъявляются, является ТЕРМАФИЛ. Фирма рекомендует следующий алгоритм пломбирования термафилом. Фирма рекомендует следующий алгоритм пломбирования ТЕРМАФИЛОМ. 1 этап: ПРЕПАРИРОВАНИЕ КОРНЕВОГО КАНАЛА С соответствующей ирригацией следует тщательно очистить систему корневого канала и придать каналу конусообразную форму от устья до апикального сужения, техникой краун-даун. Работа верифером Для определения необходимого размера Термафила необходимо использовать верифер (обычно берут последний размер рабочей длины канала). Для увеличения рабочей длины канала, если необходимо, можно использовать верифер, вращая, как при заводе наручных часов. После окончательной промывки необходимо высушить канал стерильной адсорбирующей бумажной турундой и слегка покрыть стенки канала небольшим количеством герметика «Топсил». 2 этап: ВЫБОР ОБТУРАТОРА Следует выбрать обтуратор Термафил соответственно размеру верифера (обтураторы Маллифер-Термафил выпускаются различных размеров по ИСО-020-140). Используя калибровочные кольца на стержне или пользуясь резиновым стоном надо установить рабочую длину канала на обтураторе. 3 этап: НАГРЕВ (15 секунд) Поместив обтуратор в печь ТермаПреп Плюс (резиновый стоп должен находиться под держателем), следует избегать возможного контакта гуттаперчи с нагревающей поверхностью печи. После запрограммированного нагрева надо плавно извлечь из печи обтуратор Маллифер-Термафил. 4 этап: ОБТУРАЦИЯ (5 секунд) Вводится обтуратор в корневой канал на всю рабочую длину с достаточным апикальным давлением. Обтуратор не должен при этом изгибаться или прокручиваться. На уровне устья корневого канала обрезается пластиковый стержень шаровидным бором на высокой скорости.
Итак, выбор материала для обтурации корневых каналов обусловлен: Клинической ситуацией; Типом кабинета; Квалификацией врача; Владением технологией; Рыночной мотивацией. Контрольная рентгенография Заключительным этапом является контрольная рентгенография, которая позволит оценить степень наполнения корневого канала, плотность прилегания материала к его стенкам, а также эффективность эндодонтического лечения в отдаленные сроки. Материалы контроля. Задача 1 Корневой канал считается правильно запломбированным когда на рентгенограмме определяется пломбировочный материал: А) на 1/2 длины корня Б) на 2/3 длины корня В) на всю длину корня Г) на 1 мм меньше рентгенологической длины Д) на 1 мм выведен за верхушку корня. Задача 2 После пломбирования 36 по поводу пульпита наблюдается изменения цвета зуба(краснеет). Какова возможная причина: А) кровоизлияние Б) имеются остатки пульпы в каналах В) пломбирование резорцин-формалиновой пастой Г) 36 лечен биологическим методом. Задача 3 Как называется инструмент, который используется для уплотнения гуттаперчевых штифтов при их латеральной конденсацией: А) штопфер Б) спредер В) плагер Г) К-файл Д) корневая игла. Задача 4 Какой метод инструментальной обработки корневого канала Вы примените, если канал плохо проходим: А) step back Б) crown down Задача 5 Больной Каза, 18 лет врач-стоматолог лечит острый диффузный пульпит 43 методом витальной экстирпации. До какого уровня должен запломбирован корневой канал? 1. до физиологической 2. до анатомической верхушки 3. до рентгенологической верхушки 4. с введением материала за апекс 5. не имеет значения. Задача 6 Больной С. 36 лет поставлен диагноз: «острый диффузный пульпит 45». Проведено: препарирование экстирпация пульпы, механическая и медикаментозная обработка корневых каналов. Как необходимо провести пломбирование корневого канала? 1. до физиологической верхушки 2. до анатомической верхушки 3. до рентгенологической верхушки 4. за верхушку Задача 7 Больной 28 лет жалуется на изменение цвета коронки 23. Коронка розового цвета. Из анамнеза выявлено, что корневой канал этого зуба пломбирован. Какой пломбировочный материал мог вызвать подобное изменение цвета? 1. Foredent 2. Endomethasone 3. Эвгедент 4. Виэдент 5. фосфат-цемент VI Литература. 1. Магид Е.А., Мухин Н.А. «Атлас по фантомному курсу терапевтической стоматологии», Москва 1988 2. Боровский Е.В. с сооавт. «Терапевтическая стоматология», Москва 1998 3. Никоминин П.К. «Современная эндодонтия практического врача», Полтава 1998 4. Хоменко Л.А. Биденко Н.В. «Практическая эндодонтия: инструменты материалы и методы», Киев 1998 5. Практикум по терапевтической стоматологии «Фантомный курс: учебное пособие»,(Данилевский М.Ф., Грокольский А.П., Политун А.М. и др.), Под редакцией Данилевского М.Ф. Львов 1993 6. «Терапевтическая стоматология» под ред. Боровского Москва 1997
|
