 ПОЗНАВАТЕЛЬНОЕ Сила воли ведет к действию, а позитивные действия формируют позитивное отношение Как определить диапазон голоса - ваш вокал Игровые автоматы с быстрым выводом Как самому избавиться от обидчивости Противоречивые взгляды на качества, присущие мужчинам Вкуснейший "Салат из свеклы с чесноком" Натюрморт и его изобразительные возможности Применение, как принимать мумие? Мумие для волос, лица, при переломах, при кровотечении и т.д. Как научиться брать на себя ответственность Зачем нужны границы в отношениях с детьми? Световозвращающие элементы на детской одежде Как победить свой возраст? Восемь уникальных способов, которые помогут достичь долголетия Классификация ожирения по ИМТ (ВОЗ) Глава 3. Завет мужчины с женщиной
Оси и плоскости тела человека - Тело человека состоит из определенных топографических частей и участков, в которых расположены органы, мышцы, сосуды, нервы и т.д.
| Инструменты, применяемые для обтурации каналов
Каналонаполнителъ (paste filler, root filler «L»). Конструкция предложена французским стоматологом Lentulo в 1928 г. (рис. 31,а). Представляет собой машинный или ручной инструмент с рабочей частью в форме центрированной конической спирали, напоминающей анатомическую форму канала. Предназначен для введения пастообразных пломби- Инструментарий для обработки корневых каналов 157
Шприцы и устройства различных конструкций предназначены для заполнения канала пастами (обычно нетвердеющими, рис. 32). Спредер (боковой уплотнитель гуттаперчи, spreader; англ. spreader — распространитель, распределитель) - инструмент с гладкой заостренной рабочей частью, предназначенный для боковой (латеральной) конденсации гуттаперчевых штифтов в корневом канале (рис. 31, в). Пальцевой спредер (finger spreader) имеет ручку для пальцев, ручной спредер (односторонний или двусторонний) (handle spreader) рукоять для удерживания в руке. Соотносятся с размерами других эндодонтических инструментов, однако выпускаются также спредеры с большей конусностью, повторяющие форму нестандартных гуттаперчевых штифтов. Рис.31. Инструменты, применяемые для обтурации корневых каналов 58|
Рис. 32. Приспособления для заполнения канала пастами в форме шприца (а), пинцета (б) Разработаны спредеры для конденсации разогретой гуттаперчи: они снабжены утолщением у основания стержня, обеспечивающим более длительное сохранение тепла после нагревания инструмента (рис.33). Плаггер (вертикальный уплотнитель гуттаперчи, корневой штопфер, plugger; англ. plug — закупоривать) — инструмент с рабочей частью в виде гладкого усеченного стержня, предназначенный для вертикальной конденсации разогретой гуттаперчи в канале (рис. 31, г). Пальцевой плаггер (finger plugger) оснащен ручкой для пальцев, ручной плаггер (hendle plugger) — рукоятью для удерживания в руке. Соотносятся с размерами других эндодонтических инструментов. Инструментарий для обработки корневых каналов 159
Рис. 33. Спредер для конденсации разогретой гуттаперчи Нагревающий плаггер(плаггер, переносящий тепло, heat-carrier plugger) - двустороний инструмент для вертикальной конденсации разогретой гуттаперчи (рис. 31, д). Имеет рабочие части двух видов: стержень типа спредера, нагреваемый и вводимый в канал для размягчения гуттаперчи, и градуированный плаггер для ее конденсации. Гутта-конденсор (gutta-condensor) — инструмент с рабочей частью в форме обратного Н-файла (рис. 31,6). Используется в угловом наконечнике со скоростью вращения 8000-10000 об. мин. При вращении нагнетает гуттаперчу в канал, размягчая ее за счет трения и уплотняя в апикальной части. Кроме традиционного гутта-конденсора существуют различные конструкции подобных инструментов. Так, конденсор McSpadden отличается от традиционного скошенными гранями, обеспечивающими давление на размягченную гуттаперчу больше в боковом направлении, чем апикально. Конденсор Zipperer подобен К-римеру с обратным направлением завитков. Направление спирали инструмента EZ-fill меняется у его верхушки, что также обеспечивает в основном латеральное давление на Рис. 34. EZ-fill и принцип его Приспособления
Рис. 35. Шопфер для конденсации амальгамы при ретроградном пломбировании канала для ретроградной обтурации канала имеют форму изогнутых штопферов и применяются преимущественно для конденсации амальгамы или стеклоиономер-ного цемента в области верхушки корня после ее резекции (рис. 35) Приспособления для твердо-стержневого внесения гуттаперчи — Thermafil, Soft-Core — описаны ниже. Inject-R Fill (Moyco Union Broach) — поршневой инструмент, предназначенный для заполнения корневого канала разогрето!! гуттаперчей после обтурации его верхушечной части любым методом (рис. 36). К приспособлениям для обтурации корневых каналов относятся также различные аппараты для разогревания гутаперчи — системы Endotec и System В (электронагревающие спредеры и плагтеры), печи для разогревания обтураторов Thermafil и Soft-Core, системы типа Obtura и Ultrafil, предназначенные для внесения размягченной гуттаперчи в канал через тонкую канюлю. Спектр аппаратов для обтурации разогретой гуттаперчей постоянно расширяется — практически каждая новая методика обтурации канала разогретой или термопластифицированной гуттаперчей предполагает использование какого-либо нового приспособления. Некоторые из них будут описаны при рассмотрении методик обтурации каналов.
Рис. 36. Inject-R Fill I61 Обеспечение доступа к |
ровочных материалов в канал. Оптимальная скорость вращения — 100-200 об/мин. Символ — спираль. Ленточный каналонаполнителъ (типа Hawes-Neos) имеет форму дрильбора, закрученного в обратном направлении.
размягченную гуттаперчу (рис. 34).
30 Инструментарий для обработки корневых каналов
