Алгоритм выполнения манипуляции «ЗАКАПЫВАНИЕ КАПЕЛЬ В НОС, УХО, ГЛАЗА» Цель:местное воздействие лекарственных средств. Показание: определяет врач. Оснащение: стерильные: пипетки, марлевые шарики, резиновые перчатки, лотки; антисептический раствор, лоток для использованного материала, флаконы с лекарственными растворами, емкость с горячей водой, емкости с дезинфицирующим раствором, лоток, ширма. Последовательность действий: 1. Прочитать название лекарственного средства. 2. Сообщить пациенту необходимую информацию о предстоящей процедуре. 3. При необходимости предварительно провести туалет носовых ходов, ушных раковин, наружного слухового прохода, глаз. 1. Закапывание капель в нос: 1. Усадить пациента со слегка запрокинутой головой или уложить на спину без подушки. 2. Вымыть руки, надеть перчатки. 3. Набрать в пипетку лекарственный раствор из флакона в объеме, достаточном для проведения процедуры. 4. Наклонить голову пациента к правому плечу, если пациент сидит, повернуть вправо – если лежит. 5. Приподнять кончик носа пациента большим пальцем левой руки. 6. Ввести пипетку в правый носовой ход на глубину 1-1,5 см, стараясь не касаться слизистой носа, закапать 3-4 капли. 7. Аналогично через 20-30 секунд закапать лекарственный раствор в левый носовой ход. 8. Провести дезинфекцию пипетки. 9. Снять перчатки, погрузить в емкость с дезинфицирующим раствором, вымыть руки. 2. Закапывание капель в ухо: 1. Поставить флакон с лекарственным раствором в емкость с горячей водой и подогреть до температуры тела (36-370С). 2. Уложить пациента на бок. 3. Вымыть руки, надеть перчатки. 4. Набрать в пипетку лекарственный раствор. 5. Проверить температуру лекарственного раствора (нанести раствор на тыльную поверхность ладони). 6. Оттянуть левой рукой ушную раковину верх и назад (для выпрямления наружного слухового прохода). 7. Закапать 2-3 капли лекарственного раствора в ухо. 8. При наличии перфорации барабанной перепонки слегка надавить несколько раз на козелок с целью распределения лекарственного препарата в барабанной полости. 9. Ввести наружный слуховой проход пациента марлевый тампон. 10. Попросить пациента полежать в данном положении 10-15 минут. 11. Спросить пациента о самочувствии. 12. Аналогично закапать лекарственный раствор в другое ухо. 13. Провести дезинфекцию предметов ухода. 14. Снять перчатки, поместить в емкость с дезинфицирующим раствором, вымыть руки. Осложнения: ожог слизистой оболочки барабанной перепонки и барабанной полости. 3. Закапывание капель в глаза: 1. Усадить пациента или уложить на спину без подушки лицом к источнику света со слегка запрокинутой головой. 2. Вымыть руки, надеть перчатки. 3. Набрать правой рукой в пипетку лекарственный раствор. 4. Взять в левую руку стерильный марлевый шарик. 5. Попросить пациента посмотреть вверх. 6. Оттянуть нижнее веко левой рукой с помощью марлевого шарика. 7. Закапать в нижний конъюнктивальный мешок 1-2 капли лекарственного раствора ближе к носу (не подносить пипетку близко к конъюнктиве!). 8. Попросить пациента закрыть глаза и повращать глазное яблоко для равномерного распределения лекарственного раствора. 9. Промокнуть шариком остатки капель у внутреннего угла глаза. 10. Аналогично закапать капли в другой глаз. 11. Спросить пациента о самочувствии. 12. Поместить весь использованный материал в соответствующие емкости с дезинфицирующими растворами. 13. Снять перчатки, погрузить в емкость с дезинфицирующим раствором, вымыть руки. Примечание: 1. Для каждого лекарственного препарата нужна отдельная пипетка. 2. Флаконы с лекарственным раствором, если они хранятся в холодильнике, необходимо вынуть не менее чем за 2 часа до применения. Алгоритм выполнения манипуляции «НАБОР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ИЗ АМПУЛ И ФЛАКОНОВ» Цель: введение пациенту лекарственного раствора. Оснащение: на стерильном лотке: шприц с иглой, игла для инъекции, ватные шарики, пинцет в крафт-пакете; лекарственный раствор в ампулах и флаконах, стеклорез, нестерильный пинцет или ножницы, раствор 70% этилового спирта, лоток для отработанного материала. Последовательность действий: После сборки шприца медицинская сестра остается в перчатках и маске. |