МегаПредмет

ПОЗНАВАТЕЛЬНОЕ

Сила воли ведет к действию, а позитивные действия формируют позитивное отношение


Как определить диапазон голоса - ваш вокал


Игровые автоматы с быстрым выводом


Как цель узнает о ваших желаниях прежде, чем вы начнете действовать. Как компании прогнозируют привычки и манипулируют ими


Целительная привычка


Как самому избавиться от обидчивости


Противоречивые взгляды на качества, присущие мужчинам


Тренинг уверенности в себе


Вкуснейший "Салат из свеклы с чесноком"


Натюрморт и его изобразительные возможности


Применение, как принимать мумие? Мумие для волос, лица, при переломах, при кровотечении и т.д.


Как научиться брать на себя ответственность


Зачем нужны границы в отношениях с детьми?


Световозвращающие элементы на детской одежде


Как победить свой возраст? Восемь уникальных способов, которые помогут достичь долголетия


Как слышать голос Бога


Классификация ожирения по ИМТ (ВОЗ)


Глава 3. Завет мужчины с женщиной


Оси и плоскости тела человека


Оси и плоскости тела человека - Тело человека состоит из определенных топографических частей и участков, в которых расположены органы, мышцы, сосуды, нервы и т.д.


Отёска стен и прирубка косяков Отёска стен и прирубка косяков - Когда на доме не достаёт окон и дверей, красивое высокое крыльцо ещё только в воображении, приходится подниматься с улицы в дом по трапу.


Дифференциальные уравнения второго порядка (модель рынка с прогнозируемыми ценами) Дифференциальные уравнения второго порядка (модель рынка с прогнозируемыми ценами) - В простых моделях рынка спрос и предложение обычно полагают зависящими только от текущей цены на товар.

Атопический дерматит – это хроническое аллергическое воспаление кожи, сопровождающееся зудом.





Атопический дерматит является мультифакторным заболеванием. Его развитие определяется, прежде всего, воздействием генетических и средовых факторов, которые могут усиливать степень тяжести болезни (факторы риска) или снижать интенсивность клинических проявлений (факторы защиты).

 

 


При тяжёлом течении атопического дерматита чаще выявляется патология беременности и родов. Одним из наиболее распространенных факторов риска развития атопического дерматита являются:

· Нерациональное и/или несбалансированное питание матери во время беременности и в период кормления грудью

· Длительно и необоснованное соблюдение матерью «гипоаллергенной» диеты

В грудном возрасте к факторам риска относятся:

· Ранний перевод на искусственное вскармливание

· Неправильный режим питания

· Позднее прикладывание к груди

При естественном вскармливании грудное молоко препятствует заселению кишечника новорождённого патогенной микрофлорой и таким образом предотвращает развитие пищевой аллергии и болезни органов пищеварения. Атопическим дерматитом страдают чаще дети, находящиеся на раннем искусственном вскармливании (70 – 80%).

Немаловажную роль в развитии атопического дерматита играют нарушение режима и правил ухода за кожей:

· Использование средств, не предназначенных для детей (особенно в грудном и раннем детском возрасте).

К бытовым факторам риска относятся:

· Высокая температура воздуха в квартире (↑+ 230С)

· Низкая влажность

· Нерегулярная и сухая уборка

· Нерациональное использование синтетических моющих средств

· Содержание в квартире домашних животных, птиц, аквариумов

Провоцировать развитие атопического дерматита могут:

· Нарушения правил вакцинации

· Частые ОРЗ

· Очаги хронической инфекции в носоглотке и полости рта.

Факторы риска развития атопического дерматита

Таб. № 1

Эндогенные факторы Экзогенные факторы
Причинные факторы Факторы, усугубляющие действие причинных
Аллергенные Неаллергенные
Наследственность Атопия Повышенная чувствительность кожи   Пищевые Бытовые Пыльцевые Грибковые Бактериальные Эпидермальные Вакцинальные Стресс Метеоусловия Табачный дым Пищевые добавки Климато-географические условия Нарушение характера питания Нарушения ухода за кожей Бытовые условия Вакцинация Стресс Острые вирусные инфекции

Пищевые факторы, способствующие развитию или обострению

Атопического дерматита

Аллергическую реакцию у большинства детей первого года жизни может вызвать практически любой продукт. Наиболее часто эта реакция развивается

· на белок коровьего молока

· яйца (желток обладает меньшими аллергенными свойствами, чем белок)

· злаки (чаще – рожь, пшеница)

· сою

· рыбу

· овощи и фрукты яркой окраски

С возрастом у детей от 2 до 7 лет сенсибилизация (чувствительность) к таким продуктам снижается, но возрастает роль таких аллергенов как

· рыба

· сельдерей

· арахис

· миндаль

· лесной орех

· кешью

· томаты

В старшем возрасте в обострении атопического дерматита приобретает значение контакт

· с домашней пылью

· домашними животными

· пыльцой растений

· плесенью

· лекарственными препаратами (антибиотики, витамины, аспирин, анальгин).



 

Варианты перекрёстных аллергических реакций на пищевые продукты, растительные аллергены и лекарственные травы(по Г. И. Смирновой, 2003).

Таб. № 2

Этиологический фактор Возможная перекрестная реакция на пыльцу Возможная перекрестная реакция на пищевые продукты Возможная перекрестная реакция на лекарственные травы
Яблоко Берёза, ольха, лещина Лесной орех, морковь, томаты, картофель, сельдерей Берёзовый лист и почки, ольховые почки
Цитрусы Полынь, одуванчик, ромашка, подсолнечник Мандарины, апельсины, грейпфруты, лимоны Полынь, череда, календула, ромашка
Молоко – казеин Б-лактоглобулин А-лактоглобулин - - - Говядина Козье молоко Говядина - - -
Куриное яйцо - Куриное мясо, утка -
Злаковые Пшеница Рожь Рис     Щавель   Рожь, кукуруза Пшеница, кукуруза Пшеница     - -
Рыба - Раки, креветки, крабы -
Бананы Берёза, полынь Киви, авокадо -
Малина Полынь Персик, абрикосы -
Грибы рода Candida - Кефир, квас, дрожжевое тесто, пиво, сыр -
Берёза Лещина, ольха, яблоня Яблоки, морковь, орехи, томаты, картофель,сельдерей Полынь, ромашка, череда, мать-и-мачеха
Полынь Подсолнечник, георгины, ромашка, одуванчик Цитрусы, семена и масло подсолнечника, халва, мёд, цикорий, перец То же
Белки сои Ячмень, рожь, пшеница Фасоль, чечевица, горох Термопсис, солодка, кукурузные рыльца

Патогенез

Атопический дерматит (АД) у детей, как правило, является самым ранним проявлением атопии и самым частым аллергическим заболеванием раннего детского возраста. Это связано, прежде всего, с анатомо-физиологическими особенностями и характером иммунного ответа кожи на воздействие внешней среды у детей первого года жизни.

Иммунитет(освобождение, способность противостоять, невосприимчивость)это способность организма узнавать и разрушать всё, что воспринимается иммунной системой человека как «чужое», а значит, вредное для здоровья. При развитии АД «врагами» (антигенами) может стать домашняя пыль, пищевые продукты и др. Тогда эти антигены становятся аллергенами(вещества, вызывающие аллергическую реакцию в виде чихания, насморка, сыпи и др), и у ребёнка начинается аллергия(состояние организма в основе которого лежит изменённая реакция на различные вещества окружающей среды).

При первичном попадании аллергена (антигена) в организме человека не всегда развивается аллергическая реакция, однако это не значит, что он не отреагировал на данный аллерген. Период между первичным попаданием аллергена в организм и повторным, после которого возникает явная аллергическая реакция, называется периодом сенсибилизации,т. е. повышения чувствительности к данному веществу.

В ответ на такое вмешательство организм начинает вырабатывать защитные белки – антитела иммуноглобулины Е (IgE), которые атакуют и нейтрализуют антигены. Если однажды произошёл контакт с аллергенами, то иммунная система их запоминает, и каждый раз при очередном контакте с ними вновь вырабатываются специфические IgE для нейтрализации антигена (аллергена). При последующем контакте антиген уже распознаётся и атакуется специфическими антителами.

Антитела прикрепляются к особому типу клеток, которые называются тучными клетками(находятся в дыхательных путях, желудочно-кишечном тракте,в коже). Этот процесс сопровождается выбросом биологически активных веществ (медиаторов), главным из которых является гистамин(см. Приложения таб.№6). Некоторые из этих веществ нейтрализуют антигены, в то же время избыток гистамина приводит к изменению в тканях, которые вызывают развитие различных аллергических реакций.

Собственно кожа (дерма) и подкожно-жировая клетчатка детей раннего возраста представляетсобой скопление клеток (тучных), участвующих в распознавании антигенов.

Внешняя среда (аллергены)

Кожа тучные клетки гистамин аллергическая реакция

Антитела IgE

 

В основе любой аллергической реакции лежит воспаление, характеризующееся:

· отёком

· покраснением кожи или слизистых оболочек

· раздражением нервных окончаний (зуд)

· спазмом мышц - бронхоспазм (при приступе бронхиальной астмы).

 





©2015 www.megapredmet.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.