 ПОЗНАВАТЕЛЬНОЕ Сила воли ведет к действию, а позитивные действия формируют позитивное отношение Как определить диапазон голоса - ваш вокал Игровые автоматы с быстрым выводом Как самому избавиться от обидчивости Противоречивые взгляды на качества, присущие мужчинам Вкуснейший "Салат из свеклы с чесноком" Натюрморт и его изобразительные возможности Применение, как принимать мумие? Мумие для волос, лица, при переломах, при кровотечении и т.д. Как научиться брать на себя ответственность Зачем нужны границы в отношениях с детьми? Световозвращающие элементы на детской одежде Как победить свой возраст? Восемь уникальных способов, которые помогут достичь долголетия Классификация ожирения по ИМТ (ВОЗ) Глава 3. Завет мужчины с женщиной
Оси и плоскости тела человека - Тело человека состоит из определенных топографических частей и участков, в которых расположены органы, мышцы, сосуды, нервы и т.д.
| Сердечная недостаточность.
Сердце у новорожденного составляет 0,8% от массы тела, что в два раза больше чем у взрослого. Объем правого и левого желудочков сразу после рождения одинаков. Предсердие и центральные сосуды относительно крупные по сравнению с объемом желудочков. Толщина стенок желудочков приблизительно 0,5 см. В миокарде преобладают мышечные волокна. Не выражена соединительная ткань, миоциты тонкие и имеют много ядер и слабо выраженную поперечную исчерченность. Первая неделя после рождения - размер правого желудочка начинает преобладать над левым, что связано с развитием малого круга кровообращения. По мере развития мускулатуры к концу первого полугодия начинает нарастать масса левого желудочка. Это связано с повышением САД и развитием скелетной мускулатуры. ЧСС новорожденного 120-140 ударов. В один год – 120, в 3 года - года 105, в 5 лет –100, и далее снижается до норм взрослого. К 3-х летнему возрасту происходит дифференцировка кардиомиоцитов и формирование соединительной ткани в миокарде. Однако в кардиомиоцитах недостаточно тяжелых цепей миозина, обладающих АТФазной активностью. В связи с этим синтез АТФ происходит медленнее. Из-за увеличенной ЧСС, увеличенного метаболизма и небольшого запаса АТФ компенсаторные возможности сердца ребенка ниже, чем у взрослого, поэтому быстрее происходит развитие сердечной недостаточности при повреждении миокарда и перегрузках сердца. Основными причинами сердечной недостаточности у ребенка являются врожденные пороки сердца, миокордиты, кардиомиопатии. У детей не бывает такой патологии, как ИБС, недостаточность вызванная гипертонической болезнью
Дыхательная недостаточность (см. тему гипоксия и КОС). ЖКТ у детей. Особенности ЖКТ обусловлены особенностями питания: грудное вскармливание и молочное питание. Поэтому ЖКТ ребенка адаптирован к естественному вскармливанию и материнскому молоку. Ротовая полость адаптирована для сосания, большой язык, жировые комочки Биша способствуют созданию отрицательного давления. Слюнные железы имеются при рождении, но почти не функционируют. Их функция начинается к 2-3 месяцам, при этом рефлекс сглатывания появляется не сразу, что приводит к слюнотечению. В слюне снижено содержание амилазы, так как в материнском молоке содержится преимущественно молочный сахар. Пищевод короткий, не имеет изгибов, переходит в желудок под диафрагмальным отверстием. В связи с этим сфинктр закрывается неплотно и у детей часто возникает регургитация пищи, что проявляется срыгиванием. Отсюда необходимо вертикальное положение после кормления новорожденных. Желудок новорожденного имеет емкость 7 мл. На первые сутки – 40-50 мл, на десятые сутки – 80мл, в один год – 250 мл. Из-за малого объема желудка детей кормят часто, но малыми объемами пищи. В желудке ребенка практически не секретируется соляная кислота. Протонов водорода мало отсюда низкая кислотность. Среда желудочного сока близка к нейтральной, в желудке содержание ферментов отличается от взрослого. Ферменты (химозин и гастриксин) необходимые для переваривания белков материнского молока, и также в отличие от взрослых содержится липаза, то есть желудок играет большую роль в пищеварении, чем у взрослого. Кишечное пищеварение. Секреция поджелудочного сока и желчи очень низка. На первый план выходит пристеночное и внутриклеточное пищеварение, так как пищевые компоненты материнского молока высодисперсны они легко проникают в просвет между ворсинками. Секреция желчи и поджелудочного сока увеличивается в 4-5 месяцев жизни, когда ребенку вводят прикорм. Толстый кишечник. При рождении у ребенка толстый кишечник стерилен. Во время рождения происходит заглатывание околоплодных вод, что способствует заселению микрофлорой кишечника. Сначала микрофлора смешанная, но наличие грудного вскармливания в первые дни жизни, способствуют заселению нормальной микрофлоры, так как в материнском молоке содержится специальный бифидофактор, которые способствуют заселению бифидобактерий, которые вытесняют остальные микроорганизмы, в том числе и патогенные. Особенности патологии: 1. Срыгивание 2. кишечные инфекции (снижена НCl) 3. дисбактериоз.
|
