 ПОЗНАВАТЕЛЬНОЕ Сила воли ведет к действию, а позитивные действия формируют позитивное отношение Как определить диапазон голоса - ваш вокал Игровые автоматы с быстрым выводом Как самому избавиться от обидчивости Противоречивые взгляды на качества, присущие мужчинам Вкуснейший "Салат из свеклы с чесноком" Натюрморт и его изобразительные возможности Применение, как принимать мумие? Мумие для волос, лица, при переломах, при кровотечении и т.д. Как научиться брать на себя ответственность Зачем нужны границы в отношениях с детьми? Световозвращающие элементы на детской одежде Как победить свой возраст? Восемь уникальных способов, которые помогут достичь долголетия Классификация ожирения по ИМТ (ВОЗ) Глава 3. Завет мужчины с женщиной
Оси и плоскости тела человека - Тело человека состоит из определенных топографических частей и участков, в которых расположены органы, мышцы, сосуды, нервы и т.д.
| Артериалды осциллография (тіркеу принциптері)
Рентгенокардиография (рентгенокимография) – тіркеу принциптері Рентгенокардиография - рентген сәулесінің көмегімен жүрек және тамырлар кескінін пленкаға түсіру. Бұл әдіс жүрек пен одан шығатын тамырлардың (қолқа, өкпе артериясы) өкпе тканімен салыстырғанда рентген сәулелерін жоғарырақ сіңіру қабілетіне негізделген. РКГ әдісі жүректің және оның қуыстарының толық кескіні мен көлемдерін зерттеуге мүмкіндік береді. Сондықтан ол жүрек аурулары мек кіші шеңбердегі қан айналысы-ның жағдайын анықтау үшін қолданылады. Жүрек қызметін нақты зерттеу үшін РКГ әдісінің бірнеше түрлері болады. Рентгенокимография - жүректің барлық бөлімдерінің жиырылуын және магистральды тамырлардың пульсін тіркеу әдісі. Бұл аспаптың негізгі бөлігі рентгенография кезінде жылжып тұратын қорғасын торшасы (решеткасы). Жүректің бейнесі рентген сәулелері көмегімен алынатын болғандықтан, ол тіркеу уақытында (Зс) бірнеше рет систолада жиырылып, диастолада босаңсиды, сондықтан оның пішіні (контуры) пленкаға толқын немесе тісше тәрізді болып түседі. Оның амплитудасы жүректің жиырылу қасиетін бейнелейді және систолалық көлемді анықтауға мүмкіндік береді. Бұл әдіс жүрек ақаулары мен ритмінің бұзылуын анықтау-да қолданылады. Рентгенокимография әдісінің жетілдірілген түрлерінің бірі -электрокимография. Мұнда миокардтың жиырылуын зерттеу үшін фо-тоэлемент пайдаланады. Ол рентгеноскопия кезінде жүректің контурына сәйкес тіке орналастырылады. Соғып тұрған жүрек фотоэлементтің экранын азды-көпті жауып, оның жарықталуын өзгертеді. Фотоэлементтің тогы күшейтіліп, ЭКГ және ФКГ қисықтарымен бірге тіркеледі. Электрокимография әдісі жүрек және магистральды тамырлар қызметін аса жоғары қолданылатын әдісі, әсіресе жүрек-қан тамыр хирургиясында ең алғаш рет жүректі катетерлеу 1929 жылы өз-өзіне катетер жасаған Форсманмен ұсынылған болатын. Алайда әдісті-клиникада 1941 жылдан кейін клиникалық практикаға рентгеноконтрастты катетерлер енгізілгеннен кейін қолданыла бастаған болатын. Жүрек қуысын барлап қарау инвазивті әдіске жатады, сонымен қатар ол жүректің тоқтауына дейін алып келетін ауыр асқынулар секілді қолайсыздыққа ұрындыруы мүмкін. сондықтан жүрек қуысын барлап қарау қатаң көрсеткіштерге ғана жүргізеді. Әдетте ол жүрек ақауын оперативті ем алдында диагностикалау үшін пайдаланады. Осы әдіс кезіндегі өлім көрсеткісі - 0,1%-ға жуық. Жүректің оң жақ қуысын барлап зерттеу жоғары қуыс венасына (бұғана асты венасынан бастап) зондты енгізумен немесе төменгі қуыс венасы арқылы іске асады. Зондты енгізу рентгендік бейне бақылауымен жүзеге асады. Катетерді сол жақ жүрекке өткізу айтарлықтай қиын. Осы мақсатпен катетерді артериялар арқылы немесе кеуде қуысы арқылы енгізеді - сол жақ жүрекшеге пункция жасау арқылы. Жүрек қуысын барлап қарау кезінде сәйкес жүрек қуыстарының анализі үшін қан алуға болады, мысалы Фик әдісі бойынша қанның минуттық көлемін анықтау мақсатында атриовенозды оттегінің айырмашылығын есептеу. Кардиохирургияда кктетерлер көмегімен жүректің әр түрлі бөлімдеріндегі қысым тіркеліп интракардиальды манометрия жүзеге асырылады. Жүректі зерттеудің бұл әдісі, әсіресе жүрек ақауын диагностикалау кезінде маңызды. Манометрия - жүректіің сәйкес бөлімдеріне енгізілген катетерлерді жалғау жолымен және өздігінен жазатын аспап - манометрмен жүзеге асырады, мысалы, электрокардиографпен.
Артериалды осциллография (тіркеу принциптері) Артериялық осциллография. Бұл әдіс бойынша максималды және минималды қысымдармен бірге орташа артериялық қан қысымын анықтауға және тамыр қабырғасының серпімділік қасиетін сипаттауға болады. Артериялық қан қысымының өзгерістері график түрінде жазыльш алынады. Алғашқы қысым тербелістері, артериядағы максимальды қысым, манжеткадағы ауа қысымынан жоғары болған кезде байқалады. Манжеткадағы ауа қысымы төмендеген сайын тербелістер шайқалымы (амплитудасы) жоғарылап, максимальды шамаға жетеді де, одан әрі қарай біртіндеп төмен түсіп, жоқ болады. Жазып алынған осциллограммада негізгі үш нүкте белгіленеді (19-сурет). Бірінші - алғашқы көрнектілеу байқалатын тісше бойынша анықталатын, максимальды қысым нүктесі. Екінші - амплитудасы ең жоғары тісше, орташа қан қысымының мөлшеріне сәйкес келеді. Үшінші - осциллограмманың ең соңғы тісшесіне сәйкес,минимальды артериялық қысым. Артериялық осциллография жүйелік қан қысымының көрсеткіштерін зерттеу мен қол-аяқ қан айналымының жағдайын бағалау үшін қолданылады.
|
