 ПОЗНАВАТЕЛЬНОЕ Сила воли ведет к действию, а позитивные действия формируют позитивное отношение Как определить диапазон голоса - ваш вокал Игровые автоматы с быстрым выводом Как самому избавиться от обидчивости Противоречивые взгляды на качества, присущие мужчинам Вкуснейший "Салат из свеклы с чесноком" Натюрморт и его изобразительные возможности Применение, как принимать мумие? Мумие для волос, лица, при переломах, при кровотечении и т.д. Как научиться брать на себя ответственность Зачем нужны границы в отношениях с детьми? Световозвращающие элементы на детской одежде Как победить свой возраст? Восемь уникальных способов, которые помогут достичь долголетия Классификация ожирения по ИМТ (ВОЗ) Глава 3. Завет мужчины с женщиной
Оси и плоскости тела человека - Тело человека состоит из определенных топографических частей и участков, в которых расположены органы, мышцы, сосуды, нервы и т.д.
| Антибіотики-аміноглікозиди
- бактерицидна дія - широкий спектр антимікробної дії. - Препарати погано всмоктуються з ШКТ, вводять в/в крапельно або в/м. - Виводяться у незміненому вигляді через нирки, створюючи високу концентрацію в сечі. Побічні ефекти: ототоксична дія ( необоротне ураження структур внутрішнього вуха з частковою або повною втратою слуху; нефротоксична дія; порушення нервово-м”язової провідності. Особливості роботи з антибіотиками-аміноглікозидами: необхідно суворо дотримуватись режиму дозування; не можна змішувати стрептоміцин в одному шприці з пеніцилінами, цефалоспоринами, гепарином, левоміцетину сукцинатом (випадають в осад); під час прийому аміноглікозидів, а також протягом 2 тиж (краще 4 тиж) після останнього введення їх не слід комбінувати з ототоксичними препаратами (фуросемід, поліміксин, кислота етакринова), а також з нефротоксичними засобами (метицилін, поліміксини, амфотерицин В); гентаміцин несумісний з вітаміном Вг, фенобарбіталом, преднізолоном, димедролом; у разі тривалого контакту зі стрептоміцином слід працювати в гумових рукавичках (можливий розвиток дерматозу); аміноглікозиди несумісні поміж собою та з ото- і нефротоксичними препаратими. Хлорамфеніколи - левоміцетин Препарат діє бактеріостатично. Широкий спектр дії. Легко проникає у рідини і тканини організму, проникає через ГЕБ і плацентарний бар”єр. Застосування: черевний тиф, дизентерія, сальмонельоз ; лікування інфікованих ран після опіків, травм, трофічних виразок, пролежнів у вигляді аерозолів та мазей. Побічні ефекти досить серйозні: пригнічення кровотворення ( треба кожні 3 дні лікування робити аналіз крові). Великі дози у новонароджених, іноді старших дітей, можуть викликати “сірий синдром” ( колапс та смерть в наслідок тяжких порушень гемодинаміки ). Протипоказання: захворювання органів кровотворення, гепатит, хронічні захворювання шкіри і слизових оболонок, при вагітності, новонародженим дітям, не призначають при ГРВІ, при легких формах інфекцій, особливо в педіатрії. Не можна застосовувати тривалий час. Антибіотики різних груп: ЛінкоміцинДіє бактеріостатично. Важливою особливістю є легке проникнення в кісткову тканину і накопичення в ній. Застосування: остеомієліт, пневмонія, гнійні ураження шкіри і м”яких тканин. Поліміксин діє в основному на кишечну групу бактерій ( кишечна паличка, дизентерійна паличка) і синьо гнійну палочку. Застосування: лікування інфекцій ШКТ, санація ШКТ перед операцією. Синтетичні хіміотерапевтичні засоби Сульфаніламідні препарати До них чутливі стрептококи, стафілококи, пневмококи, гонококи, менінгококи, кишкова, дизентерійна, дифтерійна палички, збудники сибірки, холери, бруцельозу, трахоми тощо. Бактеріостатична дія.
Виділяють сульфаніламіди, що добре всмоктуються з ШКТ: сульфадимезин, сульфадиметоксин, бісептол. Застосування: пневмонія, сепсис, менінгіт, гонорея, ангіни, абсцеси, отити тощо. Застосовують їх також для профілактики і лікування інфекційних захворювань шкіри. Перевага в лікуванні інфекцій сечовидільної системи віддається тим препаратам, які виділяються з сечею у незміненому вигляді: уросульфану, бісептолу. - що погано всмоктується в ШКТ: фталазол –для лікування кишкових інфекцій, також при оперативних втручаннях на кишечнику для профілактики гнійних ускладнень. Призначається всередину по 2 таблетки 4 рази на добу. Місцево у вигляді присипок і мазей при інфекційних ураженнях шкіри і слизових оболонок, ранах і виразках тощо – стрептоцид; сульфацил-натрій- очні краплі при кон”юктивіті. Лікування сульфаніламідними засобами проводиться за відповідними схемами. У перший день їх призначають у збільшеній ("ударній") дозі, після чого переходять на підтримуючі дози впродовж усього курсу лікування . Як і до антибіотиків, до сульфаніламідних препаратів при тривалому лікуванні може розвинутись резистентність збудників інфекційних захворювань, хоча і не так швидко, як до антибіотиків. Побічні ефекти: алергічні реакції і диспепсичні розлади, порушення функції нирок.( для профілактики цього ускладнення необхідно їх запивати великою кількістю рідини лужної реакції (боржомі, розчин натрію гідрокарбонату - понад 2 л на добу зверх звичайного раціону). Тривале лікування сульфаніламідними препаратами може ускладнитися анемією, лейкопенією, невритами. Протипоказаня: при тяжких захворюваннях органів кровотворення і нирок. З обережністю призначаються ці препарати при вагітності, тому що вони, проникаючи через плацентарний бар'єр, можуть негативно впливати на плід. Особливості роботи із сульфаніламідними препаратами: призначати за схемою: перша доза ударна, наступні — під- тримувальні; сульфаніламідні препарати несумісні із засобами, що пригнічують кровотворення (анальгін, левоміцетин та ін.); з α- та β-адре- номіметиками; фолієвою кислотою; новокаїном; новокаінамідом; при кислотній реакції сечі сульфаніламідні препарати випадають в осад у вигляді кристалів у сечових шляхах; враховуючи це, під час їх вживання слід пити велику кількість лужної води; сульфапіридазин доцільно приймати до їди, бісептол — після їди. |
