ПОЗНАВАТЕЛЬНОЕ

Оси и плоскости тела человека - Тело человека состоит из определенных топографических частей и участков, в которых расположены органы, мышцы, сосуды, нервы и т.д.

Отёска стен и прирубка косяков - Когда на доме не достаёт окон и дверей, красивое высокое крыльцо ещё только в воображении, приходится подниматься с улицы в дом по трапу.

Дифференциальные уравнения второго порядка (модель рынка с прогнозируемыми ценами) - В простых моделях рынка спрос и предложение обычно полагают зависящими только от текущей цены на товар.

Алгоритм постановки лекарственной клизмы

1 23

Лекарственная капельная клизма

Цель:введение лекарственного средства в прямую кишку

Показания:

местное воздействие на слизистую оболочку нижнего отдела толстой кишки (облепиховое масло, настой ромашки и др.),
резорбтивное воздействие на организм (препараты наперстянки, хлоралгидрат и др.).
невозможность или нежелательность перорального или парентерального введения лекарственных средств

Противопоказания:

острые воспалительные и язвенные процессы в нижних отделах толстой кишки;
трещины в области анального отверстия.

Оснащение:

стерильная система для капельной клизмы: газоотводная трубка, одноразовая система для капельного введения жидкости, флакон с лекарственным раствором;
вазелиновое масло; перчатки;
ватный чехол для флакона или грелки (2 шт), водный термометр;
клеенка, пеленка.

Обязательные условия:

за 30-40 минут до капельной клизмы необходимо поставить очистительную;
во время проведения манипуляции поддерживать температуру вводимого раствора в пределах 40-42⁰С (с учетом теплоотдачи).

ЭТАПЫ	ОБОСНОВАНИЕ
Подготовка к процедуре
1. Объясните ему цель, ход предстоящей процедуры, получите его согласие.	Соблюдение прав пациента.
2. Заполнить систему лекарственным раствором, укрепить флакон на штативе на 1 метр выше уровня кишечника пациента.	Условие проведения манипуляции.
3. Поставить ширму у кровати пациента.	Обеспечить изоляцию, комфортные условия.
4. Подложить под пациента клеенку, пеленку.
5. Уложить пациента на левый бок, ноги согнуты в коленях и приведены к животу. При невозможности уложить пациента на левый бок, клизму ставят в положении «лежа на спине».	Условие проведения манипуляции. Допустимое положение для данной процедуры.
6. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки.	Обеспечение инфекционной безопасности.
Выполнение процедуры
1. Смазать газоотводную трубку системы вазелиновым маслом.	Для облегчения введения ее в прямую кишку.
2. Перегнуть трубку через руку, зажать ее свободный конец 4 и 5 пальцами правой руки, закругленный конец взять, как ручку.	Исключается вытекание содержимого кишечника во время введения трубки.
3. Развести ягодицы пациента 1-2 пальцами левой руки и ввести газоотводную трубку, соединенную с системой в кишечник на глубину 20-30 см.	Условие проведения манипуляции.
4. Отрегулировать частоту капель вводимого лекарственного средства с помощью зажима.	Жидкость в кишечнике всасывается лучше, если поступает по каплям.
5. Флакон с лекарственным раствором обернуть ватным чехлом или грелками, заполненными водой 60-70⁰С. Примечание: по мере остывания раствора грелки необходимо менять.	Поддержание температуры вводимого раствора.
6. Накрыть пациента одеялом.	Обеспечение комфортных условий.
Окончание процедуры
1. Закрыть винтовой зажим и медленно извлечь газоотводную трубку из анального отверстия.	Профилактика появления позывов на дефекацию.
2. Обработать анальное отверстие пациента, используя туалетную бумагу, или подмыть.	Обеспечение комфортного состояния после процедуры.
3. Поместить газоотводную трубку в емкость с дезинфицирующим раствором.	Обеспечение инфекционной безопасности.
4. Снять перчатки поместить в емкость с дезинфицирующим раствором.	Обеспечение инфекционной безопасности.
5. Вымыть и осушить руки.	Обеспечение инфекционной безопасности.

Примечания:

Во время процедуры, которая длится несколько часов, медсестра должна следить за тем, чтобы: из-за перегиба трубок не прекращалось поступление раствора в кишечник, сохранялась определенная скорость инфузии, поддерживалась нужная температура вводимого раствора.

Лекарственные микроклизмы

1. Лекарственное средство может вводится в кишечник с помощью микроклизмы (объем вводимой жидкости составляет 50-100 мл).

2. Алгоритм постановки лекарственной микроклизмы аналогичен алгоритму постановки послабляющей клизмы.

3. В настоящее время применяются готовые лекарственные микроклизмы, удобные для использования даже в домашних условиях. Перед использованием ознакомьтесь с инструкцией!

4. Необходимо помнить, что температура лекарственного средства при введении должна быть 40-42 ⁰ С.

1 23