 ПОЗНАВАТЕЛЬНОЕ Сила воли ведет к действию, а позитивные действия формируют позитивное отношение Как определить диапазон голоса - ваш вокал Игровые автоматы с быстрым выводом Как самому избавиться от обидчивости Противоречивые взгляды на качества, присущие мужчинам Вкуснейший "Салат из свеклы с чесноком" Натюрморт и его изобразительные возможности Применение, как принимать мумие? Мумие для волос, лица, при переломах, при кровотечении и т.д. Как научиться брать на себя ответственность Зачем нужны границы в отношениях с детьми? Световозвращающие элементы на детской одежде Как победить свой возраст? Восемь уникальных способов, которые помогут достичь долголетия Классификация ожирения по ИМТ (ВОЗ) Глава 3. Завет мужчины с женщиной
Оси и плоскости тела человека - Тело человека состоит из определенных топографических частей и участков, в которых расположены органы, мышцы, сосуды, нервы и т.д.
| Цели и этапы эндодонтического лечения.
ГОД.
Содержание реферата.
Лечение заболеваний пульпы, периодонта и эндодонтическая подготовка зубов к восстановлению их структуры и функции являются важнейшей частью практической стоматологии. Современные технологии позволяют сохранить даже сильно разрушенные корни зубов. Они дают возможность сохранить уникальную анатомическую структуру - периодонтальную связку зуба. Именно эта структура обеспечивает оптимальное функционирование зуба в челюсти, и при разрушении, её невозможно восстановить даже на современном уровне развития технологий хирургии и протезирования.
Цели и этапы эндодонтического лечения. Целями обработки корневого канала зуба являются: 1. Устранение инфекции внутри корневой канальной системы: - удаление пульпы или её распада; - удаление инфицированного дентина.
2. Придание корневому каналу необходимой формы для подготовки к пломбированию. 3. Повышение эффективности действия используемых лекарственных средств.
Эндодонтическое лечение должно включать: 1. Точная клиническая диагностика. 2. Обезболивание. 3. Обеспечение максимальной асептики и безопасной работы. 4. Обеспечение наиболее краткого и достаточного доступа к устьям корневых каналов. 5. Определение точной рабочей длины зуба или канала. 6. Инструментальное прохождение, расширение и формирование корневого канала. 7. Дезинфицирующая и гигиеническая обработка корневого канала (осуществляется одновременно с предыдущим этапом). 8. Обтурация корневых каналов и её контроль.
Обтурация корневого канала зуба - это плотное заполнение герметизирующими материалами его полости и дополнительных ответвлений в целях прекращения сообщения периодонта с полостью зуба (устранение очага его инфицирования и раздражения), излечения очагов хронического воспаления в кости с формированием цементной пробки в области верхушечного отверстия.
Современные инструменты и материалы, применяемые для обтурации корневых каналов.
1. Каналонаполнитель(paste filler, root filler «L») (табл. 1, а). Конструкция предложена французским стоматологом Lentulo в 1928 году. Представляет собой машинный или ручной инструмент с рабочей частью в форме центрированной конической спирали, напоминающей анатомическую форму канала. Предназначен для введения пастообразных пломбировочных материалов в канал. Оптимальная скорость вращения - 100-200 оборотов в минуту. Символ - спираль. Каналонаполнитель типа Hawes-Neos имеет форму дрильбора, закрученного в обратном направлении. 2. Гутта-конденсор (gutta-condensor) (табл. 1,б) - инструмент с рабочей частью в форме обратного Н-файла. Используется в угловом наконечнике со скоростью вращения 8000-10000 оборотов в минуту. При вращении нагнетает гуттаперчу в канал, размягчая её за счёт трения и уплотняя в апикальной части. 3. Спредер (боковой уплотнитель гуттаперчи; англ. Spreader - распространитель, распределитель) (табл. 1, в) - инструмент с гладкой, заострённой рабочей частью, предназначенный для латерального (бокового) уплотнения гуттаперчевых штифтов в корневом канале. Пальцевой спредер (finger spreader) имеет ручку для пальцев, ручной спредер (handle spreader) (односторонний или двусторонний) - рукоять для удкрживания в руке. Спредеры соотносятся с размерами других эндодонтических инструментов. 4. Плаггер (вертикальный уплотнитель гуттаперчи, корневой штопфер; plugger от англ. Plug - закупоривать) (табл. 1, г) - инструмент с рабочей частью в виде гладкого усечённого стержня, предназначенный для вертикальной конденсации разогретой гуттаперчи в канале. Пальцевой плаггер(finger plugger) оснащён ручкой для пальцев, ручной плаггер (handle plugger) - рукоятью для удерживания в руке. Соотносятся с размерами других эндодонтических инструментов. 5. Нагревающий плаггер(плаггер, переносящий тепло - heat-carrier plugger) (табл. 1, д) - двусторонний инструмент для вертикальной конденсации разогретой гуттаперчи. Имеет рабочие части двух видов: стержень типа спредера, нагреваемый и вводимый в канал для разягчения гуттаперчи, и градуированный плаггер для её конденсации. К инструментам, предназначенным для обтурации корневых каналов, можно отнести штопферы для ретроградного пломбирования амальгамой при резекции верхушки корня, а также различные устройства для введения пломбировочного материала в канал (шприцы, пинцеты и т.д.).
Таблица 1. Инструменты, применяемые для обтурации корневых каналов.
|
