Алгоритм действия медсестры. 1. Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции; 2. Обработать руки на гигиеническом уровне, надеть перчатки; 3. Постелить на кровати клеёнку и пелёнку; 4. Уложить пациента на спину (на левый бок с приведёнными к животу ногами); 5. Обработать перчатки ватными шариками в 70 % спирте, отработанные шарики сбросить в лоток для отработанного материала; 6. Открыть упаковку с суппозиториями, взять свечу большим и указательным пальцем одной руки; 7. Попросить пациента во время постановки свечи дышать животом; 8. Раздвинуть пальцами руки ягодицы, а другой рукой осторожно ввести закругленным конецом свечу в анальное отверстие, продвинуть в прямую кишку; 9. Обработать заднепроходное отверстие салфеткой и сбросить её в лоток для отработанного материала; 10. Убрать пелёнку, клеёнку; 11. Помочь пациенту занять удобное положение в постели, укрыть его, убедиться в том, что он себя комфортно чувствует; 12. Инфекционная безопасность: · замочить салфетку в 3% р-р хлорамина - 120 мин.; · положить пелёнки в мешок для грязного белья; · обработать клеёнку 2 р. с интервалом 15 мин. 3% р-ром хлорамина; · снять перчатки, замочить в 3% р-р хлорамина - 60 мин; · снять маску и замочить в 3% р–р хлорамина – 120 мин.; 13. Обработать руки на гигиеническом уровне; Манипуляция № 47. « Технология сбора кала для бактериологического исследования» Цель:диагностика возбудителя инфекционного заболевания; обеспечить качественную подготовку для получения достоверного результата исследования; Показания: –определяет врач; Противопоказания: –определяет врач; Оснащение: Штатив со стерильной пробиркой с питательной средой и ректальной петлей; направление для диагностического исследования; стерильные салфетки; мыло; лоток для отработанного материала; накрытый стерильный лоток с инструментарием (пинцет); емкость с ватными шариками в 70% спирте; контейнер для транспортировки биологического материала; перчатки; емкости с дез. растворами. Алгоритм действия медсестры. 1. Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согла сие пациента на выполнение манипуляции; 2. Выписать направление с указанием отделения, палаты, Ф.И.О. пациента, № истории болезни, вида исследования; 3. Расстелить на кушетке пеленку, помочь пациенту снять белье, занять положение, лежа на левом боку с приведенными к животу коленями; 4. Обработать руки на гигиеническом уровне надеть перчатки. Обработать перчатки ватными шариками в 70% спирте, отработанные шарики сбросить в лоток для отработанного материала; 5. Раздвинуть большим и указательным пальцем одной руки ягодицы, другой рукой осторожно вращательными поступательными движениями ввести ректальную петлю в прямую кишку на глубину 6-8 см.; 6. Раздвинуть большим и указательным пальцем одной руки ягодицы, другой рукой осторожно извлечь петлю и поместить ее в пробирку; 7. Обработать салфеткой анус; 8. Поместить пробирку в контейнер для транспортировки биологического материала; 9. Помочь пациенту подняться, одеться, убедиться, что пациент чувствует себя комфортно проводить его; 10. Отправить контейнер с направлением на диагностическое исследование в лабораторию; 11. Инфекционная безопасность: · поместить пеленку в мешок для грязного белья; · обработать клеёнку 2 р. с интервалом 15 мин. 3% р-ром хлорамина; · замочить салфетку в 3% р-р хлорамина-60 мин. · замочить лоток для отраб. материала в 3% р-р хлорамина – 60 мин; · замочить перчатки в 3% р-р хлорамина-60 мин. · замочить маску в 3% р-р хлорамина - 120 мин; 12.Обработать руки на гигиеническом уровне. Манипуляция №48. “Технология закапывания капель в глаза”. Цель: лечебная; Показания: определяет врач; Оснащение: емкость с ватными шариками в 70% спирте; стерильные перчатки и маска; стерильный накрытый лоток с инструментарием и материалом (пинцет, марлевые салфетки и шарики); лекарственный препарат, стерильный лоток; лоток для отработанного материала; ёмкости с дезраствором: 3% р-р хлорамина; муляж; Алгоритм действия медсестры. 1. Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции; 2. Помочь пациенту занять удобное положение, сидя лицом к источнику света, слегка запрокинуть голову назад; 3. Осмотреть глаза, оценить состояние; 4. Обработать руки на гигиеническом уровне, надеть перчатки, обработать перчатки ватными шариками в 70% спирте, отработанные шарики сбросить в лоток для отработанного материала; 5. Проверить назначение врача, название лекарственного препарата, особенности его введения, дозировку, срок стерильности, качество упаковки, отсутствие примесей во флаконе; 6. Подогреть флакон с лекарственным препаратом на водяной бане -38*, вскрыть флакон и набрать препарат в пипетку; 7. Оттянуть стерильным сухим марлевым шариком нижнее веко, предложить пациенту посмотреть вверх, выпустить 1-2 капли препарата в конъюктевальный мешок ближе к переносице, попросить пациента закрыть глаза; 8. Положить пипетку и шарик в лоток для отработанного материала; 9. Закапать аналогичным способом другой глаз; 10. Помочь пациенту подняться, убедиться, что он чувствует себя комфортно проводить его; 11. Инфекционная безопасность: · Замочить шарики в 3% р-р хлорамина - 120 мин.; · замочить лоток в 3% р-р хлорамина - 60 мин.; · замочить пипетки в 3% р-р хлорамина - 60 мин.; · снять перчатки, замочить в 3% р-р хлорамина - 60 мин; · снять маску и замочить в 3% р–р хлорамина – 120 мин.; 12. Обработать руки на гигиеническом уровне. Манипуляция № 49. “Технология закапывания капель в нос”. Цель: лечебная; Показания:определяет врач; Оснащение: емкость с ватными шариками в 70% спирте; стерильные перчатки и маска; стерильный накрытый лоток со стерильным инструментарием и материалом (пинцет, марлевые шарики и ватные турунды); лекарственный препарат; стерильный лоток; лоток для отработанного материала; ёмкости с дезраствором: 3% р-р хлорамина; муляж; |