ПОЗНАВАТЕЛЬНОЕ

Сила воли ведет к действию, а позитивные действия формируют позитивное отношение

Как определить диапазон голоса - ваш вокал

Игровые автоматы с быстрым выводом

Как цель узнает о ваших желаниях прежде, чем вы начнете действовать. Как компании прогнозируют привычки и манипулируют ими

Целительная привычка

Как самому избавиться от обидчивости

Противоречивые взгляды на качества, присущие мужчинам

Тренинг уверенности в себе

Вкуснейший "Салат из свеклы с чесноком"

Натюрморт и его изобразительные возможности

Применение, как принимать мумие? Мумие для волос, лица, при переломах, при кровотечении и т.д.

Как научиться брать на себя ответственность

Зачем нужны границы в отношениях с детьми?

Световозвращающие элементы на детской одежде

Как победить свой возраст? Восемь уникальных способов, которые помогут достичь долголетия

Как слышать голос Бога

Классификация ожирения по ИМТ (ВОЗ)

Глава 3. Завет мужчины с женщиной

Оси и плоскости тела человека - Тело человека состоит из определенных топографических частей и участков, в которых расположены органы, мышцы, сосуды, нервы и т.д.

Отёска стен и прирубка косяков - Когда на доме не достаёт окон и дверей, красивое высокое крыльцо ещё только в воображении, приходится подниматься с улицы в дом по трапу.

Дифференциальные уравнения второго порядка (модель рынка с прогнозируемыми ценами) - В простых моделях рынка спрос и предложение обычно полагают зависящими только от текущей цены на товар.

Подсоединение системы к вене пациента.

1. Обработать руки

2. Приготовить : жгут, стерильный лоток, стерильные салфетки, лейкопластырь

3. Предупредите пациента о предстоящей манипуляции, сообщите ему необходимую информацию о лекарственном препарате, уточните его переносимость

4. Заполните систему

5. Наденьте перчатки, обработайте их спиртом

6. Попросите пациента занять удобное положение «лёжа»

7. Подготовьте руку пациента к венепункции. Положите под руку клеёнку, клеёнчатую подушечку.

8. Наложите венозный жгут. Проверьте пульс.

9. Попросите поработать кулаком (медленно сжимая и разжимая его), зажать кулак.

10. Обработайте место венепункции последовательно спиртовым ватным шариком (1-м – 6-8 кв.см; 2-м – место венепункции) по направлению от периферии к центру. Ватный шарик положите на обработанную поверхность выше места венепункции

11. Снимите колпачок с иглы, открыв зажим, пропустите раствор через иглу до появления первой капли, зажим закройте.

12. Возьмите иглу за муфту срезом кверху в правую руку

13. Большим пальцем левой руки зафиксируйте вену, а другие пальцы подведите под локоть пациента

14. Осуществите венепункцию до ощущения попадания в пустоту. В муфте появится кровь.

15. Зафиксируйте иглу на канюле к коже лейкопластырем или бинтом

16. Место венепункции прикройте стерильной салфеткой

17. Снимите жгут. Попросите пациента разжать кулак.

18. Откройте зажим и отрегулируйте скорость введения раствора.

19. Заканчивать введение раствора следует, когда во флаконе останется немного раствора.

Наблюдение за процедурой капельного вливания.

1. Наблюдение за самочувствием пациента

2. Контроль над скоростью введения капель

3. Контроль над положением иглы в вене

Дополнительное введение лекарственного препарата при капельном вливании.

1. Приготовьте руки по стандарту

2. Соберите стерильный шприц

3. Наберите в него назначенный лекарственный препарат

4. Смените иглу, положите шприц на стерильный столик

5. Закройте зажим на системе

6. Спиртовым шариком обработайте резиновую часть трубки у системы

7. Возьмите шприц, снимите колпачок. Осуществите прокол резиновой части трубки, придерживая её другой рукой снизу.

8. Введите лекарственный препарат

9. Прижмите ватный шарик к месту прокола. Выведите иглу.

10. Откройте зажим. Отрегулируйте скорость капель.

11. Если лекарственный препарат совместим с основным, его можно вводить во флакон через крышку по тому же алгоритму.

Смена флаконов при внутривенном капельном вливании.

1. Приготовьте новый флакон с лекарственным препаратом в известной последовательности

2. Закройте зажим на системе

3. Стерильной салфеткой извлеките иглу над капельницей из флакона и переколите её в приготовленный флакон, предварительно поместив его в штатив

4. Извлеките воздуховод, введите его в подготовленный флакон, закрепите вдоль флакона резинкой

5. Откройте зажим

6. Отрегулируйте скорость введения раствора.

7. Использованный флакон снимите со штатива. В нём обязательно должно остаться немного раствора.

Отсоединение системы от вены пациента.

1. Закройте зажим на системе
2. Уберите салфетку и лейкопластырь
3. Спиртовый ватный шарик площадью трёх пальцев приложите к месту венепункции, извлеките иглу
4. Зафиксируйте ватный шарик бинтом на 15 минут
5. Спросите у пациента о его самочувствии
6. Использованные мединструментарий и медотходы подлежат дезинфекции и подготовке к утилизации.

Дезинфекция и подготовка к утилизции шприцев и игл

1. Иглу с колпачком не прикасаясь руками поместить в Ёмкость «Опасные отходы класса «В»

2. Остатки из шприца выплеснуть в ёмкость «Промывание шприцев»

3. В этой же ёмкости промыть шприц, набирая дезраствор в шприц и выплёскивая сюда же, 5 - 6 раз

4. Набрать дезраствор в шприц из ёмкости «Дезинфекция шприцев» и, не вытесняя его из шприца, разобрать шприц и оставить в этой же ёмкости на время экспозиции.

5. Системы:

· Иглу с колпачком не прикасаясь руками поместить в Ёмкость «Опасные отходы класса «В»

· Систему разрезать на 3-4 части и поместить в ёмкость «Дезинфекция систем»

Текущая уборка

Цель:

· создание безопасной чистой окружающей среды для пациента и персонала;

· уничтожение или сведение к минимуму большинства болезнетворных микроорганизмов на поверхности окружающей обстановки;

· снижение риска возникновения внутрибольничной инфекции.

Показания:

· дезинфекция после каждого пациента;

· уборка использованных ватных шариков, шприцев, медицинских инструментов;

· аварийные ситуации - пролив крови, загрязнение кровью рабочих столов, предметов медицинского назначения, оборудования.

В емкость «Текущая дезинфекция» налить дезинфицирующий раствор и заложить чистую ветошь для обработки поверхностей

Протирать все поверхности двукратно с интервалом 15 мин, в строгой последовательности:

Уборочный инвентарь после использования поместить в ёмкость «Дезинфекция ветоши». Ветошь прополоскать, высушить и хранить в ёмкости «Чистая ветошь»

Использование индивидуального ингалятора

1. Приготовьте ингалятор с лекарственным веществом (сальбутамол, беротек).

2. Предложите пациенту:

Снять с баллончика защитный колпачок

· Сесть или встать, голову запрокинуть, ингалятор встряхнуть, взять вверх дном

· Сделать глубокий выдох через рот

· Охватить губами мундштук ингалятора

· Нажать на дно ингалятора, одновременно делая вдох через рот

· Задержать дыхание на 5-10 секунд

· Извлечь мундштук изо рта, плотно сомкнуть губы

· Сделать выдох через нос

· Надеть на мундштук защитный колпачок

Примечание:

· Если пациент пользуется ингаляционным симпатомиметиком, ему следует объяснить, что количество доз аэрозоля определяется врачом (не более 2-х с интервалом 1-10 минут)

· Ингаляцию следует начинать только в начале приступа удушья

· Ингалятором можно пользоваться не более 3-4 раз в сутки.