 ПОЗНАВАТЕЛЬНОЕ Сила воли ведет к действию, а позитивные действия формируют позитивное отношение Как определить диапазон голоса - ваш вокал Игровые автоматы с быстрым выводом Как самому избавиться от обидчивости Противоречивые взгляды на качества, присущие мужчинам Вкуснейший "Салат из свеклы с чесноком" Натюрморт и его изобразительные возможности Применение, как принимать мумие? Мумие для волос, лица, при переломах, при кровотечении и т.д. Как научиться брать на себя ответственность Зачем нужны границы в отношениях с детьми? Световозвращающие элементы на детской одежде Как победить свой возраст? Восемь уникальных способов, которые помогут достичь долголетия Классификация ожирения по ИМТ (ВОЗ) Глава 3. Завет мужчины с женщиной
Оси и плоскости тела человека - Тело человека состоит из определенных топографических частей и участков, в которых расположены органы, мышцы, сосуды, нервы и т.д.
| Задание № 5. Ознакомьтесь с устройством, применением и опорожнением дренажных мешков (мочеприемников) и запишите в дневник.
Существуют самые разнообразные системы для дренирования и выбор того или иного приспособления зависит от цели катетеризации от ее предполагаемой продолжительности.
Пациентам со стабильно работающим мочевым пузырем предпочтительнее использовать катетер с клапаном, примыкающим к ножному дренажному мешку для мочи. Клапан катетера открывается несколько раз в течение дня, когда возникает необходимость удалить мочу. Прежде чем выбрать клапан для катетера, необходимо провести полное обследование состояния пациента и оценить работу мочевого пузыря. Существует много разновидностей клапанов для катетера, причем некоторые из них позволяют проводить дренаж постоянно и в течение ночи. Все эти клапаны доступны, рекомендуется их заменять каждые 5 – 7 дней. Противопоказания для применения клапана для катетера: уменьшенный объем мочевого пузыря, неадекватность восприятия пациента, неспособность пациента управлять клапаном катетера.
При выборе ножного дренажного мешка для мочи следует учитывать его вместимость, длину приводящей трубки и тип отводящего крана для опорожнения. Чтобы обеспечит хороший отток мочи, приемник должен быть расположен ниже уровня мочевого пузыря. Это особенно важно в ночное время: нельзя допускать перекручивания трубки, по которой осуществляется отток. Эти приспособления могут закрепляться как на теле пациента (если он ходит), так и рядом с пациентом, например, на кровати. Оптимально катетер и дренажный мешок могут быть соединены в течении 5-7 дней. Наиболее часто используются ножные дренажные мешки для мочи емкостью от 350 до 750 мл., но выпускаются мешки и большего объема. Имеются особенные мешки большого объема для лиц, передвигающихся в инвалидных креслах. Для закрепления дренажного мешка и предотвращения выпадения катетера используют различные методы фиксации. Это, например, тканные «сетчатые рукава», надеваемые наверх мешка и обеспечивающие его плотное прилегание к ноге; специальные ремни и другие приспособления и одежда.
Ночные мешки большой емкостью используются после операций или при уходе за лежачими пациентами, когда использование ножного мешка нецелесообразно. Они напрямую присоединяются к катетеру. Если для ночного использования требуется мешок большого объема, то к его днищу прикрепляют ночной мешок емкостью 2 литра и отводящий кран открывается таким образом, чтобы моча стекала в большой мешок. Так соблюдается принцип закрытой дренажной системы, что уменьшает риск инфицирования. У пациентов, использующих ножной мешок, на ночь может применяться недренируемый мешок. Он присоединяется к отводящему крану ножного дренажного мешка так, чтобы моча свободно перетекала из ножного мешка в мешок большей емкости. Недренируемый мешок опорожняется утром. Дренируемые и недренируемые двухлитровые мешки для мочи обычно используются с подставкой или подвешивающим приспособлением, с помощью которого мешок удерживается по мере накопления его мочой.
После введения катетера пролонгированного действия необходимо проинструктировать пациента об уходе за ним и за приспособлениями, с помощью которых осуществляется управление катетером и соответственно работой мочевого пузыря. Очень важно, чтобы медсестра подробно объяснила больному, как ухаживать за катетером и дренажным оборудованием. Все процедуры тяжелобольным и неподвижным пациентам, которые не могут обеспечить уход за катетером, она проводит сама или родственники пациента, предварительно обученные уходу.
|
Размер мочеприемника, соединительной трубки, а также легкость и простота слива собранной мочи – все это является важнейшими факторами, которые следует учитывать.
