ПОЗНАВАТЕЛЬНОЕ Сила воли ведет к действию, а позитивные действия формируют позитивное отношение Как определить диапазон голоса - ваш вокал
Игровые автоматы с быстрым выводом Как цель узнает о ваших желаниях прежде, чем вы начнете действовать. Как компании прогнозируют привычки и манипулируют ими Целительная привычка Как самому избавиться от обидчивости Противоречивые взгляды на качества, присущие мужчинам Тренинг уверенности в себе Вкуснейший "Салат из свеклы с чесноком" Натюрморт и его изобразительные возможности Применение, как принимать мумие? Мумие для волос, лица, при переломах, при кровотечении и т.д. Как научиться брать на себя ответственность Зачем нужны границы в отношениях с детьми? Световозвращающие элементы на детской одежде Как победить свой возраст? Восемь уникальных способов, которые помогут достичь долголетия Как слышать голос Бога Классификация ожирения по ИМТ (ВОЗ) Глава 3. Завет мужчины с женщиной
Оси и плоскости тела человека - Тело человека состоит из определенных топографических частей и участков, в которых расположены органы, мышцы, сосуды, нервы и т.д. Отёска стен и прирубка косяков - Когда на доме не достаёт окон и дверей, красивое высокое крыльцо ещё только в воображении, приходится подниматься с улицы в дом по трапу. Дифференциальные уравнения второго порядка (модель рынка с прогнозируемыми ценами) - В простых моделях рынка спрос и предложение обычно полагают зависящими только от текущей цены на товар. | Классификация дизартрии связанная с локализацией органического поражения ЦНС Тема: Дизартрия План: 1. Определение 2. Причины дизартрии 3. Признаки дизартрии 4. Классификация дизартрии по степени понятности речи для окружающих 5. Классификация по проявлениям (на основе синдромологического подхода) 6. Классификация, связанная с локализацией органического поражения ЦНС 7.Классификация по степени выраженности 1. Дизартрия –нарушения произносительной стороны речи, обусловленное недостаточностью иннервации речевого аппарата. 2. Причины: органическое поражение ЦНС, в результате воздействия различных неблагоприятных факторов на развивающийся мозг ребенка. Во внутриутробном и раннем периодах развития( инфекции, гипоксия, интоксикация, травмы и т.д), несовместимость резус-факторов, реже возникают под воздействием инфекционных заболеваний нервной системы в первые годы жизни ребенка, у детей с ДЦП (проявляется в 65-85% случаев). Дизартрии представляют собой сложные нарушения речи, включающие расстройства звукопроизношения и просодики. Эти явления связаны с патологией нейромоторного аппарата мышц, обеспечивающих процессы производства устной речи. 3. Общие клинические признаки дизартрии у детей, а именно: • нарушение мышечного тонуса; • нарушение артикуляционной моторики; • нарушение голосообразования; • нарушение дыхания. 4.Существует также классификация дизартрии у детей по степени понятности речи для окружающих(G.Tardier, 1968): – нарушения звукопроизношения незаметны, выявляются только специалистами в ходе обследования ребенка; – нарушения произношения заметны для всех, но в целом речь ребенка понятна окружающим; – речь ребенка понятна близким и только отчасти окружающим; – речь непонятна даже близким ребенка. Классификация по проявлениям (на основе синдромологического подхода) · Спастико – паретическая дизартрия · Спастико – ригидная · Спастико – гиперкинетическая · Спастико – атактическая · Атактико –гиперкинетическая Выделение этой формы дизартрии возможно лишь при участии невропатолога и не может быть выделена логопедом, т.к в основе лежат неврологические синдромы. Классификация дизартрии связанная с локализацией органического поражения ЦНС Бульварная форма дизартрии связана с очаговым поражением ядер черепно-мозговых нервов (изолировано одна или несколько пар), главным образом в продолговатом мозге. Псевдобульбарная форма дизартрии является результатом двустороннего очагового поражения центральных кортико-нуклеарных нейронов (пирамидный путь). Мозжечковая форма дизартрии - результат поражения ядер и проводящих двигательных путей мозжечка. Подкорковая форма дизартрии наблюдается при поражении базальных ядер. Под базальными ядрами понимают функциональное объединение хвостатого ядра, бледного ядра. Корковая форма дизартрии представляет собой поражения вторичных двигательных зон доминантного полушария (нижней премоторной или нижней постцентральной зон коры больших полушарий). Дизартрия | Очаг поражения мозга | Патогенез | Синдромы фонетических расстройств и вторичной системной недостаточности | Бульбарная | Одностороннее (правое или левое) или двустороннее поражение периферических двигательных нейронов Y, YII, IX, X, XII черепно-мозговых нервов грудного уровня | Избирательные вялые параличи мышц языка, губ, мягкого неба, гортани, глотки, дыхательных мышц и мышц, поднимающих нижнюю челюсть. Атрофия и атония этих мышц (язык вялый, дряблый) Снижены или отсутствуют глоточный и нижнеглоточный рефлексы. Расстройства непроизвольных движений в соответствующих группах мышц. | Голос слабый, глухой, истощающийся, гласные и звонкие согласные оглушены. Тембр речи изменен по типу открытой гнусавости Артикуляция гласных приближена к нейтральному звуку Э. Артикуляция согласных упрощена: смычные и Р заменяются щелевыми, доминируют глухие плоскощелевые звуки. Речь замедленная, монотонная, нарушена плавность, речь утомительна для больного. | Псевдобульбарная | Поражение центральных двигательных кортико-бульбарных и пирамидных нейронов, идущих к передним рогам шейно-грудного уровня. Поражение двустороннее, неравномерно латерализованное | Пирамидные спастические параличи мышц речевого апппарата. Мышечных атрофий нет. Гипертрофия мышц (язык напряжен, отодвинут кзади). Глоточный и нижнеглоточный рефлексы усилены. Насильственный смех и плач. Параличи двусторонние, с возможным преобладанием симптомов с одной стороны. | Голос слабый, сиплый, хриплый. Тембр речи изменен по типу закрытой гнусавости (преимущественно страдают гласные У, О и согласные Р, П, Ш, Ж, Ц. Артикуляция гласных и согласных сдвинута назад. Смычные согласные и Р заменяются щелевыми, щелевые преобразуются в плоскощелевые, артикуляция твердых согласных страдает больше, чем мягких. Пропуски согласных при стечении, недоговаривание концов слов. Замедленный темп речи, нарушение плавности и модулированности речи. | Корковая апраксическая постцентральная Корковая апраксическая премоторная | Одностороннее поражениекоры доминантного полушария мозга (нижних отделов постцентральных полей) Одностороннее поражение коры доминантного полушария мозга (нижних отделов премоторных полей) | Кинестетическая артикуляторная апраксия Кинетическая артикуляторная апраксия | Расстройства выбора слогов, реализующих в речи языковые фонематические обобщения; смешения признаков согласных по способу и месту образования, по глухости – звонкости, по мягкости – твердости. Распад ритмических слоговых структур слов. Напряженность речи. Замедленный темп речи. Персеверации и замены щелевых согласных в составе слога на смычные, звонких – на глухие, мягких – на твердые. Стечения согласных упрощаются за счет пропусков, аффрикаты расщепляются на составные звуки. | Подкорковая | Поражения экстрапирамидных ядер и их связей с другими структурами мозга | Распад или расстройства использования в акте речи врожденных синергий (что делает речь напряженной и неплавной) | Расстройства речевой просодики: темпа, плавности, громкости речи, высоты и тембра голоса, акцептуации и мелодики. Нарушения звуковой стороны речи, внятности и членораздельности. | Мозжечковая | Поражения мозжечка и его связей с другими структурами мозга. | Статическая и динамическая атаксия речевых движений | Речь скандированная, недостаточно внятная. Искажения нормативных речевых характеристик. | |