 ПОЗНАВАТЕЛЬНОЕ Сила воли ведет к действию, а позитивные действия формируют позитивное отношение Как определить диапазон голоса - ваш вокал Игровые автоматы с быстрым выводом Как самому избавиться от обидчивости Противоречивые взгляды на качества, присущие мужчинам Вкуснейший "Салат из свеклы с чесноком" Натюрморт и его изобразительные возможности Применение, как принимать мумие? Мумие для волос, лица, при переломах, при кровотечении и т.д. Как научиться брать на себя ответственность Зачем нужны границы в отношениях с детьми? Световозвращающие элементы на детской одежде Как победить свой возраст? Восемь уникальных способов, которые помогут достичь долголетия Классификация ожирения по ИМТ (ВОЗ) Глава 3. Завет мужчины с женщиной
Оси и плоскости тела человека - Тело человека состоит из определенных топографических частей и участков, в которых расположены органы, мышцы, сосуды, нервы и т.д.
| C. Внутрішньовенне краплинне введення 0,9 розчину натрію хлориду 200 мл
D. Підшкірне введення 40 ОД інсуліну E. Внутрішньовенне струменеві введення 5% розчину глюкози 40-60 мл До фельдшера ФАПу звернувся пацієнт 35 років зі скаргами на загальну слабкість, спрагу, запаморочення, блювання. Анамнез: в 2010 році встановлений діагноз: Виразкова хвороба шлунка. Об'єктивно: шкіра бліда, пульс 100 уд /хв, АТ 80/60 мм.рт.ст. Блювотні маси у вигляді «кавової гущі», дьогтьоподібні калові маси. Назвіть першочергові заходи невідкладної допомоги? A. * Спокій, внутрішньовенне крапельне введення 5% -100мл розчину амінокапронової кислоти B. Спокій, внутрішньовенне крапельне введення 5% -100 мл розчину глюкози C. Спокій, внутрішньом'язове введення І% -1 мл вікасолу D. Спокій, внутрішньом'язове введення 50% -2 мл анальгіну E. Спокій, внутрішньовенне крапельне введення 25%-5 мл магнію сульфату
195.Хвора М., 20 років звернулася на ФАП зі скаргами на подвоєння предметів і асиметрію обличчя. При огляді: ліве очне яблуко повернуто до середини, не може зліва зморщити лоб, пощурити ліву брів, лагофтальм опущений лівий кут рота, сухожильні рефлекси D=S. Визначити діагноз. A. Неврит лицьового нерва B. Гагліоніт C. Менінгіт D. Ішемічний інсульт E. Радикуліт
196.Хворий К., 28 років звернувся на ФАП зі скаргами на сильний головний біль, нудоту, блювання, мовні розлади, порушення слуху, смаку, підвищення температури до 39ºС, загальну слабкість. В анамнезі: гнійний отит. В неврологічному статусі: сенсорна афазія, нюхові, слухові, смакові галюцинації. В крові L – 30 ·10 9/л, ШОЕ – 42мм/год. Що можна діагностувати у хворого? A. Абсцес головного мозку B. Мозковий інсульт C. Менінгіт D. Радикуліт E. Неврит
197.Родичі молодої жінки К., 20 років, звернулися на ФАП з тим, що помітили, як у неї раптово з'явився безпричинно піднесений настрій, порушення сну. Захворіла після тяжких пологів. Хвора багатослівна, вважає що їй все легко доступно. Планує і виконує безліч справ, але до кінця не доводить. Який стан розвинувся у хворої? A. Маніакально-депресивний психоз B. Шизофренія C. Епілепсія D. Олігофренія E. Істерія
198.Хворий С., 20 років, звернувся на ФАП зі скаргами на судоми, припадки з втратою свідомості. Перед початком припадку чує позаду себе аплодування, починає повертати голову вліво і при цьому втрачає свідомість, розвиваються загальні судоми. Поставити попередній діагноз. A. Епілепсія B. Шизофренія C. Олігофренія D. Істерія E. МДП
199.Хворого Ж., 55 років , турбує головний біль в потилиці, головокружіння, нудота, блювання. АТ - 180/110 мм рт. ст. Який препарат потрібно приготувати фельдшеру до приходу лікаря? A. *Дибазол+папаверин B. Спазмалгон C. Анальгін D. Ретаболіл E. Клофелін
200.До фельдшеру ФАПу звернувся хворий, який скаржиться на біль у лівій половині грудної клітки, що посилюється під час дихання. Під час аускультації відчувається шум тертя плеври. Найімовірніший діагноз: A. *Сухий плеврит B. Пневмонія C. Бронхіт D. Стенокардія E. Спонтанний пневмоторакс
201.У хворого підозра на гастрит. Йому призначено фіброгастроскопію. Підготовка включає A. *Усе перелічене B. Очисну клізму C. Прихід зранку натще D. Промивання шлунку E. Немає правильних відповідей
202.Жінці, 35 років, з приводу пневмонії був призначений ампіцилін. Через 30 хвилин після внутрішньом'язової ін'єкції препарату хвора відчула різку слабість, свербіння обличчя, рук, нудоту, з'явився кашель, задишка, біль у грудній клітці. Об'єктивно: ціаноз, набряк повік, обличчя з червоними висипаннями. Пульс – 120 уд/ хв., АТ - 70/20 мм рт.ст. Тони серця глухі, дихання часте, поверхневе, з різнокаліберними вологими хрипами. Варикозне розширення вен на правій гомілці. Яка найбільш вірогідна причина раптового погіршення стану хворої? A. *Анафілактичний шок B. Набряк Квінке
203.Хворий. 41 рік, скаржиться на постійний кашель з виділенням невеликої кількості слизистого харкотиння. Ранковий кашель турбує протягом 5 років, 2-3 рази на рік після переохолодження підсилюється. Курить, вживає алкоголь. Об'єктивно: голосове тремтіння послаблене. Перкуторно-коротковий відтінок легеневого звуку над легенями. Поодинокі сухі хрипи. Рентгенологічне обстеження: збільшення коренів легень, підсилення легеневого малюнку. Який з діагнозів найбільш ймовірний? A. *Хронічний бронхіт B. Бронхоектатична хвороба C. Емфізема легень D. Хронічний обструктивний бронхіт E. Гостра прикоренева пневмонія
204.До фельдшера ФАПу звернулись батьки 9-ти річної дитини зі скаргами на млявість, погіршення апетиту, бажання їсти крейду. Об’єктивно: шкіра та слизові оболонки бліді, волосся на голові ламке, без блиску. Для якого захворювання характерна така клінічна картина? A. *Гемолітична анемія B. Апластична анемія C. Залізодефіцитна анемія D. Гострий лейкоз E. Геморагічний васкуліт
205.Хворий Н., 18 р.,звернувся до фельдшера зі скаргами на набряклість обличчя, набряки на нижніх кінцівках,головний біль, ниючий біль в попереку,загальну слабкість, зміну забарвлення сечі (рожева,мутна). Хворіє 3 дні.З анамнезу відомо, що 2 неділі тому переніс ангіну. Об-но: Стан середньої тяжкості.Температура тіла 37,7. Обличчя набрякле, набряки на стопах та гомілках. Шкіра бліда.Дихання везикулярне.Тони серця ритмічні, приглушені, акцент 2-го тону на аорті. PS 84 уд. за 1 хв., ритмічний, напружений. АТ 165/100 мм.рт.ст. Патології ШКТ не виявлено. Симптом Пастернацького слабопозитивний з обох боків. Встановіть попередній діагноз. A. Гострий гломерулонефрит B. пиєлонефрит C. нирковокам `яна хвороба D. гостра ниркова недостатність E. хронічний гломерулонефрит
206.Виклик додому. Після укусу бджоли у хворого з`явився набряк губ, повік, носа. Об`єктивно: стан середньої тяжкості. При свідомості. Обличчя набрякле, очні щілини вузькі. АТ 110/70 мм.рт.ст. Пульс 70 ударів за 1 хв. У легенях - везикулярне дихання, хрипів немає. Встановіть попередній діагноз. A. Набряк Квінке B. сироваткова хвороба C. кропив`янка D. анафілактичний шок E. системний червоний вівчак
207.Хворий Р.,46 років, звернувся до фельдшера зі скаргами на загальну слабкість, зниження працездатності, погіршення апетиту, схуднення, кашель з виділенням незначної кількості харкотиння. Схуд на 6 кг за 3 міс. Курить з 16 років. Об-но:Загальний стан задовільний, температура тіла 37,2 С. Шкіра бліда з землистим відтінком.Лімфатичні вузли над- та підключичні розміром до 1 см, неболючі. Дихання послаблене, поодинокі вологі хрипи, перкуторно справа визначається притуплення звуку в 3-му м/р по середньо-ключичній лінії. Тони серця ритмічні, гучні, ЧСС 84 за хв., АТ 110/70 мм.рт.ст. Встановіть попередній діагноз. A. Рак легень B. Туберкульоз легень C. Хронічний бронхіт D. Пневмонія E. Абсцес легень
208.Оберіть медикаменти для надання невідкладної допомоги в разі кардіогенного шоку: A. Дофамін,реополіглюкін, морфін B. Преднізолон, еуфілін, анальгін C. Анальгін, баралгін D. Натрію хлорід,димедрол E. Анальгін, димедрол, но-шпа
209.Хворий П.,39 р. Скарги на: мерзлякуватість, загальну слабкість, набряк кінцівок, знижена температура тіла. 6 місяців тому хворого прооперували з приводу токсичного зобу. Зараз приймає препарат - тироксин. Вкажіть найбільш ймовірну причину загального стану хворого. A. Гіпотиреоз B. Гіпертиреоз C. Дифузний токсичний зоб D. Ендемічний зоб E. Феохромоцитома
210.Фельдшера ФАПу викликали до хворої К., 42 р., з крупозною пневмонією, на 7-у добу хвороби відчула запаморочення, різку загальну слабкість. Температура тіла протягом 2 годин знизилася з 39,7° С до 36,3° С. Об'єктивно: шкіра бліда, вкрита холодним липким потом. Кінцівки холодні, АТ 90/50 мм рт.ст. Пульс 100 за 1 хвилину, слабкого наповнення та напруження. Тони серця приглушені. Вкажіть, яке найбільш поширене ускладнення виникло у пацієнта. A. Колапс B. Шок C. Марення D. Непритомність E. Серцева астма
211.За викликом прибув фельдшер ФАПу допомогти хворому Ж., 62 р., який скаржиться на стискаючий сильний біль за грудиною з іррадіацією в ліву руку, лопатку, прийняв нітрогліцерин, але біль не вщухає вже 2 години. ЧДР - 20 вд./хв., пульс 85 уд./хв., АТ 110/70 мм.рт.ст. Температура 37°С. Тони серця приглушені. Вкажіть ймовірний діагноз. A. Інфаркт міокарда B. Кардіогенний шок C. Стенокардія спокою D. Набряк легень E. ІХС: стенокардія напруги
212.До фельдшера ФАПу звернувся пацієнт 39 р., зі скаргами на підвищення температури тіла до 40°С, кашель із виділенням гнійного мокротиння, біль у грудній клітці під час глибокого дихання. Об'єктивно: стан пацієнта середньої важкості. Шкірні покриви блідо-ціанотичні, ЧДР - 28 вд./хв., ЧСС - 104/хв. На шкірі у лівій підлопатковій ділянці - фурункул розміром 1,5x2,0 см. Над легенями зліва вислуховуються дрібноміхурцеві вологі хрипи. Вкажіть ймовірний механізм інфікування легеневої тканини пацієнта. A. Гематогенний B. Повітряно-краплинний C. Аліментарний D. Контактний E. Метастатичний
213.До фельдшера ФАПу звернувся хворий Н.,45 р., хворий на крупозну пневмонію. Вкажіть, який симптом найбільш характерний для даного захворювання? A. Кашель з виділенням іржавого харкотиння B. Субфебрильна температура C. Головний біль D. Сухий кашель E. Тахікардія
214.До фельдшера ФАП звернувся пацієнт Н., 40 р., зі скаргами на слабкість, нудоту. В анамнезі: вживав 6 год. тому в їжу рибні консерви. ЧДР - 20 вд./хв., пульс 100 уд./хв, АТ 100/60 мм.рт.ст. Хворому показане промивання шлунку. Під час ковтання зонда в пацієнта з'явилися позови до блювання. Вкажіть тактику фельдшера. A. Припинити ковтання зонда і дихати глибоко через ніс B. Вивести зонд C. Продовжувати ковтання зонда D. Дихати глибоко через ніс E. Провести анестезію глотки дикаїном
215.У терапевтичному відділенні на стаціонарному лікуванні перебуває хворий, якому призначено пункцію черевної порожнини. Фельдшер повинен підготувати: A. Троакар B. Голку Касирського C. Голку Дюфо D. Голку Біра E. Голку з гумовою трубкою і затискачем
216.Пацієнтка Б, 23 роки. у задушливому приміщенні поскаржилась на нудоту і знепритомніла. Якого положення треба надати хворій? A. покласти, піднявши ножний край ліжка B. напівсидячи C. лежачи на боці D. Лежачи на спині E. Сидячи
217.До фельдшера ФАПу звернувся чоловік 47 років за скаргами на напади загрудинного болю з іррадіацією в ліву руку, які тривають 2-3 хв., з’являються після фізичного навантаження, знімаються нітрогліцерином. Хворіє 3 роки. Пульс 80 за 1 хв., ритмічний. Артеріальний тиск 130/70 мм рт. ст. Межі серця в нормі. Шумів немає. Вкажіть найймовірніший діагноз. A. стенокардія напруження B. гіпертонічна хвороба, неускладнений гіпертонічний криз C. інфаркт міокарда D. прогресивна стенокардія E. гіпертонічна хвороба, ускладнений гіпертонічний криз
218.Фельдшера викликали до жінки 46 років, у якої напад ядухи з утрудненим видихом. напад триває понад 1 добу. ЧДР – 50 за 1 хв. над правою легенею дихання не вислуховується. Вкажіть попередній діагноз? A. астматичний статус, ІІ стадія B. обструктивний бронхіт C. серцева астма D. астматичний статус І стадія E. астматичний статус ІІІ стадія
219.Жінка 36 років скаржиться на серцебиття, дратівливість, поганий сон, пітливість. Об’єктивно пацієнтка робить багато зайвих рухів, мова швидка. Шкіра волога, гаряча. Очі блищать. Екзофтальм. Руки тремтять. Збільшена щитоподібна залоза. Пульс 120 за 1 хв. А/Т 150/70 мм рт. ст.. Вкажіть попередній діагноз A. дифузний токсичний зоб B. ендемічний зоб C. хвороба іценка-Кушінга D. гіпертонічна хвороба E. гіпотиреоз
220.Хворому К. 60 років, який знаходиться на лікуванні у нефрологічному відділенні призначено дієту № 7. Мета призначеної дієти: A. *Збереження функції нирок, зменшення набряків B. Відновлення порушеної функції печінки C. Нормалізація секреторної та моторної функції кишківника D. Відновлення вітамінного балансу E. Збереження функції шлунку
221.У пацієнтки М. 72 р хронічна декомпенсована серцево-судинна недостатність. Сімейний лікар призначив визначити водний баланс. Що потрібно врахувати, виконуючи це призначення? A. Співвідношення між кількістю введеної в організм рідини та виділеної сечі за добу B. Кількість виділеної сечі за добу C. Різницю між масою тіла вранці та ввечері D. Кількість введеної в організм рідини за добу E. Співвідношення між денним та нічним діурезом
222.До приймального відділення каретою швидкої допомоги доправили хворого К., 55 р. з інфарктом міокарда. Який вид санітарної обробки йому слід здійснити? A. Санітарну обробку не здійснюють B. Прийняти гігієнічну ванну C. Прийняти гігієнічний душ D. Здійснити часткову санітарну обробку E. При необхідності поголити пацієнта
223.Фельдшер швидкої допомоги здійснює внутрішньовенне струменеве введення ліків пацієнту М., 46 р, який переніс хворобу Боткіна рік тому. Якого чинного наказу повинен дотримуватись фельдшер під час виконання маніпуляції? A. *№ 408 B. № 38 C. № 120 D. № 720 E. № 288
224.В приймальне відділення поступив хворий 58 р. з гіпертонічною хворобою ІІ-ї стадії. Після огляду лікар направив його на стаціонарне лікування в кардіологічне відділення. Який медичний документ необхідно частково заповнити фельдшеру і передати у відділення? A. Титульний листок медичної картки стаціонарного хворого B. Статистичний талон C. Листок лікарських призначень D. Температурний листок E. Листок обстеження хворого
225.Акушерка накриває у пологовому залі стерильний стіл після оброблення його методом: A. Дворазового протирання відповідним дезінфікуючим розчином B. Дворазового протирання мильним розчином C. Одноразового протирання 3% розчином пероксиду водню D. Одноразового протирання 70% етиловим спиртом E. Одноразового протирання 5% спиртовим розчином йоду
226.При догляді за хворим із гарячкою відмічається значне підвищення температури тіла – 40,3°С. З’явились марення та галюцинації. Які фізичні методи зниження температури тіла необхідно застосувати? A. *Міхур із льодом до голови B. Гірчичники на потилицю C. Грілка до кінцівок D. Банки вздовж хребта E. Суха припарка до голови
227.Хворому О., 56 р. який страждає на цукровий діабет, лікар призначив 24 ОД інсуліну. Скільки мл інсуліну необхідно набрати у шприц ємністю 2 мл: A. 0,6 мл B. 0,2 мл C. 0,4 мл D. 0,8 мл E. 1,4 мл
228.До фельдшера ФАПу звернувся пацієнт із отруєнням хімічною речовиною. На яку глибину необхідно ввести гумову трубку в кишківник для постановки сифонної клізми: A. 25-30 см B. 8-10 см C. 10-15 см D. 15-25 см E. 35-40 см
229.Під час проведення фельдшером швидкої допомоги внутрішньовенної ін’єкції у пацієнта виникла аритмія, запаморочення, різке зниження артеріального тиску. Це може свідчити про: A. *Швидке введення ліків B. Пірогенну реакцію C. Інфільтрат D. Гематому E. Тромбофлебіт
230.Фельдшер швидкої допомоги виконує внутрішньом’язову ін’єкцію у зовнішньоверхній квадрант сідниці. Під яким кутом вводиться голка під час виконання даної ін’єкції? A. 90° B. 60° C. 45° D. 30° E. 20°
231.Фельдшеру ФАПу необхідно здійснити внутрішньом’язову ін’єкцію біциліну. Флакон містить 600 000 ОД антибіотика. Яку кількість розчинника потрібно взяти для розведення антибіотика згідно правила? A. 6 мл B. 5 мл C. 3 мл D. 2 мл E. 1 мл
232.При проведенні фельдшером ФАПу ІV етапу передстерилізаційної обробки інструментів із застосуванням фенолфталеінової проби виявлено рожеве забарвлення. Це може свідчити про: A. Наявність миючого розчину B. Наявність залишків крові C. Наявність хлораміну D. Наявність іржі E. Наявність аміаку
233.Фельдшер ФАПу укладає в бікс все необхідне для роботи протягом одного робочого дня. Як називається такий вид укладки матеріалу в бікс? A. Універсальна B. Цілеспрямована C. Типова D. Видова E. Гігієнічна
234.У пацієнта на фоні сповільненого та рівномірного за глибиною дихання з’являються тривалі (до 30 секунд) паузи. Охарактеризуйте такий тип дихання. A. Дихання Біота B. Інспіраторна задишка C. Експіраторна задишка D. Дихання Куссмауля E. Дихання Чейна-Стокса
235.У хворого , який знаходиться на ліжковому режимі спостерігається стійка гіперемія, яка не минає після закінчення впливу тиску. Визначить стадію пролежнів? A. І стадія пролежнів B. ІІ стадія пролежнів C. ІІІ стадія пролежнів D. ІV стадія пролежнів E. Пролежнів не спостерігається 236.При виконанні ін’єкції фельдшер проколов палець забрудненою голкою. Згідно з яким наказом повинен діяти медичний працівник? A. Наказ №120 B. Наказ №181 C. Наказ №720 D. Наказ №408 E. Наказ №223
237.Хворому призначено перорально аспаркам (калійумісний препарат) . Дайте рекомендації щодо прийому препарату. A. Запивати томатним соком B. Запивати перевареною водою C. Запивати компотом D. Запивати мінеральною водою E. Запивати молоком
238.Хворому необхідно виконати внутрішньошкірну пробу на індивідуальну чутливість до ампіциліну. Яку анатомічну ділянку використовують для виконання проби? A. Внутрішню поверхню передпліччя B. Зовнішню поверхню плеча C. Передньозовнішню поверхню плеча D. Зовнішню поверхню передпліччя E. Передню поверхню стегна
239.У пацієнта спостерігається біль в правому підребер’ї, метеоризм, сухий язик, шкіра бліда. Яку дієту Ви порекомендуєте хворому? A. Ознайомити з принципами дієти №5 B. Ознайомити з принципами дієти №7 C. Ознайомити з принципами дієти №2 D. Ознайомити з принципами дієти №14 E. Ознайомити з принципами дієти №8
240.Після внутрішньовенного швидкого введення лікарської речовини ви побачили гіперемію, набряк по ходу вени. Який з методів найпростішої фізіотерапії слід застосувати? A. Накласти зігрівальний компрес B. Прикласти грілку C. Вище місця ін’єкції накласти джгут D. Накласти волого-висихаючий компрес E. Застосувати примочку
241.У пацієнта Р., 48 років, загострення хронічного бронхіту. Скаржиться на слабкість, біль у горлі, остуду, підвищення температури, кашель з в’язким харкотинням. При фізичному обстеженні: гіперемія зіву, температура 37,50С, дихання 22 дих. рух. за хв., пульс 90 уд. за хв. Назвіть фізіологічні показники частоти дихання. A. 16- 20 дихальних рухів за 1 хв. B. 20 - 24 дихальних рухів за 1 хв. C. 14 - 16 дихальних рухів за 1 хв. D. 8 - 10 дихальних рухів за 1 хв. E. 60 - 80 дихальних рухів за 1 хв.
242.Згідно ГСТ 42-21-2-85, використаний інструментарій багаторазового використання повинен проходити передстерилізаційну очистку та контроль якості передстерилізаційної очистки. Яка проба проводиться на залишки крові ? A. Азопірамова B. Фенолфталеїнова C. Судан 3 D. Пентагастринова E. Реакція Грегерсона
243.Пацієнту К. 12 років було проведено пробу Манту. Через 72 години, проводячи оцінку, Ви помітили на внутрішній поверхні передпліччя папулу діаметром 7мм. Як оцінити такий результат? A. Позитивна реакція B. Сумнівна реакція C. Негативна реакція D. Слабопозитивна реакція E. Гіперергічна реакція
244.Пацієнт У, 36 років, скаржиться на набряки на обличчі, головний біль, каламутний, червонуватий колір сечі. При фізичному обстеженні: обличчя бліде, набряки під очима, пульс 86 уд за хв.., АТ 150/100мм рт.ст. Як називається така зміна сечі? A. Гематурія B. Олігурія C. Поліурія D. Ішурія E. Піурія
245.Який ентеральний подразник Ви введете пацієнту з цукровим діабетом при проведенні дуоденального зондування? A. 40% розчин ксиліту або сорбіту B. 40% розчин глюкози C. Капустяний відвар D. 5% розчин глюкози E. М’ясний бульон
246.Пацієнт Е., 35 років, що захворів на грип, скаржиться на остуду, головний біль, слабкість, відсутній апетит. При фізичному обстеженні: температура 37,70С, «гусяча шкіра», холодна на дотик. Пульс 90 ударів за 1 хв. Вкажіть стадію гарячки та ваші дії, що до полегшення стану пацієнта. A. І стадія гарячки, зігріти пацієнта B. ІІ стадія гарячки, зігріти пацієнта C. ІІІ стадія гарячки, зігріти пацієнта D. І стадія гарячки, дати жарознижувальні препарати E. ІІ стадія гарячки, встановити індивідуальний пост
247.Пацієнтка М., 55 років, з гіпертонічним кризом звернулася до фельдшера ФАПу зі скаргами на головний біль, нудоту. Загальний стан пацієнтки важкий. Свідомість сплутана, шкіра бліда, пульс 98 уд за хв.., АТ 200/120мм рт.ст. На яку ділянку прикладають гірчичник для полегшення стану? A. Вздовж хребта та на комірцеву зону B. На литкові м’язи C. На ділянку серця D. На верхню частину грудини E. Між та під лопатками
248.До фельдшера ФАПу звернувся хворий 22 років, у якого 2 тижні тримається t до 39,00 С, слабість, пітливість. Лікувався амбулаторно з приводу пневмонії без ефекту. Стан тяжкий. Шкіра бліда з геморагіями, на слизовій оболонці порожнини рота та язику визначаються крововиливи. В легенях везикулярне дихання. Тони серця приглушені, систолічний шум на верхівці, пульс 110 за хв., АТ 120/70 мм рт.ст. Пахвові, шийні, пахвинні лімфовузли збільшені до 2см. Живіт м'який, печінка на 1,5 см виступає з-під краю реберної дуги, селезінка не пальпується. Яке захворювання запідозрить фельдшер? A. Гострий лейкоз B. Хронічний мієлобластний лейкоз C. Апластична анемія D. В12, фолієво-дефіцитна анемія E. Постгеморагічна анемія 249.Хвора 56 років скаржиться фельдшеру ФАПу на загальну слабість, задишку при ходьбі, печію в язиці, колючі болі у кінчиках пальців рук та ніг, серцебиття, порушення сну, пам’яті. Хворіє близько 12 місяців. Шкіра бліда, з лимонним відтінком, гомілки пастозні. Тони серця приглушені, над верхівкою систолічний шум. Пульс 90 за хв., АТ 130/80 мм рт.ст. Язик малиново-червоного кольору,сосочки згладжені. Живіт м'який, печінка на 3см виступає з підребер'я, селезінка - на 1,5см, безболісна. Постукування по трубчатим кісткам болісне. Встановіть попередній діагноз. A. В12-фолієводефіцитна анемія B. Залізодефіцитна анемія C. Атеросклероз артерій головного мозку D. Апластична анемія E. Гемолітична анемія
250.Чоловік, 45 р., звернувся до фельдшера ФАПу, зі скаргами на слабкість, сонливість, мерзлякуватість, апатію, погіршання пам’яті, збільшення ваги, постійні закрепи. Хворий адинамічний, шкіра бліда, з воскоподібна, холодна, суха, волосся рідке. Зріст становить 168 см, вага – 99 кг. Щитоподібна залоза не збільшена. Тони серця глухі, АТ – 100/70 мм рт.ст., пульс - 58 за хв. Яке дослідження достовірно підтвердить діагноз? A. Визначення рівня гормонів Т3, Т4 B. Загальний аналіз крові C. Загальний аналіз сечі D. Визначення рівня холестерину крові E. Визначення рівня глюкози крові
251.Фельдшер «Швидкої допомоги» прибув на виклик до хворої, 30 років, у якої через три дні після психоемоційного стресу з'явилися пітливість, загальна слабість, головний біль, тремор пальців рук, підвищилась температура до 37,80 С. Шкіра волога, гаряча на дотик. ЧСС- 110 за хв., АТ 150/80 мм рт. ст. Пальпується дифузно збільшена щитоподібна залоза, щіль-но-еластичної консистенції, рухлива, безбо-лісна. Позитивні симптоми Грефе, Мебіуса. Яке захворювання розвинулось у хворої? A. Дифузне тиреотоксичне воло B. Мікседема C. Гіпертонічна хвороба D. Ендемічне воло E. Гострий тиреоідит
252.Жителька Карпат, 65р., звернулась до фельдшера ФАПу, зі скаргами на відчуття тиску у ділянці шиї, утруднене ковтання, захриплість голосу, загальну слабкість, зниження працездатності. Під час огляду визначено значне збільшення щитоподібної залози. Зріст 160 см, вага – 70 кг, АТ – 120/70 мм рт.ст, пульс 72 уд. за хв., задовільних властивостей. Яке захворювання слід запідозрити? A. Ендемічний зоб B. Мікседема C. Рак щитоподібної залози D. Дифузний токсичний зоб E. Гострий тиреоідит
253.До чоловіка 25 років, викликали «Швидку допомогу». Він страждає на цукровий діабет, протягом 2 днів відмічалась слабкість, сонливість, зниження апетиту, наростали поліурія, спрага. Хворий без свідомості, шкіра бліда, суха, тургор знижений. Дихання шумне глибоке, з запахом ацетону. Пульс 96 за хв., АТ 90/60 мм рт. ст. Яке ускладнення виникло у хворого? A. Кетоацидотична кома B. Кома невизначеної етіології C. Гіпоглікемічна кома D. Уремія E. Печінкова кома
254.До фельдшера ФАП звернувся хворий 38 років, який скаржиться на постійні пекучі болі у верхній половині живота, які іррадіюють у поперек і зменшуються після голодування, здуття живота, рясне кашкоподібне випо-рожнення до 4-5 разів на добу, загальну слабість. Схуд за останні 2 місяця на 4 кг. Стан відносно задовільний. Шкіра суха, склери іктеричні. Пульс 70 за хв., АТ 130/80 мм.рт.ст. Живіт помірно вздутий, болючий в епігастральній ділянці при пальпації. Яке дослідження варто виконати хворому в першу чергу? A. Рівень амілазі крові та сечі B. Рівень трансаміназ C. Загальний аналіз крові та сечі D. Креатинин крові E. Білірубін крові
255.Ви фельдшер ФАПу. До Вас звернулась хвора 39 років, яка скаржиться на біль у правому підреберні, що віддає у лопатку, гіркоту та сухість у роті. Ці ознаки з’являються після огріхів в дієті (жирна, смажена, гостра їжа) на протязі останніх 2-х років. Стан задовільний, шкіра звичайного забарвлення, живіт м’який, помірно болючий в ділянці проекціі жовчного міхура. Позитивні симптоми Ортнера та Мюссі. Який імовірний діагноз у хворої? A. Хронічний холецистит в стадії загострення B. Жовчнокам’яна хвороба, печінкова колька C. Хронічний коліт D. Цироз печінки
256.До фельдшера здоровпункту звернувся хворий 54 роки скаржиться на загальну слабість, швидку стомлюваність, дратівливість, безсоння, запаморочення. Шкіра, суха, губи та долоні темно-червоного кольору, на тулубі судинні зірочки. Відчувається солодкуватий „печінковий” запах з рота. Живіт збільшений в об’ємі за рахунок вільної рідини. Печінка на 4 см виступає з-під краю правої реберної дуги, щільна, безболісна, край загострений. Набряклість гомілок, стоп, передньої черевної стінки. Що можна запідозрити? A. Цироз печінки B. Хронічна серцева недостатність C. Загострення хронічного холециститу D. Хронічний панкреатит E. Хронічний гепатит в стадії загострення
257.До фельдшера ФАПу звернувся хворий 35 років зі скаргами на постійне відчуття повноти, розпирання в надчеревній ділянці, які підсилюються при прийомі їжі, періодичну нудоту, блювоту з залишками з’їденої напередодні їжі. Хворіє 5 років, практично не лікувався. За останні 3 місяці схуд на 2 кг. Шкіра бліда, суха, язик покритий білими нашаруваннями. Пальпаторно визначається „шум плеску”, нижня межа шлунка на 4 см нижче пупка. Яке дослідження треба провести в першу чергу для уточнення діагнозу? A. Фіброгастродуоденоскопію; B. Контрастну рентгенографію C. Оглядову рентгеноскопію D. Комп’ютерну томографію черевної порожнини E. Дуоденальне зондування
258.Хворий 40 років звернувся до фельдшера ФАПу зі скаргами на болі в надчеревній ділянці через 20 хвилин після прийому їжі, блювання, що приносить полегшення. При рентгенологічному дослідженні в середній третині тіла шлунка визначається „ніша” розмірами 0,5 х 0,7 см, що оточена запальним валом, потовщені, звивисті складки слизової оболонки. Про що свідчать дані розпитування та рентгенологічного дослідження шлунка? A. Виразкову хворобу шлунка B. Злоякісну пухлину шлунка C. Доброякісну пухлину шлунка D. Ерозивний гастрит E. Гастрит з підвищеною кислотністю
259.Фельдшер «Швидкої допомоги»прибув на виклик до пацієнта 48 років. На протязі 3-х років кожної весни та осені його турбує біль в надчеревній ділянці, що самостійно проходив. За медичною допомогою не звертався. На даний момент відмічає, що болю немає, але з'явилась слабкість, миготіння «мушок» перед очима, короткочасна непритомність та дьогтеподібні випорожнення. Пацієнт блідий, шкіра волога, пульс-100 за хвилину, АТ-90/50 мм рт.ст. Яке ускладнення основного захворювання виникло в пацієнта? A. Шлункова кровотеча B. Перфорація шлунка C. Пенетрація шлунка D. Кровотеча з вен стравоходу E. Кровотеча з гемороїдальних вен
260.До фельдшера ФАПу звернувся хворий Т., 35 років, зі скаргами на слабкість, сухість у роті, часте сечовипускання вночі, свербіння шкіри, погіршання зору. Захворювання нирок спосте-рігається протягом 20 років. Шкіра сіро-бліда, язик сухий, обкладений бурим нальотом, аміачний запах із рота. Тони серця глухі, акцент ІІ тону на аорті, пульс 92 за хв., АТ 180/90 мм.рт.ст. Живіт м’який, болісний по всій поверхні. Який патологічний стан ускладнив перебіг основного захворювання? A. Хронічна ниркова недостатність B. Гостра ниркова недостатність C. Хронічна печінкова недостатність D. Гіперглікемічна прекома E. Ускладнений гіпертонічний криз
261.«Швидкої допомоги» на загальне нездужання, тупий ниючий біль у поперековій ділянці переважно з лівого боку, t – 38,90 С, часте болісне сечовипускання. Стан середньої тяжкості. Тони серця гучні, ритмічні. Пульс - 98 уд. за хв. АТ – 120/70 мм. рт.ст. Живіт м’який, у лівій ділянці попереку визначаються болючість і напруження м’язів. Який з перелічених симптомів повинен перевірити фельдшер для підтвердження діагнозу? A. Симптом Пастернацького B. Симптом Керніга C. Симптом Мерфі D. Симптом Греффе E. Симптом «джгута»
262.До фельдшера ФАП звернувся пацієнт, 30років, зі скаргами на загальне нездужання, тупий ниючий біль у поперековій ділянці, головний біль, які виникли через 2 тижні після ангіни. Стан середньої тяжкості. Обличчя, шия та верхній плечовий пояс набряклі. Сеча кольору «м’ясних помиїв». Живіт м’який, симптом Пастернацького слабко позитивний з обох боків. Тони серця звучні, шумів немає. Пульс 58 за хв., напружений, ритмічний, АТ 170/110 мм. рт.ст. Встановіть попередній діагноз. A. Гострий гломерулонефрит B. Хронічний пієлонефрит в стадії загострення C. Гострий пієлонефрит D. Хронічний гломерулонефрит в стадії загострення E. Гіпертонічний криз
263.Пацієнтка 28 років, викликала «Швидку допомогу». Скаржиться на напад ядухи з затрудненним видихом, який триває з учорашнього вечора. Неодноразово використовувала беротек, однак приступ не усувається. Загальний стан середньої важкості: сидить на краю ліжка, зпершись руками в коліна, грудна клітка розширена, ЧД – 35 за хвилину. При аускультації вислуховується багато сухих свистячих хрипів. Який препарат необхідно використати першочергово для надання невідкладної допомоги? A. Преднізолон B. Фуросемід C. Адреналін; D. Сальмбутамол E. Димедрол.
264.Фельдшер «Швидкої допомоги» на виклику. Хвора 46 років, скаржиться на головний біль, мерехтіння «мушок» перед очима, тошноту, часте сечовипускання. Погіршення помітила після сварки з чоловіком. Об’єктивно: стан середньої важкості, збуджена, шкіра обличчя гіперемійована. Пульс 98 ударів за хв., напружений, АТ – 190/100 мм. рт. ст. тони серця ритмічні, акцент ІІ тону над аортою. Який препарат необхідно застосувати в цій ситуації в першу чергу? A. Ніфедіпін B. Анальгін C. Баралгін D. Нітрогліцерин E. Но-шпа
265.Пацієнт 44 років викликав «Швидку допомогу». Скаржиться на стискаючий біль за грудиною, який віддає в ліву руку і триває біля 2-х годин. A. Омнопон B. Нітрогліцерін C. Валідол D. Но-шпа E. Папаверін
266.Фельдшер швидкої допомоги виїхав на виклик. Пацієнт 31 р., непритомний. Зі слів родичів зловживає алкоголем. Від пацієнта чути спе-цифічний солодкуватий запах. Шкіра жовтушна. На передній черевній стінці розширені підшкірні вени. Печінка випинає на 3 см з-під ребрової дуги, щільна. Перкуторно в черевній порожнині визначається вільна рідина. Які медикаменти обере фельдшер для надання невідкладної допомоги? A. Глюкозу, ессенціале, преднізолон B. Папаверин, баралгін C. Анальгін, но-шпу D. Кальція хлорид, вікасол E. Амінокапронову кислоту, дицинон
267.Пацієнт 34 років викликав «Швидку допомогу». Він скаржиться на сильний раптовий біль у поперековій ділянці з правого боку. Біль віддає вниз живота та калитку. Пацієнт збуджений, не знаходить собі місця. Пульс ритмічний 78 ударів за хв., АТ-130/80 мм рт ст. Живіт м’який, безболісний. Симптом Пастернацького різко позитивний з правого боку. Які препарати застосує фельдшер для надання невідкладної допомоги? A. Но-шпа, баралгін B. Кальція глюконат, вікасол C. Етацизин, анаприлін D. Седуксен, тазепам E. Новокаїнамід, лідокаїн
268.«Швидку допомогу» викликали до вагітної хворої на цукровий діабет. Після ін’єкції звичайного інсуліну погіршилось самопочуття: виникли судомні посмикування, потім вона знепритомніла. При огляді: шкіра бліда, волога. Дихання звичайне, 20 за хв.. Пульс 60 уд за хв., АТ- 105/70 мм. рт. ст.. Які причини призвели до даного стану? A. Передозування інсуліну B. Недостатнє введення інсуліну C. Вживання великої кількості вуглеводів D. Вагітність E. Введення простроченого інсуліну
269.«Швидка допомога» прибула на виклик до пацієнта 20 років, якого вкусила бджола в нижню губу. Після укусу у пацієнта з’явився набряк губ, носа, шиї. Об’єктивно: стан середньої важкості, при свідомості, обличчя та шия набряклі. Пульс 78 уд. за хв. задовільних якостей, АТ – 110/70 мм. рт. ст. Які медикаменти приготує фельдшер для надання невідкладної допомоги: A. Лазикс, гідрокортизон B. Таблетки супрастину C. Кальція хлорид D. Глюкоза 5% розчин E. Адреналін, мезатон
270.До фельдшера ФАПу звернувся пацієнт 28 років, який скаржиться на задишку, відчуття тяжкості в правій половині грудної клітки, підвищення t до 39°С, хворіє 6-й день після переохолодження. На початку захворювання визначався сильний біль в грудній клітці праворуч. З четвертого дня біль зменшився, з'явилась задишка. При обстеженні: шкіра бліда, губи ціанотичні. Права половина грудної клітки збільшена, відстає при диханні, над нею визначається тупий звук, дихальні шуми не прослуховуються. Серце зміщено ліворуч. Про яке захворювання йдеться? A. Ексудативний плеврит. B. Вогнищева пневмонія C. Абсцес легені D. Крупозна пневмонія E. Сухий плеврит
271.Ви фельдшер здоровпункту. До Вас звернувся шахтар 38 р. зі скаргами на підвищення t до 370С, слабкість, нічну пітливість, кашель із харкотинням з домішками крові, зниження апетиту. Хворий останні два місяці двічі лікувався у терапевта з приводу ГРЗ. При обстеженні: шкіра волога, бліда. При перкусії у верхніх відділах зліва визначається скорочення перкуторного звуку. Над цією ж ділянкою вислуховуються дрібнопухирчасті вологі хрипи. Яке обстеження Ви призначете для підтвердження попереднього діагнозу? A. Аналіз мокротиння на бацилу Коха B. Загальний аналіз мокротиння C. Бактеріологічний аналіз мокротиння D. Аналіз мокротиння на атипові клітини E. Біохімічний аналіз крові
272.Хворий 24 років звернувся на прийом до здоров пункту зі скаргами на кашель, підвищення t до 37,60 С, слабкість, пітливість, головний біль. Хворіє третій день. Спочатку кашель був сухим, сьогодні з’явилася невелика кількість слизистогнійного харкотиння. Стан задовільний, частота дихання 20 за хв. Над легенями визначається ясний перкуторний звук, вислуховуються розсіяні сухі та поодинокі крупнопухирчасті вологі хрипи. Яке захворювання запідозрить фельдшер? A. Гострий бронхіт B. Гострий трахеїт C. Гостра респіраторна інфекція D. Вогнищева пневмонія E. Туберкульоз легенів
273.Ви фельдшер «Швидкої допомоги». Під час виклику до пацієнтки 32 р., що страждає на бронхіальну астму з дитинства, виявлено тяжкий напад ядухи, що триває більше доби. Хвора неодноразово застосовувала сальбутамол. Полегшення не настало. Як Ви вважаєте, з чого треба розпочати допомогу такому пацієнту? A. Ввести кортикостероїдні препарати B. Провести інтубацію трахеї C. Ввести адреноміметики D. Провести оксигенотерапію
274.До фельдшера здоровпункту звернулась жінка 34 р. із скаргами на раптове підвищення t тіла до 39°С, сильний біль в правій половині грудної клітки, виділення «іржавого», кров'янистого харкотиння та задишку. При обстеженні виявлено: вкорочений перкуторний звук в нижній частині правої легені; аускультативно - крепітацію. В аналізі крові: лейкоцитів 20х109/л, лімфопенія, ШОЕ-38 мм/год. Яке обстеження в першу чергу підтвердить діагноз? A. Рентгенографія органів грудної клітини B. Біохімічний аналіз крові C. Бактеріологічний аналіз мокроти D. Бронхографія E. Ввести бронхолітики
275.До фельдшера ФАПу звернувся пацієнт 52 р., якого турбує кашель з виділенням до 200 мл на добу гнійного харкотиння з неприємним запахом, яке посилюється у положенні хворого на лівому боці, періодичне підвищення враніш-ньої температури тіла. Об’єктивно: пальці у вигляді “барабанних паличок”, нігті – «годин-никових скелець». При перкусії над легенями визначаються ділянки з коробковим та притупленим звуком, при аускультації сухі та різноманітні вологі хрипи. Про яку патологію можна думати в першу чергу? A. Бронхоектатична хвороба B. Хронічний бронхіт C. Вогнищева лівобічна пневмонія D. Абсцес лівої легені E. Фіброзно – кавернозний туберкульоз легень
276.Хвора З. 34р., скаржиться фельдшеру ФАПу на підвищення температури до 39оС, біль в дрібних суглобах рук, різку загальну слабкість, що стала відмічати за тиждень після повернення з морського курорту. Об’єктивно: на обличчі - еритематозне висипання, розташоване на щоках та носі. Міжфалангові суглоби дефігуровані внаслідок набряку, рухи в них обмежені. Діяльність серця ритмічна, ЧСС 108/хв, АТ - 130/80 мм рт.ст. Живіт м’який, печінка на 5см, а селезінка на 3 см нижче реберних країв, безболісні. Набряків немає. Ваш попередній діагноз? A. Системний червоний вовчак B. Гостра ревматична лихоманка C. Ревматоїдний артрит D. Системна склеродермія E. дерматоміозит
277.До фельдшера ФАПу звернулась хвора В., 40 р., яку турбують біль та обмеження рухів в дрібних суглобах кистей та стоп, особливо зранку, що зменшуються після розтирання та ходьби протягом 30-40 хв. Об’єктивно: ЧСС-68 за хв., АТ-110/80мм рт.ст. Органи дихання та черевної порожнини без особливостей. Ваш попередній діагноз? A. Ревматоїдний артрит B. Ревматичний артрит C. Системний червоний вовчак D. Системна склеродермія E. Остеохондроз
278.Хвора Х., 48р., звернулась до фельдшера ФАПу зі скаргами на утруднення проходження їжі по стравоходу, закрепи, біль в дрібних суглобах кистей при рухах, періодично побіління й оніміння кінчиків пальців, схуднення. Пацієнтка зниженого харчування, шкіра над суглобами ущільнена, гіперпігментована, ротова щілина звужена, виражена згладженість контурів суглобів кистей, рухи в них обмежені. Язик сухий, в легенях - везикулярне дихання. Діяльність серця ритмічна, тони серця звичайні. Печінка і селезінка не збільшені, відрізки товстої кишки чутливі при пальпації. Аналіз крові: Ер-4,6х1012, Л-9,7х109, ШОЕ-25мм/год, ревматоїдний фактор негативний, АСТ-0,45ммоль/л. Яке захворювання слід запідозрити? A. Системна склеродермія B. Дерматоміозит C. Ревматоїдний артрит D. Системний червоний вовчак
279.До фельдшера ФАПу звернулась пацієнтка, 51 р., яка скаржиться на біль і обмеження рухів у колінних суглобах, що підсилюються ввечері, турбують вночі. Об-но: стан відносно задовільний, колінні суглоби помірно деформовані, пальпація їх помірно болісна. Внутрішні органи без патології.Рентгенологічно в колінних суглобах звуження суглобової щілини, крайові остеофіти з латеральних боків великої гомілкової кістки.Для якого захворювання характерні такі симптоми? A. Деформуючий остеоартроз B. Ревматичний поліартрит C. Ревматоїдний артрит D. Системний червоний вовчак E. Хвороба Рейно
280.До фельдшера ФАПу звернулась пацієнтка26 р., яка скаржиться на появу протягом місяця серцебиття, перебоїв в роботі серця при звичайних фізичних навантаженнях, швидку втомлюваність, епізодів відчуття нестачі повітря вночі. Шкірні покриви бліді, ціанотичний рум’янець на щоках. Над легенями дихання везикулярне. АТ-100/60 мм. рт. ст. Межі серця не змінені, діяльність ритмічна, ЧСС-90 за хв. На верхівці вислуховується трикомпонентна мелодія «перепілки», мезо-діастолічний шум Живіт м'який, безболісний. Печінка на рівні реберного краю. Ваш попередній діагноз? A. Ревматична хвороба, мітральний стеноз B. Ревматична хвороба, мітральна недостатність C. Гостра ревматична гарячка, гострий ревмокардит D. Ревматична хвороба, аортальна недостатність
281.Ви фельдшер «Швидкої допомоги», прибули на виклик до пацієнта 65 р, який скаржиться на сильний головний біль, запаморочення, блювання, мерехтіння «мушок» перед очима. При огляді: пацієнт збуджений, обличчя гіперемійоване, пульс – 98 за хв., АТ- 220/100 мм. рт. ст., тони серця гучні, акцент ІІ тону над аортою. Для якого стану характерні такі ознаки? A. Гіпертензивного кризу B. Менінгіту C. Приступу стенокардії D. Струсу головного мозку E. Ревматична хвороба, комбінована мітральна вада
282.Ви - фельдшер ФАПу. До Вас звернувся пацієнт, 50 р., якого протягом останнього року часто турбує короткочасний (до трьох хвилин) загрудинний біль з іррадіацією в ліву руку, лопатку. Останній напад тривав 5 хвилин. Який препарат Ви порекомендуєте для зняття болю в першу чергу? A. Нітрогліцерин. B. Папаверину гідрохлорид C. Нітросорбід D. Анальгін E. Аспірин
283.«Швидка допомога» прибула на виклик до пацієнта 54 р., якого турбує сильний стискаю-чий біль за грудиною, що тривав всю ніч і не знімався нітрогліцерином. Фельдшер встановив діагноз: Гострий інфаркт міокарда. Який препарат треба застосувати в першу чергу в даному випадку? A. Фентаніл B. Седуксен C. Стрептокіназу D. Гепарин E. Еуфілін
284.Ви фельдшер «Швидкої допомоги». Вас викликали до пацієнта, 65 років, з симптомами гострого інфаркту міокарда. Під час обстеження у нього раптово виникла задишка, дихання стало клекочучим, з рота і носа почало виділятися рожеве пінисте харкотиння. Яке ускладнення виникло у пацієнта? A. Набряк легень B. Бронхіальна астма C. Носова кровотеча D. Серцева астма E. Легенева кровотеча
285.«Швидка допомога» прибула на виклик до хворого, 54 р., зі скаргами на загрудинний біль. При огляді: риси обличчя загострені, шкіра сірувато-бліда з ціанотичним відтінком, вкрита холодним, липким потом. Хворий дез-орієнтований. Пульс 120 за хв., ниткоподібний. АТ 70/50мм рт.ст. Олігурія. На ЕКГ ознаки Q-інфаркту. Яке ускладнення запідозрив фельдшер у пацієнта? A. Кардіогенний шок B. Гостре порушення ритму C. Серцева астма D. Набряк легенів E. Гострий перикардит
286.До фельдшера здравпункту звернувся пацієнт 68 років, який хворіє гіпертонічною хворобою ІІ ст., з проханням порадити йому відповідне харчування. Яку дієту слід порадити пацієнту? A. Дієта № 10 B. Дієта № 1а C. Дієта № 7 D. Дієта № 4 E. Дієта № 9
287.Родичі пацієнтки похилого віку, що страждає стійкими закрепами (випорожнення відсутні більше 4 діб) і відсутністю ефекту від очисної та послаблюючих клізм, звернулись до фельдшера, який порадив постановку сифонної клізми. Механізм дії сифонної клізми: A. Механічно вимиває кал, справляє подразнюючу дію на стінки кишок, активізує перистальтику B. Обволікає кал, полегшує виділення, нормалізує перистальтику C. Розріджує та вилучає калові маси з нижніх відділів товстої кишки D. Сприяє інтенсивному надходженню міжклітинної рідини до товстої кишки, розріджує кал, активізує перистальтику E. Справляє місцеву протизапальну та обволікаючу дію на слизову оболонку товстої кишки
288.Під час внутрішньовенного введення 10% розчину кальцію хлориду, пацієнт поскаржився на пекучий біль у місці венепункції. В місці ін’єкції утворилась припухлість. Назваіть ускладнення, яке може виникнути в результаті неправильного проведення ін’єкції? A. Некроз тканини B. Повітряна емболія C. Алергічна реакція D. Гематома E. Флебіт
289.Фельдшер здравпункту здійснила забір крові для визначення кількості алкоголю в крові. Ретельно закоркувала і опечатала флакон перед відправленням до лабораторії. Яка мета застережливих дій фельдшера? A. Щоб уникнути підміни біоматеріалу B. Щоб не вилилася біорідина під час транспортування C. Щоб не потрапили мікроби з навколишнього середовища D. Щоб уникнути потрапляння повітря E. Щоб не настав гемоліз еритроцитів
290.Лікар призначив хворому застосування газовідвідної трубки в ранній післяопераційний період, щоб усунути метеоризм. На скільки сантиметрів необхідно ввести газовідвідну трубку: A. 25 см B. 18 см C. 15 см D. 10 см E. 7 см
291.Фельдшер ФАПу розраховує дозу інсуліну хворому з цукровим діабетом в кількості 30 МО (1мл інсуліну = 100 МО). Яку кількість інсуліну (в мл) потрібно набрати в шприц ємністю 2 мл: A. 0,3 мл B. 0,4 мл C. 0,5 мл D. 0,6 мл E. 0,7 мл
292.Під час виклику фельдшера хворий скаржиться на різку слабкість, запаморочення, що відчув хворий після швидкого зниження температури. Об’єктивно шкіра і видимі слизові оболонки бліді, риси обличчя загострені, пульс ниткоподібний.Яке ускладнення виникло у пацієнта: A. Колапс B. Напритомність C. Шок D. Кома E. Марення
293.До фельдшера ФАПу звернулась пацієнтка С., 40 років зі скаргами на виділення калу чорного кольору. З анамнезу відомо, що пацієнтка знаходиться на «Д» обліку з виразковою хворобою 12-ти палої кишки. До якого обстеження слід підготувати пацієнтку: A. Кал на приховану кров B. Копрологічне дослідження калу C. Кал на яйця гельмінтів D. Кал на бактеріологічне дослідження E. Загальний аналіз калу
294.Фельдшер швидкої допомоги хворому 56 років з діагнозом «Струс головного мозку» ввів внутрішньом’язево 5 мл 25% магнію сульфату. Хворий поскаржився на біль і ущільнення в ділянці сідниці. Об’єктивно в ділянці ін’єкціїї гіперемія, гіпертермія, набряк. Яке післяін’єкційне ускладнення виникло у пацієнта: A. Інфільтрат B. Некроз тканини C. Тромбофлебіт D. Підшкірна гематома E. Алергічна реакція
295.Фельдшер ФАПу призначив опромінення поперекової ділянки хворому з радикулітом. Що слід зробити фельдшеру перед початком проведення процедури: A. Визначити біодозу УФ - опромінення B. Оглянути шкіру C. Виміряти температуру тіла D. Визначити АТ E. Визначити частоту пульсу
296.Назвіть номер нормативного наказу МОЗ України від 18 грудня 1997р. «Про затвердження порядку обігу наркотичних засобів, психотропних речовин та прекурсорів у державних і комунальних закладах охорони здоров’я України»: A. № 356 B. № 120 C. № 408 D. № 720
297.№ 38 У хворого К., який звернувся до фельдшера ФАПу, скарги на наявність болючого ущільнення за ходом підшкірних вен на лівій нозі. Встановлено діагноз : тромбофлебіт підшкірних вен лівої ноги. Що буде визначатися при об’єктивному обстеженні периферичних артерій ? A. Без змін B. Посилена пульсація C. Ослаблена пульсація D. Не визначається пульсація E. Буде присутній систолічний шум
298.Хворий К.,65 р. звернувся до фельдшера ФАПу. Хворіє тривалий час на гіпертонічну хворобу. Під час фізичного навантаження з’явилось відчуття дискомфорту в животі, періодичний біль. При об’єктивному обстеженні: з ліва від пупка палькується пульсуюче утворення, чутливе при пальпації. Ваш попередній діагноз? A. Аневризма черевного відділу аорти B. Грижа білої лінії живота C. Панкреатит D. Виразкова хвороба шлунку E. Кишкова непрохідність
299.Афонія голосу На ФАП звернувся чоловік К., 54 р. зі скаргами на кашель з виділенням невеликої кількості слизисто-гнійного харкотиння, задишку, субфебрилітет, значну слабкість. Хворіє близько 10 років. Палить з підліткового віку більше 1 пачки цигарок в день. Вкажіть найімовірніший попередній діагноз: A. Хронічний обструктивний бронхіт B. Бронхоектатична хвороба C. Гострий бронхіт D. Бронхіальна астма E. Хронічний катаральний бронхіт
300.До фельдшера здоровпункту підприємства звернулась жінка А., 45 років, зі скаргами на кашель з виділенням невеликої кількості слизисто-гнійного харкотиння, підвищення температури тіла до 37,80С, загальну слабкість. Хворіє протягом 4 днів. Захворювання пов’язує з переохолодженням. Перкуторно - ясний легеневий звук, аускультативно - вологі хрипи у нижніх відділах лівої легені. Рентгенологічно - ділянки затемнення легеневої тканини діаметром 1-2 см у нижній частці лівої легені. Найімовірніший діагноз: A. Гостра негоспітальна пневмонія B. Гостра госпітальна пневмонія C. Гострий бронхіт D. Хронічний бронхіт E. Бронхоектатична хвороба
301.Ви фельдшер ФАПу. До Вас звернувся чоловік Б., 60 років, який скаржиться на постійний біль в правій половині грудної клітки, загальну слабкість, періодичне підвищення температури тіла до 37,60С. Хворіє півроку. Об’єктивно: зниженого харчування. Шкіра бліда. Права половина грудної клітки відстає в акті дихання. Над правою ключицею пальпується щільний неболючий, розміром із квасолину лімфатичний вузол. При перкусії правої легені визначається тупість від верхівки до ІУ ребра, дихальні шуми над цією ділянкою не вислуховуються. Найімовірніший попередній діагноз: A. Периферійний рак правої легені B. Туберкульоз легень C. Центральний рак правої легені D. Пневмосклероз E. Хронічна пневмонія
302.Фельдшера швидкої допомоги викликали до жінки Л., 35 років, з нападом експіраторної задишки, що триває більше 1 доби. ЧДР – 50 за 1хв. Над правою легенею дихання відсутнє (німа легеня) . Найімовірніший попередній діагноз: A. Астматичний статус, ІІ стадія B. Астматичний статус, І стадія C. Астматичний статус, ІІІ стадія D. Обструктивний бронхіт E. Серцева астма
303.Ви фельдшер ФАПу. До Вас звернулась жінка К.,36 років, доярка за професією, що скаржиться на підвищення температури тіла від 37,1 – 37,30 С , нічну пітливість, слабкість, емоційну лабільність, запаморочення. Об’єктивно: шкіра бліда, збільшені шийні лімфатичні вузли з обох сторін. Перкуторно – над легенями не змінений легеневий звук, аускультативно – везикулярне дихання. Поставте попередній діагноз: A. Первинна туберкульозна інтоксикація B. Рак легень C. Бронхоектатична хвороба D. Хронічний бронхіт E. Вогнищева пневмонія
304.Ви фельдшер здоровпункту цементного заводу. До Вас звернувся робітник В., 45 років, зі скаргами на задишку з утрудненим видихом. Об’єктивно: шкіра обличчя та губи рожевого кольору, задишка (вдих глибокий, видих тривалий через зімкнуті губи), діжкоподібна грудна клітка. Перкуторно над легенями – коробковий звук, аускультативно – ослаблене везикулярне дихання. Поставте найімовірніший попередній діагноз: A. Емфізема легень B. Пневмосклероз C. Хронічний бронхіт D. Туберкульоз легень E. Рак легень
305.Ви фельдшер ФАПу. До Вас звернулась жінка С., 33 років, зі скаргами на ниючий біль за грудиною, який зникає після вживання валокордину, серцебиття, підвищену пітливість, задишку, стиснення в горлі. Хворіє місяць. Об’єктивно: жінка збуджена, обличчя вкрите червоними плямами, Р – 90 уд./хв., ритмічний, АТ – 150/95 мм.рт.ст., межі серця в нормі, шумів немає, ЕКГ – варіант норми. Поставте найімовірніший діагноз: A. Нейроциркуляторна дистонія B. Стенокардія C. Гіпертонічна хвороба D. Інфаркт міокарда E. Атеросклероз
306.Ви фельдшер ФАПу. До Вас звернувся чоловік М., 65 років, зі скаргами на розлади уваги, зниження пам′яті, поганий сон, схильність до гніву, дратівливість. Холестерин крові – 8,8 ммоль/л. Поставте найімовірніший діагноз: A. Атеросклероз судин головного мозку B. Стенокардія C. Кардіосклероз D. Нейроциркуляторна дистонія E. Кардіопатія
307.Ви фельдшер здоровпункту підприємства. До Вас звернувся чоловік М., 48 років, зі скаргами на сильний головний біль, який виник 2 години тому після стресової ситуації, запаморочення, нудоту, ниючий біль в ділянці серця. Об’єктивно: обличчя гіперемійоване, межі серця розширені вліво, АТ – 200/100 мм.рт.ст. Поставте найімовірніший діагноз: A. Гіпертонічна хвороба, неускладнений гіпертонічний криз B. Гостра лівошлуночкова недостатність C. Гіпертонічна хвороба, ускладнений гіпертонічний криз D. Стенокардія напруження E. Інфаркт міокарда
308.Ви фельдшер швидкої допомоги. Вас викликали до чоловіка Л., 50 років, що скаржиться на інтенсивний пекучий біль за грудиною з іррадіацією в ліву руку, який триває понад 1 годину, виник після стресової ситуації, не знімається нітрогліцерином. Об’єктивно: пацієнт неспокійний, блідий, на обличчі холодний піт, Р – 100 уд./хв., ритмічний, АТ – 125/70 мм.рт.ст., тони серця приглушені. ЕКГ – глибокий QS, ST вище ізолінії, Т –негативний. Поставте найімовірніший діагноз: A. Інфаркт міокарда, типовий варіант B. Стенокардія напруження C. Прогресивна стенокардія D. Інфаркт міокарда,астматичний варіант E. Гіпертонічний криз
309.Ви фельдшер швидкої допомоги. Вас викликали до чоловіка Р., 44 років, у котрого вночі виник біль в надчеревній ділянці, нудота, блювання. В анамнезі: звечора вживав алкогольні напої, тому вважає, що отруївся, промив шлунок, але біль посилився. Хворіє на хронічний бронхіт, стенокардію, палить, систематично вживає алкоголь. ЕКГ – патологічний зубець Q, зубець T –негативний. Поставте найімовірніший діагноз: A. Інфаркт міокарда, абдомінальний варіант B. Гострий гастрит C. Виразкова хвороба D. Прогресивна стенокардія E. Інфаркт міокарда, ангінозний варіант
310.Ви фельдшер швидкої допомоги. Вас викликали до чоловіка К., 42 років, у якого через 30 хв. після вживання жирної їжі виник інтенсивний біль у верхній половині живота, з’явилися кашоподібні випорожнення неприємного запаху. Подібні симптоми виникають протягом 5 років і пов’язані із вживанням жирної та смаженої їжі. Об’єктивно: сидить у ліжку із зігнутими колінами, притиснутими до живота. Склери жовтяничні, шкіра суха, болюча точка Дежардена. Поставте найімовірніший діагноз: A. Хронічний панкреатит B. Хронічний гастрит C. Жовчнокам’яна хвороба D. Хронічний гепатит E. Цироз печінки
311.Ви фельдшер ФАПу. До Вас звернувся чоловік Ф., років, що скаржиться на біль в надчеревній ділянці, що виникає через 2 години після вживання їжі, нічний біль, блювання на висоті болю, після якого настає полегшення. Поставте найімовірніший діагноз: A. Виразкова хвороба 12-ти палої кишки B. Хронічний панкреатит C. Хронічний холецистит D. Хронічний гастрит E. Виразкова хвороба шлунка
312.Ви фельдшер ФАПу. До Вас звернувся чоловік П., років, що скаржиться на постійний біль в надчеревній ділянці, втрату апетиту, відразу до м’яса, схуднення, загальну слабкість. Об’єктивно: шкіра землистого кольору, у лівій надключичній впадині пальпується щільний неболючий, розміром із горошину лімфатичний вузол. Поставте найімовірніший діагноз: A. Рак шлунка B. Хронічний панкреатит C. Хронічний холецистит D. Хронічний гастрит E. Виразкова хвороба шлунка
313.Ви фельдшер ФАПу. До Вас звернувся чоловік Р., 50 років, що скаржиться на загальну слабкість, безсоння, схуднення, гемороїдальні кровотечі. В анамнезі алкоголізм. Об’єктивно: шкіра жовтянична, на животі голова «Медузи», асцит, набряки на нижніх кінцівках. Поставте найімовірніший діагноз: A. Цироз печінки B. Хронічний панкреатит C. Хронічний холецистит D. Хронічний гепатит E. Хронічний ентерит
314.Ви фельдшер ФАПу. До Вас звернувся чоловік Т., 22 років, у якого 2 дні тому виник головний біль, набряк на обличчі, з’явилася сеча кольору «м’ясних помиїв», тупий біль в поперековій ділянці, підвищення температури тіла до 37,6 0С. Об’єктивно: шкіра бліда, набряки на обличчі, Р – 62 уд./хв., ритмічний, напружений, АТ – 170/120 мм.рт.ст. Поставте найімовірніший діагноз: A. Гострий гломерулонефрит B. Гострий пієлонефрит C. Хронічний пієлонефрит D. Хронічний гломерулонефрит E. Гіпертонічна хвороба
315.Ви фельдшер швидкої допомоги. Вас викликали до жінки П., 38 років, що скаржиться на остуду, підвищення температури тіла до 39,0 0С , біль у попереку зліва. Хворіє 2день, захворювання пов’язує з переохолодженням. Заг.ан.сечі: сеча каламутна, відносна густина – 1008, білок – 0,3 г/л, лей. – 35-40 в п/з, ер. – 1-2 в п/з, циліндри – гіалінові, бактерії. Поставте найімовірніший діагноз: A. Гострий пієлонефрит B. Гострий гломерулонефрит C. Хронічний пієлонефрит D. Хронічний гломерулонефрит E. Нирково-кам′яна хвороба
316.Ви фельдшер ФАПу. До Вас звернувся чоловік А., 35 років, що скаржиться на головний біль та біль в попереку. В анамнезі часті ангіни, 12 років тому – гострий гломерулонефрит. Протягом 3 років спостерігається підвищення АТ. Об’єктивно: шкіра звичайного кольору, набряків немає, АТ – 190/120 мм.рт.ст. Межі серця розширені вліво. Позитивний симптом Пастернацького з обох сторін. Поставте найімовірніший діагноз: A. Хронічний гломерулонефрит, гіпертонічна форма B. Хронічний гломерулонефрит, латентна форма C. Хронічний гломерулонефрит, нефротична форма D. Гострий гломерулонефрит E. Гіпертонічна хвороба
317.Ви фельдшер ФАПу. До Вас звернулася жінка Л., 39 років, що скаржиться на виражену загальну |
