 ПОЗНАВАТЕЛЬНОЕ Сила воли ведет к действию, а позитивные действия формируют позитивное отношение Как определить диапазон голоса - ваш вокал Игровые автоматы с быстрым выводом Как самому избавиться от обидчивости Противоречивые взгляды на качества, присущие мужчинам Вкуснейший "Салат из свеклы с чесноком" Натюрморт и его изобразительные возможности Применение, как принимать мумие? Мумие для волос, лица, при переломах, при кровотечении и т.д. Как научиться брать на себя ответственность Зачем нужны границы в отношениях с детьми? Световозвращающие элементы на детской одежде Как победить свой возраст? Восемь уникальных способов, которые помогут достичь долголетия Классификация ожирения по ИМТ (ВОЗ) Глава 3. Завет мужчины с женщиной
Оси и плоскости тела человека - Тело человека состоит из определенных топографических частей и участков, в которых расположены органы, мышцы, сосуды, нервы и т.д.
| Тема №3 “Функциональные оттиски. Границы полных съемных протезов ”. 12
Задача №1 При объективном обследовании полости рта больного Т. Выявлено: беззубая верхняя челюсть с малоподвижной, истонченной слизистой оболочкой. Вопрос: Какой метод получения функционального оттиска в данном случае? Ответ: В данном случае применяют компрессионный оттиск. Задача №2 Больному необходимо снять компрессионный оттиск. Вопрос: Какой слепочной массе нужно отдать предпочтение? Ответ: Для компрессионного оттиска хорошо подходят мало текучие, с высокой степенью вязкости и пластичности оттискные материалы: термопластические, силиконовые. Задача №3 При объективном обследовании полости рта больного Д.Выявлено: беззубая верхняя челюсть с податливой, рыхлой и подвижной слизистой оболочкой. Вопрос: Какой метод получения функционального оттиска в данном случае применяют? Ответ: В данном случае применяют разгружающий оттиск. Задача №4 Больному необходимо снять разгружающий оттиск. Вопрос: Какой слепочной массе нужно отдать предпочтение? Ответ: Для разгружающего оттиска используются оттискные массы с высокой степенью текучести: силиконовые, цинк – эвиноловые, тиаколовые. Задача №5 Больной 75 лет обратился с жалобами на отсутствие всех зубов верхней челюсти. Объективно: свод мягкого неба пологий, клапанная зона широкая. Вопрос: Где должен проходить задний край полного съемного протеза в данном случае? Ответ: В этом случае задний край протеза проходит позади слепых ямок. Задача №6 Больной 70 лет после наложения полного съемного протеза жалуется на нарушение фиксации протеза при широком открывании рта. Вопрос: Где проходит линия “А”? Ответ: Линия “А” проходит между твердым и мягким небом Задача №7 Пациенту 78 лет, с полной утратой зубов на верхней челюсти, выявлена резкая равномерная атрофия альвеолярного отростка, небо плоское мягкого неба пологий. Имеется широкий тонус. Слизистая оболочка альвеолярных отростков и неба бледная, сухая, почти неподатливая. Вопрос: Ваш подход к планированию задней границы протеза в данной ситуации? Ответ: Необходимо перекрыть слепые ямки на 1 мм. Задача №8 Во время обследования полости рта беззубого больного выделен “плавающий гребень” на верхней челюсти. Степень атрофии альвеолярного отростка по Шредеру- вторая. Слизистая оболочка равномерно подвижная. Вопрос: Какому оттиску по степени компрессии нужно отдать предпочтение? Ответ: Необходимо получить дифференцированный оттиск. Задача №9 При объективном обследовании полости рта больного К выявлено: беззубая нижняя челюсть с неравномерной атрофией альвеолярного отростка, наличие подвижного альвеолярного гребня во фронтальном участке. Вопрос: Какой метод получения функционального оттиска в данном случае? Ответ: В данном случае необходимо получить дифференцированный оттиск.
Тема №4: “Методика постановки искусственных зубов при полной адентии. Проверка восковой композиции протеза в полости рта” Задача №1 Больной Д, 57 лет, протезируется полными съемными протезами. Объективно: Полное отсутствие зубов на верхней челюсти. На этапе проверки восковой композиции с искусственными зубами в полости рта определяется нарушение произношение звука “К, Г, Х” . Вопрос: Укажите причину нарушения произношения звука “К ,Г, Х”. Ответ: Утолщение базиса протеза на верхней челюсти в средней или дистальной трети неба. Задача №2 Больной О, 54 года, протезируется полными съемными протезами. Объективно: Полное отсутствие зубов на верхней челюсти. На этапе проверки восковой композиции с искусственными зубами в полости рта определяется нарушение произношение звука “У” Вопрос: Укажите причину нарушения произношения звука “У” Ответ: Утолщение базиса протеза за фронтальными зубами Задача №3 Больной Ж, 69 лет, протезируется съемными протезами. На этапе проверки восковой композиции с искусственными зубами в полости рта определяется занижение прикуса: укорочение нижнего отдела лица, западание губ, резкая выраженность носогубных и подбородочных складок, опущение рта. Вопрос: Каковы методы устранения занижения центральной окклюзии на этапе проверки восковой конструкции? Ответ: Наложение полости воска на зубы нижней челюсти. Задача №4 Больному 59 лет изготовляется полный съемный протез для верхней челюсти. Прикус ортогнатический. На этапе проверки восковой композиции протеза в полости рта смыкаются только в боковых участках. Между передними зубами наблюдается горизонтальная щель. Вопрос: Какая ошибка было допущена? Ответ: Зафиксирована передняя окклюзия. Задача №5 Больной К, 75 лет, протезируется полными съемными протезами. Объективно: Полное отсутствие зубов на верхней и нижней челюсти. На этапе протезирования проверки восковой конструкции протеза с искусственными зубами в полости рта определяется контакт между боковыми зубами и отсутствие его у передних зубов в полных съемных протезах. Вопрос: Какая допущена ошибка? Ответ: Отсутствие контакта между прикусными валиками в боковых участках. Задача №6 Во время проверки конструкции съемного пластичного протеза искусственные зубы плотно не контактируют с антагонистами. Протез легко смещается в горизонтальной плоскости. Вопрос: Укажите причину этого отрицательного явления? Ответ: Ошибки допущены при проведении постановки искусственных зубов. Задача №7 Больному С , 52 года, планирует замещения дефекта зубного ряда в/ч пластиночным протезом. Объективно: альвеолярный отросток в переднем отделе хорошо выраженный, но выступает вестибулярно, в боковых отделах равномерно атрофированный. Слизистая оболочка 1 класс за Суппле. Вопрос: Какой вид постановки искусственных зубов целесообразно применить в данном случае? Ответ: Передние с притачиванием, боковые на искусственной десне. Задача №8 Во время проверки конструкции полных съемных протезов выявлено, что у пациента: выраженные носо – губные складки, нижняя челюсть незначительно выдвинута вперед. Вопрос: Какая ошибка была допущена на предшествующим этапе? Ответ: Сниженная межальвеолярная высота центральной окклюзии на этапе фиксации. Задача №9 Больной Х , 55 лет на этапе проведения проверки конструкции полных съемных протезов выявлено, что во время смыкания челюстей между зубными рядами являются щели в саггитальной плоскости: нижний зубной ряд располагается на 1 см дистальнее от верхнего зубного ряда. Вопрос: Как исправить допущенную ошибку? Ответ: Положить разогретые восковые пластинки на зубные ряды и зафиксировать мезио – дистальное положение нижней челюсти. Задача №10 На этапе проверки конструкции полных съемных протезов выявлено прогнатическое соотношение зубных рядов: передние зубы не контактируют, а боковые имеют бугорковый контакт. Вопрос: Назовите причину, которая привела к данной ошибке? Ответ: Смещение воскового шаблона модели нижней челюсти назад. Задача №11 Больному М, 47 лет, планируют замещения дефекта зубного ряда съемным протезом. Тип лица – прямоугольный. Вопрос: Какую форму искусственных зубов целесообразно применить? Ответ: С параллельными линиями контактных поверхностей на протежении половины или больше половины их длины, начиная от режущего края. Задача №12 Больному В, 58 лет, протезируется съемными протезами. На этапе проверки восковой конструкции протеза с искусственными зубами в полости рта определяется завышение прикуса: сглаженность носогубных складок, поднятость уголков рта, отсутствие щели между зубами при разговоре, маскообразный тип лица. Вопрос: Каковы методы устранения завышения центральной окклюзии на этапе проверки восковой конструкции? Ответ: Изготовить восковые шаблоны с прикусными валиками и определить ЦО. Задача №13 БольномуД, 57 лет, протезируется полными съемными протезами. Объективно: Полное отсутствие зубов в верхней челюсти. На этапе проверки восковой композиции с искусственными зубами в полости рта определяется определяется нарушение произношения звука “Ф” и “В” Вопрос: Укажите причину нарушения произношения звука “Ф” и “В”? Ответ: Наклон искусственных зубов верхней челюсти вестибулярно 12 |
