АЛГОРИТМ ВЫПОЛНЕНИЯ МАНИПУЛЯЦИИ ТЕМА: «Сестринская помощь при грибковых и вирусных болезнях кожи». МАНИПУЛЯЦИЯ № 5 ПРИМЕНЕНИЕ ПРИМОЧЕК И ВЛАЖНО-ВЫСЫХАЮЩИХ ПОВЯЗОК Цель: местное лечение островоспалительных процессов. Оснащение: салфетки, вата, бинты, ножницы, лотки, пинцеты, перчатки, водные и спиртовые растворы лекарственных средств. Примочка применяется при островоспалительных дерматозах с преобладанием мокнутия. Действие: противовоспалительное, вяжущее, дубящее, дезинфицирующее. Способ применения: подготавливают 4-6-слойную марлевую салфетку по форме и размеру очага поражение кожи, смачивают их охлажденными лекарственными растворами, отжимают и накладывают на пораженный мокнущий участок. Меняют примочки через 5-10-15 минут (по мере высыхания и согревания). Процедура длится 1-1,5 часа, повторяют ее 2-3 раза в сутки. Для примочек обычно используют 1-2% р-р танина, 0,25-0,5% р-р нитрата серебра (ляпис), р-р Бурова, 1-2% р-р резорцина, 2-3% р-р борной кислоты, 0,25-0,3% р-р амидопирина. Если в очагах островоспалительного поражения кожи имеется гнойная инфекция, то показано применение примочек с дезинфицирующими растворами: 0,1% р-р этакридина лактата, 0,05% р-р фурациллина, 0,05% р-р перманганата калия. Влажно - высыхающая повязка применяется при островоспалительных процессах с преобладанием отека, сочной гиперемии и мокнутия. Действие: способствует постепенному эффективному стиханию острого воспалительного процесса. Влажно-высыхающую повязку готовят по тому же принципу, что и примочку, но после наложения ее на очаг поражения сверху покрывают тонким слоем гигроскопической ваты и прибинтовывают. Примочки и влажно-высыхающие повязки являются наиболее эффективными методами наружного лечения островоспалительных дерматозов. Приложение №4 АЛГОРИТМ ВЫПОЛНЕНИЯ МАНИПУЛЯЦИИ ТЕМА: «Сестринская помощь при заболеваниях, передающихся половым путем (ИППП)». МАНИПУЛЯЦИЯ №4 АУТОГЕМОТЕРАПИЯ Цель: иммунокоррегирующая терапия при вяло текущих кожных и венерических заболеваниях. Оснащение: шприц 10-20 мл, жгут, перчатки, стерильные шарики, пинцет, лоток, стерильные салфетки, клеенчатая подушечка. 1. Подготовка к манипуляции: - пациенту объяснить суть данной процедуры, получить его согласие; - вымыть руки; - помочь пациенту принять удобное положение; - под локоть пациента подложить клеенчатую подушечку, объяснив максимальное разгибание конечности в локтевом суставе; - наложить резиновый жгут на одежду или салфетку в средней трети плеча, при этом пульс локтевой артерии не должен изменяться. Завязать жгут так, чтобы его свободные концы были направлены вверх, а петля вниз; - попросить пациента несколько раз сжать и разжать кулак, одновременно обрабатывая область локтевого сгиба кожным антисептиком (широкое поле, узкое поле) от периферии конечности к центру, пальпируя наиболее наполненную вену; - надеть перчатки. 2. Выполнение процедуры: - взять шприц; - обработать непосредственно место прокола вены; - натянуть левой рукой кожу в области локтевого сгиба, фиксируя вену; - держа иглу срезом вверх, пунктировать вену; - не снимая жгута медленно набрать необходимое количество крови (5-8- 10см); - развязать жгут; - прижать к месту инъекции шарик с кожным антисептиком; - извлечь иглу и сразу же, пока кровь не свернулась, вводят ее в/м в верхненаружный квадрант ягодицы или п/к в нижнебоковую поверхность живота. 3. Окончание процедуры: - взять у пациента шарик, поместить его в дезинфицирующий раствор; (после остановки кровотечения); - осведомиться о самочувствии пациента; - снять перчатки, вымыть руки; - сделать отметку о выполнении процедуры, обязательно указывая при этом количество введенной крови и реакции пациента; Кровь впрыскивают каждые 2-3 дня в восходящей дозе или сразу по 10мл. На курс лечения обычно назначают до 10 инъекций. МАНИПУЛЯЦИЯ № 4-а Техника проведения 2-х стаканной пробы. Цель исследования: - Уточнение локализации патологического процесса в мочевыводящей системе
Показания:заболевания урогенитального тракта. Противопоказания:нет. Биоматериал.Утренняя моча. Оснащение:средства гигиены гениталий, 2 прозрачных контейнера для сбора мочи, при осуществлении лабораторного этапа – дополнительно две вакуумные пробирки. Описание. Исследование входит в программу обследования пациентов с подозрением на ИППП, другие воспалительные экссудативно – гнойные процессы урогенитального тракта. Двухстаканная проба – анализ двух порций мочи, полученных при однократном мочеиспускании. Каждую порцию мочи исследуют отдельно, что позволяет определить предположительную локализацию патологического процесса в мочевых путях: первая порция - анализ мочи из нижних мочевых путей, вторая порция – анализ мочи из верхних мочевых путей. |