ПОЗНАВАТЕЛЬНОЕ

Оси и плоскости тела человека - Тело человека состоит из определенных топографических частей и участков, в которых расположены органы, мышцы, сосуды, нервы и т.д.

Отёска стен и прирубка косяков - Когда на доме не достаёт окон и дверей, красивое высокое крыльцо ещё только в воображении, приходится подниматься с улицы в дом по трапу.

Дифференциальные уравнения второго порядка (модель рынка с прогнозируемыми ценами) - В простых моделях рынка спрос и предложение обычно полагают зависящими только от текущей цены на товар.

НЕПРЯМОЙ (ЗАКРЫТЫЙ) МАССАЖ СЕРДЦА.

1 23

Массаж сердца- это механическое воздействие на сердце после его остановки с целью восстановления его деятельности и поддержания непрерывного кровотока до возобновления работы сердца.

Показаниями к массажу сердца являются все случаи остановки сердца!!!!!!

АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЯ:

Пострадавшего уложите на твердое основание
Встаньте слева от пострадавшего и расположите ладони на нижней трети грудины на 2 поперечных пальца (1,5 - 2,5 см) выше мечевидного отростка.
Ладонь одной руки расположите перпендикулярно оси грудины, ладонь другой руки на тыльную поверхность перпендикулярно первой.
Обе кисти приведите в положение максимального разгибания, пальцы не должны прикасаться к грудной клетке. Пальцы руки, расположенной внизу, должны быть направлены вверх (к голове).
Усилием всего тела с помощью рук (руки во время массажа должны оставаться прямыми) толчкообразно ритмично надавливайте на грудину, чтобы она прогнулась на 4-5 см. В положении максимального прогиба ее нужно удерживать чуть меньше 1 секунды. Затем нажим прекратите, но ладони от грудины не отрывайте.

Число нажатий на грудину должно равняться в среднем 60-70 в минуту.

СЛР ОДНИМ ЧЕЛОВЕКОМ

Обеспечив проходимость дыхательных путей, производят 2 вдувания в легкие и затем 10-15 надавливаний на грудину (соотношение 2:10 - 2:15).

СЛР ДВУМЯ ЛЮДЬМИ

Один оказывающий помощь производит ИВЛ, другой - массаж сердца в соотношении 1 вдох - 4-5 надавливаний на грудину (1:4,1:5)

КРИТЕРИЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЗАКРЫТОГО МАССАЖА СЕРДЦА

1. Изменение цвета кожных покровов (они становятся менее бледными, серыми, цианотичными).

2. Сужение зрачков с появлением реакции на свет.

3. Появление пульса на крупных артериях (сонных, бедренных).

4. Появление АД на уровне 60-80 мм рт.ст.

5. Последующее восстановление самостоятельного дыхания.

ОСЛОЖНЕНИЯ ЗАКРЫТОГО МАССАЖА СЕРДЦА:

перелом ребер
перелом грудины
ранением сердца, легкого и плевры и развитие пневмо- и гемоторакса
ранение печени

ОСОБЕННОСТИ НЕПРЯМОГО МАССАЖА СЕРДЦА У ДЕТЕЙ.

Техника СЛР младенцев и детей похожа на технику СЛР взрослого — непрямого массажа сердца и ИВЛ. У младенцев и детей число дыханий чаще, чем у взрослых, а расположение рук иное.

У детей грудная стенка эластичная, поэтому непрямой закрытый массаж сердца делают с меньшими усилиями и с большей эффективностью.

Детям до 1 года достаточно надавливать на грудину 1-2 пальцами.
Детям старше 1 года до 7 лет массаж сердца производят, стоя сбоку, основанием одной кисти
Более старшим - обеими кистями рук (как взрослым).

Во время массажа грудная клетка должна прогибаться:

У новорожденных - 1 -1,5 см
У детей 1-12 месяцев - 2-2,5 см
Старше года - 3-4 см

Число надавливаний на грудину в течение 1 минуты должно соответствовать

средней возрастной частоте пульса,которое составляет:

- у новорожденных - 140

- у детей 6 месяцев - 130-135 -у детей 1 года- 120-125

- у детей 2 лет- 110-115

- у детей 3 лет- 105-110

- у детей 4 лет- 100-105

- у детей 5 лет- 100

- у детей 6 лет- 90-95

- у детей 7 лет- 85-90

- у детей 8-9 пет- 80-85

- у детей 10-12 лет- 80

- у детей 13-15 лет- 75

Расположение рук при непрямом массаже

Взрослого Ребенка Младенца

1 23