 ПОЗНАВАТЕЛЬНОЕ Сила воли ведет к действию, а позитивные действия формируют позитивное отношение Как определить диапазон голоса - ваш вокал Игровые автоматы с быстрым выводом Как самому избавиться от обидчивости Противоречивые взгляды на качества, присущие мужчинам Вкуснейший "Салат из свеклы с чесноком" Натюрморт и его изобразительные возможности Применение, как принимать мумие? Мумие для волос, лица, при переломах, при кровотечении и т.д. Как научиться брать на себя ответственность Зачем нужны границы в отношениях с детьми? Световозвращающие элементы на детской одежде Как победить свой возраст? Восемь уникальных способов, которые помогут достичь долголетия Классификация ожирения по ИМТ (ВОЗ) Глава 3. Завет мужчины с женщиной
Оси и плоскости тела человека - Тело человека состоит из определенных топографических частей и участков, в которых расположены органы, мышцы, сосуды, нервы и т.д.
| Отличия побочных дыхательных шумов
Хрипы (сухие в влажные) Влажные обе фазы, при наличии в трахеи , бронхах, полостях сообщ с бронхом жидкостного секрена. Сухие возник в бронхах Крепитация . Возникает в альвеоллах. Выслуш на вдохе (хруст волос у уха) Шум трения плевры смотри вопрос №5 Плевро-перикардиальный шум по характеристикам напоминает шум трения плевры, однако, в отличие от него связан не только с дыханием, но и с сердечными сокращениями, поэтому продолжает выслушиваться при задержке дыхания. Возникает при локализации воспалительного процесса в плевре, соприкасающейся с сердцем. Выслушивается лучше по левому контуру сердца и, в отличие от внутрисердечных шумов, лучше слышен на высоте вдоха, когда плевральные листки плотнее прилегают к перикарду. Шум падающей капли возникает над большими полостями, содержащими воздух и жидкость (гидропневмоторакс, пиопневмоторакс, абсцесс, каверна). При быстром изменении положения больного из горизонтального в вертикальное жидкость, прилипая к верхней поверхности полости, скапливается в виде капель, которые падают вниз и ударяются о слой, находящийся внизу жидкости, издавая характерный звук падающей капли. Шум плеска Гиппократа - звук, напоминающий плеск воды, который не связан с фазами дыхания. Выслушивается над полостью, заполненной воздухом и жидкостью (гидропневмоторакс, крупная полость абсцесса, каверна), если захватить обеими руками плечи больного и быстро, энергично встряхивать верхнюю половину его тела. Шум «водяной дудки» возникает при гидропневмотораксе, если плевральная полость сообщается через свищ с бронхом, причем отверстие свища находится ниже верхнего уровня жидкости. При каждом вдохе пузыри воздуха проходят через свищевое отверстие из бронха через слой жидкости на ее поверхность. Выслушивается только на вдохе.
18. Ослабленное везикулярное дыхание Ослабленное везикулярное дыхание - при этом типе дыхания продолжительность и вдоха, и выдоха меньше, чем при везикулярном дыхании, но соотношение сохранено (продолжительность выдоха составляет 1/3 продолжительности вдоха); выслушивается мягкий, дующий, очень тихий шум, напоминающий звук "ф". Ослабленное везикулярное дыхание наблюдается: 1. У здоровых людей при чрезмерном развитии подкожной жировой клетчатки или мышц, у гиперстеников. 2. При патологии: а) вследствие затруднения проведения звуков от альвеол на поверхность грудной клетки (гидроторакс, закрытый пневмоторакс, фиброторакс, гидропневмоторакс). б) при обтурации крупных бронхов (обтурационный ателектаз). в) вследствие снижения эластичности альвеолярных стенок (эмфизема легких, ранний период Iстадии крупозной пневмонии, застойные явления в малом круге кровообращения). г) вследствие уменьшения экскурсии грудной клетки с резким ограничением фазы вдоха (сухой плеврит, межреберная невралгия, перелом ребер, воспаление дыхательных мышц).
Тупой перкуторный звук Притупленный (тупой) звук (тихий, короткий, высокий, нетимпанический) наблюдается: 1. При уплотнении легочной ткани: а) пневмония (очаговая, крупозная IIст.), при которой происходит скопление воспалительного экссудата в полости альвеол; б) инфильтративный туберкулез, для которого характерно развитие специфического воспаления легочной ткани; в) инфаркт легкого, при котором наблюдается скопление крови в полости альвеол; г) пневмосклероз и фиброз, которые характеризуются развитием плотной соединительной ткани в легких. 2. При изменениях в плевральной полости: а) скопление жидкости в плевральной полости (экссудативный плеврит, гидроторакс, гемоторакс); б) наличие плевральных спаек или облитерация плевральной полости. 3. При наличии полости, содержащей жидкость: а) абсцесс Iстадии, когда полость заполнена гнойным содержимым; б) эхинококковая киста. 4. При наличии инородной плотной ткани в легком: а) опухоль. При массивном уплотнении легочной ткани или при наличии большого количества жидкости в плевральной полости может определяться абсолютно тупой (бедренный) звук, который мы можем получить при перкуссии безвоздушных органов (печень, мышцы и др.).
|
