ПОЗНАВАТЕЛЬНОЕ

Сила воли ведет к действию, а позитивные действия формируют позитивное отношение

Как определить диапазон голоса - ваш вокал

Игровые автоматы с быстрым выводом

Как цель узнает о ваших желаниях прежде, чем вы начнете действовать. Как компании прогнозируют привычки и манипулируют ими

Целительная привычка

Как самому избавиться от обидчивости

Противоречивые взгляды на качества, присущие мужчинам

Тренинг уверенности в себе

Вкуснейший "Салат из свеклы с чесноком"

Натюрморт и его изобразительные возможности

Применение, как принимать мумие? Мумие для волос, лица, при переломах, при кровотечении и т.д.

Как научиться брать на себя ответственность

Зачем нужны границы в отношениях с детьми?

Световозвращающие элементы на детской одежде

Как победить свой возраст? Восемь уникальных способов, которые помогут достичь долголетия

Как слышать голос Бога

Классификация ожирения по ИМТ (ВОЗ)

Глава 3. Завет мужчины с женщиной

Оси и плоскости тела человека - Тело человека состоит из определенных топографических частей и участков, в которых расположены органы, мышцы, сосуды, нервы и т.д.

Отёска стен и прирубка косяков - Когда на доме не достаёт окон и дверей, красивое высокое крыльцо ещё только в воображении, приходится подниматься с улицы в дом по трапу.

Дифференциальные уравнения второго порядка (модель рынка с прогнозируемыми ценами) - В простых моделях рынка спрос и предложение обычно полагают зависящими только от текущей цены на товар.

Биохимический анализ крови.

Показатели количества общего белка, белковых фракций, показатели белковых осадочных проб, холестерина, триглицеридов, креатина, В-липопротеиды, общие липиды, мочевая кислота, АлАТ, АсАТ, ЛДГ, КФК, глюкоза и исследования на толерантность к глюкозе, электролитов, для подтверждения основных и сопутствующих заболеваний.

3.Общий анализ мочи.

Наличие заболеваний мочевыделительной системы, воспаления.

Анализ мочи по Нечипоренко

Анализ мочи по Зимницкому

Бактериологический анализ мочи, резистентность к антибиотикам.

Все анализы мочи для уточнения состояния почек, исключения вторичной почечной гипертензии.

7. Микрореакция на сифилис и ВИЧ-инфекцию – для исключения данных заболеваний.

ЭКГ.

Признаки гипертрофии левого желудочка, признаки нарушения проводимости, нарушения ритма

9. Эхокардиографическое исследование :

Наличие гипертрофии левого желудочка, нарушение локальной сократимости, признаки клапанной дисфункции.

Рентген Грудной клетки.

Наличие расширения границ сердца и застойных явлений в малом круге кровообращения.

11. Узи почек(так как имеются кисты и для исключения симптоматической артериальной гипертензии почечного генеза).

12. Узи сосудов почек, надпочечников, щитовидной железы.(выявление вторичной гипертензии)

13. Узи сонных артерий:

Наличие и локализация атеросклеротических бляшек. Расчёт отношений между толщиной внутренней и средней оболочек.

Суточное амбулаторное мониторирование АД.

ЭКГ.Дипиридамоловая проба или проба с физической нагрузкой .

Выявление ишемии миокарда

16. Исследование глазного дна.

Наличие ретинопатия разных стадий.

Показаны консультации: окулист, уролог.

Остальные исследования по показаниям.

Результаты исследований.

Лабораторные данные.

Общий анализ крови от 08.12.2015г.

эритроциты 5.2 х 10¹² /л (4-5,1 х 10 ¹²/л)

Нb 147г/л (130-164 г/л)

ЦП 28

Лейкоциты 8.2 х 10⁹ /л (3,9 х 10 ⁹/л)

Лейкоцитарная формула:

Базофилы 0% (0-1%)

Эозинофилы 2% (0,5-3%)

Палочкоядерные 4% (1-6%)

Сегментоядерные 54% (47-72%)

Лимфоциты 28% (19-37%)

Моноциты 12% (3-11%)

СОЭ 13 мм/ч (1-10 мм/ч)

Биохимический анализ крови от 09.12.15г.

Общий белок (г/л) 75,5 (66-87)

Глюкоза (ммоль/л) 6.30 (3,3-6,4)

Триглицериды (ммоль/л) 5.29 (0,15-1,71)

Холестерин общий(ммоль/л) 5.97 (3.2-5.50)

Калий (ммоль/л) 4,40 (3,6-5,5)

Билирубин общий (мкмоль/л) 13.9 (7,50-20,50)

Мочевина (ммоль/л) 4,95 (1,7-8,3)

АсАТ (ед/л) 22,1 (0-37)

АлАТ (ед/л) 23,2 (0-42)

Креатинин (мкмоль/л) 76,4(53-115)

В-липопротеиды (ммоль/л) 2.94(1.23-4.45)

ЛПВП-Холестерин(ммоль/л) 0.6(0.9 - 1.42)

Общий анализ мочи от 16.12.15

цвет светло-желтый

удельный вес 1014

прозрачная

сахар - отр

ацетон - отр

белок - отрицательный

эритроциты 2-3 в поле зрения

лейкоциты сконцен до 15

эпителий плоский 2-3

оксалаты +

Анализ мочи по Нечипоренко от 09.12.15

Лейкоциты 5.250 в мл

Эритроциты 750 в мл

Цилиндры нет

Гликемический профиль от 17.12.15

8:00 - 6.34(ммоль/л)

13:00 - 4.55(ммоль/л)

Коагулограмма от 09.12.15

Протромбиновый тест по Квику(%) - 107,1%(60-130)

Фибриноген(г/л) - 2,64(2-4)

Микрореакция на сифилис сумарнные Ig , IgM ,IgG

отрицательная.

Инструментальные данные.

ЭКГ сердца от 08.12.2015г.

Заключение: Ритм синусовый. Признаки увеличения Левого желудочка.

Эходопплеркардиографическое исследование 09.12.15

Заключение : Дилитация левого предсердия в длиннике правого предсердия. Небольшая гипертрофия стенок левого желудочка. Небольшой фиброз створок аортального клапана. Систолическая функция удовлетворительная. Нарушение процессов реполизации в ЛЖ. Нарушение региональной сократимости в покое нет. Признаки небольшой легочной гипертензии.

Суточное мониторирование АД 14.12.15

Заключение :Лабильная дневная и ночная диастолическая гипертензия(на фоне медикаментозной терапии). Ишемические изменения сегмента ST-T не найдены.

Ультразвуковое исследование почек от 10.12.15.

Правая: Левая

Размер 122х56 120х 60

Контур: ровный

Паренхим нормальной толщины

Эхогенность обычная

Синус нерасширен, уплотнён

Чашечно лоханочная система не расширена

Конкременты есть 6 мм Нет

Очаговые образования Есть Нет

В паренхиме правой почки округлая эхогенная киста, диаметр 2,4 см.

Заключение: Киста в паренхиме правой почки, диаметром 2,4 см. Камень правой почки. Диффузное изменения синусов почек.

Консультация окулиста от 09.12.15.

Глазное дно ДЗН бледно розовое. Очерченные вены, полнокровные, извитые.

Артерии в норме.