ПОЗНАВАТЕЛЬНОЕ

Оси и плоскости тела человека - Тело человека состоит из определенных топографических частей и участков, в которых расположены органы, мышцы, сосуды, нервы и т.д.

Отёска стен и прирубка косяков - Когда на доме не достаёт окон и дверей, красивое высокое крыльцо ещё только в воображении, приходится подниматься с улицы в дом по трапу.

Дифференциальные уравнения второго порядка (модель рынка с прогнозируемыми ценами) - В простых моделях рынка спрос и предложение обычно полагают зависящими только от текущей цены на товар.

Діагностичні критерії дифтерії дихальних шляхів

Білет №12

1.Професійне інфікування ВІЛ. Набір документів, що є підставою для виплати страхової суми

Виплата страхової суми застрахованому працівнику
(спадкоємцю) здійснюється страховиком на підставі:

заяви працівника (спадкоємця), складеної за зразком згідно з
додатком до цього Порядку;

витягу із журналу реєстрації аварій при наданні медичної
допомоги ВІЛ-інфікованим та роботі з ВІЛ-інфікованим матеріалом,
який ведеться у порядку, затвердженому МОЗ України;

довідки про обстеження на антитіла до вірусу імунодефіциту
людини, проведене протягом 5 днів після аварії, з негативним
результатом;

довідки про обстеження на антитіла до вірусу імунодефіциту
людини, проведене протягом перших трьох місяців після аварії, з
позитивним результатом;

довідки про термін тимчасової непрацездатності або довідки
спеціалізованої установи про встановлення інвалідності, а у разі
смерті працівника від захворювань, зумовлених розвитком
ВІЛ-інфекції внаслідок інфікування вірусом імунодефіциту людини
під час виконання ним професійних обов'язків, - медичної довідки
із зазначенням причини смерті, копії свідоцтва про смерть та
документа про правонаступництво.

Довідки про обстеження на антитіла до вірусу імунодефіциту
людини видаються лікувально-профілактичними закладами у порядку,
який визначається МОЗ України.

2.Критерії обґрунтування важкості стану хворих на дифтерію, покази для госпіталізації в реанімаційне відділення:

Дифтерія – гостре антропонозне інфекційне захворювання з крапельним механізмом передачі, що спричиняється дифтерійними коринебактеріями і характеризується місцевим фібрінозним запаленням (частіше слизових оболонок ротоглотки) та явищами загальної інтоксикації з переважним ураженням серцево-судинної і нервової систем.

Дифтерія рото горла

Локалізована (легка) - катаральна - острівцева

- плівчаста

Поширена (середньотяжка)

Токсична (тяжка) - субтоксична

- І ст., ІІ ст., ІІІ ст.

Гіпертоксична

Геморагічна

Діагностичні критерії дифтерії ротогорла

Локалізована

· гострий початок

· невиражена інтоксикація t° до 38-39 °С

· помірний біль у горлі при ковтанні

· помірна гіперемія слизової мигдаликів, ротогорла з ціанотичним відтінком, без чіткої межі

· біло-жовті, біло-сірі нашарування, не виходять за межі мигдаликів у формі острівців чи суцільні, щільні, спаяні з оточуючими тканинами, при знятті слизова кровить, не розтираються, наростають нові

· регіонарні лімфовузли помірно збільшені, не спаяні, не болючі

Поширена

· гострий початок

· помірна інтоксикація t° > 39 °С

· постійний помірний біль в горлі

· ціанотична гіперемія слизових мигдаликів, ротогорла, набряк слизових, нальоти поширюються за межі мигдаликів (дужки, задню стінку глотки, язичок)

· регіонарні лімфовузли помірно збільшені, дещо болючі при пальпації

Токсична

· раптовий початок

· виражена інтоксикація виступає на перший план, t° 39-40 °С,

· значно збільшені лімфовузли, болючі

· дифузна гіперемія слизових ротогорла, набряк ротогорла, мигдалики змикаються, нальоти поширюються за межі мигдаликів (в т.ч. на слизову щік, твердого піднебіння)

· гугнявість голосу, затруднене дихання (хрипле)

· набряк підшкірної клітковини

- субтоксична – над регіонарними лімфовузлами

- токсична І – до середини шиї

- токсична ІІ – до ключиці

- токсична ІІІ – нижче ключиці

· солодко-приторний запах з рота

Гіпертоксична

· раптовий початок

· надтяжка інтоксикація (блювання, судоми, втрата свідомості), гіпертермія > 40° С переважають над змінами в ротогорлі

· миттєвий розвиток інфекційно-токсичного шоку

· прогноз для життя несприятливий

Геморагічна

· на фоні ознак токсичної дифтерії ІІ-ІІІ ст. з’являється геморагічне просякання нальотів (4-5 доба), крововиливи у місцях ін’єкцій, кровотечі з слизових

· раннє приєднання міокардиту

Дифтерія дихальних шляхів (круп)

Дифтерійний круп локалізований (дифтерія гортані)

Дифтерійний круп поширений

А ларинготрахеїт

Б ларинготрахеобронхіт

Діагностичні критерії дифтерії дихальних шляхів

Стадія крупозного кашлю 2-3 дні

· помірна інтоксикація, t° 38 °С

· сухий, деколи “гавкаючий” кашель, сиплий, хриплий голос,

· поступове наростання клінічних симптомів стенозу гортані

Стенотична стадія 2 години – 2-3 дні

· помірна інтоксикація

· афонія, беззвучний кашель

· стенотичне дихання (задишка, участь допоміжної мускулатури)

· гіпоксія (ціаноз шкіри та слизових, тахікардія)

· збудження

Асфіксична стадія

· стан вкрай тяжкий

· анемія, сонливість

· дихання поверхневе, часте, зменшення втягнення міжреберних проміжків

· блідо-сірий колір шкіри, ціаноз

· холодні кінцівки, розширені зіниці, відсутня реакція на оточуюче, судоми, втрата свідомості

· аритмія, гіпотонія, гіпотермія

· мимовільний сечопуск, дефекація

· загибель

№798. Визначення терміну : «хірургічне миття рук»

- Хірургічне миття рук – це процедура миття рук з використанням спеціального антимікробного засобу, для ліквідації транзиторних мікроорганізмів та максимально можливого зниження чисельності резидентних мікроорганізмів