Заболевания печени и желчевыводящий путей 154. Характерной локализацией болей при заболеваниях печени и желчного пузыря является: a) [ ] область сердца и левой руки b) [ ] правый верхний квадрант живота и лопатки c) [ ] поясница и пах d) [ ] надчревная область e) [ ] область пупка 155. Гипокинетическая форма дискинезии желчного пузыря характеризуется: a) [ ] ноющими болями в правом подреберье b) [ ] удлинением, расширением, замедленным опорожнением желчного пузыря, выявленными при рентгенологическом исследовании c) [ ] частым сочетанием с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, гастродуоденитом d) [ ] верно 1 и 2 e) [ ] всем вышеперечисленным 156. Болевой синдром при холециститах вызывается: a) [ ] спазмом мускулатуры желчного пузыря b) [ ] растяжением стенки желчного пузыря или протоков c) [ ] повышением давления в желчевыводящей системе d) [ ] верно 1 и 3 e) [ ] всем вышеперечисленным 157. Боли при заболеваниях печени и желчевыводящих путей провоцирует употребление всего перечисленного ниже, кроме: a) [ ] жирной пищи b) [ ] жареной пищи c) [ ] алкоголя и его суррогатов d) [ ] соленого 158. Зуд кожи при заболеваниях печени связан с повышением концентрации: a) [ ] свободного билирубина b) [ ] холестерина c) [ ] связанного билирубина d) [ ] желчных кислот e) [ ] эстрогенов 159. Изменение обмена эстрогенов при заболевании печени играет роль в происхождении всех перечисленных симптомов, кроме: a) [ ] "печеночных ладоней" b) [ ] "сосудистых звездочек" c) [ ] гинекомастии у мужчин d) [ ] петехиальных кровоизлияний на коже e) [ ] нарушение роста волос на лице у мужчин 160. Плотный бугристый край печени характерен для всех перечисленных заболеваний, кроме: a) [ ] крупноузлового цирроза печени b) [ ] рака печени c) [ ] токсического гепатита d) [ ] эхинококкоза печени e) [ ] метастазов в печень 161. Лимонно-желтый оттенок кожи характерен для: a) [ ] паренхиматозной желтухи b) [ ] механической желтухи c) [ ] гемолитической желтухи 162. Оранжево-желтый оттенок кожи характерен для: a) [ ] паренхиматозной желтухи b) [ ] механической желтухи c) [ ] гемолитической желтухи 163. Зеленоватый, землистый оттенок кожи характерен для: a) [ ] паренхиматозной желтухи b) [ ] механической желтухи c) [ ] гемолитической желтухи 164. Гиперкинетическая форма дискинезии желчного пузыря характеризуется: a) [ ] коликообразными или схваткообразными болями b) [ ] болью, появляющейся через 1-2 ч после еды, обычно иррадиирущей в правую лопатку, ключицу, нередко - в поясницу, подложечную область c) [ ] сокращением желчного пузыря и ускоренным его опорожнением, выявленными при рентгенологическом исследовании: d) [ ] всем вышеперечисленным e) [ ] ничем из перечисленного выше 165. Приступ желчной колики сопровождается: a) [ ] острой болью в правом подреберье b) [ ] рвотой c) [ ] лихорадкой d) [ ] верно 1 и 2 e) [ ] всем вышеперечисленным 166. При подозрении на хронический калькулезный холецистит с целью уточнения диагноза необходимо провести: a) [ ] дуоденальное зондирование b) [ ] внутривенную холеграфию c) [ ] обзорную рентгенографию органов брюшной полости d) [ ] ультразвуковое исследование e) [ ] верно 2 и 3 167. Внутривенная холеграфия - информативный метод диагностики: a) [ ] расширения общего желчного протока b) [ ] хронического калькулезного холецистита c) [ ] хронического активного гепатита d) [ ] верно 1 и 2 e) [ ] всего вышеперечисленного 168. Конъюгированный (связанный) билирубин образуется в клетках печени с помощью фермента: a) [ ] глюкоронилтрансферазы b) [ ] лейцинаминопептидазы c) [ ] кислой фосфатазы d) [ ] нуклеотидазы e) [ ] всего перечисленного выше 169. Повышение содержания в крови несвязанного (свободного) билирубина происходит в результате всех перечисленных ниже метаболических нарушений, кроме: a) [ ] увеличения образования билирубина b) [ ] снижения захвата билирубина печенью c) [ ] дефицита глюкоронилтрансферазы в гепатоцитах d) [ ] расстройства экскреции билирубина печенью e) [ ] повышения гемолиза эритроцитов 170. Синдром цитолиза при хроническом гепатите характеризуется повышением в крови: a) [ ] альдолазы b) [ ] билирубина c) [ ] трансаминаз, g-глютамилтранспептидазы d) [ ] холестерина e) [ ] сывороточного железа 171. Что из перечисленного ниже не является клиническим проявлением холестатического (билиарного) синдрома при хронических болезнях печени? a) [ ] желтуха b) [ ] кожный зуд c) [ ] ксантелязмы d) [ ] увеличенная печень с бугристой поверхностью e) [ ] высокий уровень активности щелочной фосфатазы в сыворотке крови 172. В диагностике холестатического синдрома имеют значение все перечисленные ниже показатели, кроме: a) [ ] повышения активности щелочной фосфатазы крови b) [ ] повышения прямого (связанного) билирубина крови c) [ ] повышения холестерина d) [ ] повышения активности гамма-глютамилтранспептидазы e) [ ] повышения непрямого (свободного) билирубина крови 173. Синдром мезенхимального воспаления характеризуется увеличением в крови: a) [ ] гамма-глобулинов b) [ ] холестерина c) [ ] активности щелочной форсфатазы d) [ ] билирубина e) [ ] альбумина 174. При гемолитической желтухе имеет место: a) [ ] ретикулоцитоз b) [ ] повышение неконъюгированного (несвязанного) билирубина c) [ ] спленомегалии d) [ ] анемии e) [ ] все вышеперечисленное 175. При механической желтухе имеет место все перечисленное ниже, кроме: a) [ ] ретикулоцитоза b) [ ] повышения конъюгированного (связанного) билирубина c) [ ] повышения уровня желчных кислот d) [ ] кожного зуда e) [ ] обесцвеченного кала 176. В развитии асцита при циррозе печени не имеют патогенетического значения: a) [ ] портальная гипертензия b) [ ] гипоальбуминемия c) [ ] увеличение продукции печеночной лимфы d) [ ] увеличение активности ренин-альдостероновой системы и продукции вазопрессина e) [ ] воспаление брюшины 177. Спленомегалия, асцит и "голова медузы" характерны для: a) [ ] портальной гипертензии b) [ ] активного гепатита c) [ ] и того и другого d) [ ] ни того ни другого 178. Печеночная кома бывает осложнением: a) [ ] острого гепатита b) [ ] цирроза печени c) [ ] токсического гепатита d) [ ] лекарственного гепатита e) [ ] всего вышеперечисленного 179. Для синдрома гиперспленизма не является характерным: a) [ ] гранулоцитопения b) [ ] тромбоцитопения c) [ ] редукция мегакариоцитарного роста костного мозга d) [ ] геморрагический синдром e) [ ] анемия 180. При остром панкреатите характерны все перечисленные ниже локализации болей, кроме: a) [ ] в верхней половине живота, больше слева b) [ ] опоясывающего характера, усиливающиеся в положении на спине c) [ ] опоясывающего характера, усиливающиеся в положение на животе d) [ ] болей в левой подреберье e) [ ] с иррадиацией в левую половину грудной клетки 181. Какой из перечисленных ниже признаков не характерен для острого панкреатита? a) [ ] боли в эпигастральной области b) [ ] повторяющаяся рвота c) [ ] вздутие живота d) [ ] зуд кожи e) [ ] тошнота 182. Креаторея наблюдается при: a) [ ] ахилии b) [ ] гнилостной диспепсии c) [ ] недостаточности внешней секреции поджелудочной железы d) [ ] верно 1 и 2 e) [ ] верно все вышеперечисленное 183. Компьютерная томография позволяет выявить: a) [ ] опухоли брюшной полости b) [ ] кисты поджелудочной железы c) [ ] дивертикулы кишечника d) [ ] верно 1 и 2 e) [ ] верно все вышеперечисленное |