 ПОЗНАВАТЕЛЬНОЕ Сила воли ведет к действию, а позитивные действия формируют позитивное отношение Как определить диапазон голоса - ваш вокал Игровые автоматы с быстрым выводом Как самому избавиться от обидчивости Противоречивые взгляды на качества, присущие мужчинам Вкуснейший "Салат из свеклы с чесноком" Натюрморт и его изобразительные возможности Применение, как принимать мумие? Мумие для волос, лица, при переломах, при кровотечении и т.д. Как научиться брать на себя ответственность Зачем нужны границы в отношениях с детьми? Световозвращающие элементы на детской одежде Как победить свой возраст? Восемь уникальных способов, которые помогут достичь долголетия Классификация ожирения по ИМТ (ВОЗ) Глава 3. Завет мужчины с женщиной
Оси и плоскости тела человека - Тело человека состоит из определенных топографических частей и участков, в которых расположены органы, мышцы, сосуды, нервы и т.д.
| Вяжущие лекарственные средства.
Лекарственные вещества, действующие в области окончания афферентных нервов.
Нервная система состоит из 2 основных частей: - ЦНС (головной и спиной мозг) -Периферическая НС (нервы и ганглии)
Чувствительность к лекарственным средствам ЦНС и ПНС неодинакова. Лекарственные средства условно можно разделить на 2 группы: - главное действие на ЦНС - главное действие на ПНС: -действующие на афферентную часть ПНС (чувствительные, передача возбуждения от органа к ЦНС) - действующие на эфферентную часть ПНС (от ЦНС к органам и тканям)
Лекарственные средства, действующие в области окончаний афферентных нервов подразделяются на 2 группы: -Повышающие чувствительность нервных окончаний ( раздражающие, горечи, рвотные, слабительные средства) - Понижающие чувствительность нервных окончаний (вяжущие, адсорбирующие, обволакивающие, местноанестезирующие средства.) Местноанестезирующие средства.
Анестезия- потеря всех видов чувствительности: болевой, тактильной, температурной. Местная анестезия - лекарственный препарат действует в области чувствительных нервных окончаний и проводников, вызывая анестезию в месте введения. Виды местной анестезии: 1.Терминальная или поверхностная. Раствор наносят на поверхность слизистой оболочки и при этом происходит блокада чувствительных н.о., заложенных в слизистой. Могут наноситься на раневые и язвенные поверхности, применяются в практике ЛОР, офтальмологии, урологии, гинекологии. Растворы дикаина и лидокаина 0,5% - 2%, анестезин 2.Инфильтрационная Растворы анестетиков обильно, послойно пропитывают ткани, начиная с кожи. При этом происходит блокада окончаний ,заложенных в коже и мышцах. Растворы новокаина, лидокаина, тримекаина 0,25%- 0,5%, чаще всего в хирургии. 3.Проводниковая или стволовая. Раствор анестетика вводят в внутрь нервного ствола или обкалывают вокруг него, при этом происходит перерыв передачи возбуждения на определенном участке. Чаще в стоматологии и хирургии 1%-2% растворы новокаина, лидокаина, тримекаина. 4. Спинномозговая или корешковая. Растворы анестетиков вводят определенным способом в спинномозговой канал, наблюдается временный паралич или блокада чувствительных задних корешков спинного мозга. Применяются в хирургии при вмешательствах на органах брюшной полости, малого таза, нижних конечностей( бупивакаин, новокаин 5% ) Классификация: ( по химическому строению)
Быстро гидролизуются и оказывают кратковременное действие. Кокаина гидрохлорид, новокаин, анестезин, дикаин.
Не гидролизуются ферментами тканей и оказывают более продолжительное действие. Лидокаин. Тримекаин, пиромекаин, ультракаин, бубевакаина гидрохлорид.
Dicainum( Tetrakaini hydrochloridum).
Список А. ФВ. Порошок , глазные пленки . ВРД 0,09 ВСД 0,075 ФД.Сильное местноанестезирующее действие , превышает действие новокаина , до 2- часов длится эффект, но в 10 раз токсичнее. Применение. Для поверхностной анестезии, операционных вмешательствах в глазной практике -0,25- 0,5% Практике ЛОР – 1-2% Анестезии дыхательных путей-1-3%. Для снижения токсичности сочетают с адреналина гидрохлоридом. ПП. При повышенной чувствительности, детям до 10 лет. При назначении сульфаниламидных препаратов. Картина отравления. Бледность кожи, мидриаз, двигательное и психическое возбуждение, галлюцинации, тахикардия. Обмороки, судороги, коллапс, смерть от паралича дыхательного центра.
При первых признаках слизистые промыть раствором соды или натрия хлорида, ввести 10% раствор кофеина натрия бензоата.
Novocainum ( Procainum) сп.Б Ф.Д. Местноанестезирующее действие. Анестезия длится 30-60 минут. Гипотензивное действие за счет угнетения ЦНС. Антиаритмическое действие за счет уменьшения проводимости. Применение, Местноанестезирующее при всех видах анестезии: -0,25% - 0,5% - инфильтрационная -1-2% - стволовая -5% - спинномозговая 0,25-1% - для внутреннего применения как обезболивающее при гастритах, язве желудка. Побочные действия. Аллергические реакции, снижение артериального давления, головокружение, слабость. Anaesthesinum Препарат нерастворим в воде. Применяется в виде мазей, суспензий, таблеток, порошков. Комбинированные препараты: Анестезол, Белластезин, Беллалгин, меновазин и другие.. Применяется при поверхностной нехирургической анестезии.( раны, ожоги, кожный зуд, обезболивающее при гастритах. Геморрое, трещинах заднего прохода.
Вяжущие лекарственные средства.
ЛС, которые образуют на поверхности слизистых оболочек, кожи, язвенных и раневых поверхностях защитную пленку и при этом уплотняют воспаленную ткань и предохраняют ее от раздражения и облегчает чувство боли.
Механизм действия: Происходит частичное свертывание( коагуляция) белков с образованием плотных альбуминатов на поверхностях в виде защитной пленки. Происходит стягивание слизистой, сужение сосудов, снижение секреции желез, снижение выхода лейкоцитов, что приводит к снятию воспалительного процесса.
ФД .Противоспалительное, противодиарейное, дезодорирующее, противомикробное. Применение. · Воспалительные, язвенные, гнойные процессы на слизистых оболочках и коже. · Воспалительные процессы в кишечнике: энтериты, колиты · Вспомогательное средство при некоторых инфекционных заболеваниях · Противоядие при отравлении алкалоидами и солями тяжелых металлов.
Классификация вяжущих средств. 1. Органической природы ( танин, танальбин, лекарственное растительное сырье, содержащее дубильные вещества: поды черники, плоды черемухи, кора дуба, трава зверобоя, корневище змеевика, корневище лапчатки) 2. Неорганической природы Соли тяжелых металлов
Обволакивающие средства.
ЛС, которые способны набухать в воде и образовывать слизи.
Механизм действия: Механически обволакивают и оказывают защитное действие.
Применение: при заболеваниях ЖКТ и применении препаратов с выраженным раздражающим действием, Для усиления эффекта дополнительно вводятся вещества, обладающие антацидным ( противокислотным действием) Смекта, Альмагель, Фосфалюгель, Гастал, крахмальная слизь. Слизь алтейного корня- при воспалительных заболеваниях ВДП.( ларингитах, бронхитах, трехеитах).
Адсорбирующие средства.
ЛС, способные адсорбировать на своей поверхности газообразные, токсические вещества, микроорганизмы и др. Применение: При диспепсии, диспепсических расстройствах( тошнота, рвота, диарея), метеоризм , отравления, снятие похмельного синдрома. Уголь активированный, КМЦ( карбоксиметилцеллюлоза). Ультроадсорб, полифепан, энтеросорбент- в 10 раз превышают по силе уголь активированный. Энтеросгель – адсорбент нового поколения. Дополнительно присутствует обволакивающее действие, способствующее регенерации слизистой. Применяют при воспалительных и эрозийно-язвенных процессах ЖКТ.
Раздражающие средства. ЛС, которые раздражают рецепторы ,заложенные в коже и слизистой, при этом возникает ряд местных и рефлекторных эффектов, которые улучшают деятельность того или иного органа. Вызывают местное, рефлекторное, отвлекающее гуморальное действие. Местное- наблюдается покраснение, жжение, покалывание. Рефлекторное- возбуждение дыхания, сердечно-сосудистой деятельности, прояснение сознания. Гуморальное- расширение сосудов, улучшение трофики тканей, снижение воспалительных процессов. Отвлекающее- подавляют чувство боли в месте применения раздражающего средства.. Препараты: Горчичники, раствор аммиака, препараты ментола( спиртовые растворы, мази), валидол, пектуссин, лист мяты, эвкалипта и др.
|
