Туалет зовнішнього слухового ходу Перелік завдань для об’єктивного структурованого практичного іспиту (OSPI) з догляду за хворими в педіатрії Медичний факультет Назва станції | Назва матрикулу | Питання до матрикула | Станція 1 Медична карта стаціонарного хворого | Вміти заповнити історію хвороби (ф № 003/0). | Заповнити титульну сторінку історії хвороби (4 хв). | Зібрати паспортні дані у хворого (3 хв). | Зібрати скарги у хворого (3 хв). | Зібрати анамнез захворювання у хворого (5 хв). | Зібрати анамнез життя у хворого (9 хв) | Зібрати акушерський анамнез (4 хв). | Зібрати харчовий анамнез (4 хв). | Зібрати алергологічний анамнез у хворого (3хв). | Зібрати генетичний анамнез у хворого (3 хв). | Зібрати епідеміологічний анамнез у хворого(3хв). | Станція № 2 Гігієнічний догляд і антропометрія у дітей. | Гігієнічний догляд за очима, вухами, носом у дітей. | Методика проведення туалету очей (5хв). | Методика проведення туалету вух(5хв). | Методика проведення туалету носа (5хв). | Методика закрапування крапель дітям в очі, ніс, вухо. | Методика закрапування крапель дітям в очі. (5 хв). | Методика закрапування крапель дітям в ніс (5 хв). | Методика закрапування крапель дітям в вухо (5 хв). | Методика вимірювання зросту, обводу голови і грудної клітки дитині певного віку. | Виміряти обвід голови (3 хв). | Виміряти обвід грудної клітки у дитини грудного віку (3 хв). | Виміряти обвід грудної клітки у дитини старшого шкільного віку (3 хв). | Виміряти зріст дитині (4 хв). | Студенту необхідно привітатись, представити себе. При цьому вираз обличчя привітний, усміхнений. Тон розмови лагідний. Необхідно пояснити батькам яке обстеження буде зроблено їхній дитині та отримати згоду на його проведення. Підготувати до проведення обстеження руки (помити їх милом, висушити, зігріти). Мікроклімат в кімнаті повинен бути оптимальним (температура повітря 22-24 0 С). Доброго дня я студент 2-го курсу дозвольте Вам провести туалет очей. Туалет очей (проводять 2 рази на добу уранці та ввечері перед купанням, а також за необхідності. Здорові очі промивають ватним тампоном, змоченим перевареною водою. У разі загрози виникнення кон’юктивіту, а також у тяжко хворих дітей очі можна промити розчином фурациліну 1: 5000 або іншим слабким антисептичним засобом (відваром ромашки, календули). Матеріальне забезпечення: стерильні ватні кульки, розчин фурациліну 1:5000, відвар ромашки, перекип’ячена вода, рушник, мило. Хід виконання:1. Старанно вимити руки з милом, висушити, зігріти. 2. Змочити ватну кульку в одному з розчинів. 3. Протерти око від зовнішнього кута до перенісся. 4. Осушити око сухою стерильною кулькою. Для кожного ока використовувати окремі ватні кульки. Для старшого віку туалет очей проводять під час умивання. Доброго дня я студент 2-го курсу дозвольте Вам провести туалет носа. Туалет носа (проводять 2 рази на добу уранці та ввечері). Матеріальне забезпечення:вата, ізотонічний розчин натрію хлориду, рушник, мило. Хід виконання:1.Старанно вимити руки з милом. 2. Приготувати з вати джгутики для кожного носового ходу. 3. Змочити їх у ізотонічному розчині натрію хлориду. 4. Зафіксувати лівою рукою голівку і носик дитини, а правою рукою обертальними рухами ввести джгутик у носовий хід на 1-1,5 см і відразу обережно вивести його.(так видаляють залишки слизу або кірочки до відновлення вільного дихання через ніс.Для кожного носового ходу використовують окремі джгутики. ) 5. Повторити маніпуляцію для другого носового ходу, використовуючи окремий джгутик. Змочування ватного джгутика запобігає розвитку алергічних проявів з боку слизової носа, які можуть бути спричинені мікроворсинками вати, що залишилися в носових ходах. Старших дітей у разі виділень із носа й утрудненого носового дихання навчають, як обережно висякатися, і забезпечують їх носовими хустинками.) Доброго дня я студент 2-го курсу дозвольте Вам провести туалет зовнішнього слухового ходу . Туалет зовнішнього слухового ходу Матеріальне забезпечення:стерильна вата, мило, рушник. Хід виконання:1.Старанно вимити руки з милом. 2. Приготувати зі стерильної вати джгутики для кожного вуха 3. Повернути голову дитини вбік (при туалеті правого вуха –на лівий, лівого вуха- на правий). 4. Відтягнувши вушну раковину лівою рукою назад і донизу, правою рукою - обертальними рухами ввести джгутик у зовнішній слуховий прохід , медична сестра або лікар уводять у зовнішній слуховий хід джгутик і, роблячи декілька обертальних рухів , виймають його. Дитині 1-го року життя достатньо обробити лише вушну раковину. 5. Кожне вухо обробляти окремим джгутиком. Зазвичай обробляють вушну раковину. ЇЇ протирають ватним тампоном змоченим у теплій перевареній воді. Зовнішні слухові ходи прочищають сухими ватними джгутиками без твердої основи або спеціальними вушними паличками з обмежувачем. Не можна використовувати тверді речі, щоб не поранити ними шкіру зовнішнього слухового ходу і барабанну перетинку. Ця маніпуляція потребує обережності. При виявленні в зовнішньому слуховому ході сірчаної пробки її видаляють. Для цього у вухо закапують кілька крапель 3 % розчину водню пероксиду і за допомогою ватної туруни обертальними рухами видаляють розм’якшену пробку. У разі утруднення, що виникне під час видалення сірчаної пробки, цю маніпуляцію здійснює отоларинголог. |