Оценка нервно-психического напряжения» (Т.А.Немчин). Цель: Предназначена для диагностики нервно-психического напряжения и его проявлений. Перечень содержит 30 основных характеристик этого состояния, разделенных на три степени выраженности. Исследование проводится индивидуально в отдельном, хорошо освещенном и изолированном от посторонних звуков и шумов помещении. Инструкция: « В зависимости от выбранного Вами варианта ответа, содержание которого соответствует особенностям Вашего состояния в настоящее время поставьте рядом с номером каждого пункта опросника букву А, Б или В». Текст опросника: 1. Наличие физического дискомфорта: а) полное отсутствие каких-либо неприятных физических ощущений; б) имеют место незначительные неприятные ощущения, не мешающие работе, в) большое количество неприятных физических ощущений, серьезно мешающих работе. 2. Наличие болевых ощущений: а) полное отсутствие каких-либо болей; б) болевые ощущения периодически появляются, но быстро исчезают и не мешают работе; в) имеют место постоянные болевые ощущения, существенно мешающие работе. 3. Температурные ощущения: а) отсутствие каких-либо изменений в ощущении температуру тела; б) ощущение тепла, повышения температуры тела; в) ощущение похолодания тела, конечностей, чувство «озноба»; 4. Состояние мышечного тонуса: а) обычный мышечный тонус; б) умеренное повышение мышечного тонуса, чувство некоторого мышечного напряжения; в) значительное мышечное напряжение, подергивания отдельных мышц лица, шеи, руки (тики, тремор); 5. Координация движений: а) обычная координация движений; б) повышение точности, легкости, координированности движений во время письма, другой работы; в) снижение точности движений, нарушение координации, ухудшение почерка, затруднения при выполнении мелких движений, требующих высокой точности. 6. Состояние двигательной активности в целом: а) обычная двигательная активность; б) повышение двигательной активности, увеличение скорости и энергичности движений; в) резкое усиление двигательной активности, невозможность усидеть на одном месте, суетливость, стремление ходить, изменять положение тела. 7. Ощущения со стороны сердечно-сосудистой системы: а) отсутствие каких-либо неприятных ощущений со стороны сердца; б) ощущение усиления сердечной деятельности, не мешающее работе, в) наличие неприятных ощущений со стороны сердца — учащение сердцебиений, чувство сжатия в области сердца, покалывание, боли в сердце. 8. Проявления со стороны желудочно-кишечного тракта: а) отсутствие каких-либо неприятных ощущений в животе; б) единичные, быстро проходящие и не мешающие работе ощущения в животе — подсасывание в подложечной области, чувство легкого голода, периодическое «урчание»; в) выраженные неприятные ощущения в животе — боли, снижение аппетита, подташнивание, чувство жажды. 9. Проявления со стороны органов дыхания: а) отсутствие каких-либо ощущений; б) увеличение глубины и учащение дыхания, не мешающие работе; в) значительные изменения дыхания — одышка, чувство недостаточности вдоха, «комок в горле». 10. Проявления со стороны выделительной системы: а) отсутствие каких-либо изменений; б) умеренная активизация выделительной функции — более частое желание воспользоваться туалетом при полном сохранении способности воздержаться (терпеть); в) резкое учащение желания воспользоваться туалетом, трудность или даже невозможность терпеть. 11. Состояние потоотделения: а) обычное потоотделение без каких-либо изменений; б) умеренное усиление потоотделения; в) появление обильного «холодного» пота. 12. Состояние слизистой оболочки полости рта: а) обычное состояние без каких-либо изменений; б) умеренное увеличение слюноотделения; в) ощущение сухости во рту. 13. Окраска кожных покровов: а) обычная окраска кожи лица, шеи, рук; б) покраснение кожи лица, шеи, рук; в) побледнение кожи лица, шеи, появление на коже кистей рук «мраморного» (пятнистого) оттенка. 14. Восприимчивость, чувствительность к внешним раздражителям: а) отсутствие каких-либо изменений, обычная чувствительность; б) умеренное повышение восприимчивости к внешним раздражителям, не мешающее работе; в) резкое обострение чувствительности, отвлекаемость, фиксация на посторонних раздражителях. 15. Чувство уверенности в себе, в своих силах: а) обычное чувство уверенности в своих силах, в своих способностях; б) повышение чувства уверенности в себе, вера в успех; в) чувство неуверенности в себе, ожидание неудачи, провала. 16. Настроение: а) обычное настроение; б) приподнятое, повышенное настроение, ощущение подъема, приятного удовлетворения работой или другой деятельностью; в) снижение настроения, подавленность. 17. Особенности сна: а) нормальный, обычный сон; б) хороший, крепкий, освежающий сон накануне; в) беспокойный, с частыми пробуждениями и сновидениями сон в течение нескольких предшествующих ночей, в том числе накануне. 18. Особенности эмоционального состояния в целом: а) отсутствие каких-либо изменений в сфере эмоций и чувств; б) чувство озабоченности, ответственности за исполняемую работу, «азарт», активное желание действовать; в) чувство страха, паники, отчаяния. 19. Помехоустойчивость: а) обычное состояние без каких-либо изменений; б) повышение помехоустойчивости в работе, способность работать в условиях шума и других помех; в) значительное снижение помехоустойчивости, неспособность работать при отвлекающих раздражителях. 20. Особенности речи: а) обычная речь; б) повышение речевой активности, увеличение громкости голоса, ускорение речи без ухудшения ее качества (логичности, грамотности и т.д.); в) нарушения речи — появление длительных пауз, запинок, увеличение количества лишних слов, заикание, слишком тихий голос. 21. Общая оценка психического состояния: а) обычное состояние; б) состояние собранности, повышенная готовность к работе, мобилизованность, высокий психический тонус; в) чувство усталости, несобранности, рассеянности, апатии, снижение психического тонуса. 22. Особенности памяти: а) обычная память; б) улучшение памяти — легко вспоминается то, что нужно; в) ухудшение памяти. 23. Особенности внимания: а) обычное внимание без каких-либо изменений; б) улучшение способности к сосредоточению, отвлечение от посторонних дел; в) ухудшение внимания, неспособность сосредоточиться на деле, отвлекаемость. 24. Сообразительность: а) обычная сообразительность; б) повышение сообразительности, хорошая находчивость; в) снижение сообразительности, растерянность. 25. Умственная работоспособность: а) обычная умственная работоспособность; б) повышение умственной работоспособности; в) значительное снижение умственной работоспособности, быстрая умственная утомляемость. 26. Явления психического дискомфорта: а) отсутствие каких-либо неприятных ощущений и переживаний со стороны психики в целом; б) чувство психического комфорта, подъема психической деятельности либо единичные, слабо выраженные, быстро проходящие и не мешающие работе явления; в) резко выраженные, разнообразные и многочисленные серьезно мешающие работе нарушения со стороны психики. 27. Степень распространенности (генерализованность) признаков напряжения: а) единичные, слабо выраженные признаки, на которые не обращается внимание; б) отчетливо выраженные признаки напряжения, не только не мешающие деятельности, но, напротив, способствующие ее продуктивности; в) большое количество разнообразных неприятных признаков напряжения, мешающих работе и наблюдающихся со стороны различных органов и систем организма. 28. Частота возникновения состояния напряжения: а) ощущение напряжения не развивается практически никогда; б) некоторые признаки напряжения развиваются лишь при наличии реально трудных ситуаций; в) признаки напряжения развиваются очень часто и нередко без достаточных на то причин. 29. Продолжительность состояния напряжения: а) весьма кратковременное, не более нескольких минут, быстро исчезает еще до того, как миновала сложная ситуация; б) продолжается практически в течение всего времени пребывания в условиях сложной ситуации и выполнения необходимой работы, прекращается вскоре после ее окончания; в) весьма значительная продолжительность состояния напряжения, непрекращающегося в течение длительного времени после сложной ситуации. 30. Общая степень выраженности напряжения: а) полное отсутствие или весьма слабая степень выраженности; б) умеренно выраженные, отчетливые признаки напряжения; в) резко выраженное, чрезмерное напряжение. Обработка методики и интерпретация результата. После заполнения бланка производится подсчет набранных испытуемым баллов путем их суммирования. При этом за отметку «+», поставленную испытуемым против пункта «а», начисляется 1 балл, против пункта «б» — 2 балла, против пункта «в» — 3 балла. Минимальное количество баллов, которое может набрать испытуемый, равно 30, а максимальное — 90. Диапазон слабого нервно-психического напряжения располагается в промежутке от 30 до 50 баллов, умеренного, или «интенсивного» — от 51 до 70 баллов и чрезмерного, или «экстенсивного» — от 71 до 90 баллов. Глава 5. Заключение. Негативные стороны госпитализации способны снижать эффективность лечения. А пребывание в больнице уже само по себе воспринимается пациентом как стресс - нечто негативное Хирургическое вмешательство, как любая ситуация, которую невозможно полностью проконтролировать самому – это тоже стресс для человека. Даже в том случае, когда болезнь не сопровождается значительными сдвигами в организме, если человек испытывает какие-либо болевые ощущения, это является признаком эмоционального стресса, выраженные болевые ощущения — это способ развития физического стресса в организме пациента. Само ожидание операции и наркоза является классическим примером эмоционального стресса, вызывающего совокупность адаптационно-защитных реакций. Таким образом, пациент в стационаре всегда испытывает эмоциональный и физический стресс. Глава 6. Список использованной литературы. 1) http://www.solidpsyholog.ru/sops-277-1.html Статья «Понятие и профилактика стресса. Стресс в нашей жизни» 2) http://www.medicinform.net/nevro/nevro_pop7.htm 3) http://otkudabolezni.dowlatow.ru/kak-stress-vhodit-v-nashu-zhizn/ Статья «Как стресс входит в нашу жизнь» 4) http://prooperacii.ru/stati/skolko-zazhivaet-shov-posle-operacii.html 5) http://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/7396-vlijanie-stressa-na-cheloveka.php Статья «Влияние стресса на человека» 6) http://bono-esse.ru/blizzard/A/Patfiz/stress.html Источник: Овсянников В.Г. Патологическая физиология, типовые патологические процессы. Учебное пособие. Изд. Ростовского университета, 1987. - 192 с. 7) http://www.sibmedport.ru/article/10668-vlijanie-operatsionnoy-travmy-anestezii-i-stress-protektsii-na-immunitet-bolnyh/ Статья «Влияние операционной травмы, анестезии и стресс-протекции на иммунитет больных» 8) http://www.medalp.ru/artoskop/soprovozhdenie-psihologa-do-i-posle-operacii/ 9) http://window.edu.ru/resource/085/78085/files/ УЧЕБНОЕ ИЗДАНИЕ ПСИХОДИАГНОСТИКА СТРЕССА Составители: доц. Р.В.Куприянов, доц. Ю.М.Кузьмина. 10) https://ru.wikipedia.org/wiki/ 11) http://www.paininfo.ru/practitioner/neurology/common/nnpain/ Статья «Ноцицептивная и нейропатическая боль» профессор кафедры нервных болезней Данило Андрей Борисович 12) https://ru.wikipedia.org/wiki/ 13) http://www.orthospine.ru/default.aspx?did=56 © 2011 Orthospine Clinic 14) http://zdravoe.com/101/p5668/index.html |