ПОЗНАВАТЕЛЬНОЕ

Оси и плоскости тела человека - Тело человека состоит из определенных топографических частей и участков, в которых расположены органы, мышцы, сосуды, нервы и т.д.

Отёска стен и прирубка косяков - Когда на доме не достаёт окон и дверей, красивое высокое крыльцо ещё только в воображении, приходится подниматься с улицы в дом по трапу.

Дифференциальные уравнения второго порядка (модель рынка с прогнозируемыми ценами) - В простых моделях рынка спрос и предложение обычно полагают зависящими только от текущей цены на товар.

Микробоцидное, а не микробостатическое действие, т.е способность убивать микроорганизмы, а не приостанавливать их рост.

Классификация микроорганизмов по П.Б. Прайсу

Свойства микроорганизмов

Условно-патогенные – вызывают развитие инфекционного процесса только при определенных условиях

Патогенные – возбудители, вызывающие развитие инфекционного процесса

Внутрибольничная инфекция

Основные резервуары условно-патогенных микроорганизмов в теле человека

Резервуар	Микроорганизм
Резервуары для воды	P. cepcia
Медицинское оборудование	P. cepcia
Поверхности, находящиеся вблизи зараженных пациентов и служебных помещений	C. difficile
Водяные системы кондиционирования	Легионелла
Загрязненные респираторы	Атипичные микобактерии

Основные резервуары микроорганизмов во внешней среде ЛПУ.

Резервуар	Микроорганизм
Дыхательная аппаратура	Клебсиелла Серрация Синегнойная палочка Acinebacter
Жидкости для внутривенного вливания	Энтеробактерии Flavobacterium
Вода	Энтеробактерии Синегнойная палочка P. maltophilia Протей Flavobacterium Цитробактер Атипичные микобактерии
Дезинфицирующие растворы пониженной концентрации	Синегнойная палочка

Современные кожные антисептики применяются:

· для гигиенической обработки рук медицинского персонала (врачей, медицинских сестер, санитарок и др.);

· для обработки рук хирургов, а также операционных сестер, акушерок и других специалистов, участвующих в операции или приеме родов;

· для обработки операционного поля;

· для обработки инъекционного поля;

· для обработки локтевых сгибов доноров.

Требования к кожным антисептикам

1. Отсутствие общетоксического, органотропного, аллергенного, мутагенного, онкогенного, тератогенного, раздражающего действия на организм человека.

2. Высокая антимикробная активность, т.е. способность кожного антисептика в небольших концентрациях убивать микроорганизмы на кожных покровах в короткие сроки.

Микробоцидное, а не микробостатическое действие, т.е способность убивать микроорганизмы, а не приостанавливать их рост.

4. Широкий спектр антимикробного действия, т.е. активность в отношении разных видов и форм микроорганизмов (бактерий, вирусов, грибов, споровых форм микроорганизмов).

5.Остаточное антимикробное действие (особенно необходимо для кожных антисептиков, применяемых для обработки рук хирургов, операционного и инъекционного полей).

6.Длительная стабильность при хранении как самого кожного антисептика, так и его рабочих растворов.

7.Вспомогательные вещества, входящие в состав кожного антисептика, не должны снижать антимикробную активность, усиливать отрицательное (негативное) побочное действие кожного антисептика.

Уровни деконтаминации рук

Традиционно различают три уровня обработки (деконтаминации) рук:

Гигиенический уровень Мытье рук с использованием антисептических средств, способствует более эффективному удалению транзиторной микрофлоры. Обработка рук проводится: ¨ Перед и после инвазивных процедур; ¨ Перед уходом за пациентом с ослабленным иммунитетом. ¨ Перед и после ухода за раной и использования мочевого катетера; ¨ До и после одевания перчаток. ¨ После контакта с биологическими жидкостями или при возможном микробном загрязнении

Хирургический уровень Перед любым хирургическим вмешательством проводится специальная обработка рук Цель: уничтожение транзиторной флоры и снижение числа резистентных микроорганизмов для предупреждения риска загрязнения хирургической раны при повреждении перчаток. Применяются те же вещества и средства, что и при гигиенической обработки рук, обязательно содержащие спирты. Важно соблюдение определенной методики обработки рук.