МегаПредмет

ПОЗНАВАТЕЛЬНОЕ

Сила воли ведет к действию, а позитивные действия формируют позитивное отношение


Как определить диапазон голоса - ваш вокал


Игровые автоматы с быстрым выводом


Как цель узнает о ваших желаниях прежде, чем вы начнете действовать. Как компании прогнозируют привычки и манипулируют ими


Целительная привычка


Как самому избавиться от обидчивости


Противоречивые взгляды на качества, присущие мужчинам


Тренинг уверенности в себе


Вкуснейший "Салат из свеклы с чесноком"


Натюрморт и его изобразительные возможности


Применение, как принимать мумие? Мумие для волос, лица, при переломах, при кровотечении и т.д.


Как научиться брать на себя ответственность


Зачем нужны границы в отношениях с детьми?


Световозвращающие элементы на детской одежде


Как победить свой возраст? Восемь уникальных способов, которые помогут достичь долголетия


Как слышать голос Бога


Классификация ожирения по ИМТ (ВОЗ)


Глава 3. Завет мужчины с женщиной


Оси и плоскости тела человека


Оси и плоскости тела человека - Тело человека состоит из определенных топографических частей и участков, в которых расположены органы, мышцы, сосуды, нервы и т.д.


Отёска стен и прирубка косяков Отёска стен и прирубка косяков - Когда на доме не достаёт окон и дверей, красивое высокое крыльцо ещё только в воображении, приходится подниматься с улицы в дом по трапу.


Дифференциальные уравнения второго порядка (модель рынка с прогнозируемыми ценами) Дифференциальные уравнения второго порядка (модель рынка с прогнозируемыми ценами) - В простых моделях рынка спрос и предложение обычно полагают зависящими только от текущей цены на товар.

Ф_Невідкладні стани в акушерстві та гінекології_2016-2013





 

 

Задание #1

Вопрос:

У третьому періоді пологів пройшло більше ніж 30 хвилин. Ознаки відшарування плаценти позитивні. Зовнішні прийоми видалення посліду неефективні. Яка повинна бути подальша тактика?

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Ручне видалення посліду під знеболюванням

2) Очикування самостійного видалення посліду

3) Повторно застосувати зовнішні прийоми видалення посліду

4) Застосувати препарати які збільшують скорочувальну діяльність матки

5) Ввести окситоцин

 

Задание #2

Вопрос:

Роділля в І періоді пологів. Виникла загроза розриву матки. Вказати першочергові заходи невідкладної долікарської допомоги:

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Зняти пологову діяльність

2) Стимулювати пологову діяльність

3) Ввести спазмолітики

4) З’ясувати причини загрози

5) Провести піхвове дослідження

 

Задание #3

Вопрос:

У роділлі в І-му періоді пологів виник різкий головний біль, порушення зору, АТ - 170/100 мм рт.ст. На висоті однієї з потуг - короткочасна втрата свідомості з почерговим скороченням м’язів обличчя і тулуба. Яке ускладнення виникло у роділлі?

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Еклампсія

2) Прееклампсія легкого ступеня

3) Прееклампсія середнього ступеня

4) Прееклампсія важкого ступеня

5) Відшарування плаценти

 

Задание #4

Вопрос:

Оглядаючи вагітну 30 тижнів, фельдшер ФАПу діагностував початок передчасних пологів. З метою профілактики дистрес-синдрому він введе:

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Внутрішньом’язово дексаметазон 6 мг

2) Внутрішньовенно гініпрал

3) Сублінгвально ніфідіпін

4) Внутрішньом’язово дексаметазон 24 мг

5) Окситоцин 5 ОД та 500 мл 0,9% натрію хлориду

 

Задание #5

Вопрос:

Фельдшера ФАПу викликали до вагітної, яка скаржиться на біль у животі, вагітність ІІІ 36 тиж. Гіпертонічна хвороба. При пальпації матка болюча в ділянці дна матки, напружена, положення плода повздовжнє, головне передлежання, серцебиття плода 140 за 1хв. Ваш діагноз:

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Вагітність 36 тиж. Гіпертонічна хвороба. Передчасне відшарування нормально розташованої плаценти

2) Вагітність 36 тиж. Гіпертонічна хвороба. Бокове передлежання плаценти

3) Вагітність 36 тиж. Гіпертонічна хвороба. Загроза передчасних пологів

4) Вагітність 36 тиж. Гіпертонічна хвороба. Розрив матки що стався

5) Вагітність 36 тиж. Загрозливий розрив матки

 

Задание #6

Вопрос:

Фельдшер швидкої допомоги доставив породіллю в пологове відділення. Що необхідно зробити при кровотечі в родах, якщо плацента відділилась, а послід не виділився:

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Провести зовнішній масаж матки

2) Наложити шви по Лосіцькій

3) Застосувати метод Абуладзе або Креде-Лазаревича

4) Ввести утеротонічні препарати

5) Провести ручне обстеження порожнини матки

 

Задание #7

Вопрос:

Фельдшером швидкої допомоги доставлена породілля у пологове відділення. У ранньому післяпологовому періоді виник геморагічний шок. Що передусім потрібно зробити:

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Наладити інфузію розчинів у дві вени

2) Ввести преднізолон

3) Ввести знеболювальні засоби

4) Ввести кальцію хлорид

5) Ввести кордіамін

 

Задание #8

Вопрос:

До гінекологічного відділення фельдшером ФАПу доставлена жінка з підозрою на порушену позаматкову вагітність. Яке дослідження треба провести для уточнення діагнозу?

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Пункція черевної порожнини через заднє склепіння піхви

2) Діагностичне вишкрібання порожнини матки

3) Біопсія

4) Зондування матки

5) Пункція черевної порожнини через передню черевну стінку

 

Задание #9

Вопрос:

Фельдшер швидкої допомоги доставив жінку в гінекологічне відділення. Діагноз: аборт в ходу. Виберіть метод лікування в даному випадку:

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Вишкрібання порожнини матки

2) Накладання швів на шийку матки

3) призначення спазмолітичних засобів

4) призначення утеротонічних засобів

5) холод на низ живота

 

Задание #10

Вопрос:

У приймальне відділення гінекологічного стаціонару, бригадою швидкої допомоги, доставлена жінка 28 років із скаргами на різкий біль внизу живота, короткочасною втратою свідомості вдома, незначними кров’янистими виділеннями із статевих шляхів. Затримка менструації - 7днів. До якого додаткового методу потрібно підготувати жінку для уточнення діагнозу?

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) УЗД

2) Діагностичне вишкрібання.

3) Мазок на ступінь чистоти.

4) Мазок на цитологію.

5) Кольпоскопія.

 

Задание #11

Вопрос:

Під час пологів у медичному транспорті у роділлі із вузьким тазом, стали болючі перейми. Контракційне кільце на рівні пупка, косо розташоване. Нижній сегмент матки болючий при пальпації. Положення плода поздовжнє, голова притиснута до входу в таз. Серцебиття плоду приглушене 16 уд. за хв. Яке ускладнення виникло у пологах?

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Загроза розриву матки.

2) Повний розрив матки.

3) Передчасне відшарування нормально розташованої плаценти.

4) Розрив промежини.

5) Центральне передлежання плаценти.

 

Задание #12

Вопрос:

У хворої 50 років із раком шийки матки виникла профузна кровотеча. До хворої викликали фельдшера ФАПу. Яку допомогу потрібно надати?

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Тугу тампонаду піхви.

2) Накласти шов на шийку матки.

3) Перетиснути черевну аорту.

4) Ввести но-шпу в/м.

5) Ввести тампон з ефіром.

 

Задание #13

Вопрос:

На ФАП звернулася хвора із скаргами на різкий переймоподібний біль внизу живота. При проведенні дворучного дослідження виявлена справа у малому тазу пухлина круглої форми із рівною поверхнею, рухлива, болюча при подразненні очеревини. Який попередній діагноз фельдшера?

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Перекрут ніжки кісти.

2) Апоплексія яєчника.

3) Порушена позаматкова вагітність.

4) Злоякісне переродження пухлини.

5) Оофорит.

 

Задание #14

Вопрос:

У породілі 30 років у ранньому післяпологовому періоді виявлено кровотечу із зовнішніх статевих органів. Жінка народила дівчинку вдома 4540 г. Пологи були повторні,стрімкі , розрив промежини при перших пологах. В анамнезі: кандидозні кольпіти. При об’єктивному дослідженні фельдшером ФАПу виявлено: розрив слизової піхви і розрив промежини до ануса. Вкажіть степінь розриву промежини.

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) II.

2) I.

3) III.

4) IV.

5) -

 

Задание #15

Вопрос:

До жінки 25 років викликано швидку допомогу. Скарги на перймоподібний біль протягом 2 годин. Машиною швидої допомоги вагітна доставлена у гінкологічне відділення.При огляді у приймальному відділенні у хворої на підкладі утвір округлої форми, зортки крові. Попередній діагноз?

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Повний аборт

2) Міхурцевий занесок

3) Аборт в ходу

4) Загрозливий аборт

5) Позаматкова вагітність.

 

Задание #16

Вопрос:

До фельдшера ФАПу звернулась вагітна М. 20 років в терміні вагітності 37 тижнів, зі скаргами на кров’янисті мажучі виділення із статевих органів. Об’єктивно: живіт збільшений за рахунок вагітної матки, передлежить голівка високо над входом в малий таз. Серцебиття плоду ясне, ритмічне до 140 /хв.. При УЗ дослідженні передлежить плацента. Який показаний метод розродження?

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Кесарів розтин;

2) Через природні пологові шляхи;

3) Накладання акушерських щипців;

4) Ввести утеротонічні засоби;

5) Гістероскопія.

 

Задание #17

Вопрос:

На ФАП звернулась вагітна М. 20 років в терміні вагітності 20 тижнів, зі скаргами на набряки на нижніх кінцівках, животі, головний біль, погіршення зору. Об’єктивно:загальний стан важкий, АТ 170/100 мм. рт. ст. на обох руках, білок сечі 5.0 г/л. Під час огляду з’явився напад судом. Про яку патологію ви подумали?

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Еклампсія;

2) Гіпертонічна хвороба;

3) Набряки вагітних;

4) Пієлонефрит вагітних;

5) Пре еклампсія легкого ступеня.

 

Задание #18

Вопрос:

Пацієнтка 21 рік, звернулась до фельдшера ФАПу зі скаргами на болі внизу живота, поперековій області, значні кров’янисті виділення, зі згустками із статевих органів. Остання менструація 2 місяці тому. При піхвовому обстеженні: матка збільшена до 8 тижнів вагітності, в церквіальному каналі візуалізується нижній полюс плодового яйця, додатки без особливостей значні кров’янисті виділення. Яке ускладнення вагітності?

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Аборт в ходу;

2) Ювенільна кровотеча;

3) Гіпотонічна кровотеча;

4) Позаматкова вагітність;

5) Апоплексія яєчника.

 

Задание #19

Вопрос:

До фельдшера ШМД звернулася жінка 20 років зі скаргами на різкий біль внизу живота, що іррадіює у пряму кишку, крижі. Була короткочасна втрата свідомості. Об’єктивно: шкіра бліда, АР 80/60 мм. рт. ст., пульс 91/хв., затримка менструації 20 днів. Живіт різко болючий у нижніх відділах, симптом Щоткіна-Блюмберга позитивний. Який пріоритетний метод діагностики даної патології?

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Пункція заднього склепіння

2) Діагностична лапароскопія

3) Гістеросальпінгографія;

4) Кульдоскопія;

5) Біопсія шийки матки.

 

Задание #20

Вопрос:

До фельдшера ШМД звернулася жінка 52 років зі скаргами на значні кров’янисті виділення із статевих органів. Кровотеча триває 10 днів. За останні 6 місяців жінка відмічала порушення оваріально-менструального циклу (затримку менструації до 1 місяця). Вкажіть, який метод діагностики потрібно провести?

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Діагностичне вишкрібання порожнини матки;

2) Лапароскопія;

3) Амніоскопія;

4) Кольпоскопія;

5) Пункція заднього склепіння піхви.

 

Задание #21

Вопрос:

В пологовий будинок фельдшер ФАПу доставив вагітну у тяжкому стані віком 23 роки. Вагітність перша, строк 28 тижнів. Набряки всього тіла, скаржиться на головний біль, А/Т 180/105 мм рт. ст. Ваш діагноз:

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Прееклампсія тяжкого ступеня

2) Еклампсія

3) Вегетативно-судинна дистонія

4) Гіпертонічна хвороба

5) Моносимптомний гестоз

 

Задание #22

Вопрос:

У роділлі перший період пологів. Передбачувальна маса плода 4500г. Перейми різко болючі, матка у вигляді «піщаного годинника», роділля занепокоєна. Яку допомогу повинен надати фельдшер ФАПу?

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Припинити пологову діяльність

2) Вести пологи на ФАПі

3) Покласти холод

4) Ввести кровозупинні ирепарати

5) Дати кисень

 

Задание #23

Вопрос:

Фельдшера ФАПу викликали до вагітної у якої на тлі повного благополуччя з’явились кров’янисті виділення з піхви, які не супроводжуються болем. Вагітність друга, строк - 30 тижнів. Ваша тактика?

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Терміново госпіталізувати

2) Виміряти АТ і пульс

3) Провести піхвове обстеження

4) Ввести кровоспинні засоби

5) Холод на живіт

 

Задание #24

Вопрос:

Хвора 28 років викликала ШМД додому. Скарги: озноб, висока температура - 39,6°С, тупий біль внизу живота. 3 дні тому був проведений штучний аборт в терміні 12 тижнів, виписана в задовільному стані з нормальною температурою. Загальний стан порушений. Язик сухий, обкладений білим нальотом. Живіт бере активну участь в диханні, м'який при пальпації безболісний, симптомів подразнення очеревини немає. Виділення з піхви гнійно-кров'янисті не рясні. Від запропонованої госпіталізації категорично відмовилася. Невідкладна допомога жінці полягає в проведенні наступних заходів:

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Наполягати на госпіталізації.

2) Призначити антибактеріальну терапію.

3) Холод на низ живота.

4) Викликати на консультацію хірурга.

5) Рекомендувати теплу ванну.

 

Задание #25

Вопрос:

У повторновагітна, термін вагітності 8 тижнів, скаржиться на ниючі болі внизу живота і кровянисті видлення зі статевих шляхів. Піхвове дослідження: канал шийки матки пропускає палець, в ньому визначаються елементи плодового яйця. Величина матки не відповідає терміну вагітності. Придатки матки не визначаються. Кровотеча рясна. Оцініть ситуацію.

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Неповний аборт

2) Саркома матки

3) Передчасні пологи

4) Передлежання плаценти

5) Міхуровий занесок

 

Задание #26

Вопрос:

Визначте гостру гінекологічну патологію, яка не завжди потребує оперативного втручання.

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Апоплексія яєчника

2) Перекрут ніжки кістоми

3) Розрив труби при позаматковій вагітності

4) Перитоніт при розплавленні піовару

5) Тубооваріальний абсцесс з симптомами пельвіоперитоніту

 

Задание #27

Вопрос:

Яка форма блювоти вагітної потребує негайної госпіталізації до стаціонару?

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Надмірне блювання

2) Легка форма

3) Помірне блювання

4) Нудота та відсутність блювання

5) Всі форми.

 

Задание #28

Вопрос:

У вагітної з пізнім гестозом розвинувся напад судом. Що із перерахованого є першочерговим при наданні долікарської допомоги?

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Забезпечення прохідності дихальних шляхів

2) Введення еуфіліну

3) Інгаляційний наркоз

4) Подача кисню

5) Вимірювання АТ

 

Задание #29

Вопрос:

Хвора 42 роки, звернулась зі скаргами на біль внизу живота, нудоту, блювання, що з’явились після різких рухів. Об’єктивно: напруження м’язів черевної стінки, симптоми подразнення очеревини позитивний, Вагінальнне обстеження : матка не збільшена, ліворуч від матки пальпується утвір 7-8 см в діаметрі, округлої форми, щільно-еластичної консистенції, різко болюче при зміщенні. Який діагноз є найбільш ймовірний?

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Перекрут ніжки пухлини

2) Розрив піоксальнінкса

3) Позаматкова трубна вагітність

4) Гострий аднексит

5) Апоплексія яєчника

 

Задание #30

Вопрос:

У гінекологічне відділення поступила жінка 28 років зі скаргами на раптовий біль внизу живота, що іррадіює у пряму кишку, крижі. Біль супроводжується втратою свідомості. Шкіра бліда. Пульс 90 уд/хв., слабкий, АТ 90/60 мм рт. ст. Затримка менструації 5 тижнів. Який набір інструментів слід приготувати?

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Для пункції заднього склепіння

2) Для біопсії шийки матки

3) Для видалення субмукозного вузла

4) Для видалення поліпа

5) Для зондування порожнини матки

 

Задание #31

Вопрос:

Виклик фельдера на дому до вагітної 36 тижнів.Скарги на кров’янисті виділення із статевих шляхів, що з’явилися раптово серед повного здоров’я. Вкажіть тактику фельдшера.

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Викликати лікарсько-акушерську бригаду

2) Транспортувати в лікарню

3) Визначити групу крові та резус фактор

4) Ввести в/в 1% розчин вікасолу

5) Ввести в/в 5% розчин амінокапронової кислоти

 

Задание #32

Вопрос:

До пологового будинку доставлено вагітну з кровотечею із статевих органів Діагноз. Вагітність 38-39 тижнів, центральне передлежання плаценти. Яка невідкладна допомога?

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Кесарів розтин

2) Акушерські щипці

3) Вакуум-екстракція плода

4) Родорозрішення через природні родові шляхи.

5) -

 

Задание #33

Вопрос:

Фельдшера Швидкої медичної допомоги викликали до дівчинки 13 років. Скарги на сильний біль внизу живота. Під час огляду в ділянці статевих органів виявлено синюшність та випинання дівочої перетинки. Ваш діагноз.

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Атрезія дівочої перетинки

2) Вульвіт

3) Кольпіт

4) Ендометрит

5) Бартолініт

 

Задание #34

Вопрос:

Фельдшера швидкої медичної допомоги викликали до жінки 25 років, яка скаржиться на різкий біль у здухвинній ділянці ліворуч з ірадіацією у крижі, пряму кишку, запаморочення. Затримка місячних 5 тижнів. Ваш діагноз.

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Порушена позаматкова вагітність

2) Перекрут ніжки кісти

3) Сальпінгоофорит

4) Апоплексія яєчника

5) Некроз фіброматозного вузла

 

Задание #35

Вопрос:

Фельдшера швидкої медичної допомоги викликали для надання допомоги під час пологів поза стаціонаром. Об’єктивно: перейми болючі, нижній сегмент матки перерозтягнений, контракційне кільце розташоване косо на рівні пупка. Передбачувальна маса плода - 4 600г. Встановити діагноз.

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Загроза розриву матки

2) Передлежання плаценти

3) Розрив шийки матки

4) Розрив матки, що відбувся

5) Передчасне розташування нормально розташованої плаценти

 

Задание #36

Вопрос:

Фельдшера швидкої медичної допомоги викликали до вагітної. Термін вагітності 35 тижнів. Під час сну з’явились кров’янисті виділення із статевих шляхів. Передлежить голівка над входом у таз. Встановити діагноз.

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Передлежання плаценти

2) Передчасне розташування нормально розташованої плаценти

3) Загроза розриву матки

4) Розрив матки, що відбувся

5) Розрив шийки матки

 

Задание #37

Вопрос:

Фельдшера швидкої медичної допомоги викликали до вагітної. Термін вагітності 36 тижнів. У хворої набряки ніг, передньої черевної стінки, АТ-165/105 мм.рт.ст.,протеїнурія-2г/л. Ваш діагноз.

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Прееклампсія II ступеня

2) Гіпертензія під час вагітності

3) Набряки під час вагітності

4) Протеїнурія під час вагітності

5) Прееклампсія III ступеня

 

Задание #38

Вопрос:

До фельдшера ФАПу звернулася пацієнтка зі скаргами на переймоподібний біль унизу живота, що періодично підсилюється, температуру - 37,6оС, загальну слабкість. Остання менструація без затримки і особливостей. В анамнезі кіста яєчника. Бімануально - матка звичайних розмірів, щільна. Рухома, болюча. Біля неї визначається тугоеластичне утворення до 10 см, болюче, малорухоме. Встановіть діагноз.

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Перекрут ніжки кісти яєчника

2) Порушена позаматкова вагітність

3) Апоплексія яєчника

4) Гострий аднексит

5) Розрив капсули кісти яєчника

 

Задание #39

Вопрос:

Фельдшер ФАПу веде ІІІ період строкових пологів. Яких заходів слід ужити при кровотечі в пологах, якщо плацента відокремилася, а послід не виділяється.

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Застосувати метод Абуладзе або Креде - Лазаревича

2) Увести утеротонічні засоби

3) Виконати зовнішній масаж матки

4) Накласти шов за Лосицькою

5) Здійснити ручне відокремлення плаценти

 

Задание #40

Вопрос:

Фельдшер ФАПу веде ІІІ період передчасних пологів. Після народження плаценти в породіллі триває кровотеча. Матка м’яка на дотик, скорочується погано. Встановіть діагноз.

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Гіпотонія матки

2) Атонія матки

3) Розрив м’яких тканин пологових шляхів

4) Прирощення плаценти

5) Гематометра

 

Задание #41

Вопрос:

Роділля 38 років поступила на ФАП в І періоді термінових пологів. Роділля неспокійна, збуджена, скарги на відчуття страху, сильний біль у животі й попереку, що не припиняється, матка у вигляді «піщаного годинника», сечопускання болюче, частини плода не пальпуються. Вкажіть тактику фельдшера при відсутності лікаря.

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Негайно припинити пологову діяльність

2) Ввести окситоцин

3) Зробити епізіотомію

4) Зробити амніотомію

5) Накласти акушерські щипці

 

Задание #42

Вопрос:

У пацієнтки 52 років виникла дисфункціональна маткова кровотеча. Пріоритетною дією фельдшера при наданні невідкладної допомоги буде підготовка набору інструментів для:

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Діагностичного роздільного вишкрібання слизової оболонки матки

2) Біопсії шийки матки

3) Зондування порожнини матки

4) Пункції заднього склепіння піхви

5) Визначення прохідності маткових труб

 

Задание #43

Вопрос:

Пацієнтка 25 років звернулась до фельдшера ФАПу зі скаргами на затримку менструації 5 тижнів, слабкість, нудоту. З анамнезу з’ясовано: хворіє на хронічний аднексит на протязі 2-х років. При огляді в дзеркалах виявлено ціаноз слизової облонки піхви, нависання заднього склепіння Під час огляду раптово виник різкий біль в лівій здухвинній ділянці, втратила свідомість. Ваш попередній діагноз?

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Порушена позаматкова вагітність

2) Прогресуюча позаматков вагітність

3) Розрив кісти яєчника.

4) Розрив кісти жовтого тіла

5) Апоплексія яєчника

 

Задание #44

Вопрос:

Фельдшера ФАПу викликали до вагітної у якої раптово виник напад судом Що з перерахованого є першочерговим при наданні долікарської допомоги?

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Забезпечення прохідності дихальних шляхів

2) Введення гіпотонічних засобів

3) Вимірювання АТ

4) Подача кисню

5) Інгаляційний наркоз

 

Задание #45

Вопрос:

Пологи відбулися за межами медичного закладу (вдома). Через 30 хвилин після виділення посліду посилились кров’янисті виділення з родових шляхів. Родові шляхи при огляді цілі, дефекту плаценти та оболонок не виявлено Вкажіть першочергові дії фельдшера.

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Провести зовнішній масаж матки

2) Мобілізувати ліктьову вену

3) Провести масаж матки на кулаці

4) Ввести кровозупинні препарати

5) Притиснути аорту до хребта кулаком

 

Задание #46

Вопрос:

Першовагітна в терміні 35-36 тижнів скаржиться на головний біль, біль у епігастрії, сонливість, набряки на ногах. АТ 180/120 мм.рт.ст. Положення плоду поздовжнє, головне передлежання. Серцебиття плода 130 уд. за хв. Чим ускладнився перебіг вагітності?

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Прееклампсія тяжкого ступеню

2) Гіпертонічна хвороба

3) Прееклампсія легкого ступеню

4) еклампсія

5) Пієлонефрит вагітних

 

Задание #47

Вопрос:

На ФАП звернулась жінка 25 років зі скаргами на гострий біль унизу живота. Затримка менструації до 2 місяців. Хвора бліда, АТ 90/50 мм. рт. ст. Пульс 120 уд. за хв. Позитивні симптоми подразнення очеревини. При піхвовому обстеженні: матка дещо збільшена, додатки зліва збільшені, болючі, заднє склепіння нависає, болюче. Який стан виник у пацієнтки?

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Перервана позаматкова вагітність

2) Загроза викидня

3) Викидень, що розпочався

4) Викидень в розпалі

5) Гострий сальпінгоофорит

 

Задание #48

Вопрос:

У хворої 70 років з діагнозом інфільтративний рак шийки матки виникла масивна кровотеча із статевих шляхів. При огляді в дзеркалах: шийка матки збільшена, деформована, на піхвовій частині визначається кратероподібна виразка. Яку необхідну допомогу треба надати?

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Провести тугу тампонаду піхви

2) Ввести знеболюючі засоби

3) Провести біопсію шийки матки

4) Ввести скорочуючи матку засоби

5) Ввести кровозупинні засоби

 

Задание #49

Вопрос:

Швидку медичну допомогу викликали до вагітної зі скаргами на біль внизу живота. Вагітність в терміні 35-36 тижнів. Загальний стан середнього ступеню важкості, шкіра бліда, пульс 98 уд. за хв. АТ 140/90 мм рт. ст. Матка збільшена згідно строку вагітності, напружена, асиметрична, болісна при пальпації. Серцебиття плода 160-170 уд. за хв., приглушене. Який стан виник у вагітної?

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Передчасне відшарування нормально розташованої плаценти

2) Загроза розриву матки

3) Гіпертонус матки

4) Передлежання плаценти

5) Загроза передчасних пологів

 

Задание #50

Вопрос:

Через 5 хвилин після народження плоду у роділлі почалася кровотеча. Крововтрата - 500 мл. Ознак відокремлення плаценти немає. Вкажіть метод невідкладної допомоги.

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Провести ручне відділення плаценти та видалення посліду

2) Ввести позмолітики

3) Провести зовнішній масаж матки

4) Застосувати зовнішні прийоми видалення плаценти

5) Ввести утеротонічні засоби

 

Задание #51

Вопрос:

У вагітної з пізнім гестозом розвинувся напад судом. Вкажіть, що із переліченого є першочерговим при наданні невідкладної допомоги.

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Ввести роторозширювач та зафіксувати язик

2) Виміряти артеріальний тиск

3) Дати кисень

4) Дати наркоз

5) Ввести еуфілін

 

Задание #52

Вопрос:

Швидка виїхала на виклик. Фельдшер діагностував «аборт в ходу» при терміні вагітності 8 тижнів який метод лікування застосовують при «аборті в ходу»?

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Інструментальна ревізія порожнини матки

2) Призначення утеротонічних засобів

3) Призначення спазмолітиків

4) Накладання швів на шийку матки

5) Холод на низ живота

 

Задание #53

Вопрос:

Швидка виїхала на виклик повторна вагітність, 40 тижнів, пологової діяльності не має, значна кровотеча, відкриття шийки матки 1 см , внутрішній зів закритий гупчастою тканиною. Попередній діагноз?

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Центральне передлежання плаценти

2) Крайове передлежання плаценти

3) Передчасне відшарування нормально розміщеної плаценти

4) Шийкова вагітність

5) Гіпотонічна кровотеча

 

Задание #54

Вопрос:

Ви фельдшер ФАПу. У жінки 25 років маткова кровотеча нез’ясованого походження, АТ 90/50 мм рт. ст. Який захід невідкладної долікарської допомоги треба провести для транспортування хворої у стаціонар?

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Мобілізувати вену для інфузії

2) Ввести кровоспинні засоби

3) Покласти холод на низ живота

4) Ввести скорочуючи матку засоби

5) Ввести хлористий кальцій

 

Задание #55

Вопрос:

Ви фельдшер ШМД. Виклик до роділлі у якої четверті пологи. Вдома відійшли навколоплідні води і почалася пологова діяльність. В машині починаються потуги, врізуються сідниці плода. Ваші дії?

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Зупинити машину, дотримуючись правил асептики, прийняти пологи застосовуючи акушерську допомогу за методом Цов’янова І

2) Ввести заспокійливі засоби

3) Викликати по рації акушерську бригаду

4) Продовжити транспортування до пологового будинку

5) Забезпечити доступ свіжого повітря та заспокоїти роділлю

 

Задание #56

Вопрос:

Ви фельдшер ФАПу. До Вас звернулась жінка 64 років зі скаргами на кров’янисті виділення зі статевих шляхів. Менопауза 10 років. При огляді в дзеркалах: шийка матки чиста, із зовнішнього вічка спостерігаються темно-кров’янисті виділення. Ваша тактика?

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Госпіталізація в гінекологічне відділення з метою фракційного діагностичного вишкрібання порожнини матки

2) Тампонада піхви

3) Холод на низ живота

4) Ввести засоби скорочуючи матку

5) Ввести внутрішньовенно 10 мл. - 10% розчину хлористого кальцію

 

Задание #57

Вопрос:

Фельдшером ШМД в гінекологічне відділення доставлена породілля 26 років. На 5 добу після пологів почалась маткова кровотеча, яка склала 400 мл. Загальний стан погіршився: температура тіла - 36,7°С, пульс - 94/хв., АТ - 90/70 мм рт. ст. Матка болісна, дно ії на рівні пупка. При піхвовому дослідженні: шийка матки розкрита до 2 см, за внутрішнім вічком визначаються згортки крові. Яка подальша тактика?

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Інструментальна ревізія порожнини матки

2) Ручне обстеження порожнини матки та видалення часток плаценти що затрималась

3) Ввести препарати, що скорочують матку

4) Зовнішній масаж матки після спорожнення сечового міхура

5) Надпіхвова ампутація матки

 

Задание #58

Вопрос:

До фельдшера ФАПУ звернулась повторновагітна в терміні 30 тижнів вагітності зі скаргами на мажучі кров’янисті виділення зі статевих шляхів, болі не турбують. Відзначається високе стояння передлежачої частини плода над площиною входу в малий таз. Запідозрено передлежання плаценти. Яка подальша тактика фельдшера?

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Термінова госпіталізація в акушерській стаціонар

2) Госпіталізація в стаціонар у плановому порядку

3) Подальше спостереження в жіночій кконсультації

4) Проведення піхвового дослідження в умовах жіночої консультації

5) Амніоскопія

 

Задание #59

Вопрос:

У хворої Н., 55 років, діагностований рак шийки матки з розпадом пухлини. На дому виникла кровотеча з піхви. Викликана бригада швидкої невідкладної медичної допомоги. Вкажіть об’єм долікарської допомоги.

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Виконати тугу тампонаду піхви

2) Ввести кровозупинні засоби

3) Провести піхвову ванночку

4) Обробити перекисом водню шийку матки

5) Холод на низ живота

 

Задание #60

Вопрос:

У жінки 25 років скарги на гострий біль внизу живота, запаморочення, менструальний цикл нерегулярний, остання менструація - 2 тижні тому. Тест на вагітність негативний. Якій патології відповідає дана клінічна картина?

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Апоплексія яєчника

2) Позаматкова вагітність

3) Хронічний аднексит

4) Мимовільний аборт

5) Рак яєчника

 

Задание #61

Вопрос:

На ФАП звернулась жінка зі скаргами на періодичний переймоподібний біль у здухвинній ділянці, затримку менструації. При проведенні бімануального дослідження з’явився різкий біль внизу живота, короткочасна втрата свідомості, блідість шкіри, пульс частий, слабкого наповнення. Якій патології відповідає дана клінічна картина?

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Порушена позаматкова вагітність

2) Апоплексія яєчника

3) Прогресуюча позаматкова вагітність

4) Перекрути ніжки кисти яєчника

5) Розрив піосальпінкса

 

Задание #62

Вопрос:

Вагітна М., 31-32 тижні вагітності, звернулась зі скаргами на появу кровотечі з статевих шляхів яскраво червоного кольору, біль відсутній. Об’єктивно: блідість шкіри та видимих слизових оболонок, матка в нормотонусі. АТ 100/60мм рт. ст., Рs 86 на хвилину. Якій патології відповідає дана клінічна картина?

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Передлежання плаценти

2) Самовільний аботр

3) Загроза передчасних пологів

4) Відшарування плаценти

5) Розрив матки

 

Задание #63

Вопрос:

Оглядаючи вагітну 30 тижнів, фельдшер ФАПу діагностував початок передчасних пологів. З метою профілактики дистрес-синдрому він введе:

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Внутрішньом`язово дексаметазон 6 мг

2) Внутрішньовенно гініпрал

3) Сублінгвально ніфідіпін

4) Внутрішньом`язово дексаметазон 24 мг

5) Окситоцин 5 ОД та 500 мл 0,9% натрію хлориду

 

Задание #64

Вопрос:

Який з методів ведення пологів слід обрати, якщо у роділлі з кровотечею встановлено діагноз центрального перед лежання плаценти?

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Кесарів розтин

2) Накладання акушерських щипців.

3) Поворот плоду на ніжку і витягнення на ніжку.

4) Амніотомія з наступною епізіотомією

5) Поворот по Архангельському

 

Задание #65

Вопрос:

Фельдшера ФАПу викликали до вагітної, яка скаржиться на біль у животі, вагітність ІІІ 36 тиж. Гіпертонічна хвороба. При пальпації матка болюча в ділянці правого трубного кута, напружена, положення плода повздовжнє, головне передлежання, серцебиття плода 140 за 1хв. Ваш діагноз:

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Вагітність 36 тиж. Гіпертонічна хвороба. Передчасне відшарування нормально розташованої плаценти

2) Вагітність 36 тиж. Гіпертонічна хвороба. Бокове передлежання плаценти

3) Вагітність 36 тиж. Гіпертонічна хвороба. Загроза передчасних пологів

4) Вагітність 36 тиж. Гіпертонічна хвороба. Розрив матки що стався

5) Вагітність 36 тиж. Загрозливий розрив матки

 

Задание #66

Вопрос:

Фельдшер швидкої допомоги доставив породіллю в пологове відділення. Що необхідно зробити при кровотечі в родах, якщо плацента відділилась, а послід не виділився:

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Застосувати метод Амбуладзе або Креде-Лазаревича

2) Наложити шви по Лосіцькій

3) Провести зовнішній масаж матки

4) Ввести утеротонічні препарати

5) Провести ручне обстеження порожнини матки

 

Задание #67

Вопрос:

У приймальне відділення гінекологічного стаціонару, бригадою швидкої допомоги, доставлена жінка 28 років із скаргами на різкий біль внизу живота, короткочасною втратою свідомості вдома, незначними кров’янистими виділеннями із статевих шляхів.Затримка менструації - 7днів. До якого додаткового методу потрібно підготувати жінку для уточнення діагнозу?

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Пункція через заднє склепіння піхви.

2) Діагностичне вишкрібання.

3) Мазок на ступінь чистоти.

4) Мазок на цитологію.

5) Кольпоскопія.

 

Задание #68

Вопрос:

На ФАП звернулася хвора із скаргами на різкий біль внизу живота. При проведенні дворучного дослідження виявлена справа у малому тазу пухлина круглої форми із рівною поверхнею, рухлива, болюча при подразненні очеревини. Який попередній діагноз фельдшера?

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Перекрут ніжки кісти.

2) Апоплексія яєчника.

3) Порушена позаматкова вагітність.

4) Злоякісне переродження пухлини.

5) Оофорит.

 

Задание #69

Вопрос:

У породілі 30 років у ранньому післяпологовому періоді виявлено кровотечу із зовнішніх статевих органів. Жінка народила дівчинку вдома 4кг. 54 см. Пологи були повторні, стрімкі, розрив промежини при перших пологах. В анамнезі: кандидозні кольпіти. При об’єктивному дослідженні фельдшером ФАПу виявлено: розрив слизової піхви і розрив промежини до ануса. Вкажіть степінь розриву промежини.

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) А II.

2) В I.

3) С III.

4) D IV.

5) Е V.

 

Задание #70

Вопрос:

До жінки 25 років викликано швидку допомогу. При обстеженні хворої фельдшер поставив попередній діагноз: самовільний викидень 5-6 тижнів в ходу. Надано невідкладну допомогу, пацієнтку госпіталізовано у гінекологічне відділення .При огляді у приймальному відділенні у хворої із згустками крові виділились частини плідного яйця разом із ворсинчатою оболонкою. До яких структур відноситься ця частина плідного яйця?

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) До хоріона.

2) До амніона.

3) До децидуальної оболонки.

4) До ембріобласта.

5) До слизової оболонки.

 

Задание #71

Вопрос:

Пацієнтка 21 рік, звернулась до фельдшера ФАПу зі скаргами на болі внизу живота, поперековій області, значні кров’янисті виділення, зі згустками із статевих органів. Остання менструація 2 місяці тому. При піхвовому обстеженні: матка збільшена до 8 тижнів вагітності, в церквіальному каналі плідне яйце, додатки без особливостей значні кров’янисті виділення. Яке ускладнення вагітності?

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Аборт в ходу;

2) Ювенільна кровотеча;

3) Гіпотонічна кровотеча;

4) Позаматкова вагітність;

5) Апоплексія яєчника.

 

Задание #72

Вопрос:

До фельдшера ШМД звернулася жінка 20 років зі скаргами на різкий біль внизу живота, що іррадіює у пряму кишку, крижі. Була короткочасна втрата свідомості. Об’єктивно: шкіра бліда, АР 80/60 мм. рт. ст., пульс 91/хв., затримка менструації 20 днів. Живіт різко болючий у нижніх відділах, симптом Щоткіна-Блюмберга позитивний. Який пріоритетний метод діагностики даної патології?

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) УЗД органів малого тазу;

2) Пункція заднього склепіння піхви;

3) Гістеросальпінгографія;

4) Кульдоскопія;

5) Біопсія шийки матки.

 

Задание #73

Вопрос:

До фельдшера ШМД звернулася жінка 52 років зі скаргами на значні кров’янисті виділення із статевих органів. Кровотеча триває 7 днів. За останні 6 місяців жінка відмічала порушення оваріально-менструального циклу ( затримку менструації до 1 місяця). Вкажіть, який метод діагностики потрібно провести?

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Діагностичне вишкрібання порожнини матки;

2) Лапароскопія;

3) Амніоскопія;

4) Кольпоскопія;

5) Пункція заднього склепіння піхви.

 

Задание #74

Вопрос:

В пологовий будинок фельдшер ФАПу доставив вагітну у тяжкому стані віком 23 роки. Вагітність перша, строк 28 тижнів. Набряки всього тіла, скаржиться на головний біль, АТ- 180/105 мм рт. ст. Ваш діагноз:

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Прееклампсія тяжкого ступеня

2) Еклампсія

3) Вегетативно-судинна дистонія

4) Гіпертонічна хвороба

5) Моносимптомний гестоз

 

Задание #75

Вопрос:

У роділлі перший період пологів. Передбачувальна маса плода 4500г. Перейми різко болючі, матка у вигляді “піщаного годинника”, роділля занепокоєна. Яку допомогу повинен надати фельдшер ФАПу?

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Припинити пологову діяльність

2) Вести пологи на ФАПі

3) Покласти холод

4) Ввести кровозупинні ирепарати

5) Дати кисень

 

Задание #76

Вопрос:

Хвора 28 років викликала ШМД додому. Скарги: озноб, висока температура - 39,6°С, тупий біль внизу живота. 3 дні тому був проведений штучний аборт в терміні 12 тижнів, виписана в задовільному стані з нормальною температурою. Загальний стан порушений. Язик сухий, обкладений білим нальотом. Живіт бере активну участь в диханні, м'який при пальпації безболісний, симптомів подразнення очеревини немає. Виділення з піхви гнійно-кров'янисті не рясні. Від запропонованої госпіталізації категорично відмовилася. Невідкладна допомога жінці полягає в проведенні наступних заходів:

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Наполягати на госпіталізації.

2) Призначити антибактеріальну терапію.

3) Холод на низ живота.

4) Викликати на консультацію хірурга.

5) Рекомендувати теплу ванну.

 

Задание #77

Вопрос:

У повторновагітної в терміні 8 тижнів з'явилися переймоподібні болі внизу живота і сильна кровотеча зі статевих шляхів. Піхвове дослідження: канал шийки матки пропускає палець, в ньому визначаються елементи плодового яйця. Величина матки відповідає терміну вагітності. Матка рухома, болісна. Придатки матки не визначаються. Кровотеча рясна. Оцініть ситуацію.

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Аборт в ходу

2) Саркома матки

3) Передчасні пологи

4) Передлежання плаценти

5) Міхуровий занесок

 

Задание #78

Вопрос:

Визначте гостру гінекологічну патологію, яка не завжди потребує оперативного втручання.

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Апоплексія яєчника

2) Перекрут ніжки кістоми

3) Розрив труби при позаматковій вагітності

4) Перитоніт при розплавленні піовару

5) Все перелічене

 

Задание #79

Вопрос:

У третьому періоді пологів пройшло більше ніж 30 хвилин, крововтрата досягла 300 мл і триває. Ознаки відшарування плаценти позитивні. Зовнішні прийоми видалення посліду неефективні. Яка повинна бути подальша тактика?

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Ручне видалення посліду під знеболюванням.

2) Очикування самостійного видалення посліду.

3) Повторно застосувати зовнішні прийоми видалення посліду

4) Застосувати препарати які збільшують скорочувальну діяльність матки.

5) Все перелічене

 

Задание #80

Вопрос:

Хвора 42 роки, звернулась зі скаргами на біль внизу живота, нудоту, блювання, що з’явились після різких рухів. Об’єктивно: напруження м’язів черевної стінки, симптоми подразнення очеревини позитивний, PV : матка не збільшена, ліворуч від матки палькується утворення 7x8 см щільно-еластичної консистенції, різко болюче при зміщенні. Який діагноз є найбільш імовірний?

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Перекрут ніжки пухлини

2) Розрив піоксальнінкса

3) Позаматкова трубна вагітність

4) Гострий аднексит

5) Апоплексія яєчника

 

Задание #81

Вопрос:

У гінекологічне відділення поступила жінка 28 років зі скаргами на раптовий біль внизу живота, що іррадіює у пряму кишку, крижі. Біль супроводжується втратою свідомості. Шкіра бліда. Пульс 90 уд/хв., слабкий, АТ 90/60 мм. рт. ст. Затримка менструації 5 тижнів. Який набір інструментів слід приготувати?

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Для пункції заднього склепіння

2) Для біопсії шийки матки

3) Для видалення субмукозного вузла

4) Для видалення поліпа

5) Для зондування порожнини матки

 

Задание #82

Вопрос:

У вагітної в 36 тижнів спостерігаються кров’янисті виділення із статевих шляхів, що з’явилися раптово вдома, вночі, серед повного здоров’я. Вкажіть першочерговий захід долікарської допомоги.

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Викликати лікарсько-акушерську бригаду

2) Транспортувати в лікарню

3) Визначити групу крові та резус фактор

4) Ввести в/в 1% розчин вікасолу

5) Ввести в/в 5% розчин амінокапронової кислоти

 

Задание #83

Вопрос:

До пологового будинку доставлено вагітну з кровотечею із статевих органів ДS. Вагітність 38-39 тижнів, центральне передлежання плаценти. Яку невідкладну допомогу треба надати?

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Провести кесаревий розтин

2) Провести тампонаду піхви

3) Провести видалення матки

4) Провести стимулювання пологів

5) Назначити постільний режим

 

Задание #84

Вопрос:

Фельдшера швидкої медичної допомоги викликали для надання допомоги під час пологів поза стаціонаром. Об’єктивно: перейми болючі, нижній сегмент матки перерозтягнений, контракційне кільце розташоване косо на рівні пупка. Передбачувальна маса плода - 4 600 г. Встановити діагноз.

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Загроза розриву матки

2) Передлежання плаценти

3) Розрив шийки матки

4) Розрив матки, що відбувся

5) Передчасне розташування нормально розташованої плаценти

 

Задание #85

Вопрос:

Фельдшера швидкої медичної допомоги викликали до вагітної. Термін вагітності 36 тижнів. У хворої набряки ніг, передньої черевної стінки, АТ-165/105 мм рт.ст., протеїнурія - 2 г/л. Ваш діагноз.

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Прееклампсія II ступеня

2) Гіпертензія під час вагітності

3) Набряки під час вагітності

4) Протеїнурія під час вагітності

5) Прееклампсія III ступеня

 

Задание #86

Вопрос:

До фельдшера ФАПу звернулася пацієнтка зі скаргами на ниючий біль унизу живота, що періодично підсилюється, температуру - 37,6°C, загальну слабкість. Остання менструація без затримки і особливостей. В анамнезі кіста яєчника. Бімануально - матка звичайних розмірів, щільна. Рухома, болюча. Біля неї визначається тугоеластичне утворення до 10 см, болюче, тугорухоме. Встановіть діагноз.

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Перекрут ніжки кісти яєчника

2) Порушена позаматкова вагітність

3) Апоплексія яєчника

4) Гострий аднексит

5) Розрив капсули кісти яєчника

 

Задание #87

Вопрос:

Роділля 38 років поступила на ФАП в І періоді термінових пологів. Роділля неспокійна, збуджена, скарги на відчуття страху, сильний біль у животі й попереку, що не припиняється, матка у вигляді “піщаного годинника”, сечопускання болюче, частини плода не пальпуються. Вкажіть тактику фельдшера при відсутності лікаря.

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Негайно припинити пологову діяльність

2) Ввести окситоцин

3) Зробити епізіотомію

4) Зробити амніотомію

5) Накласти акушерські щипці

 

Задание #88

Вопрос:

У пацієнтки репродуктивного віку виникла дисфункційна маткова кровотеча. Пріоритетною дією фельдшера при наданні невідкладної допомоги буде підготовка набору інструментів для:

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Діагностичного роздільного вишкрібання слизової оболонки матки

2) Біопсії шийки матки

3) Зондування порожнини матки

4) Пункції заднього склепіння піхви

5) Визначення прохідності маткових труб

 

Задание #89

Вопрос:

До фельдшера ФАПу звернулася пацієнтка зі скаргами на ниючий біль унизу живота, що періодично підсилюється, температуру - 37,6°C, загальну слабкість. Остання менструація без затримки і особливостей. В анамнезі кіста яєчника. Бімануально - матка звичайних розмірів, щільна. Рухома, болюча. Біля неї визначається тугоеластичне утворення до 10 см, болюче, малорухоме. Встановіть діагноз.

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Перекрут ніжки кісти яєчника

2) Порушена позаматкова вагітність

3) Апоплексія яєчника

4) Гострий аднексит

5) Розрив капсули кісти яєчника

 

Задание #90

Вопрос:

Пологи на дому. Які першочергові реанімаційні дії фельдшер швидкої допомоги повинен зробити новонародженому, який народився в асфіксії, навколоплідні води окрашені меконієм.

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Провести інтубацію трахеї з послідуючим відсмоктуванням слизу з трахеоброхіального дерев

2) Дати кисень

3) Провести тактильну стимуляцію

4) Провести зовнішнішній масаж серця

5) Ввести адреналін

 

Задание #91

Вопрос:

У приймальне відділення гінекологічного стаціонару, бригадою швидкої допомоги, доставлена жінка 28 років із скаргами на різкий біль внизу живота, короткочасною втратою свідомості вдома, незначними кров’янистими виділеннями із статевих шляхів.Затримка менструації - 7днів.До якого додаткового методу потрібно підготувати жінку для уточнення діагнозу?

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Пункція через заднє склепіння піхви.

2) Діагностичне вишкрібання.

3) Мазок на ступінь чистоти.

4) Мазок на цитологію.

5) Кольпоскопія.

 

Задание #92

Вопрос:

Під час пологів у медичному транспорті у роділлі із вузьким тазом, стали болючі перейми. Контракційне кільце на рівні пупка, косо розташоване. Нижній сегмент матки болючий при пальпації. Положення плода поздовжнє, голова притиснута до входу в таз. Серцебиття плоду приглушене 16/хв. Яке ускладнення виникло у пологах?

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Загроза розриву матки.

2) Повний розрив матки.

3) Передчасне відшарування нормально розташованої плаценти.

4) Розрив промежини.

5) Центральне передлежання плаценти.

 

Задание #93

Вопрос:

У породілі 30 років у ранньому післяпологовому періоді виявлено кровотечу із зовнішніх статевих органів. Жінка народила дівчинку вдома 4 кг. 54 см. Пологи були повторні, стрімкі, розрив промежини при перших пологах. В анамнезі: кандидозні кольпіти. При об’єктивному дослідженні фельдшером ФАПу виявлено: розрив слизової піхви і розрив промежини до ануса. Вкажіть степінь розриву промежини.

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) II.

2) I.

3) III.

4) IV.

5) V.

 

Задание #94

Вопрос:

Фельдшера ФАПу викликано додому до вагітної, у якої виник біль у животі. Вагітність третя, 36 тижнів, в анамнезі гіпертонічна хвороба. При пальпації матка болюча в ділянці правого трубного кута, напружена. Положення плода поздовжнє, головне передлежання, серцебиття 140/хв. Яке акушерське ускладнення виникло у вагітної?

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Передчасне відшарування нормально розташованої плаценти.

2) Крайове передлежання плаценти.

3) Бокове передлежання плаценти.

4) Центральне передлежання плаценти.

5) Розрив матки.

 

Задание #95

Вопрос:

До фельдшера ШМД звернулася жінка 52 років зі скаргами на значні кров’янисті виділення із статевих органів. Кровотеча триває 7 днів. За останні 6 місяців жінка відмічала порушення оваріально-менструального циклу (затримку менструації до 1 місяця). Вкажіть, який метод діагностики потрібно провести?

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Діагностичне вишкрібання порожнини матки;

2) Лапароскопія;

3) Амніоскопія;

4) Кольпоскопія;

5) Пункція заднього склепіння піхви.

 

Задание #96

Вопрос:

У повторновагітної в терміні 8 тижнів з'явилися переймоподібні болі внизу живота і сильна кровотеча зі статевих шляхів. Піхвове дослідження: канал шийки матки пропускає палець, в ньому визначаються елементи плодового яйця. Величина матки відповідає терміну вагітності. Матка рухома, болісна. Придатки матки не визначаються. Кровотеча рясна. Оцініть ситуацію.

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Аборт в ходу

2) Саркома матки

3) Передчасні пологи

4) Передлежання плаценти

5) Міхуровий занесок

 

Задание #97

Вопрос:

Жінка в ургентному порядку госпіталізована до гінекологічного відділення з клінічною картиною внутрішньочеревної кровотечі. Які обов’язки виконує фельдшер при визначенні групи крові?

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Фельдшер виконує технічну частину роботи і показує результат лікареві, який визначає групу крові.

2) Фельдшер виконує технічну частину роботи і самостійно визначає групу крові.

3) Фельдшер чекає доки лікар виконає технічну частину роботи і потім самостійно визначає групу крові.

4) Фельдшер не бере участі у процедурі визначення групи крові

5) Фельдшер чекає доки лаборант виконає технічну частину роботи і потім самостійно___визначає групу крові

 

Задание #98

Вопрос:

Визначте найбільш часте ускладнення пухлини яєчника, для якого характерна клініка гострого живота.

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Перекрут ніжки

2) Яєчникова вагітність

3) Параоваріальний абсцес

4) Некроз пухлини

5) Все перелічене

 

Задание #99

Вопрос:

У третьому періоді пологів пройшло більше ніж 30 хвилин, крововтрата досягла 300,0 мл і триває. Ознаки відшарування плаценти позитивні. Зовнішні прийоми видалення посліду неефективні. Яка повинна бути подальша тактика?

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Ручне видалення посліду під знеболюванням.

2) Очикування самостійного видалення посліду.

3) Повторно застосувати зовнішні прийоми видалення посліду

4) Застосувати препарати які збільшують скорочувальну діяльність матки.

5) Все перелічене

 

Задание #100

Вопрос:

До вас звернулась хвора 33 роки, з приводу кровотечі із статевих шляхів. Огляд в дзеркалах: шийка матки збільшена, деформована, на пахвовій частині визначається кратероподібна виразка. Що з переліченого потрібно зробити в першу чергу?

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Провести тугу тампонаду піхви

2) Ввести знеболюючі засоби

3) Ввести кровоспинні засоби

4) Покласти холод на низ живота

5) Ввести скорочуючи матку засоби

 

Задание #101

Вопрос:

У гінекологічне відділення поступила жінка 28 років зі скаргами на раптовий біль внизу живота, що іррадіює у пряму кишку, крижі. Біль супроводжується втратою свідомості. Шкіра бліда. Пульс 90/хв., слабкий, АТ 90/60 мм рт. ст. Затримка менструації 5 тижнів. Який набір інструментів слід приготувати?

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Для пункції заднього склепіння

2) Для біопсії шийки матки

3) Для видалення субмукозного вузла

4) Для видалення поліпа

5) Для зондування порожнини матки

 

Задание #102

Вопрос:

Фельдшера швидкої медичної допомоги викликали для надання допомоги під час пологів поза стаціонаром. Об’єктивно: перейми болючі, нижній сегмент матки перерозтягнений, контракційне кільце розташоване косо на рівні пупка. Передбачувальна маса плода - 4 600 г. Встановити діагноз.

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Загроза розриву матки

2) Передлежання плаценти

3) Розрив шийки матки

4) Розрив матки, що відбувся

5) Передчасне розташування нормально розташованої плаценти

 

Задание #103

Вопрос:

Фельдшера швидкої медичної допомоги викликали до вагітної. Термін вагітності 36 тижнів. У хворої набряки ніг, передньої черевної стінки, АТ-165/105 мм.рт.ст., протеїнурія - 2 г/л. Ваш діагноз.

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Прееклампсія II ступеня

2) Гіпертензія під час вагітності

3) Набряки під час вагітності

4) Протеїнурія під час вагітності

5) Прееклампсія III ступеня

 

Задание #104

Вопрос:

На ФАПі тривають пологи у першороджалої 38 років. Таз нормальних розмірів, передбачувана вага плода 4000г. З’явились ознаки загрожуючого розриву промежини. Вкажіть тактику фельдшера в даній ситуації.

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Зробити епізіотомію

2) Накласти акушерські щипці

3) Припинити пологову діяльність

4) Провести вакуум - екстракцію плода

5) Спостерігати

 

Задание #105

Вопрос:

Першовагітна в терміні 35-36 тижнів скаржиться на головний біль, біль у епігастрії, сонливість, набряки на ногах. АТ 180/120 мм.рт.ст. Положення плоду поздовжнє, головне передлежання. Серцебиття плода 130/хв. Чим ускладнився перебіг вагітності?

 

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Прееклампсія тяжкого ступеню

2) Гіпертонічна хвороба

3) Прееклампсія легкого ступеню

4) еклампсія

5) Пієлонефрит вагітних

 

Задание #106

Вопрос:

На ФАП звернулась жінка 25 років зі скаргами на гострий біль унизу живота.





©2015 www.megapredmet.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.