ПОЗНАВАТЕЛЬНОЕ Сила воли ведет к действию, а позитивные действия формируют позитивное отношение Как определить диапазон голоса - ваш вокал
Игровые автоматы с быстрым выводом Как цель узнает о ваших желаниях прежде, чем вы начнете действовать. Как компании прогнозируют привычки и манипулируют ими Целительная привычка Как самому избавиться от обидчивости Противоречивые взгляды на качества, присущие мужчинам Тренинг уверенности в себе Вкуснейший "Салат из свеклы с чесноком" Натюрморт и его изобразительные возможности Применение, как принимать мумие? Мумие для волос, лица, при переломах, при кровотечении и т.д. Как научиться брать на себя ответственность Зачем нужны границы в отношениях с детьми? Световозвращающие элементы на детской одежде Как победить свой возраст? Восемь уникальных способов, которые помогут достичь долголетия Как слышать голос Бога Классификация ожирения по ИМТ (ВОЗ) Глава 3. Завет мужчины с женщиной 
Оси и плоскости тела человека - Тело человека состоит из определенных топографических частей и участков, в которых расположены органы, мышцы, сосуды, нервы и т.д. Отёска стен и прирубка косяков - Когда на доме не достаёт окон и дверей, красивое высокое крыльцо ещё только в воображении, приходится подниматься с улицы в дом по трапу. Дифференциальные уравнения второго порядка (модель рынка с прогнозируемыми ценами) - В простых моделях рынка спрос и предложение обычно полагают зависящими только от текущей цены на товар. | Преимущества и недостатки различных методов стерилизации Метод | Преимущества | Недостатки | Паровая стерилизация (автоклавирование) | Безопасен для окружающей среды и персонала. Короткая экспозиция. Не обладает токсичностью. Низкая стоимость. Не требует аэрации | Качество стерилизации может быть нарушено при неполном удалении воздуха, повышенной влажности материалов и плохом качестве пара. Могут повреждаться изделия, чувствительные к действию температуры и влажности. | Воздушная стерилизация (сухожаровая) | Низкие коррозийные свойства. Глубокое проникновение в материал. Безопасен для окружающей среды. Не требует аэрации. | Длительная экспозиция. Могут повреждаться термочувствительные изделия. | Стерилизация плазмой перекиси водорода | Низкотемпературный режим. Не требует аэрации. Безопасна для окружающей среды и персонала. Конечные продукты нетоксичны. Метод прост в обращении, работе и контроле. | Нельзя стерилизовать бумажные изделия, белье и растворы. Нельзя стерилизовать изделия с длинными или узкими внутренними каналами. Требуется синтетическая упаковка. | Стерилизация ОЭ | Низкотемпературный режим. Проникновение в упаковочные материалы и пластиковые пакеты. Можно использовать для стерилизации большинства медицинских изделий. Не разрушает структура материала. | Требуется время для аэрации. Окись этилена токсична, является вероятным канцерогеном, легко воспламеняется, взрывоопасна. | Стерилизация парами раствора формальдегида | Низкотемпературный режим. Можно использовать для стерилизации большинства медицинских изделий | Легко воспламеняется, взрывобезопасен. Необходимость отмывания поверхности от остатков формальдегида. Обладает токсичностью и аллергенностью. Длительная экспозиция. Длительная процедура удаления формальдегида после стерилизации. | Сухожаровая стерилизация. В косметологии распространены сухожаровые стерилизаторы объемом 1-2,5 литра. В сухожарах инструменты помещают либо в специальных крафтпакетах, либо на специальном металлическом поддоне, которым оснащен аппарат, либо на керамике. После прохождения стерилизации в сухожаровом стерилизаторе, инструменты необходимо хранить в УФ камере. Глассперленовые (шариковые) стерилизаторы. Такой метод предназначен для быстрой стерилизации металлических инструментов, не имеющих полостей, каналов и замковых частей и пришёл в косметологию из стоматологической практики. Короткое время стерилизации по сравнению с другими методами - от 20 с до 3 мин. Шариковый стерилизатор представляет собой небольшой «стаканчик», наполненный шариками, которые нагреваются до температуры 230 – 250 градусов. Стерилизуется только погружённая в шарики рабочая часть инструментов. В целом, небольшая стоимость, простота использования, отсутствие специального места для установки и наличие сертификации снискали ему популярность у мастеров. Обычно именно шариковые стерилизаторы можно увидеть в кабинете мастера по педикюру. Автоклавирование – стерилизация паром. Самый популярный в медицине режим стерилизации, но по причине более высокой цены реже применяемый в салонном бизнесе. Температура 110-134 градусов и давление около 0,8 - 3,5 Бар, время стерилизации 15 до 30 минут. Пар под давлением эффективен и надёжен: глубоко проникает в стерилизуемые материалы, позволяет обрабатывать изделия в упаковке, не вступает в реакцию со стерилизуемыми предметами, не оставляет осадка, безвреден и экологичен. Но необходима дистиллированная вода, при определённых условиях пар превращается в конденсат, вызывающий коррозию металла инструментов, увлажняет материалы. Метод непригоден для полимерных материалов, пластмасс, неустойчивых к высоким температурам, требуется рациональная упаковка и укладка стерилизуемых изделий, дозаправка дистиллированной водой. Химические средства стерилизации. Самый простой метод проведения дезинфекции и стерилизации - это замачивание на определенные время инструмента в различных химических средствах. Для этого необходимо иметь только несколько пластиковых емкостей подходящего размера и химический реагент. Большинство используемых жидкостей токсичны и поэтому требуют осторожного обращения и хранения. В большинстве салонов приветствуется использование химических препаратов только для проведения дезинфекции и этапа очистки. Кроме того, химические средства могут вызывать коррозию инструментов, по окончании процесса необходима нейтрализация стерилизующего раствора дистиллированной водой. Для проведения стерилизации в салонах красоты, компания Gezatone разработала аппараты для самых популярных методов стерилизации. Сухожаровой стерилизатор Gezatone TS 212 Pro займет достойное место в любом косметологическом салоне. Стерилизационная камера аппарата TS 212 Pro выполнена из блестящей нержавеющей стали, отражает жар таким образом, что желаемая температура достигается очень быстро. Технические характеристики: диапазон рабочих температур от 0 до 300 градусов, таймер от 10 до 60 минут, габаритные размеры: 42 х 26 х 24 см. Шариковый стерилизатор модель TS-201 предназначен для стерилизации инструментов, способных выдержать быстрый нагрев до температуры 230°С без потери своих свойств. Температура в рабочем режиме 230°С, небольшие габаритные размеры: высота 195 мм, диаметр основания 160 мм, наполнитель – шарики (диаметром 2-2,5 мм) из кварцевого стекла. Для хранения стерильных инструментов используются так называемые УФ стерилизаторы: Gezatone SТ 205 и Gezatone SТ 530 (В 506). Более того, аппараты для нагрева полотенец и косметики Gezatone Т – 06, Gezatone Т – 02 оснащены УФ лампами. Дезинфицирующие средства, рекомендованные для проведения санитарно-гигиенических мероприятий в организациях коммунально-бытового назначения: Аламинол, Аламинол Плюс, Акваминол, Акваминол Форте, Альпинол, Макси-Дез М, Бианол, Макси-Септ Аква, Макси-Септ. Объекты дезинфекции в салонах красоты и парикмахерских | Дезинфицирующие средства | Влажная уборка помещений (протирание полов, мебели, оборудования, подоконников, дверей) с использованием моющих и дезинфицирующих средств. | Аламинол Плюс, Акваминол, Акваминол Форте, Альпинол, Аламинол, Макси-Дез М. | Генеральная уборка. | Аламинол Плюс, Акваминол, Акваминол Форте, Альпинол, Аламинол, Макси-Дез М. | Дезинфекция белья, при угрозе распространения инфекционных заболеваний | Аламинол Плюс, Акваминол, Акваминол Форте, Альпинол, Аламинол, Макси-Дез М. | Инструменты для стрижки (расчески, щетки, ножницы…), маникюра, педикюра и косметических процедур | Дезинфекция: Аламинол Плюс, Акваминол, Акваминол Форте, Альпинол, Аламинол, Макси-Дез М. Стерилизация: Бианол. | Ванны для ног и ванночки для рук | Аламинол Плюс, Акваминол, Акваминол Форте, Альпинол, Аламинол, Макси-Дез М. | Клеенчатый чехол на подушку, подкладываемую под ногу при проведении педикюра | Аламинол Плюс, Акваминол, Акваминол Форте, Альпинол, Аламинол, Макси-Дез М. | Отходы (изделия однократного применения – накидки, шапочки, шарики, тампоны, инструменты и др.) | Аламинол Плюс, Акваминол, Акваминол Форте, Альпинол, Аламинол. | Уборочный инвентарь | Аламинол Плюс, Акваминол, Акваминол Форте, Альпинол, Аламинол, Макси-Дез М. | Дератизация. Особую опасность для человека как источник инфекции представляют синатропные и полусинатропные животные, так как они могут находиться в жилище человека, соприкасаться с предметами обихода, продуктами питания. Эти виды грызунов обитают и размножаются практически во всех категориях жилых, общественных и строительных объектов, а также заселяют открытые территории, в том числе и внутри населенных пунктов. Резервуаром сохранения возбудителя инфекционных болезней могут быть и дикоживущие грызуны, например суслики, песчанки, сурки, тушканчики и другие виды мышевидных грызунов. Дератизация— комплекс мероприятий по борьбе с грызунами, являющимися источником возбудителя инфекционных (паразитарных) болезней, а также причиняющими существенный экономический ущерб. Борьба с грызунами включает предупредительные (профилактические) и истребительные мероприятия. Предупредительные мероприятия направлены на защиту жилых строений, складов пищевых продуктов, больниц и дошкольных детских учреждений от проникновения синатропных грызунов (крыс и мышей). Они включают строительно-технические мероприятия, препятствующие проникновению грызунов в помещения, а также общесанитарные меры, цель которых — обеспечение недоступности для грызунов пищевых продуктов и отходов: рациональное их хранение, санитарное содержание холодильников, мусоропроводов, регулярный сбор и удаление мусора. Агротехнические мероприятия в сельской местности направлены на недопущение размножения грызунов, очень важна своевременная уборка урожая сельскохозяйственных продуктов. Истребительные мероприятия имеют целью сокращение численности популяций грызунов. Различают городскую (поселковую) и полевую дератизацию. Городская (поселковая) дератизация проводится в отношении синатропных и полусинатропных грызунов, а наиболее эффективной ее формой является сплошная систематическая дератизация как в населенном пункте, так и на окружающей его территории. В обязательном порядке дератизацию проводят при наличии заболеваний людей чумой, туляремией, леп-тоспирозом, иерсиниозом и др. Полевую дератизацию осуществляют в отношении диких грызунов в основном на территориях природных очагов зоо-нозных инфекционных (паразитарных) болезней, часто в комплексе с дезинсекционными мероприятиями. Уничтожение грызунов достигается разными методами в зависимости от обрабатываемого объекта: механическим, химическим и биологическим и их комбинацией. ^ Механический метод — использование капканов, давилок или ловушек различной конструкции, в которые могут попасть несколько грызунов. Для эффективного использования орудий лова тщательно готовят приманку и делают ее наиболее привлекательной для грызунов: используют кусочки колбасы, сала, мяса, рыбы, хлеб, поджаренный с луком в растительном масле, семечки, зерно и др. Ловушки и капканы должны быть размещены в местах, часто посещаемых грызунами. ^ Биологический метод состоит в применении патогенных для грызунов микроорганизмов (бактерий, вирусов, грибов, простейших, гельминтов), которыми обрабатывают пищевые приманки. К биологическому методу относят генетические средства борьбы с грызунами, основанные на выпуске в природную популяцию грызунов предварительно стерилизованных самцов. Биологическим методом является "покровительство" естественным врагам грызунов: собакам, кошкам, диким хищным млекопитающим и птицам. ^ Химический метод — использование ядов-родентицидов. Их применяют в виде пищевых приманок с различными продуктами для опыливания нор и троп, воды и газовой обработки (газации) нор, складов, вагонов и судов. Родентициды действуют как кишечные яды и фумиганты. Дезинсекция. Медицинская дезинсекция — составная часть энтомологии, изучает членистоногих, имеющих эпидемиологическое и санитарно-гигиеническое значение. Членистоногие являются наиболее многочисленным типом беспозвоночных. Некоторые из них приносят вред сельскому и лесному хозяйствам, портят продукты, мебель, деревянные части строений; другие являются переносчиками возбудителей инфекционных болезней человека и животных. В связи с этим выделяют дезинсекцию медицинскую, ветеринарную, сельскохозяйственную и др. В задачу медицинской дезинсекции входит разработка средств, методов, тактики уничтожения и регулирования численности ряда видов членистоногих. Дезинсекция— уничтожение насекомых и клещей, являющихся переносчиками возбудителей инфекционных (паразитарных) болезней, а также других членистоногих, имеющих санитарно-гигиеническое значение и мешающих труду и отдыху людей. Дезинсекцию разделяют на два вида: профилактическую и очаговую. Профилактическая дезинсекция имеет целью предупреждение выплода членистоногих (прежде всего насекомых) и заселения ими жилых и хозяйственных построек. Профилактические мероприятия включают формирование условий, препятствующих размножению и сохранению переносчиков: регулярное мытье и гигиена тела, соблюдение гигиенических требований к жилищу, правильное хранение пищевых продуктов и отходов, засетчивание окон и дверей, очистка территории от мусора и др. Очаговая дезинсекция проводится в очагах трансмиссивных болезней, педикулеза, чесотки, а также в очагах кишечных инфекций при наличии мух. Основой дезинсекционных мероприятий являются истребительные меры, т. е. уничтожение переносчиков на всех стадиях их развития. С этой целью используют механические, физические, биологические и химические способы. ^ Механические средства — защитные сетки и костюмы, мухоловки, липкая бумага. Физические средства — сухой горячий воздух, водяной пар, кипячение — применяют в очагах педикулеза и чесотки для обработки постельных принадлежностей, белья, одежды, обуви. ^ Биологический способ приобрел значение в последние годы, главным образом для уничтожения личинок комаров и мух. Для этого используют "микробиологические инсектициды", представляющие собой токсины и споры энтомопатогенных микроорганизмов (B.thuringiensis, B.sphaericus). Например, препарат "Бактокулицид" используют для обработки водоемов и подвалов. Распространенным средством для уничтожения личинок комаров в водоемах являются личинкоедовые рыбы (гамбузия, карповые, белый амур). В качестве биологических средств применяют аналоги ювенильных гормонов и генетические методы, которые обеспечивают прекращение или максимально ограничивают размножение членистоногих. Химическая стерилизация приводит к частичному или полному бесплодию насекомых. ^ Химический способ — применение различных химических средств, называемых инсектицидами. Химические средства, используемые для уничтожения насекомых, называют инсектицидами, личинок — ларвицидами, клещей — акарицидами, яиц насекомых — овицидами. По способам проникновения в организм насекомых различают кишечные инсектициды, яды дыхательных путей (фумиганты) и контактные инсектициды (проникающие через покровы тела). ^ Кишечные инсектициды применяют для уничтожения насекомых с грызущим или лижуще-сосущим ротовым аппаратом (тараканы, мухи, рыжие домовые муравьи и др.). Фумиганты, как правило, газообразные вещества и легко испаряющиеся жидкости, которые быстро заполняют обрабатываемое помещение, проникают в щели и норы грызунов. Препараты токсичны для людей, поэтому работа с ними требует навыков, соблюдения мер предосторожности и создания герметичности в обрабатываемых помещениях. Газовый способ дезинсекции применим на складах, железнодорожном и йодном транспорте для обработки вагонов и судов. В последнее время используют пиротехнические средства, содержащие инсектицид, преимущественно из группы пиретроидов (пиротехнические шашки, шнуры, таблетки). Борьба с педикулезом. Эта работа особенно важна в стационарах, интернатах для детей и престарелых. Профилактические мероприятия включают гигиенические меры: регулярное мытье тела (1 раз в 7— 10 дней), смену нательного и постельного белья в эти же сроки или по мере загрязнения, ежедневное расчесывание волос, стрижку, опрятное содержание верхней одежды, постельных принадлежностей, регулярную уборку помещений. Осмотр на педикулез следует проводить при приеме пациентов в стационар и в последующем не реже 1 раза в 10 дней. При обнаружении вшей, личинок или гнид дезинсекционные мероприятия включают обработку людей, их белья, одежды и других вещей. При незначительном поражении людей головными вшами (1—10 экземпляров, включая яйца) обработку в жилищах проводят самостоятельно после инструктажа и с последующим контролем работниками дезинфекционной службы. При платяном и смешанном педикулезе обработку выполняют только силами дезинфекционных отделов и дезинфекционных станций. В больницах, интернатах, детских домах, общежитиях, детских санаториях и детских дошкольных учреждениях обработку на месте проводит медицинский персонал этих учреждений. В этих случаях целесообразно использовать механический способ — вычесывание насекомых и яиц частым гребешком, стрижку и сбривание волос. Для сбора волос подкладывают клеенку или бумагу, которые сжигают вместе с волосами и насекомыми. Перед вычесыванием гнид голову моют, затем ополаскивают теплым столовым уксусом. При вычесывании сквозь зубцы гребешка пропускают ватный жгутик или нитку, смоченные уксусом. Тело моют горячей водой с мылом и мочалкой, при необходимости сбривают волосы. Одновременно проводят смену белья. Белье кипятят, проглаживают горячим утюгом швы, складки, пояса. При средней и большой пораженности (10 и более экземпляров, включая яйца и насекомых) рекомендуется применять Инсектициды-педикулоциды. Большинством педи-кулоцидов запрещено обрабатывать детей в возрасте до 5 лет, беременных и кормящих женщин, лиц с заболеваниями или повреждением кожи (микротравмы, экзема, дерматит и др.); Для них можно использовать 5 % борную мазь. Препарат "Ме-Дифокс" разрешен для детей с 1 года. Для обработки волосистых частей тела используют: 1) 0,2 % водную эмульсию медифокса; 2) 0,15 % водную эмульсию карбофоса (10—15 мл на 1 человека); 3) 20 % водно-мыльную суспензию бензил-бензоата (10—30 мл); 4) 5 % борную мазь (10—25 г); 5) 10 % водную мыльно-керосиновую эмульсию (10—25 г), экспозиция 30 мин; 6) лосьон "Ниттифор" (50—60 мл), экспозиция 30 мин. При отсутствии этих препаратов допускается применение других, например порошка пиретрума 15 г при экспозиции 2 ч. После обработки волос головы и мытья их прополаскивают 1—3 % водным раствором уксусной кислоты. Завшивленное белье кипятят 15 мин в 2 % растворе кальцинированной соды. В качестве инсектицидов для обработки белья применяют 0,2 % водную эмульсию медифокса, 0,15 % водную эмульсию 50 % эмульгирующего концентрата карбофоса, 5 % дуст метилацетофоса, порошок пиретрума, мыло инсектицидное "Витар" При отсутствии этих препаратов используют 10 % водно-мыльно-керосиновую эмульсию. Белье, подлежащее стирке, замачивают в водных эмульсиях на 40 мин, затем прополаскивают, стирают с мылом и содой, проглаживают утюгом с обеих сторон. Одежду и обувь обрабатывают паровоздушным способом в дезинфекционной камере или орошают водной эмульсией. Помещение и предметы обрабатывают 0,2 % водной эмульсией медифокса, 0,15 % эмульсией карбофоса, порошком пиретрума. Пищевые продукты при этом рекомендуется убрать. После обработки помещение хорошо проветривают. Обработку педикулоцидами при необходимости повторяют через 7—10 дней. При отсутствии перечисленных средств для уничтожения вшей допускается использовать синтетический препарат "Бутадион", при приеме которого кровь человека становится токсичной для вшей в течение 14 дней. Его принимают после еды, взрослые по 0,15 г 4 раза в день в течение 2 дней. Детям до 4 лет бутадион противопоказан, детям от 4 до 7 лет назначают по 0,05 г, от 8 до 10 лет — по 0,08 г, старше 11 лет — 0,12 г 3 раза в день в течение 2 дней (после консультации с терапевтом). Для борьбы с лобковыми вшами бреют волосистые участки кожи, обрабатывают их 5 % мазью метилацетофоса. 2. Организация работы парикмахерских и салонов красоты. Соблюдение дезинфекционного режима в парикмахерских. Профилактические дезинфекционно-стерилизационные мероприятия направлены на предупреждение заболевания. Для этого в каждой парикмахерской должен выполняться весь комплекс противоэпидемических мероприятий. Организация и соблюдение дезинфекционно-стерилизационного режима обеспечиваются в соответствии со следующими нормативными документами: - Федеральный закон от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; - санитарные правила и нормы СанПиН 2.1.2.1199-03 «Парикмахерские. Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию и содержанию»; - санитарные правила СП 3.5.1378-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности», - методические указания № МУ 287-113 от 30.12.1998 г. «Методические указания по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения»; - отраслевой стандарт ОСТ 42-21-2-85 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства, режимы», - руководство Р. 3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях»; Это подразумевает обеспеченность объекта необходимыми дезинфицирующими средствами, соблюдение режимов дезинфекции оборудования, парикмахерского инструментария, педикюрных ванн, организацию и проведение дезинфекционных мероприятий и предстерилизационной обработки многоразового инструментария. Применение и приготовление растворов дезинфицирующих средств проводят в соответствии с методическими указаниями по их применению. Хранят растворы дезсредств в емкостях с крышками, на которые нанесена маркировка (указывают наименование препарата, его концентрацию, предназначение, дату приготовления) не дольше установленного срока. Все помещения парикмахерской должны содержаться в чистоте. Текущую влажную уборку с применением моющего средства проводят не реже двух раз в день, а по окончании работы используют дезинфицирующее средство. Генеральная уборка включает в себя мытье и дезинфекцию стен и прочих поверхностей. Генеральную уборку проводят во всех помещениях парикмахерской один раз в неделю в соответствии с графиком, утвержденным администрацией. Уборочный инвентарь (ведра, швабры и т.д.) должен быть промаркирован и выделен для основных (парикмахерский зал, косметические кабинеты, кабинеты маникюра и т.д.), а также для вспомогательных помещений. Для туалета должен быть отдельный уборочный инвентарь. Для хранения уборочного инвентаря выделяют отдельное помещение или шкаф. Особое внимание надлежит уделять воздуху рабочих помещений. Парикмахерские залы, косметический, маникюрный кабинеты должны быть оборудованы бактерицидными ультрафиолетовыми облучателями закрытого типа (рециркуляторы). Учет времени работы каждого облучателя регистрируется в специальном журнале. Проводить дезинфекцию поверхности маникюрного и косметологического столика, ванночек для рук и ног необходимо после каждого клиента. Для этого на рабочих местах следует иметь емкость с рабочими растворами дезсредств с соответствующей маркировкой. Ванны для ног и подушку, подкладываемую под ноги, после каждого клиента обрабатывают ветошью с использованием дезсредств (по режиму, предусмотренному для грибковых инфекций). При выполнении маникюра используют одноразовые или индивидуальные салфетки. Для сбора использованного белья, остриженных волос необходимо иметь герметичные емкости, выстланные полиэтиленовыми пакетами. Волосы собирают в закрывающийся совок непосредственно около кресла. Наполненный мешок с остриженными волосами завязывают и хранят в подсобном помещении до утилизации. Недопустимо повторное использование пакетов и мешков для мусора и их вытряхивание в контейнер для бытовых отходов. Для парикмахерских залов, маникюрных, педикюрных и косметических кабинетов на каждое рабочее место необходимо иметь не менее трех наборов типовых инструментов. Обеспечить проведение качественной стерилизации позволяет только наличие полного комплекта рабочих инструментов, ведь средний временной цикл проведения дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации составляет 1, 5 часа. Расчески, щетки, ножницы для стрижки волос после использования необходимо промыть в проточной воде, механически очистить и только потом дезинфицировать в растворе дезинфицирующего средства при полном погружении в последний. После выдержки в растворах дезсредств инструменты промывают водой. Зажимы, бигуди, колпаки и сетки для завивки, шапочки для мелирования моют в проточной воде с моющими средствами. Съемные ножи электрических приборов протирают дважды (с интервалом 15 минут) тампоном, смоченным 70 ° раствором спирта. В косметическом, маникюрном и педикюрном кабинетах в целях профилактики заболеваний, передающихся через кровь, необходимо использовать только стерильные инструменты. При этом их подвергают дезинфекции, предстерилизационной очистке, стерилизации. Использование современных дезинфицирующих средств позволяет проводить дезинфекцию и предстерилизационную очистку на одном этапе. Инструменты полностью погружают в дезраствор на определенное время, предусмотренное методическими указаниями, после чего промывают проточной водой. Затем маникюрные, педикюрные косметологические инструменты подвергают стерилизации в стерилизаторах (воздушных или паровых), имеющих сертификат соответствия. Режимы стерилизации указаны в нормативных документах. Вспомогательный материал (вата, салфетки и т.д.) в косметологических кабинетах должен быть стерильным. Для обработки рук специалистов рекомендуется использовать готовые кожные антисептики, разрешенные к применению и имеющие сертификат соответствия и методические указания по применению. В целях личной профилактики сотрудники парикмахерской должны быть обеспечены аптечкой анти-ВИЧ. Персонал должен знать правила обработки поврежденной поверхности при порезах и уколах. Основными нарушениями, выявляемыми при проведении плановых проверок за соблюдением санитарного законодательства в парикмахерских и салонах красоты, чаще всего являются: • отсутствие на рабочих местах мастеров минимального (три) набора типовых инструментов для обслуживания одного клиента; • нарушение режимов дезинфекции, предстерилизационной очистки, стерилизации косметических инструментов, инструментов для маникюра и педикюра; • использование в работе парфюмерно-косметических средств, не имеющих документы, подтверждающие их качество и безопасность, а также переводы на русский язык; • организация стирки использованного белья непосредственно в парикмахерской при отсутствии необходимого набора помещений и условий для соблюдения поточности технологического процесса стирки белья; • проведение стирки рабочей одежды на дому; • отсутствие производственного лабораторного контроля за соблюдением санитарно- эпидемиологического режима; • отсутствие паспортов, инструкций по эксплуатации, санитарно-эпидемиологических заключений на бактерицидные облучатели; • отсутствие журналов учета работы бактерицидных ламп, • несвоевременное прохождение медосмотра, гигиенического обучения и аттестации работниками парикмахерских и др. Организация работы парикмахерских и салонов красоты. При правильном размещении парикмахерской или салона красоты и грамотной расстановке оборудования организовать их работу в соответствии с санитарными нормами, соблюдая на объекте санитарно-эпидемиологический режим, не составит труда. Напомним, что лабораторные исследования в рамках программы производственного контроля выполняют аккредитованные лаборатории в установленном порядке. Периодичность проведения производственного контроля изложена в приложении №6 к СанПиН 2.1.2.1199-03 «Парикмахерские. Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию и содержанию». Такие параметры как микроклимат, освещенность на рабочих местах, уровень техногенного шума два раза в год измеряют сотрудники аккредитованной лаборатории, а контроль за санитарным состоянием производственных и вспомогательных помещений ежемесячно проводит специально обученный сотрудник парикмахерской или администрация. Организация условий труда в парикмахерских. Контроль за здоровьем работников. Следующий важный аспект деятельности парикмахерской – гигиенические требования к условиям труда персонала и личной гигиене сотрудников. Напоминаем, что работники парикмахерских обязательно проходят предварительный, при поступлении на работу, и в последующем периодические профилактические медицинские осмотры. У каждого сотрудника должна быть личная медицинская книжка установленного образца, в которую вносят результаты медицинских обследований, лабораторных исследований и гигиенической аттестации. Лица, поступающие на работу, проходят профессиональную гигиеническую подготовку и аттестацию в установленном порядке. Администрации парикмахерской надлежит контролировать прохождение работниками медицинских осмотров и гигиенической аттестации. При предварительном медицинском освидетельствовании необходимо пройти осмотр у терапевта и дерматовенеролога, сделать флюорографию и исследования на сифилис и гонорею. При периодических медицинских осмотрах один раз в год проходят осмотр у терапевта и делают флюорографию и два раза в год проходят осмотр у дерматовенеролога и делают исследование на сифилис и гонорею. Весь персонал должен быть привит против дифтерии, а сотрудники до 35 лет и против кори. Организация работы и питания персонала. Работники парикмахерской должны быть своевременно обеспечены единой спецодеждой и средствами индивидуальной защиты. В подсобном помещении необходимо оборудовать гардероб для сотрудников, где следует установить шкафы секционного типа для раздельного хранения личной и форменной (рабочей) одежды. В комнате отдыха и приема пищи должны быть соответствующая мебель, раковина, холодильник, электроплита или микроволновая печь и электрочайник. Для работников парикмахерских устанавливают перерыв на обед в соответствии с трудовым законодательством, а также рекомендуются 10-минутные перерывы в середине первой и второй смены для профилактики сосудистых заболеваний нижних конечностей. На объекте обязательно необходимо оборудовать санузел для сотрудников и душевую комнату или кабину. Для защиты кожи лица косметолога, мастера по педикюру от брызг и летящих пылеобразных ороговевших частиц кожи во время проведения косметических процедур, маникюрных или педикюрных манипуляций можно использовать, кроме защитных очков и тканевой маски на область рта и носа, защитные прозрачные пластиковые маски-щитки. Уровни локальной вибрации от парикмахерского оборудования – электромашинок, электрофенов – и уровни шума на рабочих местах не должны превышать установленные нормативы. Как избежать заражения ВИЧ – инфекцией и гепатитом. Для профилактики заражения парентеральными гепатитами и ВИЧ-инфекцией все манипуляции, при которых может произойти загрязнение рук кровью, следует проводить в резиновых перчатках. Если у мастера имеются повреждения кожных покровов, во время работы они должны быть изолированы напальчниками или лейкопластырем. В парикмахерских надлежит иметь аптечку анти-ВИЧ, в состав которой должны входить следующие препараты и материалы: -70-% раствор спирта или спиртовые салфетки; -5-% спиртовой раствор йода; -лейкопластырь, перевязочный материал. При попадании крови на кожу ее тщательно промывают с мылом. При повреждении (порез, укол) из ранки выдавливают кровь и обрабатывают кожу 70-%раствором спирта, а затем йодом. Для остановки кровотечений при порезах или ссадинах применяют раствор перекиси водорода или йода. Для антисептической обработки порезов используют 5-%. спиртовой раствор йода. Обязанности персонала. Особое внимание необходимо обратить на соблюдение работниками парикмахерских правил личной гигиены. Перед началом и после окончания обслуживания клиента сотрудники должны тщательно мыть руки мылом. В косметических кабинетах для обработки рук следует применять кожные антисептики, разрешенные в установленном порядке. Уход за кожей рук рекомендуется осуществлять, используя защитные и смягчающие кремы и лосьоны. Окраску волос нужно проводить в резиновых перчатках. Курить и принимать пищу на рабочем месте запрещается. Обязанности администрации. К правилам визуального производственного контроля, входящего в обязанности администрации парикмахерских и салонов красоты, относится следующее: - контроль за соблюдение требований санитарного законодательства; - контроль за соблюдением требований санитарного законодательства в части условий труда работающих; - соблюдение санитарно-эпидемиологических требований к условиям труда сотрудников, В том числе женщин и подростков; - соответствие технологических процессов и оборудования нормативно-техническими документами по обеспечению оптимальных условий труда на каждом рабочем месте; - обеспечение работающих средствами коллективной и индивидуальной защиты, спецодеждой, бытовыми помещениями; - своевременное проведение оздоровительных мероприятий по улучшению условий труда. Быта, отдыха работающих, профилактике профессиональной и производственно обусловленной заболеваемости в целях предотвращения массовых неинфекционных заболеваний (отравлений); - соблюдение правил трудоустройства работающих ( по заключениям лечебно-профилактических учреждений); - своевременное прохождение сотрудниками предварительного ( при приеме на работу) и периодических профилактических медицинских осмотров; - проведение лечебно-профилактических и оздоровительных процедур (например, при работе с виброинструментом, с учетов напряжения органа зрения и т.п.); - контроль за организацией и своевременным выполнением всех необходимых лабораторно-инструментальных исследований и измерений согласно утвержденному плану-графику. С учетом всего, изложенного выше, отметим следующее. При осуществлении производственного контроля необходимо руководствоваться принципом комплексности – совмещать контрольные проверки (визуальный контроль) с инструментальными замерами, лабораторными исследованиями и испытаниями (лабораторно-инструментальный контроль). Лабораторно-инструментальные исследования и измерения осуществляются с привлечением лаборатории, аккредитованной в установленном порядке. | Нормативная документация. Изучение Санитарно-эпидемиологических правил и норм СанПиН 2.1.2. 2631-10 ( приложение 1) Выводы по работе. |