ПОЗНАВАТЕЛЬНОЕ Сила воли ведет к действию, а позитивные действия формируют позитивное отношение Как определить диапазон голоса - ваш вокал
Игровые автоматы с быстрым выводом Как цель узнает о ваших желаниях прежде, чем вы начнете действовать. Как компании прогнозируют привычки и манипулируют ими Целительная привычка Как самому избавиться от обидчивости Противоречивые взгляды на качества, присущие мужчинам Тренинг уверенности в себе Вкуснейший "Салат из свеклы с чесноком" Натюрморт и его изобразительные возможности Применение, как принимать мумие? Мумие для волос, лица, при переломах, при кровотечении и т.д. Как научиться брать на себя ответственность Зачем нужны границы в отношениях с детьми? Световозвращающие элементы на детской одежде Как победить свой возраст? Восемь уникальных способов, которые помогут достичь долголетия Как слышать голос Бога Классификация ожирения по ИМТ (ВОЗ) Глава 3. Завет мужчины с женщиной 
Оси и плоскости тела человека - Тело человека состоит из определенных топографических частей и участков, в которых расположены органы, мышцы, сосуды, нервы и т.д. Отёска стен и прирубка косяков - Когда на доме не достаёт окон и дверей, красивое высокое крыльцо ещё только в воображении, приходится подниматься с улицы в дом по трапу. Дифференциальные уравнения второго порядка (модель рынка с прогнозируемыми ценами) - В простых моделях рынка спрос и предложение обычно полагают зависящими только от текущей цены на товар. | Синдромологический диагноз Нарушение мозгового кровообращения по гемморагическому типу в бассейне правой средней мозговой артерии по центральному типу с левосторонним гемипарезом до плегии в руке и ноге Нозологический диагноз Инфаркт головного мозга План обследования 1. Общий анализ крови 2. Биохимический анализ крови 3. RW, ВИЧ, Гепатит 4. Лучевая диагностика 5. КТ 6. ЭХО-ЭГ Данные анализов и специальных исследований Результаты общего анализа крови Наименование | 28.04.16 | Референсный интервал | Ед. измерения | Лейкоциты | 7,36 | 4-9 | 10^9/л | Эритроциты | 5,43 | 3,9-5,48 | 10^12/л | Гемоглобин | 15,6 | 13,3-17,7 | г/дл | Гематокрит | 48,7 | 36,4-47,8 | % | Тромбоциты | | 180-400 | 10^9/л | Средний объем эритроцита | 89,7 | 80-99 | фл | МСН содержание HGB в RBC | 28,7 | 27-31 | пг | МСНС концентрация HGB в RBC | | 30,9-37,4 | г/дл | RDW гетерогенность эритроцитов | 14,3 | 11,5-14,5 | % | Нейтрофилы абс. | 3,72 | 2-5,5 | 10^9/л | Моноциты абс. | 0,6 | 0,09-0,6 | 10^9/л | Лимфоциты абс. | 2,63 | 1,2-3 | 10^9/л | Нейтрофилы % | 50,6 | 47-78 | % | Моноциты % | 8,2 | 3-11 | % | Лимфоциты % | 35,7 | 19-37 | % | Средний объем тромбоцита | 9,5 | 7,2-11,1 | % | СОЭ | | 0-20 | мм/ч | Показатель гетерогенности тромбоцитов | 10,4 | 10-65 | % | Биохимический анализ крови Название теста | Результат | Единица изм. | Референсный интервал | Общий белок | | Г/л | 66-87 | Альбумин | 42,2 | г/л | 34-54 | Мочевина | 3,6 | мМ/л | 1,7-7,3 | Креатинин | | мкМ/л | 62-124 | Мочевая кислота | | мкМ/л | 208-452 | Холестерин | 4,09 | мМ/л | 3,4-5,2 | Триглицериды | 1,29 | мМ/л | 0,15-2,83 | Холестерол-ЛПВП | | мМ/л | 0,9-2 | Холестерол- ЛПНП | 2,5 | мМ/л | 1,63-3,34 | ХС-ЛПОНП | 0,59 | мМ/л | 0,1-1,29 | Билирубин общ | 9,6 | мкМ/л | 3,4-18,8 | Билирубин св | 1,9 | мкМ/л | 0,1-5,1 | Билирубин своб | 7,7 | мМ/л | 0,6-17 | Аланинаминотрансфераза( алат) | 22,9 | Ед/л | 5-41 | Аспартатаминотрансфераза (асат) | 21,6 | Ед/л | 0-40 | Глюкоза | 4,42 | мМ/л | 3,5-6,1 | Железо | 16,4 | мкМ/л | 11,6-32,2 | Кальций общ | 2,47 | мМ/л | 2,2-2,65 | Альбимионо-глобулиновый коэффициент | 1,1 | | 0,9-2,2 | RW, ВИЧ, Гепатиты RW – отрицательно HBsAG – отрицательно A-HCV – отрицательно а/т в ВИЧ – отрицательно Лучевая диагностика КТ ЭХО-ЭГ Клинический диагноз.На основании: жалоб , данных анамнеза, данных дополнительного обследования, пациенту поставлен клинический диагноз: правосторонний инфаркт головного мозга гемморагического типа Гипертоническая болезнь 3 стадии, риск 4 Дифференциальный диагноз: опухоль головного мозга. Лечение: Верошпирон 25 мг утром Карведилол - 12.5 мг утром Р-р сульфата магния 25%-10.0 + р-р хлорида натрия 0.9%-200.0 в/в , капельница 1 раз в сутки Сермион - 30 мг 2 раза/сут Аспирин – 0.5 по ¼ таблетке вечером Глиатилин – 1 капс 3 р/сутки Сермион - Препарат, улучшающий мозговое и периферическое кровообращение, альфа-адреноблокатор. Улучшает метаболические и гемодинамические процессы в головном мозге. Снижает агрегацию тромбоцитов и улучшает реологические свойства крови, повышает скорость кровотока в верхних и нижних конечностях. Оказывает альфа1-адреноблокирующее действие, что обуславливает улучшение кровотока. Оказывает прямое воздействие на церебральные нейротрансмиттерные системы (норадренергическую, допаминергическую и ацетилхолинергическую), увеличивая их активность, что способствует оптимизации когнитивных процессов. Верошпирон - является калийсберегающим диуретиком, специфическим антагонистом альдостерона (минералокортикостероидный гормон коры надпочечников) пролонгированного действия. В дистальных отделах нефрона спиронолактон препятствует задержке альдостероном натрия и воды и угнетает калийвыводящий эффект альдостерона, уменьшает синтез пермеаз в альдостерон-зависимом участке собирательных трубочек и дистальных канальцев. Связываясь с рецепторами альдостерона, повышает экскрецию ионов натрия, хлора и воды с мочой, уменьшает выведение ионов калия и мочевины, снижает кислотность мочи. Глиатилин - Улучшает передачу нервных импульсов в холинергических нейронах; положительно воздействует на пластичность нейрональных мембран и на функцию рецепторов. Улучшает церебральный кровоток, усиливает метаболические процессы в головном мозге, активирует структуры ретикулярной формации головного мозга и восстанавливает сознание при травматическом поражении головного мозга. Оказывает профилактическое и корригирующее действие на такие патогенные факторы инволютивного психоорганического синдрома, как изменение фосфолипидного состава мембран нейронов и снижение холинергической активности. |