ПОЗНАВАТЕЛЬНОЕ

Оси и плоскости тела человека - Тело человека состоит из определенных топографических частей и участков, в которых расположены органы, мышцы, сосуды, нервы и т.д.

Отёска стен и прирубка косяков - Когда на доме не достаёт окон и дверей, красивое высокое крыльцо ещё только в воображении, приходится подниматься с улицы в дом по трапу.

Дифференциальные уравнения второго порядка (модель рынка с прогнозируемыми ценами) - В простых моделях рынка спрос и предложение обычно полагают зависящими только от текущей цены на товар.

Подобрать соответствующие пары по принципу «вопрос – правильный ответ».

ВЕЩЕСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ

НА ЦЕНТРАЛЬНУЮ НЕРВНУЮ СИСТЕМУ

СРЕДСТВА ДЛЯ НАРКОЗА.

СПИРТ ЭТИЛОВЫЙ. СНОТВОРНЫЕ СРЕДСТВА, ПРОТИВОЭПИЛЕПТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА.

ПРОТИВОПАРКИНСОНИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА.

АНАЛЬГЕТИКИ.

ОСНОВНЫЕ ВОПРОСЫ ТЕМЫ.

1. Роль отечественных и зарубежных ученых в изучении и внедрении средств для наркоза в медицинскую практику.

2. Понятие о наркозе и его стадиях. Виды наркоза. Классификация препаратов для наркоза.

3. Действие средств для наркоза на различные отделы центральной нервной системы, дыхание, сердечно – сосудистую систему.

4. Сравнительная оценка ингаляционных наркотических средств: эфир для наркоза, фторотан, закись азота и др. Понятие о широте наркотического действия.

5. Особенности действия и применения неингаляционных наркотических средств. Сравнительная характеристика.

6. Возможные осложнения при использовании средств для наркоза и их профилактика.

7. Фармакодинамика и фармакокинетика спирта этилового. Показания к применению в медицинской практике.

8. Острое отравление спиртом этиловым и меры оказания помощи. Хроническое отравление спиртом этиловым (алкоголизм). Социальные меры борьбы с алкоголизмом, роль медицинских работников. Использование тетурама при лечении алкоголизма.

9. Общая характеристика снотворных средств. Классификация.

10. Фармакодинамика и фармакокинетика фенобарбитала, этаминал-натрия, барбамила. Особенности применения. Побочные явления.

11. Тактика медицинского работника в назначении и применении снотворных средств.

12. Симптомы острого отравления снотворными средствами, помощь при отравлении.

13. Общая характеристика и применение противоэпилептических средств.

14. Основные противопаркинсонические средства. Принципы действия. Применение.

15. Наркотические анальгетики. Действие морфина на центральную нервную систему, дыхание, желудочно-кишечный тракт. Механизм обезболивающего действия морфина.

16. Сравнительная характеристика фармакологических свойств морфина, омнопона, промедола и фентинала.

17. Показания к применению наркотических анальгетиков. Побочные явления. Возможность развития лекарственной зависимости.

18. Острое отравление морфином и помощь при нем.

19. Классификация ненаркотических анальгетиков.

20. Механизмы обезболивающего, жаропонижающего, противовоспалительного действия ненаркотических анальгетиков.

21. Показания к применению ненаркотических анальгетиков. Побочные явления, вызываемые этими препаратами, и их профилактика.

ПОДГОТОВКА К ЗАНЯТИЮ.

1. Изучить по учебнику «Фармакология с рецептурой» разделы: «Средства для наркоза. Снотворные средства. Спирт этиловый. Противоэпилептические средства. Противопаркинсонические средства. Наркотические и ненаркотические анальгетики». Обратить внимание на характер действия препаратов каждой группы на центральную нервную систему.

2. Отметить, к каким группам фармакологических средств можно отнести спирт этиловый.

3. Выписать в рецепте барбамил. Указать фармакологическую группу препарата.

4. Выписать в рецепте кислоту ацетилсалициловую как жаропонижающее средство. Указать фармакологическую группу препарата и его возможные эффекты.

5. Выписать в рецепте раствор анальгина для инъекций. Указать фармакологическую группу препарата, показания к применению.

УЧЕБНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ

И ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКАЯ РАБОТА

Задание 1

Ознакомиться с представленными на практическом занятии препаратами. Распределить препараты по фармакологическим группам. Обратить внимание на лекарственные формы и характер упаковки.

Задание 2

Выполнить экспериментальную работу. Написать протоколы опытов, сделать выводы.

1. Стадии наркоза. Под стеклянный колпак посадить взрослую мышь и поместить туда ватный тампон, смоченный эфиром для наркоза. Наблюдать стадии наркоза, время их наступления и характерные для каждой стадии симптомы.

2. Наркотическоедействие эфира для наркоза и фторотана. Две мыши с примерно одинаковой массой посадить под стеклянные колпаки, а затем под один из них поместить ватный тампон, смоченный эфиром (3-4 мл), а под другой – смоченный фторотаном. Сравнить длительность стадии возбуждения, скорость наступления наркоза и его продолжительность.

3. Действие этилового спирта на белок. В 3 пробирки налить по 5 мл разведенного водой белка куриного яйца, после чего аккуратно добавить в 1-ю пробирку 10-12 капель 95% во 2-ю – такое же количество 70% и в 3-ю – 40% спирта этилового.

4. Растворимость снотворных средств в воде. В одну пробирку поместить 0,1 г порошка фенобарбитала, а в другую – 0,1 г этаминал-натрия. Затем в обе пробирки влить по 5 мл воды. Содержимое пробирок взболтать и наблюдать растворимость.

Задание 3

Выписать в рецептах

1. Фенобарбитал как снотворное средство.

2. Промедол для обезболивания родов.

3. Кислоту ацетилсалициловую как жаропонижающее средство.

4. Нитразепам как снотворное средство.

5. Амидоптртн с анальгином от головной боли.

6. Бутадион для лечения ревматизма.

Задание 4

Методом выбора найти правильные ответы

1. Указать средства для ингаляционного наркоза: а) эфир для наркоза; б) гексенал; в) натрия оксибутират; г) азота закись; д) фторотан; е) пропанидид.

2. Отметить основные особенности эфирного наркоза: а) раздражение слизистых оболочек; б) короткая стадия возбуждения; в) длительная стадия возбуждения; г) поверхностный наркоз; д) глубокий наркоз; е) достаточное расслабление скелетных мышц; ж) недостаточное расслабление скелетных мышц.

3. Чем отличается неингаляционный наркоз от ингаляционного: а) длительная стадия возбуждения; б) стадия возбуждения почти отсутствует; в) наркоз более управляем; г) наркоз менее управляем.

4. Указать основные фармакологические свойства фторотана: а) летучая горючая жидкость; б) летучая негорючая жидкость; в) стадия возбуждения длительная; г) стадия возбуждения кратковременная; д) раздражает слизистые оболочки; е) не раздражает слизистые оболочки; ж) превосходит эфир по наркотической активности; з) уступает эфиру по наркотической активности.

5. Какое действие оказывает спирт этиловый: а) анальгетическое; б) наркотическое; в) раздражающее; г) вяжущее; д) противомикробное; е) обволакивающее.

6. Указать снотворные средства – производные барбитуровой кислоты:

а) фенобарбитал; б) нитразепам; в) этиминал – натрий; г) барбамил.

7. Указать препарат, обладающий высокой способностью к кумуляции в организме:

а) нитразепам; б) фенобарбитал; в) этиминал – натрий; г) барбамил.

8. Отметить препараты из группы наркотических анальгетиков: а) анальгин; б) амидопирин; в) морфин; г) омнопон; д) промедол; е) фентонил.

9. Отметить основные показания к применению наркотических анальгетиков:

а) зубная боль; б) травматические боли; в) боли при злокачественных опухолях; г) инфаркт миокарда; д) профилактика шока; е) мышечные боли воспалительного характера.

10. Указать анальгетик, применяемый для нейролептанальгезии:

а) морфин; б) промедол; в) фентанил; г) омнопон.

11. Указать специфический антагонист морфина: а) налорфин; б) кордиамин; в) кофеин.

12. Указать препараты из группы ненаркотических анальгетиков: а) ибупрофен; б) индометацин; в) омнопон; г) анальгин; д) амидопирин; е) кислота ацетилсалициловая.

13. Отметить основное действие ненаркотических анальгетиков а) болеутоляющее; б) противомикробное; в) жаропонижающее; г) противовоспалительное; д) гипотензивное.

14. Отметить основные показания к применению ненаркотических анальгетиков: а) головная боль; б) боли при злокачественных опухолях; в) зубная боль; г) травматические боли; д) суставные боли воспалительного характера; е) ревматизм.

Задание 5

Подобрать соответствующие пары по принципу «вопрос – правильный ответ».

Вопросы: Ответы:

1. Фенобарбитал а. Снотворное средство

2. Натрия оксибутират б. Ненаркотический анальгетик

3. Индометацин в. Наркотический анальгетик

4. Промедол г. Средство для ингаляционного

наркоза

5. Фторотан Средство для ингаляционного

наркоза

6. Дифенин д. Средство для неингаляционного

наркоза

Задание 5 а

Вопросы:

1. Индометацин 4. Фенобарбитал

2. Фентанил 5. Циклодол

3. Промедол 6. Дифенин

Ответы:

а. Применяется при ревматизме, полиартритах, подагре, воспалительных заболеваниях суставов и мышц.

б. Применяется при травматических болях, злокачественных опухолях, инфаркте миокарда, в послеоперационном периоде и для обезболивания родов.

в. Применяется, в основном, при нейролептанальгезии .

г. Применяется при бессоннице, для лечения эпилепсии.

д. Применяется, в основном, при эпилепсии.

Задание 6

Решить задачи

1. Препарат представляет собой летучую, с характерным запахом, жидкость, ее пары легко воспламеняются, а с кислородом могут образовывать взрывоопасные смеси. Вызывает наркоз с ярко выраженной стадией возбуждения. Определить препарат.

2. Препарат является производным барбитуровой кислоты, оказывает длительное действие. Применяется при бессоннице, эпилепсии, неврозах. Способен кумулироваться в организме. Определить препарат, его фармакологическую группу. Указать особенности применения при бессоннице.

3. Препарат содержит сумму алкалоидов опия, в том числе морфин. Эффективен при травматических и спазматических болях, вызывает привыкание и лекарственную зависимость. Определить препарат, его фармакологическую группу. Где следует хранить препарат?

4. Синтетический заменитель морфина, но гораздо сильнее его, хотя оказывает короткое анальгезирующее действие. Может применяться самостоятельно, а также в сочетании с дроперидолом для нейролептанальгезии. Определить препарат и указать основной путь его введения.

5. Вещество обладает выраженным анальгезирующим, противовоспалительным, жаропонижающим свойствами. Относится к производным салициловой кислоты. Применяется при головных болях, миозитах, радикулите, лихорадочных состояниях. Определить препарат. Выписать рецепт.