ПОЗНАВАТЕЛЬНОЕ

Сила воли ведет к действию, а позитивные действия формируют позитивное отношение

Как определить диапазон голоса - ваш вокал

Игровые автоматы с быстрым выводом

Как цель узнает о ваших желаниях прежде, чем вы начнете действовать. Как компании прогнозируют привычки и манипулируют ими

Целительная привычка

Как самому избавиться от обидчивости

Противоречивые взгляды на качества, присущие мужчинам

Тренинг уверенности в себе

Вкуснейший "Салат из свеклы с чесноком"

Натюрморт и его изобразительные возможности

Применение, как принимать мумие? Мумие для волос, лица, при переломах, при кровотечении и т.д.

Как научиться брать на себя ответственность

Зачем нужны границы в отношениях с детьми?

Световозвращающие элементы на детской одежде

Как победить свой возраст? Восемь уникальных способов, которые помогут достичь долголетия

Как слышать голос Бога

Классификация ожирения по ИМТ (ВОЗ)

Глава 3. Завет мужчины с женщиной

Оси и плоскости тела человека - Тело человека состоит из определенных топографических частей и участков, в которых расположены органы, мышцы, сосуды, нервы и т.д.

Отёска стен и прирубка косяков - Когда на доме не достаёт окон и дверей, красивое высокое крыльцо ещё только в воображении, приходится подниматься с улицы в дом по трапу.

Дифференциальные уравнения второго порядка (модель рынка с прогнозируемыми ценами) - В простых моделях рынка спрос и предложение обычно полагают зависящими только от текущей цены на товар.

Суточное (холтеровское ) мониторирование ЭКГ

Проводят для диагностики безболевых форм ишемии миокарда, определения ситуации, при которых нарушается кровообращение миокарда именно у данного пациента (как работает сердце при физических и эмоциональных нагрузках, в разное время суток, после курения, после еды и т.д.), для оценки ритма работы сердца. На пациенте фиксируют электроды, и присоединяют их монитору – небольшой коробочке, которую вешают пациенту через плечо в специальной сумке. Монитор непрерывно записывает ЭКГ в течение суток, а пациент детально фиксирует распорядок дня и все возникающие у него неприятные ощущения в специальном дневнике.

Показания для суточного мониторирования ЭКГ:

- диагностика безболевой ишемии;

- общая оценка степени тяжести заболевания;

- диагностика вазоспастической стенокардии (при которой основной причиной болей является спазм коронарных артерий);

- оценка эффективности лечения.

ПРИЛОЖЕНИЕ 1

Вопросы для самоконтроля

1. Определение понятия «электрокардиография», «электрокардиограмма».

2. История создания электрокардиографии.

3. Основные функции сердца.

4. Типы электрокардиографов, принцип их устройства.

5. Техника регистрации электрокардиограммы.

6. Электрокардиографические отведения:

- стандартные;

- усиленные однополюсные;

- грудные.

7. Формирование нормальной электрокардиограммы:

- что отражает зубец Р?

- что отражают интервалы P-Q, QRS, QT, R R;

- что отражают зубцы Q,R,S,T;

- что отражает сегмент ST.

8. Нагрузочные ЭКГ – пробы.

9. Суточное мониторирование электрокардиограммы.

ПРИЛОЖЕНИЕ 2

Глоссарий

1. Амплитуда зубца – это высота зубца, измеряется в миллиметрах.

2. Атриовентрикулярный узел – это центр автоматизма второго порядка, располагается в правом предсердии в перегородке между предсердиями и желудочками.

3. Грудные отведения – это разность потенциалов между активным положительным электродом, установленным в определенных точках на поверхности грудной клетки, и средним потенциалом двух других конечностей.

4. Деполяризация – это возбуждение сердца, во время которого наружная поверхность клетки приобретает отрицательный заряд.

5. Изоэлектрическая линия - прямая линия, которую записывает электрокардиограф при отсутствии разности потенциалов.

6. Интервал - отрезок, состоящий из сегмента и прилегающего зубца.

7. Реполяризация – прекращение возбуждения сердца, во время реполяризации наружная поверхность клетки приобретает положительный заряд.

8.Сегмент – отрезок между зубцами.

9. Синусовый узел – это центр автоматизма первого порядка, располагается в правом предсердии между устьями верхней и нижней полой вен.

10. Стандартные отведения – это разность потенциалов между двумя конечностями. Стандартные отведения являются двухполюсными, так как в их формировании принимают участие два потенциала (две конечности).

11. Пучок Гиса – располагается в правом предсердии, затем он делится на две ножки. По пучку Гиса и его ножкам импульс распространяется на оба желудочка.

12. Усиленные однополюсные отведения – это разность потенциалов между одной из конечностей, на которой установлен активный положительный электрод данного отведения, и средним потенциалом двух других конечностей.

13. Функция автоматизма – это способность сердца вырабатывать электрические импульсы.

14. Функция возбудимости – это способность мышечных волокон сердца реагировать на раздражения, идущие из центров выработки импульсов.

15. Функция проводимости – это способность к проведению возбуждения волокон проводящей системы сердца и сократительного миокарда.

16. Функция сократимости – это способность сердечной мышцы сокращаться или укорачиваться под влиянием импульсов.

17. Электрокардиограмма – кривая, которая получается при регистрации электрических процессов в сердце.

18. Электрокардиография – это метод графической регистрации электрических процессов, возникающих при работе сердца.

19. Электрокардиографические отведения – это места регистрации электрических потенциалов.

Приложение №3