ПОЗНАВАТЕЛЬНОЕ

Оси и плоскости тела человека - Тело человека состоит из определенных топографических частей и участков, в которых расположены органы, мышцы, сосуды, нервы и т.д.

Отёска стен и прирубка косяков - Когда на доме не достаёт окон и дверей, красивое высокое крыльцо ещё только в воображении, приходится подниматься с улицы в дом по трапу.

Дифференциальные уравнения второго порядка (модель рынка с прогнозируемыми ценами) - В простых моделях рынка спрос и предложение обычно полагают зависящими только от текущей цены на товар.

А. Жедел коронарлы синдром

123

В. Жедел миокардит

С. Жедел перикардит

D. Өкпе артериясының тромбоэмболиясы.

Е. Спонтанды пневмоторакс

164.Сіздің алдыңызда жиі түнгі уақыттарда жүрек қағуға шағымданатын жас науқастың ЭКГ көрсетілген. Ырғақ бұзылысының қандай түрі көрсетілген?

А. Жүрекшелік тахикардия

В. Жүрекшелік экстрасистолия

С. Жүрекшелік тыпырлауы

D. Қарыншалық тахикардия

Е. Қарыншалық экстрасистолия

165.32 жастағы науқас. Шағымы: кезеңді түрде мазалайтын аздаған кеуде тұсындағы ауру сезімі. Сіздің қортындыңыз:

А. Жыпылықтаушы аритмия

В. Синусты тахикардия.

С. Синусты аритмия

D. Қалыпты ЭКГ

Е. Гисс шоғырының оң аяқшасының бөгемесі.

166. Төмендегі берілген ЭКГ Р тісшесі өзгерісінің қайсысы оң жүрекше гипертрофиясына тән болады:

А. «екіөркешті» Р тісшесі I, avL шықпада;

В. Жоғары үшкірленген Р тісшесі II, III, avF шықпада;

С. Кеңейген Р тісшесі теріс;

D. Үшкірленген Р тісшесі;

Е. Екіфазалы Р тісшесі.

167. Стандартты шықпаларды көрсетіңіз

А. V1, V2, V3

В. I, II, III

С. aVR, aVL, aVF

D. Нэбо бойынша анықтау

Е. V4, V5, V6

168. АВ түйіннен шығатын алмастырушы ырғақ жиілігі тән:

A. 20 рет мин аз;

B. 20-30 рет мин;

C.40-50 рет мин;

D. 60-80 рет мин;

E. 90-100 рет мин.

169. Пуркинье талшығынан шығатын алмастырушы ырғақ жиілігі тән:

A.20 рет мин аз;

B. 20-30 рет мин;

C. 40-50 рет мин;

D. 60-80 рет мин;

E. 100 рет мин

170. Импульс өте аз жылдамдықта өтеді:

A. Синоатриальды және атриовентрикулярлы түйіннен;

B. Жүрекше түйінаралық жолдан;

C.Гисс шоғырының жалпы бағанасынан;

D. Атриовентрикулярлы түйіннен;

E. Синоатриальды зонадан;

171. Жүрекше тыпыры кезінде қозу жиілігі болады:

A. 300 рет мин жоғары;

B. 150-200 рет мин;

C.200-300 рет мин;

D. 100-150 рет мин;

E. 150 рет мин.дейін.

172. І дәрежедегі АВ-бөгемесының жедел дамуы орналасуы мүмкін:

Остро возникшая АВ-бөгеме I степени НАИБОЛЕЕ вероятно локализуется в:

A.Атриовентрикулярлы түйінде;

B. Гис шоғырының оң аяқшасында;

C. Гис шоғырының сол аяқшасында;

D. Гис шоғырының бағанында;

E. Синус түйінінде.

173. Гис шоғырының сол аяқшаларының толық бөгемесына мына өзгерістердің барлығы тән, БІРЕУІНЕН басқа:

A. V 5-6; I; aVL тіркемедегі ішкі уақытының ұзаруы;

B. V 1-2; III; aVF тіркемедегі S тісшесінің тереңдеуі мен кеңеюі;

C. aVL; I; V 5-6 тіркемедегі R тісшесінің кеңеюі;

D. V 1-2 тіркемесінде Q тісшесінің болуы;

E. QRS кешенінің ұзындығы >0,12.

174. Гис шоғырының сол аяқшаларының толық емес бөгемеларында барлығы тән, БІРЕУІНЕН басқасы:

A. aVL; V 5-6; I тіркемесінде R тісшесінің кеңеюі мен үшкірленуі;

B. aVF; V 1-2; III тіркемесінде QS кеңеюі мен тереңдеуі;

C. Электр өсінің солға ығысуы;

D. QRS кешенінің кеңейген >0,12;

E. QRS кешенінің ұзаруы 0,10-0,11;

175. АВ-бөгемесының І дәрежесіне барлығы тән, мынадан басқа:

А. ЖСЖ 60-80 рет/мин кезіндегі PQ> 0,20;

В. Синустық ритм дұрыс сақталған;

С. Әр QRS кешенінің алдында P тісшесінің болуы;

D.PQ ұзаруы;

Е.PQ қысқаруы

176. Гис шоғырының сол аяқшасының алдыңғы тармағының бөгемесына тән ЭКГ белгісі:

А. Электр өсінің оңға ығысуы;

В. I тіркемедегі QRS кешенінің rSтипті;

С. Амплитуда R III> R II;

D. aVF; III тіркемеде S тісшесі терең;

Е. V 5-6 тіркемеде S тісшесі.

177. Тахикардияда қарыншалық қозу жиілігі минутына 160 рет және QRS кешенінің кеңеюі неге тән:

А. Суправентрикулярлы тахикардия пароксизмі;

В. WPW синдромы кезіндегі антидромды тахикардия;

С. Идиовентрикулярлы ырғақтың жылдамдауы;

D. Қарыншалық тахикардия пароксизмі;

Е. Қарыншалар фибрилляциясы.

178. Пароксизмальды синоатриальды тахикардия белгілері:

А. Тахикардияның кенеттен басталып, кенеттен аяқталуы;

В. Кей жағдайда АВ-бөгемесы;

С. R-R интервалы әртүрлі;

D.2 фазалы P тісшесі;

Е. 2 өркешті P тісшесі

179. ІІ дәрежедегі АВ-бөгемесы Мобитц ІІ типке тән:

А. PQ ұзаруы, қарыншалық кешенінің түсуінің алдында;

В. PP қысқаруы, қарыншалық кешенінің түсуінің алдында;

С. Бір немесе бірнеше QRS кешенінің түсуі;

D. P-тісшесінің және QRS кешенін толық бірігуі;

Е. PP интервалы әр түрлі.

180. Гис шоғырының сол аяқшасының алдыңғы тармағының бөгемесына тән белгілер:

А. Қарыншалық кешеннің соңғы бөлігінің өзгеруі;

В. Электр өсінің кенеттен солға ығысуы;

С. Электр өсінің оңға ығысуы;

D. QRS>0,12 кеңеюі;

Е. QT қысқаруы.

181. Экстрасистолия кезінде лидокаинмен емдеуге қарсы көрсеткіштер:

A. Политоптық қарыншалық экстрасистолия;

B. Топтық қарыншалық экстрасистолия;

C. Жеке қарыншалық экстрасистолия;

D. Ерте қарыншалық экстрасистолия;

ранней желудочковой экстрасистолии;

E. Суправентрикулярлы экстрасистолия;

182. Атриовентрикулярлы өткізгіштің қосымша жолдары жиі кездеседі:

A. Джеймса түйіні.

B. Махайма түйіні.

C. Кента түйіні.

D. Гисс шоғырының оң аяқшасы

E. Гисс шоғырының сол аяқшасы

183. Вольф-Паркинсон-Уайт синдромымен науқастарда жиі пайда болады:

A. Жыпылықтаушы аритмия.

B. Қарыншаүстілік пароксизмальды тахикардия.

C. Қарыншалық тахикардия.

D. Атриовентрикулярлы бөгеме.

E. Гисс шоғыры оң аяқшасының толық бөгеме.

184. Вольф-Паркинсон-Уайт феноменінің негізгі ЭКГ белгісі болып табылады:

A. PR интервал қысқаруы

B."Дельта-толқыны"

C. QRS кешені кеңеюі.

D. ST сегменті ығысқан дискорданттылығы

E. Гисс шоғыры оң аяқшасының толық блокадасы.

185. Бүйір қабырғасының жоғары миокард инфарктісі кезіндегі инфарктінің электрокардиографиялық белгілері болып табылады:

A. I, V5, V6 әкетулер.

B. I, V4, V5 әкетулер.

C. аVLнемесе аVL және I әкетулер

D. аVF әкетулер

E. I, III, аVR әкетулер

186. Төменгі локализациядағы миокард инфарктісі кезіндегі инфарктінің электрокардиографиялық белгілері болып табылады:

A. I, II, аVF.

B. II, III, аVF.

C. I, III, аVR.

D. II, III, аVL.

E. аVL (немесе аVL және I).

187. Сол қарынша алдыңғы-бүйір қабырғасының жоғары миокард инфарктісіне күдіктенген кезде ЭКГ түсіруді ұсынады:

A. 1-2 қабырғааралығынан жоғары деңгейде V4-V6 кеуделік әкетулерді

B. 1-2 қабырғааралығынан төменгі деңгейде V4-V6 кеуделік әкетулерді.

C. V7-V9 әкетулер.

D. Тыныс алу кезінде

E. 3 реттік

188. Кеуделік қосымша әкетулер V7-V9 және дорзальды Нэбу бойынша түсіруді ұсынады:

A. Артқыдиафрагмальды инфаркті.

B. артқыбазальды инфаркті

C. Оң қарынша инфаркті.

D. Жоғары бүйір инфаркті.

E. алдыңғы инфаркті

189. Науқастан жүрегінің тоқтап қалғандай сезім пайда болуы және жүрегінің жиі соғуы. Ырғақ дұрыс емес, бөлек қарыншалық комплекстер 0,12 сек дейін ұзарған, деформацияланған, R-R – аралығы ұзарған, одан кейінгі пауза ұзарған,одан кейінгі Р тісшесі жоқ, бұл науқаста қандай ырғақ бұзылысы?

A. атриовентрикулярлы экстрасистолия;

B. қарыншалық экстрасистолия;

C. пароксизмальды тахикардия;

D. жүрекшелік экстрасистолия;

E. жүрекше жыпылықтауы.

190. 2 жыл бұрын миокард инфарктын алған 42 жасар науқаста, физикалық жүктемеден соң аяқ астынан жүрек соғуы, ауа жетпейтін сезім, жалпы әлсіздік байқалған. ЭКГ-да: АV-түйінінде параксизмальды тахикардия тіркелген. ЭКГ – көрсетілген ырғақ бұзылысының белгісі:

A.ЖСЖ 140-250, ырғақ дұрыс, әр QRS алдында Р тісшесі бар;

B.ЖСЖ 140-250, ырғақ дұрыс, QRS өзгермеген Р жоқ;

C.ЖСЖ120 1 мин, ырғақ дұрыс, Р тісшесі QRS алдында;

D.II, III, AVF, V1-V2 әкетулерде Р тісшесі жоқ, F толқындар бар;

E.ЖСЖ 140-220, QRS деформацияланған және 0,12 сек -тан кеңейген.

191. Еркек 65 жаста, жүрек соғуына, жүрек аймағының қатып қалу сезіміне шағымданады. ЭКГ –да: Лаун V класы бойынша қарыншалық экстросистолия. Науқасқа тән:

A. ерте қарыншалық экстросистолия <R дан T>;

B.қарыншалық экстрасистолия 25 сағатта;

C.политопты экстрасистолия;

D.топтық экстрасистолия;

E.қосарланған экстрасистола.

192. Науқас 34 жаста диффузды токсикалық зобпен ауырады, ентікпе пайда болған, жүрек соғуы көбейген. Жүрек тондары қатты, ырғақ дұрыс емес. Жүрек ұшында қысқа систоликалық шу. ЖСЖ - 108 1 мин, Пульс – 78 1 мин, аритмиялық. ЭКГ-да: II,III av F, V1 әкетулерінде R-R- әртүрлі, f толқындар бар, Р тісшесі жоқ. Науқаста ырғақ бұзылысының қай түрі?

A. AV-түйінінінен пароксизмальды тахикардия ;

B. қарыншалық экстрасистолия;

C. жүрекшелік экстрасистолия;

D. жүрекше дірілі;

E. жүрекшелік жыпылықтауы.

193. Еркек 52 жаста, әлсіздікке, жүрегінің тоқтап қалардай сезімге, бас айналуға шағымданды. Жүрек тондары анық,ырғақ дұрыс емес, брадикардия – 48 1 минут. АҚ 110/60 мм. сын.бағ. ЭКГ-да: P-Q интервалы жайлап ұзаруы, QRS комплексінің периодты түсіп қалуы. Науқаста ырғақ бұзылысының қай түрі?

A. синоаурикулярлы блокада II сатысы;

B. а-v блокаданың II сатысы, Мобица I;

C. а-v блокаданың II ст. Мобица II;

D. а-v блокаданың III сатысы;

E. а-v блокаданың I сатысы.

194. ЖИА инфаркттан кейінгі кардиосклерозы бар 60 жастағы науқас, аяқ астыныан есін жоғалтты. Науқаста эпилепсиялық тырысулар қатар жүріп, еріксіз зәр шығару мен дефекация байқалды. ЖСЖ – 39 рет мин, ААҚ 90/60 мм.с.б. ЭКГ –да: АV-блокада II дәрежесі, Мобитц II түрі. Осы патологияда ЭКГ да қандай өзгерістер болады?

A. P-Q интервалы біркелкі ұзаруы, әрбір 2 QRS комплексінің түсіп қалуы.

B.P-Q интервалы жайлап ұзаруы, QRS комплексінің түсіп қалуы.

C.0,12"-төмен Р-Q, интервалының қысқаруы дельта-толқындар;

D.0,20" -тан Р-Q, интервалының ұзаруы;

E.V5-V6. QRS комплексінің кеңеюі

195. Науқастың ЭКГ анықталады: Q тісшесі = R тісшесінің 1/3, ұзақтығы 0,03" көп, I, AVL, V4 - V6 әкетулерде, ST сегмент изосызықта, Т тісшесі теріс. ЭКГ ең тән қортындыны атаңыз:

A. алдыңғы-бүйір қабырға инфаркті, жедел сатысы;

B.алдыңғы-бүйір қабырғада тыртықтану белгілері;

C. Артқы қабырғаның трансмуральды инфаркті;

D. артқы қабырға ишемиясы;

E. қалыпты ЭКГ

196. 60 жастағы С. Науқаста құрысу синдромымен қосарласқан қысқа уақытқа естен тану, еріксіз зәр шығару анықталды. Жүрек тондары тұйықталған, ЖСЖ 34 рет минутына. АҚҚ- 130/70 мм сб. ЭКГ AV-диссоциациясы. QRS саны - 34 рет минутына. Р саны – 80 рет минутына. QRS - 0, 14 сек. ЭКГ ең мүмкін болатын қортынды:

A.Синоаурикулярлы блокада - II дәрежесі;

B.АB-блокада II дәрежесі Мобитц II;

C.АB-блокада II дәрежесі Мобитц I;

D. Гисс шоғыры аяқша блокадасы;

E. толық АB-блокада.

197. 82 жастағы П, науқас жамбас мойыны сныуымен ЖМЖБ қаралған. Анамнезінде ентігу және бас айналуы ұстамасы бірнеше айға созылған. Қарқынды терапия бригадасы дәрігерлерімен ЭКГ жазылған. Мүмкін болатын диагноз?

A.Синоаурикулярлы блокада;

B. АB-блокада II дәрежесі;

C. АB-блокада III дәрежесі;

D.синусты брадикардия;

E.АB-блокада I дәрежесі.

198 29 жастағы жүкті әйел жүрек қағуына шағымданады. Аускультация кезінде ретсіз жүрек ырғағы кезеңді кезектен тыс жиырулар анықталады. ҚТБ дәрігері- мынадай ЭКГ көріністері жазылды. Науқаста ырғақтың қандай бұзылысы БОЛУЫ МҮМКІН:

A.атриовентрикулярлы түйіннен экстрасистолалар

B.интерполирленген экстрасистолалар

C.қарыншалық экстрасистолалар

D. жүрекшелік экстрасистолалар

E. синусты аритмия

199. 57 жастағы ер адам 20 сағатқа сақталған көкірек тұсындағы айқын ауыру сезіміне шағымданып жедел медициналық жәрдемге қаралған. Қарқынды терапия бригада дәрігері төмендегі ЭКГ түсірген. Ең маңызды диагнозды атаңыз?

A. алдыңғы қабырғаның жедел миокард инфаркті;

B.Гисс шоғыры оң аяқшасының блокадасы;

C.Жүргізуші жасанды ритм;

D. топтасқан экстрасистолалар;

E. перикардит.

200. 26-жастағы әйел жүректің қатты қағуымен жедел медициналық жәрдемге қаралған. Анамнезінде бұндай ұстамалар жиі болған. Түсірілген ЭКГ төменде берілген. Науқаста қандай жүрек ырғағының бұзылысы болуы мүмкін:

123