 ПОЗНАВАТЕЛЬНОЕ Сила воли ведет к действию, а позитивные действия формируют позитивное отношение Как определить диапазон голоса - ваш вокал Игровые автоматы с быстрым выводом Как самому избавиться от обидчивости Противоречивые взгляды на качества, присущие мужчинам Вкуснейший "Салат из свеклы с чесноком" Натюрморт и его изобразительные возможности Применение, как принимать мумие? Мумие для волос, лица, при переломах, при кровотечении и т.д. Как научиться брать на себя ответственность Зачем нужны границы в отношениях с детьми? Световозвращающие элементы на детской одежде Как победить свой возраст? Восемь уникальных способов, которые помогут достичь долголетия Классификация ожирения по ИМТ (ВОЗ) Глава 3. Завет мужчины с женщиной
Оси и плоскости тела человека - Тело человека состоит из определенных топографических частей и участков, в которых расположены органы, мышцы, сосуды, нервы и т.д.
| Гиперосмоляльная гипергидратация (задержка солей преобаладет)
• введение больших количеств гипертонических р-ров; • при вынужденном неограниченном питье морской воды • первичном и вторичном альдостеронизме • при патологии почек, когда нарушается выведение солей (тубулопатии, ферментопатии) Проявления: • жажда не смотря на избыток воды в организме; • ↑ ОЦК, АД, ЦВД, перегрузка сердца; • выражены неврологические симптомы признаки ↑ внутричерепного давления; • отёк мозга, отёк лёгких Последствия:отеки
№68. Дать определение понятия отек. Назвать виды, привести классификации отеков, пояснить причины, общие механизмы развития отеков, последствия для организма. Отёк – типовая форма нарушения водного баланса, характеризующаяся накоплением жидкости в тканях.
- водянка – скопление жидкости в полостях; - анасарка– скопление жидкости в подкожной клетчатки; - асцит – скопление жидкости в брюшной полости; - гидроторакс – скопления жидкости в плевральной полости; - гидроперикард – жидкость в околосердечной сумке; - гидроцефалия – жидкость в желудочках мозга. 2. В зависимости от состава: - экссудат – воспалительная жидкость содержащая белок более 4% и форменные элементы крови; - транссудат– содержит мало белка и клеток 3. В зависимости от распространённости: - местный - общий 4. В зависимости от скорости возникновения: -молниеносный – в течение нескольких секунд; - острый – развивается в пределах одного часа; - хронический – в течение нескольких суток или недель 5. Виды отёка в зависимости от основного патогенетического фактора - гидродинамический - лимфогенный - онкотический - осмотический - мембраногенный Гидродинамический (гемодинамический, гидростатический, механический) фактор:причина – сдавление или обтурация вен, венозный застой при сердечной недостаточности, повышение ВД и ОЦК
Лимфогенный фактор.Причины: - ↑ давления в системе верхней полой вены (при правосердечной недостаточности, сужение устья полых вен)→ прессорный рефлекс на ЛС; - гипопротеинемия(ниже 40 г/л) при нефротическом синдроме → ↑ линейная и объёмная скорости лимфотока →↑ фильтрация жидкости из сосудов в ткани → ЛС не в состоянии возвращать в общий кровоток тканевую жидкость – динамическая лимфатическая недостаточность; - врожденная гипоплазия ЛС и узлов; - эмболия ЛС (филярии, тромбы, клетки опухоли) – механическая лимфатическая недостаточность, развивается слоновость Онкотические (гипоальбуминемические) отёки.Причины: - голодание (общее или белковое); - нарушение полостного или мембранного пищеварения; - печёночная недостаточность (↓ синтеза альбуминов); - нефротический синдром (массивная протеинурия). Механизм онкотических отёков: Причина → ↓ альбуминов в плазме →↓ онкотического давления в сосудистом русле →↓ ЭОВС в капиллярах →↑ фильтрации и ↓ резорбции Н2О в капиллярах →↓ ОЦК → ↑ АДГ, РААС, вторичный альдостеронизм →↑ реабсорбции Nа и Н2О → онкотическое давление в сосудистом русле не повышается → Н2О ещё больше перемещается в ткани → ОТЁК |
