 ПОЗНАВАТЕЛЬНОЕ Сила воли ведет к действию, а позитивные действия формируют позитивное отношение Как определить диапазон голоса - ваш вокал Игровые автоматы с быстрым выводом Как самому избавиться от обидчивости Противоречивые взгляды на качества, присущие мужчинам Вкуснейший "Салат из свеклы с чесноком" Натюрморт и его изобразительные возможности Применение, как принимать мумие? Мумие для волос, лица, при переломах, при кровотечении и т.д. Как научиться брать на себя ответственность Зачем нужны границы в отношениях с детьми? Световозвращающие элементы на детской одежде Как победить свой возраст? Восемь уникальных способов, которые помогут достичь долголетия Классификация ожирения по ИМТ (ВОЗ) Глава 3. Завет мужчины с женщиной
Оси и плоскости тела человека - Тело человека состоит из определенных топографических частей и участков, в которых расположены органы, мышцы, сосуды, нервы и т.д.
| ПЕРЕЧИСЛИТЕ ЭЛЕМЕНТЫ, СОСТАВЛЯЮЩИЕ ОПТИЧЕСКУЮ СИСТЕМУ ГЛАЗА?
+роговая оболочка +влага передней камеры +хрусталик +стекловидное тело +все перечисленное
ЧТО ТАКОЕ ФИЗИЧЕСКАЯ РЕФРАКЦИЯ ГЛАЗА? -величина остроты зрения +преломление света в оптической системе глаза -четкость изображения предметов на сетчатке -метод исследования поля зрения -метод исследования остроты зрения КАКАЯ ИЗ ПРЕЛОМЛЯЮЩИХ ПОВЕРХНОСТЕЙ В ГЛАЗУ ИМЕЕТ НАИБОЛЬШУЮ ОПТИЧЕСКУЮ СИЛУ? +передняя поверхность роговицы -задняя поверхность роговицы -передняя поверхность хрусталика -задняя поверхность хрусталика КАК ИЗМЕНИТСЯ ОПТИЧЕСКАЯ СИЛА ЛИНЗЫ ЕСЛИ ЕЁ ФОКУСНОЕ РАССТОЯНИЕ УМЕНЬШИТСЯ? -не изменится +увеличится -уменьшится КАК МЕНЯЕТСЯ ОПТИЧЕСКАЯ СИЛА С УДЛИНЕНИЕМ ФОКУСНОГО РАССТОЯНИЯ? -не меняется -усиливается +уменьшается В КАКИХ ЕДИНИЦАХ ИЗМЕРЯЕТСЯ ОПТИЧЕСКАЯ СИЛА ЛИНЗ? -в сантиметрах -в миллиметрах +в диоптриях ЧТО ТАКОЕ ДИОПТРИЯ? +единица измерения оптической силы. -единица измерения остроты зрения ЧТО ТАКОЕ ДИОПТРИЯ? -величина равная фокусному расстоянию. +величина обратная фокусному расстоянию. ФОКУСНОЕ РАССТОЯНИЕ У ЛИНЗЫ СИЛОЙ В 1 ДИОПТРИЮ РАВНО -2 м +1 м -0,5 м ПРЕЛОМЛЯЮЩАЯ СИЛА ЛИНЗЫ С ФОКУСНЫМ РАССТОЯНИЕМ 1 МЕТР РАВНА -2,0 D +1,0 D -0,5 D -0,1 D ЕСЛИ ПРИ ДВИЖЕНИИ ЛИНЗЫ ПЕРЕД ГЛАЗОМ РАССМАТРИВАЕМЫЕ ПРЕДМЕТЫ СМЕЩАЮТСЯ В ТУ ЖЕ СТОРОНУ, ТО КАКАЯ ЭТО ЛИНЗА? -собирательная +рассеивающая -плоская ПРИ ДВИЖЕНИИ ЛИНЗЫ ПЕРЕД ГЛАЗОМ РАССМАТРИВАЕМЫЕ ПРЕДМЕТЫ СМЕЩАЮТСЯ В ПРОТИВОПОЛОЖНУЮ СТОРОНУ. КАКАЯ ЭТО ЛИНЗА? +собирательная -плоская -рассеивающая ПРИ ДВИЖЕНИИ ЛИНЗЫ ПЕРЕД ГЛАЗОМ НЕТ СМЕЩЕНИЯ РАССМАТРИВАЕМЫХ ПРЕДМЕТОВ. КАКАЯ ЭТО ЛИНЗА? -собирательная -рассеивающая +плоская ЧТО ХАРАКТЕРИЗУЕТ ФИЗИЧЕСКУЮ РЕФРАКЦИЮ ГЛАЗА? +преломляющая сила оптической системы глаза -положение главного фокуса по отношению к сетчатке ЧТО ХАРАКТЕРИЗУЕТ КЛИНИЧЕСКУЮ РЕФРАКЦИЮ ГЛАЗА? -преломляющая сила оптической системы глаза +положение главного фокуса по отношению к сетчатке В КАКИХ ЕДИНИЦАХ ИЗМЕРЯЕТСЯ ФИЗИЧЕСКАЯ РЕФРАКЦИЯ ГЛАЗА? +диоптриях -метрах -относительных единицах В КАКИХ ЕДИНИЦАХ ИЗМЕРЯЕТСЯ КЛИНИЧЕСКАЯ РЕФРАКЦИЯ ГЛАЗА? +в диоптриях -метрах -относительных величинах КАКУЮ РЕФРАКЦИЮ ОПРЕДЕЛЯЕТ ОФТАЛЬМОЛОГ В ПОВСЕДНЕВНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ +клиническую -физическую КАК НАЗЫВАЕТСЯ КЛИНИЧЕСКАЯ РЕФРАКЦИЯ, ЕСЛИ ГЛАВНЫЙ ФОКУС СОВПАДАЕТ С СЕТЧАТКОЙ? +эмметропия -миопия -гиперметропия -аметропия КАК НАЗЫВАЕТСЯ КЛИНИЧЕСКАЯ РЕФРАКЦИЯ ,ЕСЛИ ГЛАВНЫЙ ФОКУС НЕ СОВПАДАЕТ С СЕТЧАТКОЙ? -эмметропия -гиперметропия -миопия +аметропия ГЛАВНЫЙ ФОКУС РАСПОЛОЖЕН ПЕРЕД СЕТЧАТКОЙ. КАКОЙ ВИД РЕФРАКЦИИ? +миопия -гиперметропия -эмметропия КАК НАЗЫВАЕТСЯ РЕФРАКЦИЯ, ГДЕ ГЛАВНЫЙ ФОКУС НАХОДИТСЯ ЗА СЕТЧАТКОЙ? -эмметропия +гиперметропия -миопия -астигматизм -пресбиопия ЧТО ТАКОЕ ДАЛЬНЕЙШАЯ ТОЧКА ЯСНОГО ЗРЕНИЯ? +наиболее удаленная от глаза точка, видимая при покое аккомодации -наиболее отдаленная от глаза точка, видимая при напряжении аккомодации ДАЛЬНЕЙШАЯ ТОЧКА ЯСНОГО ЗРЕНИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТ ..... РЕФРАКЦИЮ ГЛАЗА -физическую +клиническую ГДЕ РАСПОЛОЖЕНА ДАЛЬНЕЙШАЯ ТОЧКА ЯСНОГО ЗРЕНИЯ ПРИ ЭММЕТРОПИИ? +в бесконечности -на конечном расстоянии перед глазом -за глазом ГДЕ РАСПОЛОЖЕНА ДАЛЬНЕЙШАЯ ТОЧКА ЯСНОГО ЗРЕНИЯ ПРИ МИОПИИ? -в бесконечности -за глазом +на конечном расстоянии перед глазом ГДЕ РАСПОЛОЖЕНА ДАЛЬНЕЙШАЯ ТОЧКА ЯСНОГО ЗРЕНИЯ ПРИ ГИПЕРМЕТРОПИИ? -в бесконечности -на конечном расстоянии перед глазом +за глазом ЧТО ТАКОЕ АСТИГМАТИЗМ? -сочетание разных степеней рефракции или ее разных видов в обо их глазах +сочетание разных степеней рефракции или ее разных видов в од ном глазу -разная величина изображения предметов на сетчатке -высокая степень аметропии КАКИЕ ВИДЫ АСТИГМАТИЗМА ВЫ ЗНАЕТЕ? -правильный -неправильный -прямой -обратный -простой -сложный -смешанный +все перечисленные ХАРАКТЕРИСТИКА ПРАВИЛЬНОГО АСТИГМАТИЗМА? -вертикальный меридиан преломляет сильнее горизонтального +преломляющая сила не меняется на протяжении меридиана -преломляющая сила меняется на протяжении меридиана -горизонтальный меридиан преломляет сильнее вертикального -в одном из меридианов имеется эмметропия ЧЕМ ХАРАКТЕРЕН НЕПРАВИЛЬНЫЙ АСТИГМАТИЗМ? -большой разницей в преломляющей силе главных меридианов +изменением преломляющей силы на разных отрезках одного меридиана -горизонтальный меридиан преломляет сильнее вертикального -в обоих меридианах имеются разные виды аномалии рефракции ЧЕМ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ПРОСТОЙ АСТИГМАТИЗМ? +наличием в одном из меридианов эмметропии -отсутствием разницы в преломляющей силе главных меридианов -большей преломляющей силой вертикального меридиана -большей преломляющей силой горизонтального меридиана -сочетанием в одном глазу разных степеней одной аномалии рефракции ЧТО ХАРАКТЕРИЗУЕТ СЛОЖНЫЙ АСТИГМАТИЗМ? -большая разница в рефракции главных меридианов +разная степень одного вида рефракции в главных меридианах -разные виды рефракции в главных меридианах -изменение преломляющей силы на протяжении одного меридиана ЧЕМ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ СМЕШАННЫЙ АСТИГМАТИЗМ? +сочетанием в главных меридианах миопии и гиперметропии -изменением преломляющей силы на разных участках одного меридиана -большой разницей в преломляющей силе главных меридианов -сочетанием в главных меридианах разных степеней одного вида рефракции ЧТО ТАКОЕ ГЛАВНЫЕ МЕРИДИАНЫ АСТИГМАТИЧЕСКОГО ГЛАЗА? +плоскости, где имеется наибольшая разница в преломляющей силе -плоскости с наименьшей разницей преломляющей силы -сечения проведенные в вертикальном и горизонтальном меридианах ПРИ КАКОМ ВИДЕ РЕФРАКЦИИ СОБИРАТЕЛЬНЫЕ ЛИНЗЫ УХУДШАЮТ ЗРЕНИЕ, А РАССЕИВАЮЩИЕ НЕ МЕНЯЮТ ЕГО? +Эмметропия -Миопия -Гиперметропия -Астигматизм ПРИ КАКОМ ВИДЕ РЕФРАКЦИИ СОБИРАТЕЛЬНЫЕ ЛИНЗЫ УЛУЧШАЮТ ЗРЕНИЕ? -Эмметропия -Миопия +Гиперметропия -Астигматизм ПРИ КАКОМ ВИДЕ РЕФРАКЦИИ СОБИРАТЕЛЬНЫЕ ЛИНЗЫ УХУДШАЮТ ЗРЕНИЕ, А РАССЕИВАЮЩИЕ УЛУЧШАЮТ ЕГО? -Эмметропия +Миопия -Астигматизм -Гиперметропия УКАЖИТЕ ВИД,ЕСЛИ ОДИНАКОВО ХОРОШЕЕ ЗРЕНИЕ ПОЛУЧАЕТСЯ СО СТЕКЛАМИ: (+)1,0; (+)1,5 И (+)2,0 ДИОПТРИИ? -Эмметропия -Миопия +Гиперметропия УКАЖИТЕ СТЕПЕНЬ ГИПЕРМЕТРОПИИ,ЕСЛИ ОДИНАКОВО ХОРОШЕЕ ЗРЕНИЕ ПОЛУЧАЕТСЯ СО СТЕКЛАМИ: (+)1,0; (+)1,5 И (+)2,0 ДИОПТРИИ? -1,0 диоптрия -1,5 диоптрии +2,0 диоптрии УКАЖИТЕ ВИД РЕФРАКЦИИ,ЕСЛИ ОДИНАКОВО ХОРОШЕЕ ЗРЕНИЕ ПОЛУЧАЕТСЯ СО СТЕКЛАМИ: (-)1.0; (-)1,5 И (-)2,0 ДИОПТРИИ? -Эмметропия +Миопия -Гиперметропия УКАЖИТЕ СТЕПЕНЬ МИОПИИ ,ЕСЛИ ОДИНАКОВО ХОРОШЕЕ ЗРЕНИЕ ПОЛУЧАЕТСЯ СО СТЕКЛАМИ: (-)1.0; (-)1,5 И (-)2,0 ДИОПТРИИ? +1,0 диоптрия -1,5 диоптрии -2,0 диоптрии СТЕКЛА (+)2,0; (+)2,5; (+)3,0 И (+)3,5 ДИОПТРИЙ ДАЮТ ОДИНАКОВО ХОРОШЕЕ ЗРЕНИЕ. ВЕЛИЧИНА ГИПЕРМЕТРОПИИ? -2,0 D -2,5 D -3,0 D +3,5 D СТЕКЛА (-)2,5; (-)3,0 И (-)3,5 ДИОПТРИИ ДАЮТ ОДИНАКОВО ХОРОШЕЕ ЗРЕНИЕ. КАКАЯ МИОПИЯ У ИССЛЕДУЕМОГО? +2,5 D -3,0 D -3,5 D ЕСЛИ ПРИ ОПРЕДЕЛЕНИИ РЕФРАКЦИИ НЕСКОЛЬКО СОБИРАТЕЛЬНЫХ ЛИНЗ ДАЮТ ОДИНАКОВУЮ ОСТРОТУ ЗРЕНИЯ,ТО КАКАЯ ИЗ НИХ ОПРЕДЕЛЯЕТ СТЕПЕНЬ РЕФРАКЦИИ? +Самая сильная -Самая слабая -Средняя из линз НЕСКОЛЬКО РАССЕИВАЮЩИХ ЛИНЗ У ИССЛЕДУЕМОГО ДАЮТ ОДИНАКОВУЮ ОСТРОТУ ЗРЕНИЯ. КАКАЯ ИЗ НИХ СООТВЕТСТВУЕТ СТЕПЕНИ РЕФРАКЦИИ? +Самая слабая -Самая сильная -Средняя из линз ПОЧЕМУ СТЕПЕНЬ ГИПЕРМЕТРОПИИ ОПРЕДЕЛЯЕТ САМАЯ СИЛЬНАЯ СОБИРА ТЕЛЬНАЯ ЛИНЗА? -Собирательные линзы увеличивают изображение на глазном дне +Небольшие степени гиперметропии самокоррегируются аккомодацией ПОЧЕМУ СТЕПЕНЬ МИОПИИ ОПРЕДЕЛЯЮТ ПО САМОЙ СЛАБОЙ МИНУСОВОЙ ЛИНЗЕ? +Гиперкоррекцию миопии глаз устраняет с помощью аккомодации -Рассеивающие линзы уменьшают изображение на глазном дне пропорционально силе ПРИ КАКОЙ РЕФРАКЦИИ ВРАЩЕНИЕ УЗКОЙ ЩЕЛИ ПЕРЕД ГЛАЗОМ МЕНЯЕТ ЧЕТКОСТЬ ЗРЕНИЯ? -Эмметропии -Гиперметропии -Миопии +Астигматизме ЧТО ТАКОЕ СКИАСКОПИЯ? +Объективный метод определения рефракции -Объективный метод исследования остроты зрения -Метод исследования аккомодации глаза ПРИ КАКОЙ РЕФРАКЦИИ ДАЛЬНЕЙШАЯ ТОЧКА ЯСНОГО ЗРЕНИЯ НАХОДИТСЯ НА РАССТОЯНИИ В 1 МЕТР ОТ ГЛАЗА? -Эмметропия -Гиперметропия 1,0 диоптрия +Миопия 1,0 диоптрия ЧТО ПОНИМАЕТСЯ ПОД ТЕРМИНОМ ЦИКЛОПЛЕГИЯ? -Паралич глазодвигательных мышц +Паралич аккомодации -Медикаментозный мидриаз -Расслабление аккомодации КАКИМИ ИЗ ПРИВЕДЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ МОЖНО ДОБИТЬСЯ ЦИКЛОПЛЕГИИ? -Адреналин, клофелин, тимолол -Пилокарпин, тимолол, клофелин +Атропин, гоматропин, скополамин КАК МЕНЯЕТСЯ РЕФРАКЦИЯ ГЛАЗА ПРИ НАПРЯЖЕНИИ АККОМОДАЦИИ? +Усиливается -Не меняется -Ослабляется МЕНЯЕТСЯ ЛИ ВЕЛИЧИНА ЗРАЧКА ПРИ НАПРЯЖЕНИИ АККОМОДАЦИИ. ЕСЛИ ДА, ТО КАК? -Не меняется +Зрачок суживается -Зрачок расширяется -В отдельных случаях суживается, а в других расширяется ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ АКТИВНЫМ КОМПОНЕНТОМ В МЕХАНИЗМЕ АККОМОДАЦИИ? +Сокращение цилиарной мышцы -Эластические свойства хрусталика -Изменение показателя преломления хрусталика -Напряжение внутренних прямых мышц КАК МЕНЯЕТСЯ НАТЯЖЕНИЕ ВОЛОКОН ЦИННОВОЙ СВЯЗКИ ПРИ СОКРАЩЕНИИ ЦИЛИАРНОЙ МЫШЦЫ? -Не меняется +Ослабляется -Усиливается МЕНЯЕТСЯ ЛИ ФОРМА ХРУСТАЛИКА ПРИ НАПРЯЖЕНИИ АККОМОДАЦИИ.ЕСЛИ ДА,ТО КАК? -Не меняется -Уплощается +Становится более выпуклой -Смещается книзу, удаляется от роговицы ЗА СЧЕТ КАКИХ НЕРВОВ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ИННЕРВАЦИЯ АККОМОДАЦИИ? -Соматических, парасимпатических +Парасимпатических, симпатических -Симпатических, соматических В СОСТАВЕ КАКИХ НЕРВОВ ИМЕЮТСЯ ВОЛОКНА ИННЕРВИРУЮЩИЕ АККОМОДАЦИЮ? +глазодвигательный, симпатический -отводящий, блоковидный -блоковидный, симпатический ЗА СЧЕТ КАКОГО ВИДА НЕРВОВ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ УСИЛЕНИЕ АККОМОДАЦИИ? -Соматических +Парасимпатических -Симпатических ЗА СЧЕТ КАКОГО ВИДА НЕРВОВ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ОСЛАБЛЕНИЕ АККОМОДАЦИИ(ДЕЗАККОМОДАЦИЯ)? -Соматических -Парасимпатических +Симпатических ЧТО ТАКОЕ АБСОЛЮТНАЯ АККОМОДАЦИЯ? +Аккомодация каждого газа в отдельности -Бинокулярная аккомодация -Клиническая рефракция глаза при максимальном напряжении акко модации В ЧЕМ ПРИЧИНА ПРЕСБИОПИИ? +Возрастном уменьшении эластичности хрусталика -Возрастном ослаблении волокон цилиарной мышцы -Уменьшении показателя преломления хрусталика -Возрастном ослаблении различительной способности сетчатки В КАКОМ ВОЗРАСТЕ ,ОБЫЧНО, НАЧИНАЕТСЯ ПРЕСБИОПИЯ? -30 - 35 лет -35 - 40 лет +40 - 45 лет -45 - 50 лет ПРИ КАКОМ ВИДЕ РЕФРАКЦИИ РАНЬШЕ ВСЕГО КЛИНИЧЕСКИ ПРОЯВЛЯЕТСЯ ПРЕСБИОПИЯ? -Не имеет значения +При гиперметропии -При миопии -При эмметропии МЕНЯЕТСЯ ЛИ ПОЛОЖЕНИЕ ДАЛЬНЕЙШЕЙ ТОЧКИ ЯСНОГО ЗРЕНИЯ ПРИ ПРЕСБИОПИИ? +Не меняется -Приближается к глазу -Удаляется от глаза МЕНЯЕТСЯ ЛИ РЕФРАКЦИЯ ГЛАЗА ПРИ ПРЕСБИОПИИ? +Не меняется -Ослабляетя -Усиливается МЕНЯЕТСЯ ЛИ ПОЛОЖЕНИЕ БЛИЖАЙШЕЙ ТОЧКИ ЯСНОГО ЗРЕНИЯ ПРИ ПРЕСБИОПИИ? -Не меняется -Приближается к глазу +Удаляется от глаза ПАРЕЗ (ПАРАЛИЧ) АККОМОДАЦИИ ВОЗНИКАЕТ ПРИ? -Поражении волокон симпатического нерва иннервирующих цилиарное тело +Поражении парасимпатической части глазодвигательного нерва -Поражении блоковидного нерва -Поражении отводящего нерва МЕНЯЕТСЯ ЛИ ПОЛОЖЕНИЕ БЛИЖАЙШЕЙ ТОЧКИ ЯСНОГО ЗРЕНИЯ ПРИ ПАРАЛИЧЕ ИЛИ ПАРЕЗЕ АККОМОДАЦИИ? -Не меняется +Отдаляется от глаза -Приближается к глазу МЕНЯЕТСЯ ЛИ КЛИНИЧЕСКАЯ РЕФРАКЦИЯ ГЛАЗА ПРИ СПАЗМЕ АККОМОДАЦИИ? +Усиливается -Не меняется -Ослабляется ПРИ КАКОМ ПАТОЛОГИЧЕСКОМ СОСТОЯНИИ ПРОИСХОДИТ УМЕНЬШЕНИЕ СТЕПЕНИ ГИПЕРМЕТРОПИИ? -Пресбиопия -Паралич или парез аккомодации +Спазм аккомодации ПРИ КАКОМ ПАТОЛОГИЧЕСКОМ СОСТОЯНИИ РАЗВИВАЕТСЯ ЛОЖНАЯ ЭММЕТРОПИЯ? -Пресбиопия -Паралич или парез аккомодации +Спазм аккомодации ПРИ КАКОМ ПАТОЛОГИЧЕСКОМ СОСТОЯНИИ РАЗВИВАЕТСЯ ЛОЖНАЯ МИОПИЯ? -Пресбиопия -Паралич или парез аккомодации +Спазм аккомодации ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЧИНОЙ АККОМОДАТИВНОЙ АСТЕНОПИИ? -Некорригированная гиперметропия -Некорригированный астигматизм -Общее ослабление организма -Хронические интоксикации +Все перечисленное -Ничего из перечисленного КАКИМИ СИМПТОМАМИ МОЖЕТ ПРОЯВЛЯТЬСЯ АККОМОДАТИВНАЯ АСТЕНОПИЯ? -Спазмом аккомодации -Парезом аккомодации -Переходом скрытой гиперметропии в явную -Появлением ложной миопии -Появлением ложной эмметропии +Все перечисленное -Ничего из перечисленного КАК ОТЛИЧИТЬ ЛОЖНУЮ МИОПИЮ ИЛИ ЭММЕТРОПИЮ ОТ ИСТИННОЙ? +С помощью медикаментозной циклоплегии -Подбором корригирующих линз -При динамическом наблюдении КАК МЕНЯЕТСЯ КЛИНИЧЕСКАЯ РЕФРАКЦИЯ ГЛАЗА НЕ ВЫСОТЕ ЦИКЛОПЛЕГИ ПРИ СПАЗМЕ АККОМОДАЦИИ? -Не меняется +Ослабляется -Усиливается КАК МЕНЯЕТСЯ КЛИНИЧЕСКАЯ РЕФРАКЦИЯ ГЛАЗА НЕ ВЫСОТЕ ЦИКЛОПЛЕГИИ ПРИ ЛОЖНОЙ ЭММЕТРОПИИ? -Не меняется +Ослабляется -Усиливается КАК МЕНЯЕТСЯ КЛИНИЧЕСКАЯ РЕФРАКЦИЯ ГЛАЗА НЕ ВЫСОТЕ ЦИКЛОПЛЕГИИ ПРИ ЛОЖНОЙ МИОПИИ? -Не меняется +Ослабляется -Усиливается КАК ЛЕЧИТЬ АККОМОДАТИВНУЮ АСТЕНОПИЮ ? +Провести коррекцию аномалии рефракции после циклоплегии и назначить очки для постоянного ношения -Провести коррекцию аномалии рефракции после циклоплегии и назначить очки для дали -Провести коррекцию аномалии рефракции без циклоплегии и назначить очки для постоянного ношения -Провести коррекцию аномалии рефракции без циклоплегии и назначить очки для дали ДАЛЬНЕЙШАЯ ТОЧКА ЯСНОГО ЗРЕНИЯ ПРИ ЭММЕТРОПИИ НАХОДИТСЯ +в бесконечности -за глазом -на конечном расстоянии перед глазом ПРИ ЭММЕТРОПИИ ИЗОБРАЖЕНИЕ ПРЕДМЕТОВ ПРИ ПОКОЕ АККОМОДАЦИИ РАСПОЛАГАЕТСЯ +на сетчатке -за сетчаткой -перед сетчаткой До скольких диоптрий степень ГИПЕРМЕТРОПИИ считается слабой? -1,0 +2,0 -3,0 -4,0 -5,0 До скольких диоптрий степень ГИПЕРМЕТРОПИИ считается средней? -1,0 -2,0 -3,0 -4,0 +5,0 СВЫШЕ СКОЛЬКИХ ДИОПТРИЙ СТЕПЕНЬ ГИПЕРМЕТРОПИИ СЧИТАЕТСЯ ВЫСОКОЙ? -1,0 -2,0 -3,0 -4,0 +5,0 КАКИЕ ЖАЛОБЫ,ОБУСЛОВЛЕННЫЕ АНОМАЛИЕЙ РЕФРАКЦИИ, ПРЕДЪЯВЛЯЕТ ГИПЕРМЕТРОП СЛАБОЙ СТЕПЕНИ В МОЛОДОМ ВОЗРАСТЕ? +Жалоб нет -Снижение зрения вдаль -Снижение зрения вблизи -Затруднение при чтении -Быструю утомляемость глаз Укажите жалобы,которые может предъявлять гиперметроп слабой степени после 40 лет,обусловленные его аномалией рефракции? -Снижение зрения вдаль -Снижение зрения вблизи -Затруднения при чтении -Утомляемость глаз при работе на близком расстоянии +Все перечисленное -Ничего из перечисленного ЧТО ТАКОЕ ЯВНАЯ ГИПЕРМЕТРОПИЯ? +Степень гиперметропии, выявленная без расслабления аккомодации -Часть гиперметропии, выявляемая после расслабления аккомодации -Сумма степеней гиперметропии, выявенных до и после медикаментозного паралича аккомодации ЧТО ТАКОЕ ПОЛНАЯ ГИПЕРМЕТРОПИЯ? -Степень гиперметропии, выявленная без расслабления аккомодации +Степень гиперметропии ,определенная после медикаментозного паралича аккомодации В ЧЕМ ПРИЧИНА ПОЯВЛЕНИЯ СКРЫТОЙ ГИПЕРМЕТРОПИИ В МОЛОДОМ ВОЗРАСТЕ? +Привычном напряжении аккомодации, не расслабляющейся даже в покое -Высокой функциональной способностью сетчатки в молодом возрасте -Привычном расслаблении аккомодации В КАКИХ СЛУЧАЯХ СТЕПЕНЬ ГИПЕРМЕТРОПИИ, ОПРЕДЕЛЕННАЯ ПРИ ОБЫЧНОМ ИССЛЕДОВАНИИ ЯВЛЯЕТСЯ ПОЛНОЙ ГИПЕРМЕТРОПИЕЙ? -В пожилом возрасте -После медикаментозной циклоплегии -При афакии +Все перечисленное -Ничего из перечисленного СНИЖАЕТСЯ ЛИ ОСТРОТА ЗРЕНИЯ ПРИ ГИПЕРМЕТРОПИИ СЛАБОЙ СТЕПЕНИ В МОЛОДОМ ВОЗРАСТЕ? +Нет -Да -Незначительно У ИССЛЕДУЕМОГО ОБНАРУЖЕНА ГИПЕРМЕТРОПИЯ В 2,0 D.КАКАЯ ЭТО СТЕПЕНЬ? +Слабая -Средняя -Сильная У ИССЛЕДУЕМОГО ГИПЕРМЕТРОПИЯ 4,0 ДИОПТРИИ. КАКАЯ ЭТО СТЕПЕНЬ? -Слабая +Средняя -Сильная У ИССЛЕДУЕМОГО ГИПЕРМЕТРОПИЯ 5,0 ДИОПТРИЙ. КАКАЯ ЭТО СТЕПЕНЬ? -Слабая -Средняя +Сильная КАКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ,ОБУСЛОВЛЕННЫЕ АНОМАЛИЕЙ РЕФРАКЦИИ,НАБЛЮДАЮТСЯ В ДЕТСКОМ ВОЗРАСТЕ ПРИ ГИПЕРМЕТРОПИИ СРЕДНЕЙ ИЛИ ВЫСОКОЙ СТЕПЕНИ? -Расстройство бинокулярного зрения -Формирование монокулярного зрения -Содружественное косоглазие -Амблиопия +Все перечисленное -Ничего из перечисленного С КАКИМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ,ОБУСЛОВЛЕННЫМИ АНОМАЛИЕЙ РЕФРАКЦИИ, МОЖНО СТОЛКНУТЬСЯ ПРИ НЕ КОРРИГИРОВАННОЙ ГИПЕРМЕТРОПИИ СРЕДНЕЙ И ВЫСОКОЙ СТЕПЕНЕЙ? -Снижение остроты зрения -Расстройство бинокулярного зрения -Косоглазие -Амблиопия -Хронический конъюнктивит -Псевдоневрит зрительного нерва -Аккомодативная астенопия -Спазм аккомодации +Все перечисленное -Ничего из перечисленного КАКУЮ КОРРЕКЦИЮ СЛЕДУЕТ НАЗНАЧИТЬ МОЛОДОМУ ГИПЕРМЕТРОПУ СЛАБОЙ СТЕПЕНИ ? -Полную коррекцию для постоянного ношения -Полную коррекцию для близи -Полную коррекцию для дали -Очки на 1,0 диоптрию меньше степени гиперметропии +Никакой КАКИЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СИМПТОМОВ ЯВЛЯЮТСЯ ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ ОЧКОВ ПРИ ГИПЕРМЕТРОПИИ ЛЮБОЙ СТЕПЕНИ? -Астенопические жалобы -Снижение остроты зрения в обоих глазах -Снижение остроты зрения даже в одном глазу -Детям до 4 лет при гиперметропии больше 3,0 диоптрий независимо от visus'a +Все перечисленное -Ничего из перечисленного КАКИЕ ОЧКИ НАЗНАЧАЮТСЯ ДЕТЯМ В ВОЗРАСТЕ 2-4 ЛЕТ,ЕСЛИ У НИХ ВЫЯВЛЕНА ГИПЕРМЕТРОПИЯ БОЛЬШЕ 3,0 ДИОПТРИЙ,НО VISUS ХОРОШИЙ? -Никаких +Для постоянного ношения; стекла на 1,0 диоптрию меньше степени гиперметропии, определенной после циклоплегии -Для постоянного ношения; стекла равные степени гиперметропии, определенной после циклоплегии -Только для зрения вблизи; стекла равные степени гиперметропии, определенной после циклоплегии -Только для зрения вблизи; стекла на 1,0 диоптрию меньше степени гиперметропии, определенной после циклоплегии ДЕТЯМ С ГИПЕРМЕТРОПИЕЙ СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ДАЖЕ ПРИ ВЫСОКОЙ ОСТРОТЕ ЗРЕНИЯ НАЗНАЧАЕТСЯ ПОСТОЯННАЯ КОРРЕКЦИЯ ДЛЯ? +профилактики амблиопии и расстройства бинокулярного зрения -тренировки аккомодации и профилактики амблиопии -нормального развития цилиарного тела и регуляции офтальмотонуса -регуляции офтальмотонуса и профилактики амблиопии ДО СКОЛЬКИХ ДИОПТРИЙ СТЕПЕНЬ МИОПИИ РАСЦЕНИВАЕТСЯ КАК СЛАБАЯ? -2,0 +3,0 -4,0 -5,0 -6,0 ДО СКОЛЬКИХ ДИОПТРИЙ СТЕПЕНЬ МИОПИИ РАСЦЕНИВАЕТСЯ КАК СРЕДНЯЯ? -2,0 -3,0 -4,0 -5,0 +6,0 ВЫСОКАЯ СТЕПЕНЬ МИОПИИ СЧИТАЕТСЯ, ЕСЛИ РЕФРАКЦИЯ БОЛЬШЕ ...ДИОПТРИЙ? -2,0 -3,0 -4,0 -5,0 +6,0 КАКОВЫ ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ МИОПИИ? -Наследственность -Первичная слабость аккомодации -Зрительные перегрузки -Несбалансированность конвергенции и аккомодации -Повышенная растяжимость склеры +Все перечисленное -Ничего из перечисленного КАК КЛИНИЧЕСКИ ПРОЯВЛЯЕТСЯ НЕПРОГРЕССИРУЮЩАЯ МИОПИЯ И КАКОЕ ОНА ТРЕБУЕТ ЛЕЧЕНИЕ? -Снижением зрения вдаль -Хорошо корригируется линзами -Требует только коррекции очками или контактными линзами -Можно рекомендовать операцию радиальной кератотомии -Медикаментозное лечение не показано +Все перечисленное -Ничего из перечисленного КАКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ МОГУТ НАБЛЮДАТЬСЯ ПРИ ПРОГРЕССИРУЮЩЕЙ МИОПИИ? -Расходящееся косоглазие -Мышечная астенопия -Дистрофия сосудистой и сетчатой оболочек -Задняя стафилома -Кровоизлияния в сетчатку и стекловидное тело -Помутнение стекловидного тела -Осложненная катаракта -Отслойка сетчатки +Все перечисленное -Ничего из перечисленного КАК ИЗБЕЖАТЬ ГИПЕРКОРРЕКЦИИ МИОПИИ В ДЕТСКОМ И ЮНОШЕСКОМ ВОЗРАСТЕ? +Назначать коррекцию после медикаментозной циклоплегии -Назначать коррекцию на 1-2 диоптрии слабее потребной -Назначать коррекцию на основе объективных методов определения рефракции -Назначать коррекцию по данным повторных исследований КАКАЯ НАЗНАЧАЕТСЯ ОЧКОВАЯ КОРРЕКЦИЯ ПРИ МИОПИИ СРЕДНЕЙ И ВЫСОКОЙ СТЕПЕНЕЙ? -Полная коррекция для постоянного ношения +На 1-3 диоптрии слабее степени миопии, дающую достаточно высокое зрение вдаль КАКАЯ НАЗНАЧАЕТСЯ ОЧКОВАЯ КОРРЕКЦИЯ ПРИ МИОПИИ СРЕДНЕЙ И ВЫСОКОЙ СТЕПЕНЕЙ? -На 1-3 диоптрии слабее степени миопии, дающую достаточно высокое зрение вдаль -Две пары очков|для дали полная коррекция,а для близи на 1-3 диоптрии слабее -Бифокальные очки (для дали полная коррекция, для близи на 1-3 диоптрии слабее) +Все перечисленное ГИГИЕНИЧЕСКИЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ МИОПОВ ВЫСОКОЙ СТЕПЕНИ? -Щадящий режим -Подъем тяжестей противопоказан -Прыжки запрещены -Ограничения для зрительных перегрузок +Все перечисленное КАКИЕ ОПЕРАЦИИ СПОСОБСТВУЮТ ОСТАНОВКЕ ПРОГРЕССИРОВАНИЯ МИОПИИ? -Радиальная кератотомия -Кератомилез +Укрепление заднего отрезка склеры -Эпикератофакия -Имплантация отрицательной интраокулярной линзы КАКИМИ СПОСОБАМИ МОЖНО УМЕНЬШИТЬ ПРЕЛОМЛЯЮЩУЮ СИЛУ ГЛАЗА? -Радиальная кератотомия -Кератомилез -Удаление прозрачного хрусталика -Введение отрицательной интраокулярной линзы (ИОЛ) +Все перечисленное В КАКИХ СЛУЧАЯХ РЕКОМЕНДУЮТСЯ ХИРУРГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ УМЕНЬШЕНИЯ МИОПИИ? -При прогрессировании миопии +При непрогрессирующей миопии В КАКОМ ВОЗРАСТЕ РЕКОМЕНДУЮТСЯ ХИРУРГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ УМЕНЬШЕНИЯ МИОПИИ? -В детском возрасте -до 18 лет +18 - 35 лет -старше 35 лет -Возраст не имеет значения ЧТО ТАКОЕ АНИЗОМЕТРОПИЯ? +Не одинаковая степень рефракции в обоих глазах -Разная величина изображения предметов на глазном дне в обоих глазах -Не одинаковая рефракция в разных меридианах одного глаза -Изменяющаяся рефракция на протяжении одного из меридианов глаза ЧТО ТАКОЕ АНИЗЕЙКОНИЯ? -Разная степень рефракции в обоих глазах +Разная величина изображения предметов на глазном дне обоих глаз -Не одинаковая рефракция в разных меридианах одного глаза -Изменение рефракции на протяжении одного из меридианов глаза КАКОЙ ДОПУСТИМЫЙ ПРЕДЕЛ (В ДИОПТРИЯХ) ДЛЯ ОЧКОВОЙ КОРРЕКЦИИ АНИЗОМЕТРОПИИ ДЛЯ ОДНОГО И ДРУГОГО ГЛАЗА? -1,0 +2,0 -3,0 -4,0 УКАЖИТЕ СПОСОБЫ КОРРЕКЦИИ АНИЗОМЕТРОПИИ? -Контактная коррекция -Изейконические очки -Радиальная кератотомия -Имплантация ИОЛ -Кератофакия -Очки с разницей в оптической силе обоих глаз не более 2,0 диоптрий +Все перечисленное ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ ЛИНЗЫ: (+)2,0; (+)2,5; (+)3,0 ДИОПТРИЙ ДАЮТ ОДИНАКОВО ХОРОШЕЕ ЗРЕНИЕ. УКАЖИТЕ ВИД РЕФРАКЦИИ? -Эмметропия -Миопия +Гиперметропия ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ ЛИНЗЫ: (+)2,0; (+)2,5; (+)3,0 ДИОПТРИЙ ДАЮТ ОДИНАКОВО ХОРОШЕЕ ЗРЕНИЕ. УКАЖИТЕ СТЕПЕНЬ ГИПЕРМЕТРОПИИ? -(+)2,0 -(+)2,5 +(+)3,0 ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ ЛИНЗЫ: (-)1,0; (-)1,5 И (-)2,0 ДИОПТРИЙ ДАЮТ ОДИНАКОВО ХОРОШЕЕ ЗРЕНИЕ. УКАЖИТЕ ВИД РЕФРАКЦИИ? -Эмметропия +Миопия -Гиперметропия ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ ЛИНЗЫ: (-)1,0; (-)1,5 И (-)2,0 ДИОПТРИЙ ДАЮТ ОДИНАКОВО ХОРОШЕЕ ЗРЕНИЕ. УКАЖИТЕ СТЕПЕНЬ МИОПИИ? +(-)1,0 -(-)1,5 -(-)2,0 ИССЛЕДУЕМЫЙ ДАЕТ ОДИНАКОВО ХОРОШЕЕ ЗРЕНИЕ С ЛИНЗАМИ: (+)3,25; (+)3,5; (+)3,75 И (+)4,0 ДИОПТРИЙ.УКАЖИТЕ ВИД РЕФРАКЦИИ? -Эмметропия -Миопия +Гиперметропия ИССЛЕДУЕМЫЙ ДАЕТ ОДИНАКОВО ХОРОШЕЕ ЗРЕНИЕ С ЛИНЗАМИ: (+)3,25; (+)3,5; (+)3,75 И (+)4,0 ДИОПТРИЙ.УКАЖИТЕ СТЕПЕНЬ ГИПЕРМЕТРОПИИ? -(+)3,25 -(+)3,5 -(+)3,75 +(+)4,0 ИССЛЕДУЕМЫЙ ДАЕТ ОДИНАКОВО ХОРОШЕЕ ЗРЕНИЕ С ЛИНЗАМИ: (-)3,25; (-)3,5; (-)3,75 И (-)4,0 ДИОПТРИЙ.КАКАЯ ИЗ ЭТИХ ЛИНЗ ОПРЕДЕЛЯЕТ СТЕПЕНЬ ЕГО РЕФРАКЦИИ? +(-)3,25 -(-)3,5 -(-)3,75 -(-)4,0 ИССЛЕДУЕМЫЙ С ЛИНЗАМИ: (+)2,5; (+)3,0 И (+)3,5 ДИОПТРИЙ ДАЕТ ОДИНАКОВО ХОРОШЕЕ ЗРЕНИЕ.КАКАЯ ИЗ ЭТИХ ЛИНЗ ОПРЕДЕЛЯЕТ ЕГО ТЕПЕНЬ РЕФРАКЦИИ? -(+)2,5 -(+)3,0 +(+)3,5 ИССЛЕДУЕМЫЙ С ЛИНЗАМИ: (-)3,25; (-)3,5 И (-)3,75 ДИОПТРИЙ ДАЕТ ОДИНАКОВУЮ ОСТРОТУ ЗРЕНИЯ. КАКАЯ ИЗ ЭТИХ ЛИНЗ СООТВЕТСТВУЕТ ЕГО РЕФРАКЦИИ? +(-)3,25 -(-)3,5 -(-)3,75 КАКИЕ ОЧКИ ДЛЯ РАБОТЫ ВЫ НАЗНАЧИТЕ ЭММЕТРОПУ В ВОЗРАСТЕ 50 ЛЕТ? -(-)1,0 D -(+)1,0 D +(+)2,0 D -(+)3,0 D КАКИЕ ОЧКИ ДЛЯ ЧТЕНИЯ НУЖНЫ ЭММЕТРОПУ В ВОЗРАСТЕ 90 ЛЕТ? +(+)3,5 D -(+)4,0 D -(+)4,5 D -(+)5,0 D -(+)6,0 D -(+)6,5 D КАКИЕ ОЧКИ ДЛЯ ЧТЕНИЯ НУЖНЫ МИОПУ (-)2,0 ДИОПТРИИ В ВОЗРАСТЕ 50 ЛЕТ: +Не нужны -(+)2,0 -(-)2,0 -(-)1,0 -(+)1,0 ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ВЫБЕРИТЕ ЦИКЛОПЛЕГИКИ? +Sol.Atropini sulfatis 1% -Sol.Pilokarpini hydrochloridi 1% +Sol.Homatropini hydrobromidi 1% -Sol.Dexamethasoni 0,4% -Sol.Adrenalini hydrochloridi 0,1% +Sol.Platyphyllini hydrotartratis 1% +Sol Scopolamini hydrobromidi 0,25% БУХГАЛТЕР 36 ЛЕТ ЖАЛУЕТСЯ НА ГОЛОВНЫЕ БОЛИ, УСИЛИВАЮЩИЕСЯ К КОНЦУ РАБОЧЕГО ДНЯ , УХУДШЕНИЕ ЗРЕНИЯ ОСОБЕННО ПРИ ЧТЕНИИ И РАБОТЕ НА БЛИЗКОМ РАССТОЯНИИ . VISUS OU = 0,6 С КОРР.(+)2,0 D=1,0. ВАШ ДИАГНОЗ? +Гиперметропия слабой степени, аккомодативная астенопия, пресбиопия -Гиперметропия слабой степени, мышечная астенопия, пресбиопия -Гиперметропия средней степени, аккомодативная астенопия, пресбиопия -Гиперметропия средней степени, мышечная астенопия, пресбиопия БУХГАЛТЕР 36 ЛЕТ ЖАЛУЕТСЯ НА ГОЛОВНЫЕ БОЛИ, УСИЛИВАЮЩИЕСЯ К КОНЦУ РАБОЧЕГО ДНЯ , УХУДШЕНИЕ ЗРЕНИЯ ОСОБЕННО ПРИ ЧТЕНИИ И РАБОТЕ НА БЛИЗКОМ РАССТОЯНИИ . VISUS OU = 0,6 С КОРР.(+)2,0 D=1,0. ВАШИ РЕКОМЕНДАЦИИ? +Очки Sph (+)2,0 D, для постоянного ношения. -Очки Sph.(+)2,0 D, для работы. -Очки Sph. (+)1,0 D, для работы. УКАЖИТЕ СТЕПЕНЬ АСТИГМАТИЗМА, ЕСЛИ РЕФРАКЦИЯ ВЕРТИКАЛЬНОГО МЕРИДИАНА (-) 3,0 ДИОПТРИИ, А ГОРИЗОНТАЛЬНОГО - 0,5 ДИОПТРИИ? -0,5 D +2,5 D -3,0 D УКАЖИТЕ СТЕПЕНЬ АСТИГМАТИЗМА, ЕСЛИ РЕФРАКЦИЯ ВЕРТИКАЛЬНОГО МЕРИДИАНА (-) 2,0 ДИОПТРИИ, А ГОРИЗОНТАЛЬНОГО - (+) 2,0 ДИОПТРИИ? -2,0 D +4,0 D -6,0 D
НАРУЖНАЯ (ФИБРОЗНАЯ, БЕЛОЧНАЯ) ОБОЛОЧКА ГЛАЗА НАЗЫВАЕТСЯ -белком +склерой -конъюнктивой -эпителием ОСНОВНЫМИ ФУНКЦИЯМИ СКЛЕРЫ ЯВЛЯЮТСЯ -опорная, обеспечение тонуса, защита внутренних оболочек +обеспечение формы глаза, поддержка тургора, защита внутренних структур, место прикрепления глазодвигательных мышц -место прикрепления глазных мышц и внутренних структур, обеспе чение трофики хориоретинальных структур, защита преломляющих сред СТРОЕНИЕ СКЛЕРЫ -эпителий, строма, эндотелий -конъюнктива, эписклера, тенонова капсула, строма, пигментный эпителий +эписклера, собственное вещество, субсклеральная (бурая) плас тинка СРЕДНЯЯ ТОЛЩИНА СКЛЕРЫ СОСТАВЛЯЕТ -0,3 мм +1,0 мм -2,0 мм НАИБОЛЬШАЯ ТОЛЩИНА СКЛЕРЫ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ -в области экватора глазного яблока +в области заднего полюса глаза -равномерна на всем протяжении ТРОФИКА СКЛЕРЫ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ В ОСНОВНОМ ИЗ СОСУДОВ -хориоидеи -наружных мышц глаза +эписклеры ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ПРОЦЕССЫ В СКЛЕРЕ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ +инфильтрацией -экссудацией -пролиферацией СКЛЕРИТЫ И ЭПИСКЛЕРИТЫ ЧАЩЕ ВОЗНИКАЮТ ПРИ -травматических повреждениях, лучевых ожогах, переходе воспале ния с окружающих тканей (флегмона орбиты, конъюнктивит, кера тит, дакриоцистит) -грибковой инфекции, местном гормональном дисбалансе +системных заболеваниях, аллергических проявлениях, вирусных поражениях, хронических специфических инфекциях организма СКЛЕРИТЫ И ЭПИСКЛЕРИТЫ ОТЛИЧАЮТСЯ ПО -способу проникновения инфекционного агента -характеру воспалительного процесса +глубине поражения ПРИ ЭПИСКЛЕРИТЕ В ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ ПРОЦЕСС ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ВОВЛЕКАЮТСЯ +поверхностные слои склеры -глубокие (внутренние) слои склеры -вся толща склеры ПРИ ЭПИСКЛЕРИТЕ БОЛЬНЫЕ ЖАЛУЮТСЯ НА -выраженную боль в глазу, слезотечение и светобоязнь, снижение остроты зрения +покраснение глаза, умеренную болезненность и светобоязнь -покраснение глаза, "жжение" за веками, скудное слизистогнойное отделяемое ОБЪЕКТИВНО КЛИНИКА ЭПИСКЛЕРИТА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ -четким воспалительным очагом синюшного цвета с плотной инфиль трацией конъюнктивы вокруг него с резкой болезненностью при пальпации всего глазного яблока +ярко-красным с фиолетовым оттенком достаточно локализованным очагом, слегка проминирующим над поверхностью склеры с болез ненной пальпацией этой зоны -разлитым диффузным инфильтратом серо-желтого цвета за верхним веком с нависанием над зоной лимба, скудным гнойным отделяемым из конъюнктивальной полости ПРИ ЭПИСКЛЕРИТАХ ОСТРОТА ЗРЕНИЯ +практически не страдает -медленно ухудшается -резко и значительно снижается ПРОГНОЗ В ОТНОШЕНИИ ЗРИТЕЛЬНЫХ ФУНКЦИЙ ПРИ ЭПИСКЛЕРИТАХ +благоприятный -сомнительный -неблагоприятный СКЛЕРИТЫ, В ОТЛИЧИЕ ОТ ЭПИСКЛЕРИТОВ, ОТЛИЧАЮТСЯ -более "разлитым" поражением склеры -локальным поражением склеры +глубоким поражением склеры -диффузным поражением всей склеры БОЛЕЗНЕННОСТЬ ПРИ СКЛЕРИТАХ -отсутствует -слабая +сильная ПРИ СКЛЕРИТАХ ИНФИЛЬТРАТИВНЫЙ ПРОЦЕСС РАСПРОСТРАНЯЕТСЯ НА -конъюнктиву +сосудистую оболочку -сетчатку и зрительный нерв В ИСХОДЕ СКЛЕРИТА ИНФИЛЬТРАТИВНЫЕ ОЧАГИ -рассасываются без следа +рубцуются с истончением склеры темного цвета -грубо рубцуются с утолщением склеры желтого цвета -рубцуются с образованием "валика" голубоватого оттенка КОМПЛЕКСНАЯ ТЕРАПИЯ СКЛЕРИТОВ ВКЛЮЧАЕТ -антибактериальные средства, сосудорасширяющие, иммуностимуля торы, тканевые биостимуляторы -антибиотики, иммуномодуляторы, стимуляторы пролиферации +кортикостероиды, иммунодепрессанты, антигистаминные средства НА СКОЛЬКО ЧАСТЕЙ ПРИНЯТО РАЗДЕЛЯТЬ КОНЪЮНКТИВУ ? -2 +3 -4 -5 КАК НАЗЫВАЮТСЯ ОСНОВНЫЕ ОТДЕЛЫ КОНЪЮНКТИВЫ ? +Конъюнктива век, переходных складок и глазного яблока -Конъюнктива век, глазного яблока и роговицы -Конъюнктива век, полулунной складки и глазного яблока -Конъюнктива век, слезного мясца и глазного яблока КАКИЕ ОСОБЕННОСТИ КОНЪЮНКТИВЫ ВЕК ? -Плотное сращение с хрящевой пластинкой -Эпителий многослойный цилиндрический -В эпителии большое количество бокаловидных (железистых) клеток +правильно все УКАЖИТЕ ОСОБЕННОСТИ КОНЪЮНКТИВЫ ПЕРЕХОДНЫХ СКЛАДОК ? -Рыхлая связь с подлежащими тканями -Некоторая избыточность конъюнктивы в сводах -Эпителий многослойный плоский -Бокаловидных клеток мало -Субэпителиальная ткань богата аденоидными элементами (фолликулы) -Содержит большое количество добавочных слезных железок +все правильно ДЛЯ КОНЪЮНКТИВЫ ГЛАЗНОГО ЯБЛОКА НЕ ХАРАКТЕРНО -Рыхло связана с прилежащими тканями -Эпителий многослойный плоский -Аденоидной ткани мало (только на периферии) +Содержит много слезных железок КАКИЕ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ФУНКЦИИ ВЫПОЛНЯЕТ КОНЪЮНКТИВА ? -Защитная -Трофическая -Увлажняющая -Барьерная +все перечисленное ДЛЯ ЗАЩИТНОЙ ФУНКЦИИ КОНЪЮНКТИВЫ НЕ ХАРАКТЕРНО +Усиливается слезотечение при попадании соринки и раздражающих веществ +Попадание соринки или раздражающих веществ учащаются мигательные движения +Секрет конъюнктивальных железок смазывает поверхность глазного яблока -Плотность конъюнктивальной ткани защищает глаз от проникновения инородных тел ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ ОСНОВОЙ Б А Р Ь Е Р Н О Й ФУНКЦИИ КОНЪЮНКТИВЫ ? +Обилие лимфоидных элементов в подслизистой оболочке аденоидной ткани -Секрет конъюнктивальных железок -Обильное слезообразование -Плотность и резистентность конъюнктивальной ткани к токсическим веществам ЧТО ОБЕСПЕЧИВАЕТ ТРОФИЧЕСКУЮ ФУНКЦИЮ КОНЪЮНКТИВЫ ? +Слеза и секрет конъюнктивальных желез -Аденоидная ткань в подслизистой оболочке КАК ИЗМЕНИЛАСЬ ЧАСТОТА ЗАБОЛЕВАНИЙ ВИРУСНЫМИ КОНЪЮНКТИВИТАМИ В ПОСЛЕДНИЕ ДЕСЯТИЛЕТИЯ ПО СРАВНЕНИЮ С БАКТЕРИАЛЬНЫМИ КОНЪЮНКТИВИТАМИ ? +Увеличилась -Уменьшилась -Осталась без изменений Из перечисленных конъюнктивитов выберите конъюнктивиты вирусной природы -Фарингоконъюнктивальная лихорадка -Эпидемический кератоконъюнктивит -Герпетический конъюнктивит -Эпидемический геморрагический конъюнктивит +Все перечисленные КАКОЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ВОСПАЛЕНИЙ КОНЪЮНКТИВЫ ИМЕЕТ ХЛАМИДИЙНУЮ ПРИРОДУ ? -Эпидемический геморрагический конъюнктивит +Трахома -Эпидемический кератоконъюнктивит -Фарингоконъюнктивальная лихорадка -Острый эпидемический конъюнктивит Коха-Уикса -Ангулярный конъюнктивит КАКОЙ СИМПТОМ ХАРАКТЕРИЗУЕТ АДЕНОВИРУСНЫЙ КОНЪЮНКТИВИТ (ФАРИНГОКОНЪЮНКТИВАЛЬНУЮ ЛИХОРАДКУ) ? +Негнойный фолликулярный конъюнктивит -Наличие инфильтратов в поверхностных слоях роговой оболочки -Наличие петехиальных кровоизлияний в конъюнктиве склеры -Выраженный отек нижней переходной складки -Наличие плотных серых трудно снимаемых пленок на конъюнктиве век -Наличие нежных серых,легко снимаемых пленок на конъюнктиве век -Появление трещин и мацерации в углах век В КАКИХ ФОРМАХ ПРОЯВЛЯЕТСЯ ФАРИНГОКОНЪЮНKТИВАЛЬНАЯ ЛИХОРАДКА? -Катаральная форма -Фолликулярная форма -Пленчатая форма +Все перечисленные КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СИМПТОМОВ НЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ ФОЛЛИКУЛЯРНОЙ ФОРМЫ ФАРИНГОКОНЪЮНКТИВАЛЬНОЙ ЛИХОРАДКИ? +Гиперемия конъюнктивы век и переходных складок +Отделяемое слизисто-гнойное в небольшом количестве -Отделяемое гнойное, обильное +Высыпание фолликулов на конъюнктиве хряща и переходных складок обоих век КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СИМПТОМОВ НЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ КАТАРАЛЬНОЙ ФОРМЫ ФАРИНГОКОНЪЮНКТИВАЛЬНОЙ ЛИХОРАДКИ ? +Умеренно выраженная гиперемия конъюнктивы век и переходных складок +Отделяемое слизисто-гнойное в небольшом количестве +Роговая оболочка не вовлекается в процесс -Наличие серых плотных пленок на конъюнктиве век КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СИМПТОМОВ НЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ ПЛЕНЧАТОЙ ФОРМЫ ФАРИНГОКОНЪЮНКТИВАЛЬНОЙ ЛИХОРАДКИ ? +На конъюнктиве век образуются нежные,легко снимающиеся пленки -Пленки могут быть грубыми,трудно удаляемыми с последующим кровотечением +Нередко бывают кровоизлияния в конъюнктиву глазного яблока +Слизистая оболочка век незначительно отечна КАКОВА СТЕПЕНЬ КОНТАГИОЗНОСТИ ЭПИДЕМИЧЕСКОГО КЕРАТОКОНЪЮНКТИВИТА ? +Высокая -Низкая -Не установлено НАБЛЮДАЕТСЯ ЛИ ИММУНИТЕТ ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОГО ЭПИДЕМИЧЕСКОГО КЕРАТОКОНЪЮНКТИВИТА? +да -нет ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРИЗНАКОВ ОТБЕРИТЕ СИМПТОМ НЕ ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ ЭПИДЕМИЧЕСКОГО КЕРАТОКОНЪЮНКТИВИТА -Острое начало заболевания +Заболевание имеет постепенное начало -Инфильтрация конъюнктивы век,переходных складок, и слезного мясца -Гиперемия и студенистый отек конъюнктивы склеры -Отделяемое незначительное негнойное -На конъюнктиве нежные легко снимающиеся белесоватые пленки -На конъюнктиве,особенно в нижней переходной складке, фолликулы -В роговице появляется большое количество субэпителиальных мелких инфильтратов -Роговичные помутнения медленно рассасываются полностью -Длительность рассасывания помутнений 1-2 года НА СКОЛЬКО СТАДИЙ ПРИНЯТО РАЗДЕЛЯТЬ ТЕЧЕНИЕ ТРАХОМАТОЗНОГО ПРОЦЕССА? -2 -3 +4 -5 КАКИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ТРАХОМЫ ВЫ ЗНАЕТЕ ? -Трихиаз -Энтропион век -Симблефарон -Паренхиматозный ксероз +Все перечисленное ЧТО ТАКОЕ ТРИХИАЗ ? +Неправильный рост ресниц -Заворот век,при котором ресницы растут по направлению к глазу -Сращение конъюнктивы век и глазного яблока -Высыхание конъюнктивы и роговой оболочки ЧТО ТАКОЕ Э Н Т Р О П И О Н ? -Неправильный рост ресниц +Заворот век,при котором ресницы растут по направлению к глазу -Сращение конъюнктивы век и глазного яблока -Высыхание конъюнктивы и роговой оболочки ЧТО ТАКОЕ С И М Б Л Е Ф А Р О Н ? -Неправильный рост ресниц -Заворот век,при котором ресницы растут по направлению к глазу +Сращение конъюнктивы век и глазного яблока -Высыхание конъюнктивы и роговой оболочки ЧТО ТАКОЕ ПАРЕНХЕМАТОЗНЫЙ КСЕРОЗ ? -Неправильный рост ресниц -Заворот век,при котором ресницы растут по направлению к глазу -Сращение конъюнктивы век и глазного яблока +Высыхание конъюнктивы и роговой оболочки В ЧЕМ ПРИНЦИПИАЛЬНОЕ ОТЛИЧИЕ ВТОРОЙ СТАДИИ ТРАХОМЫ ОТ ПЕРВОЙ? +Появлением единичных рубцов в конъюнктиве век -В степени выраженности инфильтрации конъюнктивы -В количестве фолликулов -В появлении васкуляризации верхнего лимба В ЧЕМ ГЛАВНОЕ И ПРИНЦИПИАЛЬНОЕ ОТЛИЧИЕ 3-ЕЙ СТАДИИ ТРАХОМЫ ОТ 2-ОЙ +Преобладании количества рубцов конъюнктивы над степенью инфильтрации -Степенью выраженности инфильтрации конъюнктивы -Количестве фолликулов -Появлении васкуляризации верхнего лимба В ЧЕМ ГЛАВНОЕ И ПРИНЦИПИАЛЬНОЕ ОТЛИЧИЕ 4 СТАДИИ ТРАХОМЫ ОТ - 3 СТАДИИ ? +Полном отсутствии инфильтрации конъюнктивы -Отсутствии фолликулов -Отсутствии рубцевания -Наличии или отсутствии васкуляризации верхнего лимба ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ КОНЪЮНКТИВЫ ВЫБЕРИТЕ КОНЪЮНКТИВИТ НЕ АЛЛЕРГИЧЕСКОГО ГЕНЕЗА ? -Лекарственный конъюнктивит -Поллинозный конъюнктивит -Весенний конъюнктивит -Фликтенулезный конъюнктивит +Фарингоконъюнктивальная лихорадка ЧТО ТАКОЕ ПОЛЛИНОЗНЫЙ КОНЪЮНКТИВИТ ? +Конъюнктивит вызванный пыльцой растений -Туберкулезно-аллергический конъюнктивит -Конъюнктивит вызванный местным применением ряда лекарственных препаратов -Конъюнктивит обусловленный аутоиммунными факторами Какой из перечисленных признаков не характерен для л е к а р с т в е н н о г о конъюнктивита ? -Наблюдается при длительном местном применении лекарственных препаратов -Может возникать после однократного местного применения препарата -Конъюнктива век резко гиперемирована,разрыхлена,сосочки ги пертрофированы -В конъюнктиве обнаруживаются увеличенные фолликулы -Веки припухшие,на коже папуллезно-везикулярные высыпа ния,участки экзематизации +На конъюнктиве век и склеры петехиальные и обширные кровоизли яния КАКИЕ СИМПТОМЫ ХАРАКТЕРИЗУЮТ ПОЛЛИНОЗНЫЙ КОНЪЮНКТИВИТ ? -Появление в период цветения растений -Начало острое,среди полного здоровья -Начало хроническое, с постепенным нарастанием симптомов -Жалобы на зуд,жжение в глазах,слезотечение,светобоязнь, насморк, чихание -Характерно поражение верхних дыхательны путей -Конъюнктива век раздражена и отечна +Конъюнктива верхнего века имеет вид "булыжной мостовой" ЧТО ТАКОЕ П И Н Г В Е К У Л А ? +Не воспалительное ограниченное утолщение конъюнктивы глазного яблока желтоватого цвета -Треугольная складка конъюнктивы, нарастающая на роговицу снутри -Треугольная складка нарастающая на роговицу снаружи -Облаковидное помутнение роговой оболочки -Хорошо видимое очаговое помутнение роговой оболочки ЧТО ТАКОЕ П Т Е Р И Г И У М ? -Не воспалительное ограниченное утолщение конъюнктивы склеры желтоватого цвета +Треугольная васкуляризированная складка конъюнктивы, нарастаю щая на роговицу снутри -Треугольная складка нарастающая на роговицу снаружи -Облаковидное помутнение роговой оболочки -Хорошо видимое очаговое помутнение роговой оболочки КАКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ВЫ РЕКОМЕНДУЕТЕ БОЛЬНОМУ С ПИНГВЕКУЛОЙ ? +Лечения не требуется -Противовоспалительное -Хирургическое удаление -Выжигание лазером КАК ЛЕЧИТЬ ПРОГРЕССИРУЮЩИЙ ПТЕРИГИУМ ? +Хирургическое удаление -Противовоспалительное -Лечения не требуется ИЗ ПРИВЕДЕННЫХ МЕТОДОВ ВЫБЕРИТЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ВЕСЕННЕГО КОНЪЮНКТИВИТА? -Десенсибилизирующие препараты -Антигистаминные препараты -Инстилляции кортикостероидов -Криопексия разрастаний -Смена места жительства с юга в средние широты +Все перечисленное ИЗ ПРИВЕДЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ВЫБЕРИТЕ НЕ ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПОЛЛИНОЗНОГО КОНЪЮНКТИВИТА -Эмульсия гидрокортизона (0,5-1% ) -0,1% раствор дексаметазона (глазные капли) -1% раствор преднизолона (глазные капли) -Антигистаминные препараты внутрь +Растворы глюкозы внутривенно В КАКОЙ КОНЦЕНТРАЦИИ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ РАСТВОРЫ ДЕКСАМЕТАЗОНА В ГЛАЗНЫХ КАПЛЯХ ? +0,1% -1% -2% -5% -10% Из приведенных препаратов выберите не используемые для лечения вирусныx конъюнктивитов -Флореналевая мазь -Оксалиновая мазь -Раствор дезоксирибонуклеазы в глазных каплях +Растворы атропина в глазных каплях -Лейкоцитарный интерферон в глазных каплях -Растворы полудана в глазных каплях -Пирогенал в глазных каплях В КАКОЙ КОНЦЕНТРАЦИИ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ РАСТВОРЫ СУЛЬФАЦИЛ-НАТРИЯ В КАПЛЯХ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ КОНЪЮНКТИВИТОВ ? -1-2% -3, 5% +10%, 30% РЕБЕНОК 11 ЛЕТ ОБРАТИЛСЯ С ЖАЛОБАМИ НА: БОЛЬ В ГОРЛЕ, ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА, РЕЗЬ В ОБОИХ ГЛАЗАХ И СКЛЕИВАНИЕ ВЕК УТРОМ. БОЛЕН 1 ДЕНЬ. ОБЪЕКТИВНО:ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА 37,8;СЛИЗИСТАЯ ЗЕВА И ГЛОТКИ РЕЗКО ГИПЕРЕМИРОВАНА, КОНЪЮНКТИВА ВЕК ГИПЕРЕМИРОВА НА,РАЗРЫХЛЕНА.ФОЛЛИКУЛЫ В КОНЪЮНКТИВЕ ВЕК СИЛЬНО УВЕЛИЧЕНЫ, КАК В КОЛИЧЕСТВЕ, ТАК И ПО ВЕЛИЧИНЕ. ВАШ ДИАГНОЗ? +Аденовирусный конъюнктивит -Острый бактериальный конъюнктивит -Острый эпидемический конъюнктивит Коха-Уикса -Эпидемический кератоконъюнктивит -Дифтерия конъюнктивы БОЛЬНОЙ 23 ЛЕТ ОБРАТИЛСЯ С ЖАЛОБАМИ НА РЕЗЬ И ОЩУЩЕНИЕ ИНОРОД НОГО ТЕЛА В ОБОИХ ГЛАЗАХ,СКЛЕИВАНИЕ ВЕК ПО УТРАМ. БОЛЕН 2 ДНЯ.СНАЧАЛА ЗАБОЛЕЛ ПРАВЫЙ ГЛАЗ,А ЗАТЕМ И ЛЕВЫЙ.ОБЪЕКТИВНО:НА РЕСНИЦАХ ЗАСОХШИЕ КОРОЧКИ.КОНЪЮНКТИВА ВЕК ГИПЕРЕМИРОВАНА,БАРХАТИСТА,РИСУНОК МЕЙБОМИЕВЫХ ЖЕЛЕЗ ХРЯЩА НЕ ПРОСМАТРИВАЕТСЯ. УМЕРЕННО ВЫРАЖЕНА КОНЪЮНКТИВАЛЬНАЯ ИНЪЕКЦИЯ СКЛЕРЫ. ДИАГНОЗ ? +Острый бактериальный конъюнктивит -Аденовирусный конъюнктивит -Эпидемический кератоконъюнктивит -Пневмококковый конъюнктивит -Диплобацилярный блефароконъюнктивит У БОЛЬНОГО, ЖАЛУЮЩЕГОСЯ НА РЕЗЬ,ОЩУЩЕНИЕ ПЕСКА ПОД ВЕКАМИ И ОТДЕЛЯЕМОЕ ИЗ ОБОИХ ГЛАЗ, ОБНАРУЖЕНО: ВЕКИ ОБОИХ ГЛАЗ СЛЕГКА ГИПЕРЕМИРОВАНЫ И ОТЕЧНЫ. КОНЪЮНКТИВА ВЕК РЕЗКО ГИПЕРЕМИРОВАНА ,РАЗРЫХЛЕНА,БАРХАТИСТА.РИСУНОК ЖЕЛЕЗОК ХРЯЩА НЕ ПРОСМАТРИВАЕТСЯ.НА КОНЪЮНКТИВЕ ВЕК СЕРЫЕ ЛЕГКО СНИМАЕМЫЕ ПЛЕНКИ. НА КОНЪЮН КТИВЕ СКЛЕРЫ МНОГОЧИСЛЕННЫЕ КРОВОИЗЛИЯНИЯ. ВАШ ДИАГНОЗ? +Пневмококковый конъюнктивит -Острый бактериальный стафилококковый конъюнктивит -Аденовирусный конъюнктивит -Дифтерия конъюнктивы -Острый эпидемический конъюнктивит Коха-Уикса -Эпидемический кератоконъюнктивит -Хламидиоз конъюнктивы В КАКОЙ КОНЦЕНТРАЦИИ ПРИМЕНЯЕТСЯ ГЛАЗНАЯ ФЛОРЕНАЛЕВАЯ МАЗЬ? +0,25; 0,5 -1; 2 -3; 5 В КАКОЙ КОНЦЕНТРАЦИИ В %% ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ГЛАЗНАЯ ОКСОЛИНОВАЯ МАЗЬ +0,25; 0,5 -1; 2 -3; 5 У РЕБЕНКА НА 2 ДЕНЬ ПОСЛЕ РОЖДЕНИЯ РЕЗКО ОТЕКЛИ ВЕКИ.ОБЪЕКТИВНО:ГЛАЗНЫЕ ЩЕЛИ СОМКНУТЫ.ВЕКИ РЕЗКО ОТЕЧНЫ,ПЛОТНЫ НА ОЩУПЬ.ПРИ ПОПЫТКЕ РАЗВЕСТИ ВЕКИ ИЗ ГЛАЗНОЙ ЩЕЛИ СТРУЕЙ ВЫДЕЛЯЕТСЯ ЖИДКОСТЬ ЦВЕТА МЯСНЫХ ПОМОЕВ.О КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ ПРЕЖДЕ ВСЕГО СЛЕДУЕТ ПОДУМАТЬ ? -Абсцесс век +Гонобленорея конъюнктивы -Острый хламидиоз конъюнктивы -Острый бактериальный конъюнктивит неясной этиологии У РЕБЕНКА 5 ЛЕТ ЖАЛОБЫ НА ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ , БОЛЬ В ГОР ЛЕ; ПОКРАСНЕНИЕ И ОТДЕЛЯЕМОЕ ИЗ ПРАВОГО ГЛАЗА. ТЕМПЕРАТУРА ТЕ ЛА 37,8.РЕБЕНОК ВЯЛ,АДИНАМИЧЕН. ЗЕВ ГИПЕРЕМИРОВАН,МИНДАЛИНЫ ОТЕЧНЫ,ПОКРЫТЫ ГРЯЗНОСЕРЫМИ ПЛЕНКАМИ. OD. ВЕКИ ОТЕЧНЫ. КОНЪЮН КТИВА ВЕК РЕЗКО ГИПЕРЕМИРОВАНА,РАЗРЫХЛЕНА И БАРХАТИСТА.НА НЕЙ ИМЕЮТСЯ СЕРЫЕ ПЛЕНКИ,СНИМАЕМЫЕ С ТРУДОМ С ПОСЛЕДУЮЩИМ КРОВОТЕ ЧЕНИЕМ. ГЛАЗНОЙ ДИАГНОЗ? +Дифтерия конъюнктивы -Острый эпидемический конъюнктивит Коха-Уикса -Пневмококковый конъюнктивит -Аденофарингоконъюнктивальная лихорадка У РЕБЕНКА 5 ЛЕТ ЖАЛОБЫ НА ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ , БОЛЬ В ГОР ЛЕ; ПОКРАСНЕНИЕ И ОТДЕЛЯЕМОЕ ИЗ ПРАВОГО ГЛАЗА. ТЕМПЕРАТУРА ТЕ ЛА 37,8. ЗЕВ ГИПЕРЕМИРОВАН. НА ЗАДНЕЙ СТЕНКЕ ГЛОТКИ КРУПНЫЕ ФОЛЛИКУЛЫ. OD. КОНЪЮНКТИВА ВЕК НЕ РЕЗКО ГИПЕРЕМИРОВАНА.НА НЕЙ ИМЕЮТСЯ СЕРЫЕ ПЛЕНКИ,СНИМАЕМЫЕ С ТРУДОМ С ПОСЛЕДУЮЩЕМ КРОВОТЕЧЕНИЕМ.В КОНЪЮНКТИВЕ СКЛЕРЫ КРОВОИЗЛИЯНИЯ.ВАШ ДИАГНОЗ ? -Дифтерия -Дифтерия конъюнктивы -Острый эпидемический конъюнктивит Коха-Уикса -Пневмококковый конъюнктивит +Аденофарингоконъюнктивальная лихорадка (пленчатая форма)
ПРИ ГИСТОЛОГИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ В РОГОВИЦЕ ВЫДЕЛЯЮТ -передний и задний эпителий, собственное вещество (строму) +передний и задний эпителий, переднюю и заднюю пограничные пластинки, строму -передний и задний пигментный эпителий, переднюю и заднюю стекловидные пластинки, строму ОСНОВНЫМ СВОЙСТВОМ ПЕРЕДНЕГО ЭПИТЕЛИЯ РОГОВИЦЫ ЯВЛЯЕТСЯ -участие в выработке слезной жидкости +высокая регенеративная способность -механическая защита подлежащих тканей ОСНОВНОЙ ФУНКЦИЕЙ ПЕРЕДНЕЙ И ЗАДНЕЙ ПОГРАНИЧНЫХ ПЛАСТИНОК ЯВЛЯЕТСЯ -обеспечение сферичности роговицы, опорная мембрана для эпителия +опорная мембрана для эпителия, физико-химическая и токсико-химическая защита глаза -физико-химическая защита глаза, обеспечение сферичности роговицы СОБСТВЕННОЕ ВЕЩЕСТВО (СТРОМА) РОГОВИЦЫ ОБЕСПЕЧИВАЕТ -поглощение ультрафиолетовых и инфракрасных лучей +прозрачность роговицы -метаболизм между внутриглазной и слезной жидкостями ОСНОВНОЙ ФУНКЦИЕЙ ЗАДНЕГО ЭПИТЕЛИЯ ЯВЛЯЕТСЯ +обеспечение обменных процессов между роговицей и внутриглазной жидкостью -обеспечение обменных процессов между роговицей и внутриглазной жидкостью, защита глаза от лучевых поражений -обеспечение обменных процессов между роговицей и внутриглазной жидкостью, участие в выработке влаги передней камеры ОСНОВНЫМИ ФУНКЦИЯМИ РОГОВИЦЫ ЯВЛЯЮТСЯ -защитная, опорная, светопроводящая +защитная, светопроводящая, светопреломляющая -опорная, светопреломляющая: влагопродуцирующая ПРЕЛОМЛЯЮЩАЯ СИЛА РОГОВИЦЫ СОСТАВЛЯЕТ -12 диоптрий -20 диоптрий +40 диоптрий -60 диоптрий ДИАМЕТР РОГОВИЦЫ В НОРМЕ +вертикальный - 10 мм, горизонтальный - 11 мм -вертикальный - 14 мм, горизонтальный - 15 мм -вертикальный - 19 мм, горизонтальный - 20 мм ИСТОЧНИКИ ПИТАНИЯ РОГОВИЦЫ -задние длинные цилиарные артерии, назоцилиарная артерия, слезная жидкость +слезная жидкость, капиллярная сеть зоны лимба, внутриглазная жидкость -внутриглазная жидкость, передние цилиарные артерии, эпискле ральные артерии СВОЙСТВА НОРМАЛЬНОЙ РОГОВИЦЫ -блестящая, конусовидная, чувствительная, имеет определенный размер -прозрачная, элипсоидная, имеет определенную форму +прозрачная, блестящая, высокочувствительная, сферической фор мы, имеет определенный размер ИННЕРВАЦИЮ РОГОВИЦЫ ОБЕСПЕЧИВАЮТ +первая ветвь тройничного нерва, симпатические волокна сплетения внутренней сонной артерии -первая ветвь тройничного нерва, симпатические волокна сплетения внутренней сонной артерии, лицевой нерв -первая ветвь тройничного нерва,лицевой нерв, парасимпатические волокна глазодвигательного нерва ПОДАВЛЯЮЩЕЕ БОЛЬШИНСТВО ЧУВСТВИТЕЛЬНЫХ НЕРВНЫХ ОКОНЧАНИЙ НАХОДИТСЯ +в слоях переднего эпителия и поверхностных слоях стромы -в слоях переднего эпителия, поверхностных и глубоких слоях стромы -в поверхностных и глубоких слоях стромы и в заднем эпителии ОСНОВНЫМИ МЕТОДАМИ ИССЛЕДОВАНИЯ СОСТОЯНИЯ РОГОВИЦЫ ЯВЛЯЮТСЯ -исследование в проходящем свете и метод бокового освещения +метод бокового освещения и биомикроскопия -биомикроскопия и офтальмоскопия ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ЦЕЛОСТНОСТИ ЭПИТЕЛИЯ РОГОВИЦЫ НЕОБХОДИМО ИНСТИЛЛИРОВАТЬ В КОНЪЮНКТИВАЛЬНУЮ ПОЛОСТЬ -Sol.Dicaini 0.5% -Sol.Sulfacyli-natrii 30% -Sol.Collargoli 1% +Sol.Fluoresceini 1% ДЛЯ ОРИЕНТИРОВОЧНОЙ ПРОВЕРКИ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ РОГОВИЦЫ -применяют метод "воздушной струи" (из резиновой груши или рта) +касаются тонким жгутиком, свернутым из влажной ваты -дотрагиваются до роговицы концом стеклянной палочки или пипетки, полоской бумаги ВОСПАЛИТЕЛЬНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ РОГОВИЦЫ НАЗЫВАЕТСЯ -корнеит -конъюнктивальная инъекция +кератит -циклит ДЛЯ КЕРАТИТОВ ХАРАКТЕРНА -конъюнктивальная инъекция +перикорнеальная инъекция -смешанная инъекция -застойная инъекция ДЛЯ ПЕРИКОРНЕАЛЬНОЙ ИНЪЕКЦИИ ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ПРИЗНАКИ +расширенные сосуды краевой петлистой сети, не видимые из-за матовой эписклеры, просвечивают розово-фиолетовым ареолом по лимбу, с убывающей интенсивностью по направлению к сводам -конъюнктива темно-красного цвета с синюшным оттенком и расши ренными и извитыми сосудами, подлежащая эписклера отечная с избыточным кровенаполнением сосудов -конъюнктива ярко-красного цвета с уменьшением интенсивности по мере приближения к роговице;хорошо просматриваются отдельные переполненные кровью сосуды, возможны петехии ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ ОЧАГ В РОГОВИЦЕ НАЗЫВАЕТСЯ -абсцессом +инфильтратом -флегмоной -язвой ПРИ КЕРАТИТЕ ПОМУТНЕНИЯ -серого цвета с четкими границами +серого цвета с размытыми границами -белого цвета с размытыми границами -белого цвета с четкими границами ПРИ БЕЛЬМЕ (ЛЕЙКОМЕ) ПОМУТНЕНИЯ -серого цвета с четкими границами -серого цвета с размытыми границами -белого цвета с размытыми границами +белого цвета с четкими границами ПРИ КЕРАТИТЕ ПОМУТНЕНИЯ -серого цвета с сохранением зеркального блеска в этой области +серого цвета с отсутствием зеркального блеска в этой области -белого цвета с сохранением зеркального блеска в этой области -белого цвета с отсутствием зеркального блеска в этой области ПРИ БЕЛЬМЕ (ЛЕЙКОМЕ) ПОМУТНЕНИЯ -серого цвета с сохранением зеркального блеска в этой области -серого цвета с отсутствием зеркального блеска в этой области +белого цвета с сохранением зеркального блеска в этой области -белого цвета с отсутствием зеркального блеска в этой области ТИПИЧНЫМИ ЖАЛОБАМИ ПРИ КЕРАТИТЕ ЯВЛЯЮТСЯ -светобоязнь, ломящая боль при взгляде на источник света, чувство распирания в глазу, туман перед взором -слезотечение, чувство жжения и "замусоренности" за веками, "слипание" век по утрам, легкая пелена перед взором +светобоязнь, слезотечение, блефароспазм, чувство инородного тела за верхним веком, снижение остроты зрения -ноющие, пульсирующие боли в глазу, "пелена" перед глазом, ра дужные круги при взгляде на источник света СИНДРОМ,ХАРАКТЕРИЗУЮЩИЙСЯ ТИПИЧНЫМИ ДЛЯ КЕРАТИТА ЖАЛОБАМИ В СОЧЕТАНИИ С ПЕРИКОРНЕАЛЬНОЙ ИНЪЕКЦИЕЙ, НАЗЫВАЕТСЯ -кератитным -перикорнеальным +роговичным ПРИ ОСТРОМ ВОСПАЛИТЕЛЬНОМ ПРОЦЕССЕ РОГОВИЦЫ ИНФИЛЬТРАТ В НАЧАЛЕ -рубцуется +изъязвляется -метастазирует К ЭКЗОГЕННЫМ КЕРАТИТАМ ОТНОСЯТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ ВИДЫ -травматические, гнойные, поверхностные, вызванные несмыканием глазной щели -генерализованная (специфическая) инфекция, нейропаралитические, авитаминозные -склерозирующие, глубокие, нейрогенные, аллергические +травматические, инфекционные, вызванные заболеваниями придаточного аппарата К ЭНДОГЕННЫМ КЕРАТИТАМ ОТНОСЯТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ ВИДЫ -травматические, гнойные, поверхностные, вызванные несмыканием глазной щели +генерализованная (специфическая) инфекция, нейропаралитические, авитаминозные -склерозирующие, глубокие, нейрогенные, аллергические -травматические, инфекционные, вызванные заболеваниями придаточного аппарата ВРАСТАНИЕ КРОВЕНОСНЫХ СОСУДОВ В РОГОВИЦУ ПОЛУЧИЛО НАЗВАНИЕ -инфильтрация +васкуляризация -лейкома НОВООБРАЗОВАННЫЕ ПОВЕРХНОСТНЫЕ СОСУДЫ ИМЕЮТ -темнокрасный цвет и вид щеточек -яркокрасный цвет и вид щеточек -темнокрасный цвет и вид веток дерева +яркокрасный цвет и вид веток дерева НОВООБРАЗОВАННЫЕ ГЛУБОКИЕ СОСУДЫ ИМЕЮТ -вид темнокрасных веточек дерева, ход которых характеризуется переходом с конъюнктивы через лимб под эпителий роговицы -вид темных веерообразных линий, распространяющихся от локаль ного участка лимба к центральной зоне роговицы +вид темнокрасных щеточек, ход которых характеризуется появлением их эписклеры по направлению к оптической зоне ГЛУБИНА ВАСКУЛЯРИЗАЦИИ ЗАВИСИТ ОТ -площади инфильтрата -характера инфекционного агента +глубины поражения роговицы -степени поражения чувствительных нервных волокон ЗНАЧИТЕЛЬНОЕ ПОНИЖЕНИЕ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ РОГОВИЦЫ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ -бактериального кератита +герпетического кератита -туберкулезного кератита -сифилитического кератита ЭКЗОГЕННЫЙ КЕРАТИТ ХАРАКТЕРИЗУЕТ -лимфоцитарная инфильтрация с образованием очага сероватого цвета -лейкоцитарная инфильтрация с образованием очага сероватого цвета -лимфоцитарная инфильтрация с образованием очага желтоватого цвета +лейкоцитарная инфильтрация с образованием очага желтоватого цвета ДЛЯ ЭНДОГЕННОГО КЕРАТИТА ХАРАКТЕРНА -лейкоцитарная инфильтрация с образованием очага серого цвета +лимфоцитарная инфильтрация с образованием очага серого цвета -лейкоцитарная инфильтрация с образованием желтоватого очага -лимфоцитарная инфильтрация с образованием желтоватого очага УКАЖИТЕ СТАДИИ РАЗВИТИЯ ЯЗВЫ РОГОВИЦЫ +инфильтрат > его распад(изъязвление) > образование фасетки > формирование рубца -эрозия > изъязвление > васкуляризация > бельмо -изъязвление > прогрессирующая инфильтрация > перфорация рого вицы > формирование линейного рубца ВЕРОЯТНЫМИ ВОЗБУДИТЕЛЯМИ ГНОЙНОЙ ЯЗВЫ РОГОВИЦЫ ЯВЛЯЮТСЯ -аденовирусы, вирус герпеса, микобактерии -сине-гнойная и кишечная палочки +диплококк, стрептококк, стафилококк СКОПЛЕНИЕ ГНОЯ НА ДНЕ ПЕРЕДНЕЙ КАМЕРЫ НАЗЫВАЕТСЯ -гифемой -лейкомой +гипопионом ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ПОЛЗУЧЕЙ ЯЗВЫ РОГОВИЦЫ -обильное гнойное отделяемое со дна язвы, грубое рубцевание с выраженным нарушением сферичности роговицы -глубокое и обширное изъязвление роговицы, выраженная васкуля ризация, раннее рубцевание +наличие прогрессивной зоны язвы (активный край), ранний иридо циклит с гипопионом ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ГНОЙНОЙ ЯЗВЫ РОГОВИЦЫ -атрофия глазного яблока, катаракта, симблефарон +перфорация роговицы, эндофтальмит, вторичная глаукома -панофтальмит, паннус, кератоконус ПРИ ГНОЙНЫХ КЕРАТИТАХ НЕОБХОДИМО ПРОВЕДЕНИЕ СЛЕДУЮЩИХ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ -иммунологических -биохимических +микроскопических и бактериологических -флюоресцентных методов исследования ПРИНЦИПЫ КОНСЕРВАТИВНОЙ ТЕРАПИИ ГНОЙНЫХ КЕРАТИТОВ +активная антибиотикотерапия, очищение и туширование язвы, стимуляция эпителизации, купирование иридоциклита -активная противовоспалительная терапия с использованием кортикостероидов, диатермокоагуляция язвы, стимуляция рубцевания язвы -антибактериальная терапия, местные анестетики, тампонирование дна язвы мазью с антибиотиками с наложением монокулярной по вязки ПРИ ГНОЙНЫХ КЕРАТИТАХ НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫ ИЗ АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ -инстилляции 30% Sol. Sulfacyli-natrii -закладывание 5% Ung. Laevomycetini +наложение глазной лекарственной пленки (ГЛП) содержащей Sol. Gentamycini -субконъюнктивальные инъекции Sol. Streptomycini ДЛЯ ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ РОСТА ЯЗВЫ ЦЕЛЕСООБРАЗНЕЕ ПРИМЕНЯТЬ -скарификация язвенной поверхности -туширование дна язвы (эфир, ляпис, спиртовые растворы йода или брил.зелени) -диатермокоагуляция краев язвы +криопексия области язвенного инфильтрата ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ЯВЛЕНИЙ ИРИДОЦИКЛИТА ПРИ ГНОЙНОЙ ЯЗВЕ РОГОВИЦЫ ЦЕЛЕСООБРАЗНЕЕ НАЗНАЧИТЬ -Ung. Atropini 1% -Ung. Hydrocortizoni 0,5% +электрофорез антибиотиков с Sol. Atropini -субконъюнктивальные инъекции Sol. Fibrinolisini ДЛЯ СТИМУЛЯЦИИ ЭПИТЕЛИЗАЦИИ ДЕФЕКТОВ РОГОВИЦЫ ИСПОЛЬЗУЮТ -инстилляции Sol. Dionini 1% -субконъюнктивальные инъекции АТФ -Ung. Hydrocortizoni 0,5% +Gele Actovegini (Solcoserili) 20% ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ГНОЙНОЙ ЯЗВЫ РОГОВИЦЫ -иссечение язвы роговицы микроскальпелем (или лучом лазера) в пределах здоровых тканей +парацентез (прокол роговицы) передней камеры с вымыванием ги попиона антибиотиками, лечебная кератопластика -пломбирование дефекта роговицы лоскутом конъюнктивы или склеры -сшивание век - блефарорафия КЛИНИЧЕСКИМИ ФОРМАМИ ПОВЕРХНОСТНЫХ ГЕРПЕТИЧЕСКИХ КЕРАТИТОВ ЯВЛЯЮТСЯ -кератоконъюнктивит, точечный кератит, дисковидный кератит -эпителиальный кератит, метагерпетический кератит, кератоувеит +пузырьковидный (точечный) кератит, древовидный кератит К ГЛУБОКИМ ГЕРПЕТИЧЕСКИМ КЕРАТИТАМ ОТНОСЯТСЯ -субэпителиальный точечный кератит, дисковидный кератит +метагерпетический кератит, дисковидный кератит, кератоувеит -субэпителиальный кератит, древовидный кератит, кератоувеит ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ ГЕРПЕТИЧЕСКИХ КЕРАТИТОВ -протекают на фоне простудного заболевания, выраженность роговичного синдрома связана с гиперестезией роговицы, торпидное течение, интенсивное рубцевание +часто возникает после перенесенной ОРВИ, резкое снижение чувствительности роговицы, медленное течение, склонность к рецидивам -возникает при иммунодепрессивных состояниях организма, харак теризуется значительной васкуляризацией, течение бурное с формированием в исходе грубого рубца ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГЕРПЕТИЧЕСКИХ КЕРАТИТОВ НАЗНАЧАЮТСЯ ИНСТИЛЛЯЦИИ -Sol. Sulfacili-natrii 30% -Sol. Gentamycini 0,3%, Sol. Penicillini 1% +Sol. Interferoni leicocytaris, Sol.Dezoxyribonucleazae,Sol.IDU -Sol. Dexametazoni 0,1%, Sol. Hydrocortizoni 0,5% ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГЕРПЕТИЧЕСКИХ КЕРАТИТОВ НАЗНАЧАЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ МАЗЕВЫЕ ПРЕПАРАТЫ -Ung. Solcoserili (Actovegini) 20% -Ung. Hydrocortizoni 0,5%, Ung. Pred |
