 ПОЗНАВАТЕЛЬНОЕ Сила воли ведет к действию, а позитивные действия формируют позитивное отношение Как определить диапазон голоса - ваш вокал Игровые автоматы с быстрым выводом Как самому избавиться от обидчивости Противоречивые взгляды на качества, присущие мужчинам Вкуснейший "Салат из свеклы с чесноком" Натюрморт и его изобразительные возможности Применение, как принимать мумие? Мумие для волос, лица, при переломах, при кровотечении и т.д. Как научиться брать на себя ответственность Зачем нужны границы в отношениях с детьми? Световозвращающие элементы на детской одежде Как победить свой возраст? Восемь уникальных способов, которые помогут достичь долголетия Классификация ожирения по ИМТ (ВОЗ) Глава 3. Завет мужчины с женщиной
Оси и плоскости тела человека - Тело человека состоит из определенных топографических частей и участков, в которых расположены органы, мышцы, сосуды, нервы и т.д.
| Тема №: 3 «Особенности ведения больных детей с анемией»
Текущий тестовый контроль по дисциплине: «Общая врачебная практика» Блок № 8 Детские болезни в работе ВОП Тема №: 3 «Особенности ведения больных детей с анемией» 1. Поставьте ребенку наиболее вероятный диагноз, опираясь на изменения, имеющиеся в общем анализе крови.
А. анемия I степени, гипохромная, регенераторная B. анемия I степени, нормохромная, гипорегенераторная C. анемия I степени, гипохромная, гиперрегенераторная D. анемия II степени, нормохромная, гипорегенераторная E. анемия II степени, гипохромная, регенераторная
2. Ребенок Ж., 1,5 года приглашен на плановую вакцинацию. При осмотре: мальчик активный, контактный, температура тела 36,60С, кожные покровы бледноватые, видимые слизистые -бледно-розовые, по органам без особенностей. В ОАК: Hb- 103 г/л, эр.-3,1 х1012/л, ЦП-0,8. Определите тактику вакцинации этого мальчика. А. вакцинировать сразу после осмотра B. дать временный мед. отвод от прививок C. вакцинировать через 2 недели после нормализации гемоглобина D. лечить препаратами железа, а затем вакцинировать E. вакцинировать после повторного общего анализа крови
3. Ребенок Л., 3 года. Со слов матери, у ребенка плохой аппетит, он стал капризным. При осмотре: ребенок вяловатый, кожные покровы бледные, волосы сухие и тусклые, ногти вогнутые, отмечается их поперечная исчерченность, в углах рта трещинки. Аускультативно: сердечные тоны слегка приглушены, ритмичные, систолический функциональный шум на верхушке. Живот мягкий, безболезненный, печень + 2,0 см из под края реберной дуги, селезенка +0,5 из под края реберной дуги. В ОАК: Hb- 73 г/л, эр.- 2,88 х 1012/л, ЦП- 0,78, ретикулоциты – 4 0/00. В биохимическом анализе крови: общ. белок – 65 г/л,сывороточное железо – 8,7 ммоль/л, ОЖСС- 78 мкмоль/л. Поставьте диагноз. А. железобелководефицитная анемия III степени, нормохромная, гипорегенераторная, смешанной этиологии B. железодефицитная анемия II степени, гипохромная, гипорегенераторная, смешанной этиологии C. железодефицитная анемия II степени, гипохромная, регенераторная, смешанной этиологии D. железодефицитная анемия III степени, гиперхромная, гиперрегенераторная, смешанной этиологии E. железобелководефицитная анемия II степени, гипохромная, гипорегенераторная, смешанной этиологии
4. Мальчик, 9 месяцев. Вес- 9,5 кг. Со слов матери, у малыша плохой аппетит. У ребенка нет общих признаков опасности. А также нет: кашля и затрудненного дыхания, диареи, лихорадки, проблем с ушами и горлом. У ребенка нет видимого тяжелого истощения и отека обеих стоп. Имеются «заеды» в углах рта. Его ладони выглядят бледными. Определите лечение этому ребенку, согласно ИВБДВ: А. направить срочно в стационар B. дать витамин А C. дать советы матери по вопросам кормления D. повторно осмотреть ребенка через 5 дней E. лечить препаратами железа
5. На приеме ребенок Н., 2 года. В течение 2-х недель получает лечение по поводу железодефицитной анемии. Принимает феррум лек в сиропе. В ОАК до начала лечения: Hb- 82 г/л, эр.-2,65 х 1012/л, Ht- 30%. В ОАК на момент осмотра Hb- 94 г/л, эр.-2,93 х 1012/л, Ht-35%. Определите дальнейшую тактику ведения этого ребенка. А. заменить феррум лек на другой препарат железа B. увеличить дозу феррум лека C. отменить феррум лек D. продолжить феррум лек в прежней дозе E. снизить дозу феррум лека наполовину
6. Ребенок М., родился от 1 беременности, 1 родов при сроке 32-33 недели, с весом -1950 гр., ростом- 42 см. Поставьте ребенку наиболее вероятный диагноз, опираясь на изменения, имеющиеся в общем анализе крови.
А. анемия II степени, гипохромная, гипорегенераторная B. анемия III степени, нормохромная, гипорегенераторная C. анемия III степени, гипохромная, регенераторная D. анемия II степени, нормохромная, регенераторная E. анемия II степени, гипохромная, регенераторная
7. Ребенок К., 6 месяцев, родился от 4 беременности, 4 родов при сроке 31-30 недель, с весом -1680 гр., ростом- 39 см. При осмотре: ребенок вялый, апатичный, аппетит резко снижен, кожные покровы бледные, отмечается выраженная гипотония мышц. Аускультативно: сердечные тоны приглушены, ритмичные, систолический функциональный шум на верхушке. Живот мягкий, безболезненный, печень + 2,0 см из под края реберной дуги, селезенка +0,5 +1,0 см из под края реберной дуги. В ОАК: Hb- 85 г/л, эр.- 3,34 х 1012/л, ЦП- 0,77, ретикулоциты – 14 0/00. Как долго необходимо проводить поддерживающее лечение препаратами железа этому ребенку и объясните почему? А. в течение 2-3 месяцев, т.к. у ребенка имеет место анемия II степени B. в течение 6 месяцев, т.к. у ребенка анемия имеет регенераторный характер C. до конца 2-го года жизни, т.к. у ребенка поздняя анемия недоношенных D. в течение 1-го года жизни, т.к. ребенок родился с весом более 1500 гр. E. до конца 2-го года жизни, т.к. у ребенка ранняя анемия недоношенных
8. Ребенок Н., 3,5 месяца, родился от 2 беременности, 1 родов при сроке 38-39 недель, с весом -3690 гр., ростом- 53 см. Фактический вес- 6950 гр. Находится на исключительно грудном вскармливании. Какую суточную дозу препарата железа необходимо назначить этому ребенку с целью профилактики железодефицитной анемии? А. 3 мг B. 4 мг C. 5 мг D. 6 мг E. 7 мг
9. Ребенок Е., 1 год, приглашен на плановую вакцинацию. При осмотре: вялый, капризный, температура тела 36,30С, кожные покровы бледные, видимые слизистые –бледноватые. Зев –чистый. В легких везикулярное дыхание, хрипов нет. Сердечные тоны приглушены, ритмичные, на верхушке систолический шум функционального характера. Живот мягкий, безболезненный, печень + 1,5 см из под края реберной дуги, селезенка не пальпируется. В ОАК: Hb- 82 г/л, эр.-3,32 х1012/л, ЦП-0,74. Определите тактику вакцинации этого мальчика. А. вакцинировать сразу после осмотра B. лечить препаратами железа 1 месяц и вакцинировать, если Hb выше 120 г/л C. вакцинировать через 2 недели после нормализации гемоглобина D. лечить препаратами железа 1 месяц и вакцинировать, если Hb выше 110 г/л E. вакцинировать после повторного общего анализа крови
10. Ребенок Ш., 3 года. Со слов матери, у девочки очень плохой аппетит, капризная, ест землю и глину. При осмотре: девочка вялая, кожные покровы бледные, волосы сухие и тусклые, ногти вогнутые. В легких: без особенностей. Аускультативно: сердечные тоны приглушены, ритмичные, систолический функциональный шум на верхушке. Живот мягкий, безболезненный, печень + 2,0+ 2,5 см из под края реберной дуги, селезенка +1,0 см из под края реберной дуги. В ОАК: Hb- 61 г/л, эр.- 2,31 х 1012/л, ЦП- 0,79, ретикулоциты – 2 0/00. Определите тактику ВОП в отношении этой девочки. А. лечить препаратами железа из расчета 3-6 мг/кг B. направить на определение уровня сывороточного железа и ОЖСС C. госпитализировать в стационар D. направить на консультацию к гематологу E. лечить препаратами железа из расчета 1-2 мг/кг
Варианты ответов на текущий тестовый контроль |
