ПОЗНАВАТЕЛЬНОЕ

Оси и плоскости тела человека - Тело человека состоит из определенных топографических частей и участков, в которых расположены органы, мышцы, сосуды, нервы и т.д.

Отёска стен и прирубка косяков - Когда на доме не достаёт окон и дверей, красивое высокое крыльцо ещё только в воображении, приходится подниматься с улицы в дом по трапу.

Дифференциальные уравнения второго порядка (модель рынка с прогнозируемыми ценами) - В простых моделях рынка спрос и предложение обычно полагают зависящими только от текущей цены на товар.

Тема: Облитерирующие заболевания артерий конечностей.

Тема: Облитерирующие заболевания артерий конечностей.

Вариант №1.

1. Для решения вопроса о тактике лечения больного с тяжелой ишемией конечности неизвестного генеза оптимальным является следующее сочетание инструментальных методов исследования:

1. Сфигмография;

2. Аорто-артериография;

3. Термография;

4. Ультразвуковая допплерография;

5. Окклюзионная плетизмография.

Выберите правильную комбинацию ответов:

1) 1,2,3; 2) 2,3; 3) 4,5; 4) 2,4; 5) 1,3,5.

2. Какие симптомы типичны для синдрома Лериша?

1. Нарушение сексуальной функции с исчезновением способности к эрекции и эякуляции;

2. Нарушение сперматогенеза;

3. Слабость и быстрая утомляемость нижних конечностей;

4. Атрофия мышц нижних конечностей;

5. Синяя пятнистая окраска подошвенных поверхностей.

Выберите правильную комбинацию ответов:

1) 1, 3, 5; 2) 1, 2, 3; 3) 1, 3, 4, 5; 4) 1, 2, 3, 5; 5) Все ответы правильные.

3. Хроническая артериальная ишемия нижних конечностей проявляется:

1. Уменьшением волосяного покрова конечности;

2. Деформацией ногтей;

3. Атрофией кожи;

4. Пигментацией кожи;

5. Резистентностью к холоду.

Выберите правильную комбинацию ответов:

1) 1,2,3; 2) 2,3,5; 3) 2,3,4; 4) Все не верно; 5) Все верно.

4. Для облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей характерно:

1. Летучие боли в суставах конечности;

2. Перемежающаяся хромота;

3. Молниеносный некроз стопы;

4. Возникновение трофических язв в области коленных суставов;

5. Сопутствующий тромбофлебит глубоких вен.

Выберите правильную комбинацию ответов:

1) Только 1; 2) 3, 4; 3) 1, 2; 4) Только 2; 5) Все ответы правильные.

5. Симптом плантарной ишемии характерен для:

1. Посттромбофлебитического синдрома;

2. Болезни Рейно;

3. Варикозного расширения поверхностных вен;

4. Облитерирующего эндартериита;

5. Облитерирующего атеросклероза.

Выберите правильную комбинацию ответов:

1) 2,4; 2) 1,3; 3) 2,4,5; 4) 4,5; Д) Только 4.

6. Больной 58 лет, предъявляет жалобы на снижение половой потенции и боли, появляющиеся при ходьбе в мышцах бедра и ягодицах. Болен в течение 6 лет. Состояние больного удовлетворительное. Кожные покровы ног бледные, прохладные на ощупь. Активные движения в суставах в полном объеме. Незначительное снижение чувствительности на стопах. Пульсация артерий не определяется на всем протяжении обеих нижних конечностей. Какие методы позволят решить вопрос о возможности реконструктивной операции у данного больного?

1. Осциллография;

2. Реовазография;

3. Ангиография;

4. Допплерография;

5. Термометрия.

Выберите правильный ответ:

1) 1,5; 2) 1,2,5; 3) 2,5; 4) 1,4; 5) 3,4.

7. В дифференциальной диагностике хронических артериальных окклюзий с хронической венозной недостаточностью важную роль играют такие критерии, как:

1. Пол;

2. Возраст;

3. Наличие отека конечности;

4. Ослабление или отсутствие пульсации артерий конечности;

5. Перемежающаяся хромота.

Выберите правильную комбинацию ответов:

1) 1,2; 2) 3,4,5; 3) 2,3,4; 4) 1,5; 5) Все верно.

8. Для эмболии бедренной артерии характерно:

1. Отсутствие пульсации бедренной артерии тотчас под пупартовой связкой;

2. Отсутствие пульсации бедренной артерии в Гунтеровом канале;

3. Отсутствие пульсации подколенной артерии;

4. Усиление (по сравнению с другой конечностью) пульсации бедренной артерии тотчас под пупартовой связкой;

5. Ослабление пульсации подколенной артерии.

Выберите правильную комбинацию ответов:

1) 1,2,5; 2) 2,3,4; 3) 3,4,5; Г) 2,5; 5) 1,5.

9. При решении вопроса о тактике лечения больного с тяжелой ишемией конечности неизвестного генеза оптимальным является следующее сочетание инструментальных методов исследования:

1. Сфигмография;

2. Аорто - артериография;

3. Термография;

4. Ультразвуковая доплерография;

5. Окклюзионная плетизмографиия.

Выберите правильную комбинацию ответов:

1) 1,2,3; 2) 2,3; 3) 4,5; 4) 2,4; 5) 1,3,5.

10. Для больного с острой ишемией нижней конечности на почве артериальной эмболии характерны следующие нарушения системы гемостаза:

1. Гиперкоагуляция;

2. Гипокоагуляция;

3. Угнетение фибринолиза;

4. Гиперагрегация тромбоцитов;

5. Гипоагрегация тромбоцитов.

Выберите правильную комбинацию ответов:

1) 1,4; 2) 2,3,5; 3) 1,3,4; 4) 2,3; 5) 3,4.

Тема: Облитерирующие заболевания артерий конечностей.

Вариант №2.

1. Для синдрома Лериша характерны симптомы:

1. Похолодания нижних конечностей;

2. Бледности кожных покровов;

3. Мигрирующего тромбофлебита нижних конечностей;

4. Болей в ягодицах при сидении;

5. Импотенции.

Выберите правильную комбинацию ответов:

1) 1,2,4,5; 2) 4,5; 3) 2,3; 4) 1,2,3; 5) Все верно.

2. Для выбора оптимального метода лечения хронической окклюзии аорты и артерий нижних конечностей абсолютно необходима информация, полученная при:

1. Сфигмографии;

2. Осциллографии;

3. Кожной термометрии;

4. Аорто-артериографии;

5. Ультразвуковой допплерографии.

Выберите правильную комбинацию ответов:

1) 1,2; 2) 2,3; 3) 3,4; 4) 4,5; 5) Все верно.

3. В отличие от синдрома Лериша для атеросклеротической окклюзии подколенной артерии не характерны:

1. «Высокая» перемежающаяся хромота;

2. Снижение кожной температуры конечности;

3. Атрофия кожи дистальных отделов конечности;

4. Импотенция;

5. Положительная проба Панченкова.

Выберите правильную комбинацию ответов:

1) 1,2,3; 2) 2,3,5; 3) 1,4; 4) 4,5; 5) Все верно.

4. У больного 47 лет при обследовании выявлены атеросклеротические стенозы общих бедренных артерий на протяжении 7 см. В биохимических анализах крови отмечен высокий уровень липопротеидов низкой плотности и холестерина. Больному была выполнена эндовазальная дилатация стенозов с хорошим клиническим результатом. С целью профилактики рестенозов больному с дислипидемией необходимо рекомендовать: 1. Пожизненную диету;

2. Пожизненную консервативную терапию антиагрегантами;

3. Прием препаратов, снижающих уровень холестерина;

4. Парциальное (частичное) илиошунтирование;

5. Отказ от курения.

Выберите правильное сочетание ответов:

1) 1,2,3; 2) 1,3,4; 3) 1,5; 4) 2,3,4; 5) Все ответы верны.

5. У больного 32 лет, страдающего облитерирующим тромбангиитом с явлениями хронической артериальной ишемии правой нижней конечности, при осмотре можно выявить следующие клинические признаки:

1. Жалобы на «низкую» перемежающуюся хромоту;

2. Отсутствие пульса на артериях стопы;

3. Снижение тактильной чувствительности на стопе;

4. Усиление пульсации подколенной артерии по сравнению со здоровой конечностью;

5. Исчезновение волосяного покрова голени.

Отметьте лучшую комбинацию ответов:

1) 1,2,3; 2) 1,3,5; 3) 2,3; 4) 2,3,4,5; 5) 1,2,3,5.

6. Для острой ишемии конечности I-Б степени, развившиеся на почве эмболии бедренной артерии, характерны признаки:

1. Чувство онемения и похолодания конечности;

2. Парастезии;

3. Боли в покое;

4. Ограничение активных движений в суставах конечности;

5. Субфасциальный мышечный отек.

Выберите правильную комбинацию ответов:

1) 1,2,3,4; 2) 1,2,3; 3) 3,4,5; 4) Только 1; 5) Все верно.

7. В дифференциальной диагностике острого тромбоза бедренной артерии с острым илиофеморальным венозным тромбозом важную роль играют следующие критерии:

1. Пол;

2. Возраст;

3. Наличие резкого отека бедра и голени;

4. Отсутствие пульсации артерий конечности;

5. Похолодание конечности.

Выберите правильную комбинацию ответов:

1) 1,2,3; 2) 2,3; 3) 3,4,5; 4) Только 1; 5) Все верно.

8. В зоне острой ишемии при эмболии магистральных артерий нижней конечности наблюдаются следующие патологические процессы:

1. Метаболический алкалоз;

2. Метаболический ацидоз;

3. Деструкция миоцитов;

4. Уменьшение вязкости крови;

5. Гиперагрегация тромбоцитов.

Выберите правильную комбинацию ответов:

1) 1,3,5; 2) 2,4; 3) 2,3,5; 4) Все верно; Д) Все неверно.

9. Для острой ишемии конечности III-В степени, развившейся при эмболии бедренной артерии, характерны следующие признаки:

1. Боль в конечности;

2. Похолодание конечности;

3. Отсутствие активных движений в суставах конечности;

4. Резкая болезненность при попытке пассивных движений в суставах конечности;

5. Тотальная мышечная контрактура.

Выберите правильную комбинацию ответов:

1) 1,2,3; 2) 3,4,5; 3) 1,2,4; 4) Все верно; 5) Все неверно.

10. Для острой ишемии конечности II-Б степени, развившейся вследствие эмболии бедренной артерии, характерно:

1. Боль в конечности;

2. "Мраморный" рисунок кожных покровов;

3. Похолодание конечности;

4. Отсутствие активных движений в суставах конечности;

5. Мышечная контрактура.

Выберите правильную комбинацию ответов:

1) 1,2,3,4; 2) 3,4,5; 3) 1,2,4; 4) Все верно; 5) 1,2,3.