БОЛЕЗНИ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ 001. При недостаточности инсулина наблюдается 1) гипергликемия 2) усиление синтеза гликогена 3) уменьшение синтеза гликогена 4) увеличение образования кетоновых тел 5) уменьшение образования кетоновых тел а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2, 4 в) верно 1, 3, 4 г) верно 2, 3, 4 д) верно 2, 4, 5 002. При недостаточности инсулина наблюдается 1) гипергликемия 2) гиполипопротеинемия 3) жировая инфильтрация печени 4) гиперкетонемия 5) снижение уровня неэтерифицированных жирных кислот а) верно 1, 2, 3 б) верно 3, 4, 5 в) верно 1, 3, 4 г) верно 2, 3, 4 д) верно 1, 3, 5 003. Основными патофизиологическими отличиями сахарного диабета I типа от сахарного диабета II типа являются все перечисленные, кроме а) склонности к кетоацидозу б) абсолютного дефицита инсулина в) высокого уровня С-пептида г) генетического дефекта противовирусного иммунитета д) деструкции клеток 004. В этиологии сахарного диабета I типа играют роль все перечисленные факторы, кроме а) инфекции б) ожирения в) наследственности 005. Среди перечисленных характеристик к сахарному диабету у подростков не относится а) диабет I типа б) инсулинозависимый диабет в) инсулинодефицитный диабет г) диабет II типа 006. Сахарный диабет у подростков является результатом 1) вирусного повреждения поджелудочной железы 2) аутоиммунного повреждения поджелудочной железы 3) нарушения биосинтеза инсулина 4) нарушения чувствительности рецепторов к инсулину а) верно 1, 2 б) верно 2, 3 в) верно 3, 4 г) верно 1, 3 д) верно 2, 4 007. Увеличение размеров печени у больных сахарным диабетом является результатом а) жирового гепатоза б) гепатита в) цирроза г) всего перечисленного 008. Нормальный базальный уровень глюкозы в крови (по чистой глюкозе) составляет а) 8.3-10.1 ммоль/л б) 6.2-9.3 ммоль/л в) 2.7-5.5 ммоль/л г) 3.8-6.7 ммоль/л д) 3.3-5.5 ммоль/л 009. Максимально допустимый (для здоровых) уровень глюкозы в крови через 2 часа после пероральной нагрузки глюкозой составляет а) 8.43 ммоль/л б) 7.22 ммоль/л в) 9.6 ммоль/л г) 10.1 ммоль/л д) 7.8 ммоль/л 010. Для выявления сахарного диабета и его типа проводят следующие исследования а) тест толерантности к глюкозе б) глюкозокортикоидную пробу в) исследование пробным завтраком, включающим 30 г легкоусвояемых углеводов, с последующим (через 2 часа) определением сахара в крови г) все перечисленные 011. Тяжелая форма сахарного диабета характеризуется всеми перечисленными признаками, кроме а) кетоацидоза б) лабильного течения в) наличия сосудистых осложнений (ретинопатии, нефропатии, нейропатии) г) катаракты 012. Сердечно-сосудистые нарушения при сахарном диабете характеризуются 1) брадикардией 2) тахикардией 3) зависимостью частоты пульса от ритма дыхания, физических и эмоциональных нагрузок 4) ортостатической артериальной гипотензией а) верно 1, 2 б) верно 3, 4 в) верно 2, 4 г) верно 2, 3 д) верно 1, 4 013. Поражение органов зрения при сахарном диабете включает а) диабетическую ретинопатию б) блефарит в) ячмень г) дистрофические изменения роговицы д) все перечисленное 014. Сахарный диабет I типа характеризуется всеми перечисленными признаками, кроме а) постепенного начала заболевания б) молодого возраста в) выраженности клинической симптоматики г) инсулинозависимости, поражения b-клеток д) отсутствия ожирения 015. Сахарный диабет II типа характеризуется 1) наличием антител к инсулинобразующим клеткам островков поджелудочной железы 2) отсутствием ассоциации с HLA-гаплотипами 3) нормальным состоянием инсулиновых рецепторов 4) повышенным или нормальным содержанием инсулина в плазме 5) отсутствием склонности к кетоацидозу а) верно 1, 2, 3 б) верно 2, 4, 5 в) верно 1, 3, 5 г) верно 3, 4, 5 д) верно 1, 4, 5 016. Для пролиферативной (III) стадии диабетической ретинопатии характерно все перечисленное, кроме а) отслойки сетчатки б) кровоизлияний в стекловидное тело в) вновь образованных сосудов г) изменений вен 017. Для ранней диагностики диабетической нефропатии следует применять все перечисленные методы исследования, кроме а) общего анализа мочи б) пробы Редберга в) пробы Зимницкого г) пункционной биопсии почки д) определения содержания креатинина в крови 018. Кетоацидотическая кома клинически проявляется всеми перечисленными признаками, кроме а) бледности и сухости кожных покровов б) нормальной температуры тела в) артериальной гипотензии г) артериальной гипертензии д) дыхания Куссмауля, запаха ацетона в выдыхаемом воздухе 019. Гипогликемическая кома клинически проявляется всеми перечисленными признаками, кроме а) бледности и влажности кожных покровов б) повышенного тонуса мышц, судорог в) снижения артериального давления г) наличия хрипов в легких 020. Наименьшим антигенным свойством обладает а) инсулин крупного рогатого скота б) свиной инсулин в) овечий инсулин г) китовый инсулин 021. Для устранения утренней гипергликемии (при лечении инсулином) целесообразно все перечисленное, кроме а) увеличения вечерней дозы инсулина короткого действия б) введения инсулина короткого действия дополнительно в 6 часов утра в) замены инсулина (вечерняя инъекция) короткого действия инсулином со сроком действия 12 часов г) введения вечером инсулина продленного суточного действия 022. Уровень гликемии натощак при сахарном диабете "беременности", при котором не следует назначать инсулин а) 11.1 ммоль/л б) 13.8 ммоль/л в) 6.7 ммоль/л г) 5.5 ммоль/л 023. При наличии генерализованной аллергической реакции на инсулин-цинк-суспензию целесообразны все перечисленные действия, кроме а) перевода больного на инсулин монопиковый или монокомпонентный б) добавления кортикостероидов в) проведения термообработки инсулина г) перевода больного на инсулин-цинк-суспензию аморфную 024. Абсолютным показанием для инсулинотерапии при сахарном диабете является все перечисленное, кроме а) кетоацидоза, прекоматозных состояний б) беременности, родов в) тяжелых дистрофических поражений кожи (карбункулов, фурункулеза, трофических язв, некробиоза) г) нефросклеротической стадии диабетического гломерулосклероза д) обострения ишемической болезни сердца 025. Потребность в вводимом инсулине на первом году заболевания сахарным диабетом составляет а) 0.3 ЕД на 1 кг массы тела в сутки б) 0.4 ЕД на 1 кг массы тела в сутки в) 0.5 ЕД на 1 кг массы тела в сутки г) индивидуальная в зависимости от степени инсулиновой недостаточности 026. К инсулинам короткого действия (6-8 часов) относятся все перечисленные, кроме а) инсулина простого б) суинсулина в) актрапида г) лонг-инсулина 027. К инсулинам суточного действия относятся 1) "ультраленте" 2) протафан 3) инсулин Б 4) монотард 5) ультратард а) верно 1, 2 б) верно 2, 3 в) верно 3, 4 г) верно 1, 5 д) верно 4, 5 028. Применение сульфаниламидных препаратов у больных сахарным диабетом показано а) при сахарном диабете II типа средней тяжести б) при диабетической нефропатии III стадии в) при перенесенном гепатите г) при диабетической ретинопатии I стадии 029. Абсолютными противопоказаниями для применения сульфаниламидных препаратов у больных с сахарным диабетом являются все перечисленные, кроме а) кетоацидоза б) лейкопении, тромбоцитопении в) беременности, родов, лактации г) инфаркта миокарда 030. Показанием к применению бигуанидов является все перечисленное, кроме а) сахарного диабета II типа в сочетании с ожирением б) ожирения в) хронических заболеваний, сопровождающихся тканевой гипоксией 031. К побочным явлениям бигуанидов относятся а) молочнокислый ацидоз б) диспепсические явления в) аллергические кожные реакции г) все перечисленные 032. Потребность в вводимом в дневные часы инсулине составляет в среднем а) 50% от суточной дозы б) 70% от суточной дозы в) 30% от суточной дозы г) 10% от суточной дозы 033. Ожирение является фактором риска 1) для сахарного диабета 2) для атеросклероза 3) для почечно-каменной болезни 4) для желчно-каменной болезни 5) для хронического гастрита а) верно 1, 2, 3 б) верно 2, 3, 4 в) верно 1, 2, 4 г) верно 2, 3, 4 д) верно 3, 4, 5 034. Развитию ожирения способствуют все перечисленные алиментарные факторы, кроме а) частого калорийного питания небольшими порциями б) избыточного употребления растительной пищи в) избыточного употребления углеводов г) избыточного употребления жиров 035. Токсический зоб у лиц пожилого возраста проявляется 1) крупным тремором пальцев рук 2) сердечной декомпенсацией 3) выраженной офтальмопатией 4) нефрологическими симптомами 5) малыми размерами щитовидной железы а) верно 1, 2 б) верно 2, 3 в) верно 3, 4 г) верно 2, 4 д) верно 3, 5 036. Из перечисленных симптомов для диффузного токсического зоба характерны а) похудание б) постоянное сердцебиение в) общий гипергидроз г) дрожание конечностей, мышечная слабость д) все перечисленные 037. В терапии диффузного токсического зоба могут использоваться все перечисленные препараты, кроме а) карбоната лития б) верошпирона в) мерказолила г) глюкокортикоидов д) b-адреноблокаторов 038. Основным методом лечения больных с узловым токсическим зобом моложе 30 лет является а) оперативное лечение б) лечение 131J в) лечение мерказолилом г) комбинированное лечение мерказолилом и глюкокортикоидами 039. Для аутоиммунного тиреоидита характерно 1) повышение титра антител к микросомальной фракции клеток щитовидной железы 2) равномерное включение радиофармпрепарата в ткань щитовидной железы 3) увеличение шейных лимфатических узлов 4) повышение температуры тела а) верно 1, 2 б) верно 2, 3 в) верно 3, 4 г) верно 1, 3 д) верно 2, 4 040. Для подострого тиреоидита характерно все перечисленное, кроме а) выраженного болевого синдрома б) лейкоцитоза, увеличения СОЭ в) повышения температуры тела г) экзофтальма д) повышения титра антител к тиреоидным гормонам 041. Наиболее информативными методами диагностики тиреотоксикоза являются 1) определение белково-связанного йода в крови (СБИ) 2) определение основного обмена 3) определение трийодтиронина (Т3) 4) определение тироксина (Т4) 5) определение тиреотропного гормона (ТТГ) а) верно 1, 2, 3 б) верно 2, 3, 4 в) верно 3, 4, 5 г) верно 1, 3, 5 д) верно 2, 4, 5 042. Тиреотоксическая аденома характеризуется 1) наличием узлового зоба 2) эндокринной офтальмопатией 3) высоким уровнем тиреотропного гормона (ТТГ) 4) сочетанием с миастенией 5) снижением уровня ТТГ а) верно 1, 2 б) верно 2, 3 в) верно 3, 4 г) верно 1, 5 д) верно 4, 5 043. Для гипотиреоза характерно все перечисленное, кроме а) сухости кожных покровов б) склонности к запорам в) сонливости г) брадикардии д) потери массы тела 044. Для лечения гипотиреоза применяют все перечисленное, кроме а) тиреоидина б) мерказолила в) трийодтиронина г) тироксина 045. Для диагностики феохромоцитомы применяют все перечисленное, кроме а) исследования катехоламинов в суточной моче б) сканирования надпочечников в) аортографии г) исследования катехоламинов в венозной крови д) пробы с АКТГ 046. Для болезни Иценко - Кушинга характерно все перечисленное, кроме а) истончения конечностей б) атрофии мышц ягодичной области в) наличия стрий г) появления климактерического горбика д) выпадения волос на лобке и в подмышечных областях 047. Наиболее информативно при дифференциальной диагностике болезни Иценко - Кушинга и кортикостеромы 1) определение суточного ритма кортизола 2) определение суммарного количества 17-кетостероидов в крови 3) сканирование надпочечников 4) проба с дексаметазоном 5) проба с АКТГ а) верно 1, 2, 3 б) верно 2, 3, 4 в) верно 3, 4, 5 г) верно 1, 3, 4 д) верно 2, 4, 5 048. Соматотропный гормон не обладает а) диабетогенным действием б) жиромобилизующим действием в) анаболическим действием г) катаболическим действием 049. Для активной стадии акромегалии характерно а) нарушение углеводного обмена б) повышение уровня соматомедина С в крови в) артропатия г) гипертрофия мягких тканей д) все перечисленное 050. Причиной возникновения церебрально-гипофизарной недостаточности может быть а) травма черепа с последующим кровоизлиянием б) опухоль турецкого седла в) туберкулез г) менингоэнцефалит д) все перечисленное 051. Для церебрально-гипофизарной недостаточности характерно все перечисленное, кроме а) гипогликемии б) гипергликемии в) гипогликемии натощак г) повышенной чувствительности к инсулину д) снижения гликемии при проведении стандартного теста толерантности к глюкозе 052. Для синдрома Шихена (Шиена) характерны 1) недостаточность функции щитовидной железы 2) недостаточность функции надпочечников 3) сахарный диабет 4) кахексия 5) снижение функции половых желез а) верно 1, 2, 3 б) верно 2, 3, 4 в) верно 3, 4, 5 г) верно 1, 2, 5 д) верно 2, 3, 5 053. Церебрально-гипофизарную недостаточность необходимо дифференцировать а) с неврогенной анорексией б) с аддисоновой болезнью в) с первичным гипотиреозом г) с первичным гипогонадизмом д) со всем перечисленным 054. При церебрально-гипофизарной недостаточности снижается выработка а) адренокортикотропного гормона (АКТГ), соматотропного гормона (СТГ) б) тиреотропного гормона (ТТГ) в) лютеинизирующего гормона (ЛГ), фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) г) пролактина д) всех перечисленных гормонов 055. Для аддисоновой болезни характерны 1) пигментация 2) аменорея 3) похудание 4) артериальная гипотензия 5) повышение основного обмена а) верно 1, 2, 3 б) верно 2, 3, 4 в) верно 3, 4, 5 г) верно 1, 3, 4 д) верно 2, 4, 5 056. Первичный гипокортицизм необходимо дифференцировать со всем перечисленным, кроме а) гемохроматоза б) диффузного токсического зоба в) склеродермии г) гипотиреоза д) хронического энтерита 057. При сочетании аддисоновой болезни с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки предпочтительнее назначение а) ДОКСА б) дексаметазона в) преднизолона г) кортизола 058. При выведении больного из аддисонического криза необходимо использовать все перечисленное, кроме а) гидрокортизона сукцината (внутривенно) б) ДОКСА (внутримышечно) в) физиологического раствора с глюкозой (внутривенно) г) ДОКСА (сублингвально) 059. При сочетании аддисоновой болезни с гипертонической болезнью показано назначение а) ДОКСА б) кортизона в) преднизолона г) триамсинолона д) дексаметазона 060. Для первичного альдостеронизма характерны 1) положительная проба с верошпироном 2) гиперкалиемия 3) отсутствие изменений на ЭКГ 4) гипокалиемия а) верно 1, 2 б) верно 2, 3 в) верно 1, 4 г) верно 2, 4 д) верно 1, 3 061. Наиболее часто встречающиеся клинические формы врожденной вирилизирующей гиперплазии коры надпочечников 1) сольтеряющая без выраженной вирилизации 2) простая вирильная форма (неосложненная) 3) гипертоническая 4) сольтеряющая 5) протекающая с гипогликемией а) верно 1, 2 б) верно 3, 4 в) верно 4, 5 г) верно 2, 4 д) верно 3, 5 062. Для адреногенитального синдрома у взрослых женщин характерно все перечисленное, кроме а) гермафродитного строения наружных гениталий б) изменения кровяного давления в) нарушения менструаций (гипоаменореи) г) высокорослости д) гирсутизма 063. Климактерический период характеризуется всем перечисленным, кроме а) вегетативно-сосудистых нарушений б) нейропсихических расстройств в) кожных высыпаний 064. Климактерический период может сопровождаться всем перечисленным, кроме а) приливов б) ознобов с высокой температурой в) болей в сердце г) чувства нехватки воздуха д) диэнцефальных кризов 065. Для лечения вегетативно-сосудистых нарушений климактерического периода применяют все перечисленное, кроме а) седативных средств б) препаратов, снижающих тонус симпатической нервной системы в) блокаторов функции щитовидной железы г) малых доз эстрогенов или андрогенов 066. При лечении климактерической кардиопатии может быть эффективным применение а) индерала б) эрготамина в) препаратов калия г) климактерина д) всех перечисленных средств 067. Для выведения из гипогликемической комы назначают а) внутривенное вливание 40% раствора глюкозы б) подкожное введение 5% раствора глюкозы в) прием внутрь 2-3 кусочков сахара 068. Для синдрома галактореи-аменореи характерно а) гипертрихоз б) бесплодие в) избыточная масса тела г) лакторея д) все перечисленное 069. Ятрогенная галакторея развивается при длительном применении а) нейролептиков б) антидепрессантов в) оральных контрацептивов г) всех перечисленных средств 070. Для инсулин-независимого сахарного диабета характерно а) гликемия натощак 5.5 ммоль/л б) гликемия через 2 часа после еды не более 7 ммоль/л в) отсутствие глюкозурии г) отсутствие ацетонурии д) все перечисленное 071. Для тяжелой формы болезни Иценко - Кушинга характерно а) прогрессирующая мышечная слабость б) патологические переломы костей в) сердечно-легочная недостаточность г) тяжелые психические расстройства д) все перечисленное 072. Для острой недостаточности надпочечников характерно а) гипонатриемия б) гипохлоремия в) гиперкалиемия г) гипогликемия д) все перечисленное 073. Сахаропонижающее действие препаратов сульфанилмочевины связано а) с повышением секреции эндогенного инсулина б) с потенцированием действия инсулина в) с нейтрализацией действия антагонистов инсулина г) с улучшением утилизации глюкозы д) со всем перечисленным 074. Для гиперосмолярной гипергликемической комы характерны 1) дыхание типа Куссмауля 2) кетоацидоз 3) гипернатриемия 4) гиперосмолярность 5) гипергликемия а) верно 1, 3, 4 б) верно 2, 3, 5 в) верно 1, 2, 4 г) верно 3, 4, 5 д) верно 2, 4, 5 075. Для синдрома Шерешевского - Тернера характерны 1) гипогонадизм 2) опережение костного возраста 3) соматические нарушения 4) низкий рост 5) гирсутизм а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 3, 4 в) верно 1, 4, 5 г) верно 2, 3, 4 д) верно 3, 4, 5 076. В патогенезе болезни Иценко - Кушинга играет роль все перечисленное, кроме а) снижения тормозящего влияния дофаминовых медиаторов б) гиперкалиемии в) повышения уровня серотонина г) повышения уровня АКТГ д) повышения уровня кортизола 077. Тяжелая форма болезни Иценко - Кушинга характеризуется всем перечисленным, кроме а) прогрессирующей мышечной слабости б) патологических переломов костей в) сердечно-легочной недостаточности г) тяжелых психических расстройств д) сохраненного менструального цикла 078. При острой недостаточности коры надпочечников наблюдается все перечисленное, кроме а) гипонатриемии б) гипохлоремии в) гиперкалиемии г) гипокалиемии д) низкого уровня сахара в крови 079. Стойкая тахикардия у больных инсулинозависимым сахарным диабетом может быть обусловлена всем перечисленным, кроме а) сочетания с токсическим зобом б) сердечной недостаточности в) гипохромной анемии г) автономной сердечной нейропатии д) гиперинсулинемии 080. Механизм сахаропонижающего действия препаратов сульфанилмочевины обусловлен всем перечисленным, кроме а) повышения секреции эндогенного инсулина б) потенцирования действия инсулина в) нейтрализации действия антагонистов инсулина г) улучшения утилизации глюкозы д) повышения глюконеогенеза 081. Для синдрома галактореи-аменореи характерно все перечисленное, кроме а) гипертрихоза б) бесплодия в) избыточной массы тела г) повышения артериального давления д) лактореи 082. Лакторея может наблюдаться при всех перечисленных заболеваниях, кроме а) феохромоцитомы б) синдрома персистирующей галактореи-аменореи в) гипотиреоза г) акромегалии д) синдрома Штейна - Левенталя 083. Ятрогенная галакторея развивается при длительном применении всех перечисленных препаратов, кроме а) нейролептиков б) антидепрессантов в) резерпина и его производных г) оральных контрацептивов д) тиреоидных препаратов 084. Гипертонический криз при первичном альдостеронизме характеризуется всем перечисленным, кроме а) резкой головной боли б) тошноты, рвоты в) отсутствия тетании, преходящих параличей г) снижения или потери зрения д) резкого повышения артериального давления, особенно диастолического 085. Для диабетической ретинопатии II стадии характерно все перечисленное, кроме а) точечных кровоизлияний в сетчатку б) микроаневризм в) уменьшения диаметра венул г) наличия мягких экссудатов д) отсутствия неоваскуляризации Раздел 15 БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВИ 001. Из перечисленных клеток в нормальном лимфоузле присутствуют а) только миелоидные клетки б) только В-лимфоциты в) только Т-лимфоциты г) В-лимфоциты, Т-лимфоциты, а также клетки циркулирующей крови 002. К функциям селезенки относятся а) выработка антител б) секвестрация клеток крови в) торможение костномозгового кроветворения г) все перечисленные функции 003. Из перечисленных клеточных элементов периферической крови роль неспецифических факторов иммунной защиты выполняют а) нейтрофилы б) эозинофилы в) базофилы г) моноциты д) все перечисленные клетки 004. Из перечисленных клеточных элементов периферической крови роль неспецифических факторов иммунной защиты выполняют а) эритроциты б) лимфоциты в) тромбоциты г) ни один из перечисленных клеточных элементов 005. Из перечисленных компонентов плазмы в осуществлении неспецифической иммунной защиты участвуют а) иммуноглобулины б) альбумины в) компоненты комплемента г) фибриноген 006. Из перечисленных компонентов плазмы в осуществлении неспецифической иммунной защиты участвуют а) фибронектин б) лизоцим в) интерфероны г) все перечисленные компоненты д) верно б) и в) 007. Из перечисленных клеток крови иммуноглобулины синтезируют а) эритроциты б) гранулоциты в) Т-лимфоциты г) В-лимфоциты д) тромбоциты 008. Антитела следующего класса иммуноглобулинов осуществляют первичный иммунный ответ а) иммуноглобулины G б) иммуноглобулины А в) иммуноглобулины М г) иммуноглобулины D д) иммуноглобулины Е 009. Система комплемента является а) частью специфического иммунитета б) неспецифическим фактором иммунной защиты в) частью системы гемостаза г) регулятором гемопоэза 010. Морфологической основой гуморального иммунитета являются а) макрофаги б) Т-лимфоциты в) В-лимфоциты г) плазмоциты д) все перечисленные клетки 011. Морфологической основой специфического клеточного иммунитета являются а) Т-лимфоциты б) В-лимфоциты в) плазмоциты г) макрофаги д) все перечисленные клетки 012. Нормальный иммунный ответ всегда а) поликлональный б) моноклональный в) поли- и моноклональный г) диклональный 013. Нормальный первичный иммунный ответ достигает максимума после антигенного воздействия а) через несколько часов б) через 3-4 дня в) на второй неделе г) через 1 месяц 014. Нормальный вторичный иммунный ответ достигает максимума после антигенного воздействия а) через несколько часов б) через 3-4 дня в) на второй неделе г) через 1 месяц 015. Генез железодефицитной анемии у женщин можно непосредственно связать со следующими данными анамнеза а) резекцией желудка б) большим количеством детей (родов) в) нефрэктомией г) гипосекреторным гастритом 016. Грифельно-серый цвет кожи характерен а) для эритремии б) для множественной миеломы в) для болезни Гоше г) для синдрома Гудпасчера 017. Синюшная окраска лица, ушей, ладоней характерна а) для эритремии б) для множественной миеломы в) для болезни Гоше г) для геморрагического васкулита 018. Сине-бурая шелушащаяся папуло-везикулярная сыпь на туловище и конечностях характерна а) для множественной миеломы б) для СПИДа в) для геморрагического васкулита г) для системной красной волчанки 019. Выраженное похудание характерно а) для лимфопролиферативных заболеваний б) для миелопролиферативных заболеваний в) для болезни Кули г) для мегалобластной анемии 020. Характеристика лимфоузлов при гематосаркомах в начальных стадиях заболевания а) резкая болезненность б) "деревянная" плотность в) плотноэластическая консистенция г) спаянность с кожей и между собой 021. Увеличение селезенки у взрослых уже в начальной стадии заболевания характерно а) для гемолитических анемий б) для железодефицитных анемий в) для множественной миеломы г) для болезни тяжелых цепей 022. Артралгический синдром нередко бывает самым ранним проявлением а) гемолитической анемии б) множественной миеломы в) острой порфирии г) эритремии 023. Ранний инфаркт миокарда может быть следствием а) иммунокомплексной патологии б) дефицита антитромбинов в) присутствия волчаночного фактора г) парапротеинемии 024. Для железодефицитной анемии характерны а) тошнота, рвота б) жжение в языке в) афтозный стоматит г) тяга к острой пище 025. Ярко-красный язык нередко наблюдается а) при амилоидозе б) при тромбоцитопении в) при мегалобластной анемии г) при болезни Гоше 026. Увеличение и уплотнение печени в ранней стадии заболевания наблюдается а) при хроническом миелолейкозе б) при множественной миеломе в) при болезни тяжелых цепей г) при геморрагическом васкулите 027. Шум плеска и умеренная болезненность при пальпации кишечника характерны а) для лимфогранулематоза б) для эритремии в) для некротичесой энтеропатии г) для амилоидоза (при множественной миеломе) 028. Жалобы на тяжесть в голове и кошмарные сновидения типичны а) для выраженной анемии б) для нейролейкоза в) для амилоидоза г) для эритремии 029. Рецидивирующий Herpes labialis характерен а) для множественной миеломы б) для мегалобластной анемии в) для апластической анемии г) для лимфопролиферативных заболеваний д) для всего перечисленного 030. При замедлении СОЭ (менее 3 мм/ч) следует думать а) о криоглобулинемии б) о болезни Гоше в) об эритроцитозе г) о талассемии д) верно б) и в) 031. Обнаружение гемосидерина в моче наиболее характерно а) для внутриклеточного гемолиза б) для внутрисосудистого гемолиза в) для терминальной стадии хронической почечной недостаточности г) для геморрагического цистита как осложнения терапии циклофосфаном 032. Исследование пунктата опухолевого образования достаточно для постановки диагноза а) лимфогранулематоза б) гистиоцитоза в) фибромы г) ни одного из перечисленных заболеваний 033. Стертый рисунок лимфатического узла в гистологическом препарате характерен а) для лимфосаркомы б) для лимфаденопатии при люпоидном гепатите в) для инфекционного мононуклеоза г) для инфекционного лимфаденита 034. Пункцию лимфатического узла целесообразно использовать а) для установления варианта лимфогранулематоза б) для диагностики лимфаденитов в) для установления цитохимического варианта острого лейкоза г) для диагностики метастазов рака д) для всего перечисленного 035. Внутривенная урография противопоказана а) при апластической анемии б) при синдроме Гудпасчера в) при множественной миеломе г) при эритремии д) при всем перечисленном 036. Факторами, вызывающими мутации генов, являются а) инфракрасное излучение б) ионизирующее излучение в) алкилирующие химические препараты г) тяжелые металлы д) верно б) и в) 037. В начале ВИЧ-инфекции развивается дефект иммунитета а) клеточного б) гуморального в) и того, и другого одновременно 038. В основе патогенеза СПИДа лежит а) паралич фагоцитарной активности б) прогрессирующее снижение уровня СД-8 клеток в) прогрессирующее снижение уровня СД-4 клеток г) депрессия IgM д) все перечисленное 039. Типичные проявления СПИДа а) исхудание, лихорадка б) депрессия в) головная боль г) нарушение мозгового кровообращения д) все перечисленные 040. Диагностика СПИДа основывается а) на данных клинической картины б) на бактериологическом исследовании испражнений в) на результатах посева крови г) на иммунохимическом исследовании д) на исследовании субвариантов лимфоцитов 041. Наиболее характерным диагностическим признаком СПИДа является а) снижение массы тела б) лихорадка в) лимфаденопатия г) снижение уровня ОКТ-4 в крови 042. Группа крови по системе АВО устанавливается а) только по результатам реакции агглютинации эритроцитов исследуемой крови анти-А и анти-В реагентами б) только по результатам реакции агглютинации стандартных эритроцитов сывороткой исследуемой крови г) по результатам параллельного исследования антигенов эритроцитов и изогемагглютининов в сыворотке д) по результатам параллельного исследования изогемагглютининов и групповых веществ в сыворотке 043. При определении группы крови по системе АВО используются а) реакция прямой агглютинации на плоскости или в пробирках б) конглютинация с желатином в) конглютинация с альбумином г) непрямой антиглобулиновый метод 044. Проба на индивидуальную совместимость донора и реципиента проводится а) для подтверждения идентичности крови донора и реципиента по системе АВО и по резус-фактору б) для подтверждения совместимости крови донора и реципиента по системе АВО в) для выявления аутосенсибилизации эритроцитов реципиента и донора и иммунных тел в сыворотке донора г) для выявления иммунных антител в сыворотке реципиента д) верно б) и г) 045. "Антиген" - это а) бактерии или вирусы б) белки в) любое вещество, вызывающее иммунный ответ г) полисахариды 046. Реакция Кумбса - это агглютинация эритроцитов а) покрытых неполными антителами, в среде с желатином б) кроличьей сывороткой против эритроцитов человека в) лектинами г) покрытых неполными антителами, с помощью кроличьей сыворотки против иммуноглобулинов человека д) полными аутоиммунными антителами 047. С помощью прямой пробы Кумбса выявляют а) ревматоидный фактор и иммунные комплексы при системной красной волчанке б) С-реактивный белок в) аутоиммунные неполные антиэритроцитарные антитела г) сенсибилизацию эритроцитов плода антителами матери при гемолитической желтухе д) верно в) и г) 048. Непрямая проба Кумбса применяется для выявления а) иммунных антиэритроцитарных антител в сыворотке реципиента и слабых резус-антигенов б) аутоиммунных неполных антиэритроцитарных антител в) антигенов эритроцитов при типировании крови взамен изогемагглютинирующих сывороток г) сенсибилизации эритроцитов плода антителами матери при гемолитической желтухе 049. Наследственность имеет решающее причинное значение а) при хроническом миелолейкозе б) при хроническом лимфолейкозе в) при лимфосаркоме г) при остром лимфобластном лейкозе д) верно а) и г) 050. Ионизирующая радиация имеет основное причинное значение а) при хроническом лимфолейкозе б) при лимфосаркоме в) при лимфогранулематозе г) при остром миелобластном лейкозе д) верно б) и в) 051. Классификация лейкозов основана а) на клинической картине заболевания б) на анамнестических данных в) на степени зрелости клеточного субстрата заболевания г) на продолжительности жизни больного д) на эффективности проводимой терапии 052. Решающее отличие злокачественной опухоли от доброкачественной состоит а) в темпе увеличения массы опухоли б) в секреции аномальных белков в) в наличии метастазов г) в наличии опухолевой прогрессии 053. При подозрении на острый лейкоз необходимо выполнить а) биопсию лимфоузла б) стернальную пункцию в) пункцию селезенки г) подсчет ретикулоцитов 054. В основе подразделения лейкозов на острые и хронические лежит а) характер течения заболевания б) возраст больных в) степень угнетения нормальных ростков кроветворения г) степень анаплазии элементов кроветворной ткани 055. Понятие "опухолевая прогрессия" лейкозов означает а) более злокачественное течение б) прогрессирование процесса в) появление новых автономных, более патологических клонов клеток г) все перечисленное 056. Лечение острых лейкозов включает а) мероприятия, направленные на индукцию ремиссии б) мероприятия, направленные на консолидацию достигнутой ремиссии в) непрерывную поддерживающую терапию г) курсы реиндукционной терапии д) все перечисленное 057. Некротическая энтеропатия у больных острым лейкозом характеризуется всеми перечисленными признаками, кроме а) высокой лихорадки б) диареи в) шума плеска и урчания при пальпации в илеоцекальной области г) тенезмов д) развития на фоне агранулоцитоза 058. Характерными особенностями периферической крови при хроническом миелолейкозе в развернутой стадии заболевания являются а) увеличение числа лимфоцитов б) сдвиг формулы крови влево до метамиелоцитов в) базофильно-эозинофильная ассоциация г) появление клеток типа плазмобластов д) верно б) и в) 059. Остеодеструктивный процесс а) является обязательным симптомом множественной миеломы б) не является обязательным симптомом множественной миеломы в) развивается только на поздних стадиях заболевания г) развивается только у стариков 060. Нормальная картина пунктата костного мозга при подозрении на множественную миелому а) исключает полностью диагноз заболевания б) не исключает полностью диагноз заболевания в) исключает диагноз только при достаточном количестве в пунктате миелокариоцитов г) исключает диагноз полностью при отсутствии других симптомов заболевания 061. Из перечисленных симптомов для множественной миеломы не характерны а) повышение температуры тела б) похудание в) костные боли и полинейропатия г) снижение концентрационной способности почек и гиперкальциемия д) верно а) и б) 062. Режим больных с множественной миеломой предполагает а) ограничение движений б) максимальную физическую активность в) лечебную физкультуру г) ношение корсета д) верно в) и г) 063. Трансплантация костного мозга применяется а) в фазе индукции ремиссии острых миелоидных лейкозов б) в фазе ремиссии после первого рецидива острого лимфобластного лейкоза у детей в) в фазе ремиссии после первой атаки острого миелоидного лейкоза (первая ремиссия) г) верно а) и б) д) верно б) и в) 064. К специфическим для лимфогранулематоза проявлениям относятся а) слабость, потливость, одышка б) кровоточивость в) гепатолиенальный синдром г) нервно-психические нарушения д) ничего из перечисленного 065. Решающими для диагностики лимфогранулематоза являются а) исследования крови (гемограмма, биохимическое исследование) б) микроскопическое исследование лимфоидной ткани в) сцинтиграфия г) лимфография д) компьютерная и ЯМР-томография 066. Патогенез тромботических осложнений при эритремии обусловлен а) увеличением массы циркулирующих эритроцитов, замедлением тока крови и повышением ее вязкости б) тромбоцитозом в) нарушением функциональных свойств тромбоцитов г) всеми перечисленными факторами 067. Парапротеинемические гемобластозы характеризуются а) происхождением из В-лимфоцитов б) происхождением из Т-лимфоцитов в) секрецией моноклональных иммуноглобулинов г) высокой эозинофилией д) верно а) и в) 068. У больных хроническим лимфолейкозом может наблюдаться а) криоглобулинемия б) парапротеинемия в) дефицит a1-антитрипсина г) верно а) и б) д) верно а) и в) 069. Наиболее частым клиническим признаком сублейкемического миелоза является а) спленомегалия б) анемический синдром в) портальная гипертензия г) тромботические осложнения д) прогрессирующее похудание 070. Поражение средостения чаще наблюдается при следующем варианте лимфогранулематоза а) лимфогистиоцитарном б) склеронодулярном в) смешанно-клеточном г) лимфоидного истощения 071. Синонимами названия "миеломная болезнь" являются а) солитарная плазмоцитома б) болезнь Педжета в) болезнь Рустицкого - Калера г) генерализованная плазмоцитома д) верно в) и г) 072. В патогенезе лимфогранулематоза существенную роль играют а) аллергия б) стресс в) инфекция г) клеточный иммунодефицит д) гуморальный иммунодефицит 073. Основное количество железа в организме человека всасывается а) в желудке б) в нисходящем отделе ободочной кишки в) в двенадцатиперстной и тощей кишках г) в подвздошной кишке д) верно а) и в) 074. Железо всасывается лучше всего а) в форме ферритина б) в форме гемосидерина в) в форме гема г) с виде свободного трехвалентного железа д) с виде свободного двухвалентного железа 075. За сутки железа может всосаться не более а) 0.5-1.0 г б) 2.0-2.5 г в) 4.0-4.5 г г) 10.0-12.0 г 076. Причиной железодефицитной анемии у женщин может быть все перечисленное, за исключением а) обильных и длительных менструальных кровопотерь б) болезни Рандю - Ослера в) геморроя г) опухоли желудочно-кишечного тракта д) хронического гастрита с пониженной секреторной функцией 077. Самой частой причиной железодефицитной анемии у мужчин является а) кровопотеря из желудочно-кишечного тракта б) гломусные опухоли в) алкогольный гепатит г) гематурическая форма гломерулонефрита д) верно а) и б) 078. Среди методов выявления потери крови через желудочно-кишечный тракт самым информативным является а) проба Грегерсена б) проба Вебера в) определение кровопотери с помощью радиоактивного хрома г) определение уровня железа в кале 079. Причину постгеморрагической анемии, связанной с кровопотерей из желудочно-кишечного тракта, диагностируют с помощью а) эндоскопического и рентгенологического исследования желудочно-кишечного тракта б) селективной ангиографии чревного ствола и мезентериальных артерий в) ревизии органов брюшной полости при диагностической лапаротомии г) всех перечисленных методов 080. В случае обнаружения у донора крови дефицита железа следует а) включить в его рацион орехи, икру, гранаты, морковь б) рекомендовать ему съедать в течение полугода по 1 кг яблок ежедневно в) перелить тщательно подобранную эритроцитарную массу г) назначить ему на длительный срок препараты железа перорально 081. Причиной железодефицитной анемии у беременной женщины может быть а) имевшийся ранее латентный дефицит железа б) многоплодная беременность в) несовместимость с мужем по системе АВО 082. Типичными ошибками при определении содержания железа в сыворотке крови являются а) использование обычной лабораторной посуды и однократно перегнанной дистиллированной воды б) осуществление исследования в период лечения препаратами железа в) использование дважды перегнанной дистиллированной воды г) осуществление исследования спустя неделю после последнего приема препарата железа д) верно а) и б) 083. Основные принципы лечения железодефицитной анемии сводятся а) к своевременному переливанию цельной крови б) к длительному и аккуратному введению препаратов железа внутривенно в) к ликвидации причины железодефицита, т.е. источника кровотечения - язвы, опухоли, воспаления, если это возможно г) к назначению препаратов железа перорально на длительный срок д) верно в) и г) 084. Для лечения дефицита железа следует назначить а) препараты железа внутривенно в сочетании в мясной диетой б) препараты железа внутривенно в сочетании с витаминами группы В внутримышечно в) регулярные трансфузии эритроцитарной массы в сочетании с богатой фруктами диетой г) препараты железа внутрь на длительный срок 085. Правильными рекомендациями по лечению железодефицитной анемии являются а) вегетарианская диета с обилием яблок, моркови, гранатов, орехов б) необходимость в ежедневном приеме икры, мяса, птицы, белой рыбы в) ежедневное употребление в пищу 300 г паштета из говяжьей печени г) длительный прием препаратов железа внутрь 086. Необходимость в срочном переливании эритроцитарной массы возникает а) при острой массивной кровопотере б) при угрозе анемической комы у лиц пожилого возраста с В12-дефицитной анемией в) при анемии (гемоглобин 60 г/л) у женщины с повторной многоплодной беременностью г) при анемии (гемоглобин 50 г/л) у женщины, готовящейся к ампутации матки по поводу фибромиомы д) верно а) и б) 087. Беременной женщине с хронической железодефицитной анемией следует а) принимать внутрь препарат железа до родов и весь период кормления ребенка грудью б) включить в диету красную рыбу, гранаты и морковь в) перелить эритроцитарную массу перед родами г) сделать 10 внутривенных инъекций Ferrum Lek 088. Характерным клиническим проявлением свинцовой интоксикации является а) желтуха б) серая кайма на деснах в) кровь в кале г) почечная колика 089. Характерным признаком анемии, связанной со свинцовой интоксикацией, служит а) гиперхромия эритроцитов б) высокий ретикулоцитоз в) базофильная пунктация эритроцитов г) появление шизоцитов 090. При свинцовом отравлении назначают а) плазмаферез б) комплексоны в) гипотензивные и мочегонные средства г) соли калия д) верно а) и б) 091. Обязательный лабораторный признак мегалобластной анемии а) гиперхромия эритроцитов б) микроцитоз эритроцитов в) глюкозурия г) гиперурикемия 092. Наиболее вероятной причиной В12-дефицитной анемии может являться а) инвазия широким лентецом б) инвазия острицами в) язвенная болезнь желудка г) катаракта 093. Наиболее вероятной причиной глубокой гиперхромной анемии может являться а) алкоголизм и недоедание б) кровопотери в) злоупотребление табаком г) цирроз печени 094. В12-дефицитная анемия после гастрэктомии развивается а) через 1 месяц б) через полтора года в) через 5 лет г) через неделю 095. Характерная жалоба больного В12-дефицитной анемией а) хромота б) боли за грудиной в) жжение языка г) близорукость 096. Характерным признаком В12-дефицитной анемии является а) гипертромбоцитоз б) лейкоцитоз в) увеличение СОЭ г) высокий цветной показатель 097. Больного В12-дефицитной анемией следует лечить а) всю жизнь б) до нормализации уровня гемоглобина в) 1 год г) 3 месяца 098. Среди гемолитических анемий различают а) наследственные б) приобретенные в) симптоматические г) идиопатические д) все перечисленные 099. Аутоиммунная гемолитическая анемия развивается вследствие а) срыва иммунологической толерантности б) выработки антител против измененных антигенов эритроцитов в) дефицита ферментов эритроцитов г) неэффективного эритропоэза 100. Аутоиммунный гемолиз может быть симптоматическим и осложнить течение а) лимфопролиферативного синдрома б) диффузных болезней соединительной ткани в) острой пневмонии г) инфаркта миокарда д) верно а) и б) 101. Аутоиммунная гемолитическая анемия, обусловленная тепловыми гемолизинами, может развиться а) при дефиците ферментов мембраны эритроцитов б) при дефекте структуры цепей глобина в) при изменении структуры эритроцитарных антигенов г) при наличии в сыворотке больного веществ, обусловливающих лизис эритроцитов 102. Причиной порфирии может быть а) дефицит ферментов эритроцитов б) выработка эритроцитарных антител в) дефект мембраны эритроцитов г) нарушения синтеза гема 103. Этиологическими факторами цитостатической болезни являются а) g-радиация б) b- и a-лучи в) антиметаболиты г) глюкокортикостероиды д) верно а) и в) 104. В основе патогенеза цитостатической болезни лежит а) иммунный конфликт б) острый цитолиз в) торможение клоногенных предшественников г) все перечисленное 105. Компоненты гематологического синдрома цитостатической болезни включают а) нейтропению б) тромбоцитопению в) панцитопению г) анемию д) верно а) и б) 106. К типичным инфекционным осложнениям цитостатической болезни относятся а) флебиты б) пневмонии в) грибковый сепсис г) милиарный туберкулез д) все перечисленные 107. Для апластической анемии характерно а) кровоточивость б) присоединение инфекции в) проливные поты г) кожный зуд д) верно а) и б) 108. У больного апластической анемией а) лимфатические узлы увеличены б) печень и селезенка увеличены в) лимфоузлы не пальпируются г) печень и селезенка не увеличены д) верно в) и г) 109. К методам исследования сосудисто-тромбоцитарного гемостаза относятся а) определение активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ) б) определение протромбинового времени в) проба Айви г) определение тромбинового времени д) определение уровня фибронектина 110. К методам исследования резистентности микрососудов относятся а) проба Кончаловского б) проба Дьюка в) определение времени по Ли - Уайту г) определение времени Квика (протромбинового времени) д) определение свертывания крови с ядом эфы 111. К методам определения дефицита факторов свертывания крови относятся а) тесты смешивания плазмы крови больного с плазмой, в которой отмечается дефицит заведомо известного фактора, на базе тестов АЧТВ или протромбинового времени б) определение активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ) в) определение протромбинового индекса г) определение уровня фибриногена 112. К методам экспресс-диагностики ДВС-синдрома не относятся а) количественное определение фибрин-мономерных комплексов б) определение активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ) в) определение протромбинового индекса г) определение эуглобулинового лизиса д) определение уровня тромбоспондина 113. К средствам, влияющим на сосудистый компонент гемостаза, относятся а) аминокапроновая кислота б) стрептокиназа в) коринфар г) свежезамороженная плазма д) тромбоцитная масса 114. К антикоагулянтам прямого действия относится а) фенилин б) гепарин в) свежезамороженная плазма г) тиклид д) аминокапроновая кислота 115. К антикоагулянтам непрямого действия относятся а) фенилин б) гепарин в) свежезамороженная плазма г) тиклид д) аминокапроновая кислота 116. К антиагрегантам относятся а) фенилин б) гепарин в) тиклид и трентал г) аминокапроновая кислота 117. К средствам, подавляющим фибринолиз, относятся а) гепарин б) рекомбинантный антитромбин III в) аминокапроновая кислота г) тиклид д) фибринолизин 118. Патогенетическими механизмами развития идиопатической тромбоцитопенической пурпуры являются а) активация системы комплемента б) иммунокомплексный синдром в) появление аутоантител к тромбоцитам г) дефицит тромбомодулина д) наследственный дефицит СЗв-субкомпонента комплемента 119. При гемофилии А наблюдается наследственный дефицит следующих факторов свертывания крови а) Х б) IX в) VIII г) VII д) V 120. При гемофилии В наблюдается наследственный дефицит следующих факторов свертывания крови а) Х б) IX в) VIII г) VII д) V 121. Вирусные геморрагические лихорадки характеризуются всем перечисленным, за исключением а) инфекционно-токсического поражения ЦНС б) геморрагического капилляротоксикоза в) двустороннего интерстициального серозно-геморрагического нефрита г) синтеза аутоантител к эндотелию сосудов 122. Геморрагическому васкулиту (болезни Шенлейна - Геноха) свойственно а) развитие заболевания после перенесенной стрептококковой или вирусной инфекции б) наличие антитромбоцитарных антител в) упорное течение со смешанной криоглобулинемией, в том числе с ревматоидным фактором, с холодовой крапивницей и отеком Квинке, синдромом Рейно г) развитие артериальных и венозных тромбозов, тромбоцитопения, ложно-положительная реакция Вассермана, синтез антител к ДНК д) верно а) и в) 123. Для узловатой эритемы характерно все перечисленное, за исключением а) фибриноидных изменений стенок сосудов подкожной клетчатки б) аллергического микротромбоваскулита с поражением суставов, почек, мезентериальных сосудов в) типичной локализации на коже передне-боковой поверхности голеней, бедер и ягодиц г) развития на фоне саркоидоза, туберкулеза, диффузных заболеваний соединительной ткани д) использования нестероидных противовоспалительных препаратов, преднизолона, хинолиновых производных 124. Патогенетическими факторами ДВС-синдрома (диссеминированного внутрисосудистого свертывания) являются а) высвобождение и активация тканевого тромбопластина при клеточном распаде б) появление антител против VIII и IX факторов свертывания крови в) развитие феномена паракоагуляции г) верно а) и б) д) верно б) и в) 125. Патогенетическими факторами ДВС-синдрома являются а) развитие тромбоцитопении и тромбоцитопатии потребления б) нарушение g-карбоксилирования факторов протромбинового комплекса в печени в) активация и истощение гуморального звена гемостаза, калликреин-кининовой системы и системы комплемента г) все перечисленные д) верно а) и в) 126. Клиническая картина ДВС-синдрома на различных стадиях течения характеризуется всем перечисленным, за исключением а) гемокоагуляционного шока б) преобладания гематомного типа кровоточивости в) недостаточности функции различных органов (почечной, печеночной и т.д.) г) развития респираторного дистресс-синдрома 127. Принципы ведения больных с подозрением на ДВС-синдром а) терапия ДВС-синдрома проводится по жизненным показаниям до получения его подтверждения с помощью лабораторных методов исследования б) диагностировать ДВС-синдром следует раньше, чем появятся его клинические признаки в) диагностика основана на появлении продуктов паракоагуляции - продуктов деградации фибриногена (ПДФ) и растворимых фибрин-мономерных комплексов (РФМК) г) верно все перечисленное д) верно б) и в) 128. Клиническая диагностика ДВС-синдрома основана а) на положительных этаноловом, протаминсульфатном, b-нафтоловом и клампинг-тестах б) на развитии феномена внутрисосудистого гемолиза эритроцитов в) на повышении кофакторной активности фактора Виллебранда г) на всем перечисленном д) верно а) и в) 129. Основные принципы профилактики и лечения ДВС-синдрома сводятся а) к рациональному применению антибиотиков при септических состояниях б) к снижению травматичности оперативных вмешательств в) к предупреждению преждевременной отслойки плаценты и эмболии околоплодными водами г) к рациональной терапии фибринолитическими средствами, прямыми и непрямыми антикоагулянтами д) ко всему перечисленному 130. При проведении терапии ДВС-синдрома необходимо следить за всеми перечисленными показателями, за исключением а) уровня физиологических антикоагулянтов - антитромбина III, протеина С и протеина S (при использовании гепарина) б) состояния системы фибринолиза по величине эуглобулинового лизиса, XIIа-зависимого лизиса и АЧТВ в) величины протромбинового индекса (при терапии викасолом) г) тромбоцитарного звена гемостаза по агрегации тромбоцитов под действием АДФ, коллагена и ристомицина д) концентрации продуктов паракоагуляции 131. При лечении свежезамороженной плазмой необходимо придерживаться следующих принципов а) вводить свежезамороженную плазму внутривенно, медленно, капельно б) вводить свежезамороженную плазму внутривенно, струйно под контролем центрального венозного давления, до 2000 мл/сут в) размороженную и неиспользованную свежезамороженную плазму можно заморозить вновь и в дальнейшем вводить больному при необходимости г) использование гепарина в комплексе со свежезамороженной плазмой должно осуществляться под контролем уровня физиологических антикоагулянтов д) верно б) и г) 132. Принципы профилактики, патологии гемостаза в хирургической и акушерско-гинекологической практике включают в себя все перечисленное, за исключением а) противошоковых мероприятий б) профилактического введения викасола и глюконата кальция в) профилактики и рациональной терапии хирургической инфекции г) предупреждения гипоксии и внутриутробной гибели плода 133. Диагностика тромбофилических |