Сучасні заходи медичної допомоги потерпілому Завдання на підготовку до практичної роботи Студент повинен вивчити теоретичний матеріал у відповідності до списку наведеної літератури. Підготувати протокол виконання роботи. В протоколі вказати назву, мету, завдання роботи. Коротко викласти відповіді на контрольні питання для самоперевірки (№ 1-14), які наведені в методичних вказівках. Після виконання роботи внести в протокол алгоритм надання невідкладної медичної допомоги відповідно до заданого варіанту та надати викладачу для перевірки на слідуючому практичному занятті. Порядок виконання роботи Ознайомившись з загальними відомостями необхідно приступити до виконання роботи. Робота полягає у вирішенні практичних завдань по класифікації травми і визначенню алгоритму надання невідкладної медичної допомоги в даній ситуації. Кожне завдання описує ситуацію , яка привела до травми та ознаки якими травма характеризується. Варіанти завдань видаються викладачем. 1. Викладач перевіряє знання у студентів за матеріалом практичного заняття усним опитуванням, або за допомогою тестів та оцінює їх в кількості до 30 % від балів, запланованих рейтинговою системою. 2. Представник кожної бригади доповідає підготовлене індивідуальне завдання з використанням плакатів та презентацій. Інші члени бригади мають право доповнити його відповідь. Кожний член бригади може одержати до 70 % балів. 3. Проводиться обговорення порядоку надання невідкладної медичної допомоги в конкретній ситуації , при цьому, кожний студент групи може заробити додаткові доповнення відповіді. Кількість балів визначає викладач. 4. В протоколі практичної роботи студенти визначають алгоритм надання невідкладної медичної допомоги відповідно до заданого ситуаційного варіанту.. 5. Студенти самостійно індивідуально оформляють протоколи практичної роботи, та передають викладачу на перевірку. Порядок проведення заняття Перед початком роботи викладач: - перевіряє готовність студентів до проведення роботи; - показує практичні прийоми накладання джгутів, закруток, транспортних шин; - розділяє групу на бригади по 4 студента кожна; - видає кожній бригаді варіант ситуаційної задачи для складання алгоритму надання першої медичної допомоги та практичного виконання реанімаційних заходів; - після тренування практичного виконання реанімаційних заходів кожною бригадою окремо, проводяться показові виконання заходів найбільш підготовленими групами. Студенти кожної бригади надають рішення заданої ситуаційної задачі у вигляді практичної її демонстрації з коментарями. В дискусії визначається правильність її рішення, яку оцінює викладач. У протоколі звіту студент повинен записати ситуаційну задачу та надати заключний варіант алгоритму надання першої медичної допомоги. Контрольні запитання 1. Які види медичної допомоги існують? Їх особливості. Щоповинна знати та вміти людина, яка надає першу медичну допомогу? 2. Як надати першу медичну допомогу при кровотечах? 3. Як надається допомога при забитостях та вивихах? 4. Послідовність надання допомоги при переломах. 5. Опіки та їх види. 6. Перша медична допомога при термічних та хімічних опіках. 7. Перша медична допомога при теплових і сонячних ударах, отруєннях, обмороженнях, травмі очей, шоку, втраті свідомості. 8. Порядок звільнення потерпілого від дії електричного струму. 9. Ознаки клінічної смерті. 10. Порядок підготовки потерпілого до проведення реанімаційних заходів. 11. Порядок проведення штучного дихання. 12. Порядок проведення непрямого масажу серця. Рекомендована література:Л. [1,2,8,9,10,11,12]. Загальні положення Стихійні лиха, аварії і катастрофи можуть викликати масові ураження. Унаслідок цього можливі різні травми - струси, переломи, стискання окремих частин тіла, поранення живота, грудної клітини, голови тощо. Пожежі можуть викликати опіки всіх ступенів разом із травмами. Аварії на хімічно небезпечних об'єктах можуть призвести до ураження великої кількості робітників і службовців, а також населення, що проживає поблизу хімічно небезпечного об'єкта, якщо не будуть вжиті термінові заходи захисту, а також місцеве ураження шкіри і слизових оболонок. У складних умовах вогнищ ураження виключну роль буде відігравати самодопомога (допомога потерпілого самому собі), а також перша медична допомога і рятування потерпілих невоєнізованими формуваннями цивільного захисту. Всі громадяни - робітники, службовці, студенти, учні, нетрудове населення незалежно від спеціальності і здоров'я повинні досконало оволодіти прийомами самодопомоги, взаємодопомоги і надання першої медичної допомоги. Ураження людей може бути викликане уламками зруйнованих споруд, скалками скла, АХНР, грудками землі, а також виникаючими пожежами. У більшості випадків ураження людей можуть бути комбінованими - поєднанням поранень, переломів, опіків. Значна кількість населення , яка потрапили в вогнище стихійного лиха може получити травми, опіки та інші ушкодження організму , які потребують невідкладних дій по наданню медичної допомоги. При несвоєчасному і неправильному виконанню невідкладної медичної допомоги захисні сили організму ураженого можуть вичерпатись, після чого навіть кваліфікована медична допомога може виявитись марною. Фактор часу при організації першої допомоги відіграє основну роль, так як приблизно у середньому кожний третій буде знаходитись у важкому стані і для його врятування буде потрібна негайна допомога. Чим швидше буде надана така допомога, тим більше буде врятовано людей. Той, хто надає першу допомогу, повинен самостійно і швидко вирішити, що треба робити для врятування життя ураженого. У першу чергу має бути усунута та причина, яка є найбільш загрозливою або небезпечною для життя ураженого. При наданні першої допомоги: здійснюють тимчасову зупинку кровотечі; накладення пов'язок при пораненнях і опіках; іммобілізацію при переламах кісток; виконують реанімаційні заходи; на уражених, що знаходяться на ділянках місцевості заражених АХНР, радіоактивними речовинами, або бактеріальними засобами, при необхідності, надягають зволожені ватно-марлеві пов'язки, протипилові тканинні маски, респіратори або протигази (при зараженні території отруйними речовинами - обов'язково протигази); проводять часткову санітарну обробку, дезактивацію, дегазацію і дезінфекцію; дають протиотруту (антидот) при ураженні отруйними речовинами, а при ураженні бактеріальними засобами - засоби екстреної профілактики; виносять (вивозять) уражених у лікувальні установи, що збереглися, або загони першої медичної допомоги. Послідовність проведення цих заходів залежить від характеру, ступеня зараження і від конкретних умов, що склалися. Для надання першої допомоги існують спеціальні комплекти медичного майна, що готуються заздалегідь, зокрема - санітарна сумка і аптечка санітарного посту. Кожна людина повинна мати індивідуальний перев’язувальний пакет, протихімічний пакет і аптечку індивідуальну АІ-2 (або її аналог). Сучасні заходи медичної допомоги потерпілому Розрізняють наступні види допомоги: перша медична, долікарська, перша лікарська, кваліфікована і спеціалізована. Перша медична допомога (ПМД) - заходи, що мають за мету порятунок життя травмованого або попередження появи важких наслідків ураження і виникнення ускладнень. Надається безпосередньо на місці події як самодопомога або свідком випадку. Долікарська допомога доповнює дії, що надавалися при ПМД і має своїм основним призначенням боротьбу із розладами, загрозливими для життя, попередження травматичного шоку і боротьбу з ним. Надається фельдшером. Перша лікарська допомога має наступні основні задачі: профілактику шоку і боротьбу з ним; усунення безпосередньо загрозливих для життя наслідків ураження (кровотечі, розлад дихання та ін.); попередження розвитку інфекції в рані; підготовку до подальшого транспортування. Надається лікарем. Кваліфікована медична допомога має задачу усунення важких загрозливих для життя наслідків уражень, боротьбу з ускладненнями і їх профілактику, а також створення найбільш сприятливих умов для подальшого лікування. Надається лікарем (хірург чи терапевт). Спеціалізована медична допомога - вищий вид кваліфікованої медичної допомоги, що передбачає найбільш повне й широке використання останніх досягнень медичної науки і практики лікування потерпілих. Надається лікарями - фахівцями в спеціалізованих лікувальних установах із застосуванням необхідного медичного оснащення. З розглянутих заходів медичної допомоги особливу увагу потрібно приділити першій медичній допомозі, яка обумовлює ефективність наступних. |