VП. Материалы методического обеспечения занятия VП.1. Вопросы для контроля исходного уровня знаний студентов Вопросы | Эталоны ответов | 1. Как делятся кламмеры по функции | - опорные - удерживающие - опорно-удерживающие | 2. Как делятся по способу фиксации | - стабильные - полустабильные - лабильные | 3. Какие зоны определяют в комбинированных кламмерах | - опорную - охватывающую - удерживающую (ретенционную) | 4. Назначение верхнього плеча кламмера | Верхнее плечо кламмера препятствует движениям протезов в оральном или вестибулярном направлении | 5. Как называют нижнюю часть плеча кламмера | Часть кламмерного плеча, которая опускается ниже экватора и достигает десневых ретенционных полей – обеспечивает его ретенцию в вертикальном направлении на опорном зубе ниже челюсти | 6. Назначение оклюзионной накладки | - передача опорному зубу вертикальной нагрузки во время жевания; - предотвращает проседанию протеза во время нагрузок; - восстановление окклюзионного контакта с антагонистами и создание контакта протеза с опорными зубами; - восстановление высоты коронок. | 7. Какие существуют непрямые фиксаторы, которые предотвращают переворачивание протеза | - вспомогательные кламмеры в виде пальцеподобных отростков (кимпайдеры) | 8. Назовите кламмера системы Нея | - № 1 кламмер Аккера; - № 2 расщепленный, Т-подобный; - № 3 комбинированный (состоит из жесткого плеча и другого пружинящего плеча); - № 4 одноплечий обратного действия с одной окклюзионной накладкой; - № 5 кольцевой, одноплечий с двумя окклюзионными накладками | VП.2. Ориентировочная карта для формирования профессиональных навыков Учебное задание | Последовательность выполнения действий при овладении навыками | Указания | Овладеть после- довательностью манипуляций (клинических) при изготовлении бюгельных протезов | Усадить пациента в кресло, накрыть салфеткой, дать прополоскать полость рта. Подготовить необходимые материалы и инструменты для получения анатомических оттисков: - подобрать стандартные металлические или пластмассовые ложки; - оттискную массу насыпают в чашку; - гипсовым шпателем разводят водой; - накладывают на ложку; - вводят в полость рота, формируют края оттисков; - после отверждения выводят с полости рта; - оценивают оттиск. | Обратить внимание на подготовку больного к манипуляциям | VП.3. Материалы контроля к завершающему этапу занятия VП.3.1. Вопросы 1. Каким условиями должны отвечать опорные зубы. 2. Классификация кламеров и составных частей. 3. Как делятся кламера по функции и по способу фиксации. 4. Какие существуют методы соединения кламмера с протезом. 5. Как передается нагрузка опорному зубу через окклюзионную накладку. 5. Классификация кламмеров системы Нея. VП.3.2. Тесты Ориентировочная карта для организации с учебной литературой по теме: «Классификация кламмеров, показания к применению. Виды кламмеров, составные части, их функция. Правила размещения кламмера на опорном зубе. Кламмеры системы Нея, показания к их применению» Учебное задание | Указания к заданию | Примечание | Изучить: кламмера, показания к применению, виды кламмеров, правила расположения на опорных зубах. Кламмера системы Нея, показания к применению. | | | ЛИТЕРАТУРА 1. Копейкин В.Н. Зубопротезная техника. М.Медицина, 1985. 2. Руководство по ортопедической стоматологии под редакцией В.Н.Копейкина. М.Медицина, 1993. 3. Перзашкевич Л.М. и соавт. Опирающиеся зубные протезы. Ленінград, Медицина, 1974. 4. Ирошникова Е.С., Шевченко В.И. Параллелометрия в ортопедической стоматологии. М.Медицина. 1989. Тестовые задания к теме: "Классификация кламмеров, показания к применению. Виды кламмеров, составные части, их функция. Правила размещения кламмера на опорном зубе. Кламера системы Нея, показания к их применению " Вариант 1 1. Пациенту Н. при дефектах зубного ряда І класс по Кеннеди, ограниченного 14, 24 зубами рекомендуется бюгельный протез. Какой тип кламмера желательно применить для фиксации бюгельного протеза на премолярах при минимальной глубине поднутрения? A Кламмер Бонвиля B Кламмер Роуча C Кламмер Джексона D Многозвеньевой кламмер E Кламмер 1 типа по Нею. 2. Пациенту А. с дефектом зубного ряда II класс по Кеннеди, ограниченного 44 зубом рекомендуется изготовление бюгельного протеза. Какие типы кламмеров желательно выбрать для фиксации и стабилизации протеза при II классе дефектов по Кеннеди? A І тип по Нею, кламмер Джексона B II по Нею, кламмер Бонихарта C ІІІ тип по Нею, кламмер Бонихарта D V тип по Нею, кламмер Бонвиля E Кламмер обратной силы и кламмер Бонвиля. 3. При изготовлении бюгельного протеза на нижнюю челюсть при III классе по Кеннеди на каждый из опорных зубов 47, 44, 34, 37 накладывается опорно-удерживающий кламмер. Как правильно расположить окклюзионную накладку на дистальной опоре в зависимости от угла наклона зубов? A С обеих сторон B С противоположной стороны от наклона C В боковых фиссурах D Круговой кламмер E Со стороны наклона. 4. При изготовлении бюгельного протеза на верхнюю челюсть І класс по Кеннеди на 14, 24 зубы наложен І тип кламмеров по Нею. Исправьте ошибку. A II тип по Нею B ІІІтип по Нею C І тип по Нею D V тип по Нею E ІV тип по Нею. 5. При изготовлении бюгельного протеза на нижнюю челюсть І класса по Кеннеди наложен IV тип по Нею на 44, 45 зубы. Какое соединение кламмера с протезом желательно при форме альвеолярного отростка по Эльбрехту? A Телескопическое B Жесткое C Полулабильное D Кипмайдер E Кламмер Бонихарта. 6. Пациенту 53 лет планируется изготовление бюгельного протеза на верхнюю челюсть при наличии 16, 15, 14, 13, 24 и 27 зубов. Какой вид камерной фиксации целесообразно в данном случае? A Плоскостный B Линейно-диагональный C Линейно-трансверзальный D Линейный сагиттальный E Точечный. 7.У пациента 54 лет дефект зубного ряда нижней челюсти II класс по Кеннеди с отсутствующими малярами с обеих сторон зубного ряда. Какой вид кламмера показан в данном случае для предупреждения смещения дистальных частей протеза? A Заднего B Аккера C Роуча D Противоположный заднего действия E Дентоальвеолярный. 8. Больному Н. изготавливается бюгельный протез на нижнюю челюсть. Гипсовая модель изучена в параллелометре. На опорные зубы 34, 44 общая екваторна линия проходит по середине апроксимальной поверхности зуба и поднимается по вестибулярной до контактного пункта с соседним зубом. Какой кламмер системы Нея необходимо использовать в данном случае? A № 1 B № 2 C № 3 D № 4 E № 5. 9. У пациента дефект зубного ряда I класс по Кеннеди, ограничен 14, 24 зубами - рекомендован бюгельный протез. Какой тип кламмера можно применить при минимальной глубине поднутрения? A Кламер Бонвиля B Кламер Роуча C Кламер Джексона D І тип по Нею. 10. У больного дефект зубного ряда І класс по Кеннеди, дефект ограничен с обеих сторон премолярами, отмечается значительная атрофия альвеолярного отростка. Какая рациональная конструкция кламмеров в данном случае? А Нея 4 B № 1 C № 2 D № 5. Тестовые задания к теме: "Классификация кламмеров, показания к применению. Виды кламмеров, составные части, их функция. Правила размещения кламмера на опорном зубе. Кламера системы Нея, показания к их применению " Вариант 2 1. У больного дефект зубного ряда І класс по Кеннеди. Дефект ограничен клыками. Каким образом можно избежать опрокидываущего момента на зубы? Какая конструкция кламмеров показана в данном случае? А Кламер обратного действия B Нея 2 C Нея 1 D Нея 3. 2. У пациента дефект зубного ряда І класс по Кеннеди, ограничен 14, 24 зубами. Рекомендуется бюгельный протез. Какой тип кламмера можно применить при минимальной глубине поднутрения? A Кламмер Бонвиля B Кламмер Роуча C Кламмер Джексона D І тип по Нею. 3. При изготовлении бюгельного протеза на нижнюю челюсть при III классе по Кеннеди на каждый из опорных зубов 47, 44, 34, 37 накладывается опорно-удерживающий кламмер. Как правильно расположить окклюзионную накладку на дистальной опоре в зависимости от угла наклона зубов? A С обеих сторон B С противоположной стороны от наклона C В боковых фиссурах D Круговой кламмер E Со стороны наклона. 4. Какое количество кламмеров выделяет система Нея? A Шесть B Семь C Пять D Три E Восемь. 5. К системе Нея входят опорно-удерживающие кламера: A Келлера B Кеннеди C Роуча D Бонвиля E Джексона. 6. Какую функцию выполняют окклюзионная накладка комбинированного кламера? A Фиксирующую B Стабилизирующую C Шинирующую D Опорную E Антиопрокидывающую. 7. Где расположена окклюзионная накладка опорно-удерживающего кламмера? A На режущем крае зуба B В районе шейки зуба C На одном бугорке D В межбугорковой бороздке премоляров и моляров E На всей окклюзионной поверхности. 8. Какую функцию выполняет плечо в опорно-удерживающем кламмере? A Распределения жевательной нагрузки B Шинирующую C Удержания протеза D Опорную E Стабилизирующую. 9. Как комбинированные кламмера разделяются по функциональным характеристикам? A Удерживающие B Нагружающие C Разгружающие D Многофункциональные E Опорно-удерживающие. 10. Соединение кламмеров с базисом съемного протеза может быть: A Жесткое B Лабильное C Полулабильное (суставное) D Все ответы верны. Тестовые задания к теме: "Классификация кламмеров, показания к применению. Виды кламмеров, составные части, их функция. Правила размещения кламмера на опорном зубе. Кламера системы Нея, показания к их применению " Вариант 3 1. Какую функцию выполняет плечо в опорно-удерживающем кламмере? A Распределения жевательной нагрузки B Шинирующую C Удержание протеза D Опорную E Стабилизирующую. 2. При изготовлении бюгельного протеза на нижнюю челюсть при III классе по Кеннеди на каждый из опорных зубов 47, 44, 34, 37 накладывается опорно-удерживающий кламмер. Как правильно расположить окклюзионную накладку на дистальной опоре в зависимости от угла наклона зубов? A С обеих сторон B С противоположной стороны от наклона C В боковых фиссурах D Круговой кламер E Со стороны наклона. 3. Больному Н. изготавливается бюгельный протез на нижнюю челюсть. Гипсовая модель изучена в параллелометре. На опорные зубы 34, 44 общая экваторная линия проходит по середине апроксимальной поверхности зуба и поднимается по вестибулярной до контактного пункта с соседним зубом. Какой конструкции кламмер системы Нея необходимо использовать? A І тип B II тип C ІІІ тип D IV тип E V тип. 4. Изготавливается бюгельный протез с опорно-удерживающими кламмерами на нижнюю челюсть. Какая толщина окклюзионной накладки у основания? A 0,5 мм B 0,8 - 1,0 мм C 1,2 - 1,5 мм D 2,0 - 2,5 мм E 3,0 - 3,5 мм. 5. Больному изготовляется бюгельный протез на нижнюю челюсть. Какой конструкции кламмер необходимо применить в данном случае? A Телескопический кламмер B Механический кламмер C Проволочный двухплечий кламмер D Опорно-удерживающий кламер E Удерживающий кламер. 6. Какой оптимальный угол наклона окклюзионной накладки расположенной на дистальной части зуба, по отношению к горизонтали? A 5о – 10о . B 10о – 15о . C 15о – 20о . D 25о – 30о . E 30о – 35о . 7. Что является более важным при расположении плеча опорно-удерживающего кламмера? А Продольная ось зуба B Линия анатомического экватора C Линия вертикали D Межевая линия E Угол наклона. 8. Где располагается часть плеча опорно-удерживающего кламмера, которая препятствует вертикальному смещению протеза? A Окклюзионная зона B Ретенционная зона C На уровне с межевой линией 9. Как называется линия, соединяющая зубы на которых располагаются кламмера? A Диагональная B Экваторная C Межевая линия D Сагиттальная E Транверзальная . 10. Место расположение ретенционной зоны части опорно-удерживающего кламмера на зубах? A Экватор B Окклюзионная зона C Поднутрения D При десневая зона.
Тестовые задания к теме: "Классификация кламмеров, показания к применению. Виды кламмеров, составные части, их функция. Правила размещения кламмера на опорном зубе. Кламера системы Нея, показания к их применению " Вариант 4 1. Какое количество кламмеров выделяет система Нея? A Шесть B Семь C Пять D Три E Восемь. 2. К систему Нея входят опорно-удерживающие кламера. A Келлера B Роуча С Кеннеди D Джексона Е Бонвиля. 3. Какую функцию выполняют окклюзионные накладки опорно-удерживающих кламмеров? A Фиксирующую B Стабилизирующую C Шинирующую D Опорную. 4. Где располагается окклюзионная накладка опорно-удерживающего кламмера? A В области шейки зуба B На режущем крае зуба C На одном бугре D В межбугорковой борозде премоляров и моляров E По всей окклюзионной поверхности. 5. Пациенту Н. при дефектах зубного ряда І класс по Кеннеди, ограниченного 14, 24 зубами изготавливается бюгельный протез. Какой тип кламмера необходимо применить для фиксации на премолярах при минимальной глубине поднутрения? A Кламмер Бонвиля B Кламмер Роуча C Кламмер Джексона D Многозвеньевой Кламмер E Кламмер 1 тип по Нею. 6. При изготовлении бюгельного протеза на нижнюю челюсть при III классе по Кеннеди на каждый из опорных зубов 47, 44, 34, 37 накладывается опорно-удерживающий кламмер. Как правильно разместить окклюзионную накладку на дистальной опоре в зависимости от угла наклона зуба? A С обеих сторон B С противоположной стороны от наклона C В боковых фиссурах D Круговой кламмер E Со стороны наклона. 7. При изготовлении бюгельного протеза на нижнюю челюсть для восстановления дефекта I класса по Кеннеди применено IV тип кламмера Нея на 44 и 34 зубы. Какое соединение кламмера с протезом? A Телескопическое B Жесткое C Полулабильное D Кипмайдер E Кламмер Бонихарта. 8. В систему Нея входит опорно-удерживающий кламер: A Бонвиля B Круговой с двумя и более окклюзионными накладками С Джексона D Кеннеди Е Свенсона. 9. При изготовлении бюгельного протеза на верхнюю челюсть при I классе дефектов по Кеннеди. Какой тип кламмера необходимо применить для фиксации на премолярах и молярах с минимальной глубиной поднутрения? A Кламмер Бонвиля B Кламмер Роуча C Кламмер Джексона D Кламмер Аккера 10. Пациенту А. с дефектом зубного ряда II класс по Кеннеди, ограниченного 44 зубом рекомендуется изготовление бюгельного протеза. Какие типы кламмеров желательно использовать для фиксации и стабилизации протеза при II классе дефектов по Кеннеди? A І тип по Нею, кламер Джексона B II тип по Нею, кламер Бонихарта C ІІІ тип по Нею, кламер Бонихарта D V тип по Нею, кламер Бонвиля E Кламер обратного действия и кламмер Бонвиля. Тестовые задания к теме: "Классификация кламмеров, показания к применению. Виды кламмеров, составные части, их функция. Правила размещения кламмера на опорном зубе. Кламера системы Нея, показания к их применению " Вариант 5 1. Больному М. изготавливается бюгельный протез на нижнюю челюсть. Объективно 48, 45, 44, 43, 35, 36, 37 - отсутствуют. 38 зуб наклонен в сторону щеки. Межевая линия проходит высоко на вестибулярной поверхности зуба и низко на оральной. Какой тип системы Нея необходимо использовать? A V тип B І тип C ІІІ тип D II тип E ІV тип. 2. Больному Н. показано изготовление протеза на нижнюю челюсть. Какой вид кламмера необходимо использовать в данном случае? A Телескопический кламмер B Механический кламмер C Проволочній двуплечий кламмер D Опорно-удерживающий кламмер E Удерживающий кламмер. 3. Больному изготавливается бюгельный протез с опорно-удерживающими кламмерами на нижнюю челюсть. Какая толщина окклюзионной накладки у основания? A 0,5 мм B 0,8 - 1,0 мм C 1,2 - 1,5 мм D 2,0 - 2,5 мм E 3,0 - 3,5 мм. 4. Как должна располагаться окклюзионная накладка к прокольной оси зуба? A Под углом 45 град. к оси B Перпендикулярно к оси C Под углом 80 град. к оси D Со стороны рядом стоящего зуба E Под углом 120 град. к оси. 5. Где должна располагаться часть плеча опорно-удерживающего кламмера, которая препятствует вертикальному смещению протеза? A Окклюзионной зоне B Ретенционной зоне C На уровне межевой линии. 6. Как называется линия, соединяющая зубы на которых располагаются кламмера? A Диагональная B Экваторная C Межевая линия D Сагиттальная E Трансверзальная. 7. Какая функция окклюзионной накладки? A Удерживающая B Шинирование зубов C Распределение жевательной нагрузки D Непрямая фиксация протеза E Все ответы правильные. 8. Какую функцию выполняют окклюзионные накладки опорно-удерживающих кламмеров? A Фиксирующую B Стабилизирующую C Шинирующая D Опорную E Все ответы правильные. 9. Больному Н. изготавливают бюгельный протез на нижнюю челюсть. Гипсовая модель изучена в параллелометре. На опорных 34 и 44 зубах екваторна линия проходит по середине апроксимальной поверхности зуба и поднимается по вестибулярной до контактного пункта с соседним зубом. Какой кламер Нея необходимо применить? A І тип B II тип C ІІІ тип D IV тип E V тип. 10. Что является важным при расположении плеча опорно-удерживающего кламмера? A Продольная ось зуба B Линия анатомического экватора C Линия вертикали D Межевая линия E Угол наклона. |