учнівських квитків з платіжним інструментом Керівництво _____________________________________________________________________________ (повна назва навчального закладу за статутними документами) просить надати послуги зі створення _________ електронних учнівських квитків (кількість) (платіжних карток) для студентів названого навчального закладу. Група2 | Дата видачі | Дійсний до | Кількість | Усього | /шифр групи 1/ | | | | | /шифр групи 2/ | | | | .............. | | | | /шифр групи 1/ | | | | | /шифр групи 2/ | | | | .............. | | | | Назва банку, що виконує емісію карток: _____________________________ Назва платіжної системи: ____________________ Назва та серія безконтактного чипа (якщо необхідно): ___________________ Додаток: електронне замовлення у файлах _____________________________________. Дозволяю передати надані в замовленні дані до вказаного банку-емітенту. Керівник навчального закладу ________________________________ (підпис, прізвище, ініціали) (печатка) "_____" ________________ 20__ р. Відповідальний ____________________ (ПІБ, телефон) | | Додаток 3 до Положення
ПЕРЕЛІК документів, що подаються навчальними закладами 1. Для професійно-технічних навчальних закладів — завірені печаткою та підписом керівника закладу:ñ копія статуту (дві перші сторінки);ñ копія довідки про занесення до Єдиного державного реєстру підприємств та організацій України;ñ копія ліцензії на надання освітніх послуг та додаток до цієї ліцензії;ñ копія свідоцтва про атестацію;ñ копія наказу про призначення керівника;ñ оригінал відбитка печатки та зразка підпису керівника навчального закладу.Додатково для вищих професійних училищ та Центрів професійно-технічної освіти, які готують молодших спеціалістів, подається завірена копія сертифіката про акредитацію. 2. Для вищих навчальних закладів - завірені печаткою та підписом керівника закладу:- копія статуту (дві перші сторінки);- копія довідки про занесення до Єдиного державного реєстру підприємств та організацій України;- копія ліцензії на надання освітніх послуг та додаток до цієї ліцензії;- копія сертифіката про акредитацію;- копія наказу про призначення керівника;- оригінал відбитка печатки та зразка підпису керівника навчального закладу. Директор Департаменту вищої освіти Ю. М. Коровайченко Додаток 4 до Положення
ЗРАЗОК відбитка печатки та підпису керівника навчального закладу Назва навчального закладу ______________________________________  Посада керівника навчального закладу ______________________________________________ Прізвище, ім’я та по батькові керівника навчального закладу ___________________________ Область та район, де знаходиться навчальний заклад, __________________________________ Дата надання зразка ________________________________________________________ Примітка: При нанесенні зразка відбитка печатки та підпису керівника навчального закладу враховуються наступні вимоги: зразки відбитка печатки та підпису приймаються на бланках Замовника; поля для внесення зразків відбитка печатки та підпису розміщуються в рамці 92х60 мм кожне; підпис керівника має бути нанесений капілярною або чорнильною ручкою з чорнилом чорного кольору; якщо печатка містить у центрі текстову інформацію, то вона має розташовуватись паралельно до горизонтального краю сторінки. Директор департаменту вищої освіти Ю. М. Коровайченко Додаток 5 Положення Анкета студента (учня) ____________________________________________________ (повна назва навчального закладу) Прізвище | | Ім’я | | По батькові | | Стать | | Дата народження | число | | місяць | | рік | | Паспорт* | серія | | номер | | ким виданий | | дата видачі | | Індивідуальний податковий номер | | Адреса реєстрації | країна | | область | | район | | назва міста (села) | | вулиця | | будинок | | корпус | | квартира | | Група (клас) | | Факультет | | Форма навчання | денна | | вечірня | | заочна | | Джерело фінансування | бюджет | | | контракт | | Дата заповнення | число | | | місяць | | | рік | | Дозволяю використовувати надану мною в цій анкеті інформацію для організації процесу навчання, в тому числі для виготовлення мені студентських (учнівських) квитків, документів про освіту, тощо. __________________________________________ Підпис студента (учня) | *Якщо паспорт відсутній, вказати дані свідоцтва про народження і відмітити тут: □ Директор департаменту вищої освіти Ю. М. Коровайченко [1] Назва факультету не має перевищувати 4 слів. [2] Шифр групи не має перевищувати 20 символів. Директор департаменту вищої освіти Ю. М. Коровайченко 2 Шифр групи не має перевищувати 20 символів. Директор департаменту вищої освіти Ю. М. Коровайченко |