 ПОЗНАВАТЕЛЬНОЕ
| Медичний факультет (тести)
1. При інфаркті міокарду була проведена нейролептанальгезія. Який препарат з групи нейролептиків найчастіше застосовується спільно з фентанілом? A Левомепромазин B Етаперазин C Дроперидол D Клозапін E Сульпірид
2. Лікар обговорював з колегами застосування нового протиепілептичного засобу – натрію вальпроату. Який можливий механізм дії препарату? A Пригнічення моноамінооксидази B Стимуляція активності ферменту ГАМК-трансферази C Пригнічення активності Са2+залежної АТФ-ази D Стимуляція активності Са2+залежної АТФ-ази E Пригнічення активності ферменту ГАМК-трансферази 3. Хворому для ввідного наркозу внутрішньовенно ввели тиопентал натрію, після чого настав ларингоспазм, підсилилась салівація. Введенням якого препарату можливо було б запобігти небажані ефекти? A Адреналіну гідрохлорид B Атропіну сульфат C Прозерин D Аллоксим E Пірроксан
4. У хворого після короткочасного оперативного втручання, проведеного із застосуванням дитиліну, понад 30 хвилин відмічалось пригнічення дихання, не відновився попередній тонус м’язів. Яку допомогу необхідно надати хворому? A Форсований діурез B Гемодіаліз C Гемосорбція D Переливання крові E Перитоніальний діаліз
5. До приймального відділення надійшов хворий у непритомному стані. Шкіра холодна, зіниці звужені, дихання з утрудненням, відзначається періодичність по типу Чейн-Стокса, артеріальний тиск знижений, сечовий міхур переповнений. Чим відбулося отруєння? A Наркотичними анальгетиками B Транквілізаторами C Ненаркотичними анальгетиками D М-холіноблокаторами E - 6. Хворому на гіпертонічну хворобу з супутнім обструктивним бронхітом призначили гіпотензивний засіб. Через деякий час у пацієнта почали з’являтися напади ядухи, розвинулась виражена брадикардія. На ЕКГ відмічались ознаки порушення атріовентрикулярного проведення. При призначенні якого препарату найбільше ймовірна поява подібних ефектів? A Резерпін B Клофелін C Корданум D Верепаміл E Анаприлін 7. Хворому на гіпертонічну хворобу з супутнім обструктивним бронхітом в складі комплексної терапії призначили анаприлін. Через деякий час у хворого розпочали з’являтися напади ядухи. З чим пов’язане виникнення даного побічного ефекту? A Блокада β1 -адренорецепторів бронхів B Блокада β2 -адренорецепторів бронхів C Стимуляція β2 -адренорецепторів бронхів D Блокада α2 -адренорецепторів бронхів E Стимуляція α1 -адренорецепторів бронхів 8. Хворий 60 років протягом 9 років хворіє на цукровий діабет, отримує для корекції гіперглікемії інсулін – семіленте. 10 днів тому почав лікування гіпертонічної хвороби. Через годину після прийому гіпотензивного препарату розвинулась гіпоглікемічна кома. Який з перелічених препаратів міг викликати подібне явище? A Верапаміл B Празозин C Анаприлін D Каптоприл E Ніфедипін 9. Хворий 60 років протягом 9 років хворіє на цукровий діабет, отримує для корекції гіперглікемії інсулін – семіленте. 10 днів тому почав лікування гіпертонічної хвороби анаприліном. Через годину після прийому гіпотензивного препарату розвинулась гіпоглікемічна кома. Який механізм виникнення гіпоглікемії за умови призначення анаприліна? A Пригнічення глікогенолізу B Зменшення періоду напіввиведення глюкагону C Збільшення періоду напіввиведення інсуліну–семіленте D Збільшення біодоступності інсуліну-семіленте E Зменшення всмоктування глюкози 10. У хворого 55 років на 4-й день лікування диклофенаком-натрію виникла шлункова кровотеча в результаті виразки слизової оболонки шлунка. З чим пов’язана ульцерогенна дія препарату? A Зменшення утворення циклічних B Зменшення утворення простацикліну C Зменшення утворення лейкотриєнів D Зменшення утворення простагландіну Е1 ендоперекисів E Зменшення утворення тромбоксану 11. У другій половині вагітності жінка приймала транквілізатори групи бензодиазепинів. Пологи наступили в строк, протікали нормально, але народилась дитина з численними аномаліями розвитку (заяча губа, полідактилія). Як називається описана дія препарату? A Eмбріотоксична B Мутагенна C Тератогенна D Фетотоксична E - 12. До приймального відділення був доставлений хворий зі скаргами на запаморочення, зниження гостроти зору, нудоту, слинотечею та спастичні болі в животі. Був встановлений діагноз: отруєння фосфорорганічними з’єднаннями. Що доцільно включити в склад комплексної терапії? A Атропіну сульфат та дипіроксим B Тіосульфат натрію та бемегрид C Тетацин-кальцій та унітіол D Налорфіну гідрохлорид та бемегрид E Глюкоза та бемегрид 13. У чоловіка, якому під час оперативного втручання застосували міорелаксант - дитилін, розслаблення скелетних м’язів і пригнічення дихання продовжувалось більше 2 годин. Відсутність якого ферменту в сироватці крові зумовлює цей стан? A Глутатіонпероксидази B Каталази C Ацетилхолінестерази D Глюко-6-фосфатази E Бутирилхолінестерази 14. Жінка після перенесеного нервового потрясіння погано спить. Якому з перерахованих снодійних засобів слід віддати перевагу для лікування безсоння? A Фенобарбітал B Нітразепам C Етамінал-натрій D Барбаміл E Барбітал 15. У приймальне відділення поступив у важкому стані чоловік 38 років, який отруївся сулемою. Який антидот треба негайно ввести хворому? A Атропін B Дипіроксим C Унітіол D Налорфін E Ізонітрозин
16. Хворому при безсонні, викликаному емоційними розладами, лікар призначив засіб, що викликає сон за рахунок транквілізуючої дії. Який снодійний препарат був призначений пацієнту? A Бромізовал B Фенобарбітал C Хлоралгідрат D Етамінал-натрій E Нітразепам 17. Хворому перед операцією був ведений дитилін (лістенон) і проведена інтубація. Після закінчення операції і припинення наркозу, самостійне дихання не відновилось. Нестача якого ферменту в організмі хворого подовжує дію м’язевого релаксанту? A N-ацетилтрансферази B Сукцинатдегідрогенази C Карбангідрази D Псевдохолінестерази E K-Na-АТФ-ази 18. До травматологічного пункту доставлено постраждалого після ДТП з діагнозом: закритий перелом середньої третини стегна зі зміщенням. З метою репозиції кісткових уламків хворому введено 10 мл 2\% розчину дитиліну в/в, внаслідок чого розвинулося тривале апное та міорелаксація. Дефіцитом якого ферменту зумовлена вказана фармакогенетична ферментопатія? A Уридіндифосфоглюкуронової трансферази B Псевдохолінестерази C Глюкозо-6-фосфатдегідрогенази D Метгемоглобінредуктази E N-ацетилтрансферази
19. Хворий 37-ми років, що страждає на облітеруючий ендортеріїт судин нижніх кінцівок, одержує фенілін в добовій дозі 60 мг/кг. В зв’язку з проявами судомного синдрому (в анамнезі ЧМТ) призначений фенобарбітал, після відміни якого у хворого виникла носова кровотеча. Дане ускладнення пов’язане з: A Індукцією фенобарбіталом ферментів мікросомального окислення в печінці B Аліфатичним гідроксилюванням фенобарбіталу C Кон’югацією феніліну з глюкуроновою кислотою D Окислювальним дезамінуванням феніліну E Гальмуванням фенобарбіталом мікросомального окислення в печінці 20. Прозерін при системному введенні щуру підвищує тонус скелетних м'язів. Фторотан викликає релаксацію скелетних м'язів і послаблює ефекти прозерину. Визначте характер взаємодії прозерину і фторотан: A Прямий функціональний антагонізм B Непрямий функціональний антагонізм C Конкурентний антагонізм D Незалежний антагонізм E Неконкурентний антагонізм 21. Чоловіку 70 років, страждаючому хворобою Паркинсона, був призначений препарат леводопа. Через тиждень стан хворого значно покращився. Який механизм дії лікарського засобу? A Гальмування гістамінергічної системи . B Гальмування холінергічної системи. C Активація дофамінової системи D Гальмування серотонінергічної системи. E Активація енкефалінової системи.
22. У хворого на маніакально-депресивний психоз спостерігаються пригнічення психічної і рухової активності, тривожно-депресивний стан. Який препарат необхідно йому призначити для зняття патологічної депресії? A Пірацетам B Сиднокарб C Кофеїн-бензоат натрію D Амітриптилін E Трифтазин 23. У хворого на міастенію, після призначення прозеріну, з'явилася нудота, діарея, посмикування м'язів язика і скелетних м'язів. Чим можна усунути інтоксикацію? A Мезатон B Фізостигмін C Пірідостигміну бромід D Ізадрин E Атропіну сульфат 24. З хімічного виробництва в токсикологічне відділення доставлений хворий з отруєнням ртуттю. Який препарат слід використати в даній ситуації? A Налоксон B Ізонітрозин C Унітіол D Активоване вугілля E Ентеросорбент СКН 25. У хворої, яка хворіє на гіпертонічну хворобу, розвинувся приступ бронхіальної астми. Який засіб слід призначити для зняття приступу? A Еуфілін B Ізадрин C Адреналін D Сальбутамол E Ефедрин 26. У неврологічне відділення поступив хворий зі скаргами на погіршення пам'яті та розумової працездатності, порушення сну, запаморочення. Перераховані симптоми хворий пов'язує зі струсом мозку,який мав місце 2 роки тому в результаті ДТП. Виберіть препарат, що поліпшує метаболізм головного мозку, найбільш показаний в даній ситуації: A Натрію оксибутират B Сиднокарб C Пірацетам D Кордіамін E Кофеїн 27. Після введення лікарської речовини у піддослідної тварини зменшилося виділення слини, розширилися зіниці, а при наступному введенні у вену ацитилхоліну частота скорочень серця істотно не змінилася. Укажіть назву цієї речовини: A Анаприлін B Адреналін C Атропін D Прозерин E Сальбутамол
28. До лікарні швидкої допомоги доставили чоловіка 63 років з явищами колапсу. Для боротьби з гіпотензією лікар вибрав норадреналін. Який механізм дії цього препарату? A Активація α1-адренорецепторів. B Активація серотонінових рецепторів. C Активація β-адренорецепторів. D Активація дофамінових рецепторів. E Блокада м-холінорецепторів 29. При зборі анамнезу у хворого на бронхіальну астму лікар з'ясував, що напади задухи виникають зазвичай вночі, їм передує помірно виражена брадикардія. Яка група холінергічну засобів найбільш показана в цiй ситуації? A М-холіноміметіки B М-холіноблокатори C Антихолінестеразні засоби D Реактіватори холінестерази E Н-холіноміметіки 30. Дитина 4-х років госпіталізована в ортопедичне відділення з переломом гомілки зі зміщенням. Перед репозицією відламків необхідна аналгезія. Який препарат слід вибрати? A Панадол B Анальгін C Морфіну гідрохлорид D Промедол E Етилморфіну гідрохлорид 31. Як зміниться фармакологічна активність препарату з високою спорідненістю до білків плазми крові при виникненні гіпоальбумінемії ? A Підвищиться B Зменшиться C Не зміниться D Анулюється E Сповільниться 32. Хворому з кардіогенним шоком, гіпотензією, задухою, і набряками ввели неглікозидний кардіотонік. Вкажіть, який саме препарат був введений хворому. A Кордіамін B Кофеіну натрію бензоат C Добутамін D Етимізол E Бемегрид 33. Після закапування в око крапель у хворого на глаукому розвинувся міоз і короткозорість. Внутрішньоочний тиск знизився. Яка група препаратів здатна викликати такий ефект. A М-Холіноміметичні засоби B М-Холіноблокуючі засоби C α-адреноміметичні засоби D Н-Холіноміметичні засоби E Гангліоблокатори 34. При огляді хворого відмічено різке звуження зіниць ока, сонливість, рідке дихання, по типу Чейна-Стокса, застримка сечі, сповільнення серцевого ритму, підвищення спино-мозкових рефлексів. Яка речовина викликала отруєння? A Кофеїн B Атропін C Фосфакол D Морфін E Барбітал 35. У хворого на цукровий діабет після чергової ін’єкції інсуліну стан погіршився: появився неспокій, холодний піт, тремор кінцівок, загальна слабкість, запаморочення. За допомогою якого препарату знімаються ці симптоми? A Глібутид B Бутамід C Кофеін D Норадреналін E Адреналін 36. Хворому на шизофренію було призначено аміназин. Який з перерахованих фармакодинамічних ефектів є підставою для його призначення даному хворому? A Протиблювотний B Антипсихотичний C Гіпотермічний D Міорелаксуючий E Гіпотензивний
37. Хворий на протязі двох тижнів отримував лікарську терапію з приводу психозу. Стан хворого поліпшився, однак невдовзі з’явилась ригідність, тремор, гіпокінезія. Який з перелічених препаратів викликає вказані ускладення? A Хлордіазепоксид B Дифенін C Сиднокарб D Імізін E Аміназин 38. Тривале вживання деяких лікарських засобів, що передують вагітності, збільшують ризик народження дитини з генетичними вадами. Як називається ця дія? A Ембріотоксичний ефект B Мутагенний ефект C Тератогенний ефект D Фетотоксичний ефект E Бластомогенний ефект 39. Хворий з ревматоїдним артритом, приймає диклофенак-натрію. Після чергового аналізу крові лікар відмінив цей препарат. Яке ускладнення з боку крові викликав диклофенак-натрію? A Посилення гемокоагуляції B Лейкемію C Лейкопенію D Зниження гемокоагуляції E Еозинофілію
40. Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на страх, відчуття неспокою, внутрішньої напруги, що виникли після душевної травми. Який препарат слід йому призначити? A Діазепам B Мікстуру Павлова C Настоянку валеріани D Настоянку собачої кропиви E Етамінал-натрію 41. Дитина страждає ідіосинкразією на лікарську речовину, яка обумовлена: A Інгібуванням мікросомальних ферментів печінки . B Виснаженням субстрату, з яким взаємодіє лікарська речовина. C Hакопиченням лікарської речовини в організмі. D Спадковою ензимопатією. E Супутнім захворюванням органу-мішені . 42. У чоловіка 36 років з черепно-мозковою травмою дихання слабке, пульс нитковидний, рефлекси відсутні. Який шлях уведення пірацетама найбільш доцільний у даному випадку? A Ректальний B Внутрішньовенний C Підшкірний D Пероральний E Інгаляційний
43. Хвора 45 років звернулася до лікаря з скаргами на порушення сну, що проявлялося погіршенням засинання і пробудженнями серед ночі. Лікар призначив хворій снодійний засіб. Який вид фармакотерапії використав лікар? A Рефлекторну B Етіотропну C Патогенетичну D Вибіркову E Симптоматичну 44. У реанімаційне відділення поступив хворий із симптомами гострого отруєння морфіном – втрата свідомості, гіпотермія, дихання Чейн-Стокса, гіпотензія, брадикардія, різкий міоз. Який з перерахованих препаратів буде найефективнішим у даній ситуації? A Етимізол B Кордіамін C Камфора D Налоксон E Кофеїн 45. Хворій на ревматоїдний поліартрит призначили нестероїдний протизапальний засіб диклофенак-натрію. Через деякий час його застосування у хворої виникло загострення супутнього захворювання, що змусило відмінити препарат. Яке супунє захворювання могло призвести до відміни препарату? A Цукровий діабет B Ішемічна хвороба серця C Виразкова хвороба D Гіпертонічна хвороба E Бронхіальна астма
46. Хворий, що лікувався з приводу неврозу сибазоном, відчув зубний біль. Лікар призначив йому знеболювальний засіб у дозі, меншій від середньої терапевтичної. Яке явище взяв до уваги лікар, зменшуючи дозу препарату? A Лікарська залежість B Сумація C Кумуляція D Потенціювання E Толерантність 47. Хворому була проведена операція з приводу поранення в живіт із застосуванням тубокурарину. В кінці операції, коли дихання відновилось, хворому ввели гентаміцин. Несподівано настала зупинка дихання і довгочасне розслаблення скелетних м`язів. Який ефект лежить в основі цього явища? A Антагонізм B Кумуляція C Потенціювання D Звикання E Сенсибілізація 48. Молода дівчина 17-ти років з метою суїциду прийняла велику дозу фенобарбіталу. Після прибуття на місце події лікар швидкої допомоги швидко промив шлунок, ввів бемегрид і розчин натрію гідрокарбонату внутрішньовенно. З якою метою лікар ввів натрію гідрокарбонат? A Для підвищення ниркової екскреції фенобарбіталу B Для стимуляції дихання C Для нормалізації АТ D Для інактивації фенобарбіталу E Для пробуджуючого ефекту
49. Хвора 50 років страждає на безсоння. Протягом 3 місяців вона приймала різні снодійні засоби: етамінал натрію, фенобарбітал, барбаміл. Після відміни препаратів хвора стала дратівливою, відновилося безсоння, з`явились агресивність, втрата апетиту, тремор кінцівок. Як називають ускладнення, що виникли в хворої? A Функціональна кумуляція B Тахіфілаксія C Сенсибілізація D Звикання до препаратів E Фізична та психічна залежність 50. При щелепно-лицевій операції в стаціонарі, лікар-стоматолог для премедикації, з метою зменшення почуття жаху та для потенціювання дії анестетиків, призначив хворому транквілізатор - похідне бензодіазеліну. Який з перерахованих засобів призначив лікар? A Дроперідол B Діазепам C Атропін D Сульпірид E Аміназин 51. Жінка 63 років приймала пірацетам для відновлення функції ЦНС після ішемічного інсульту. Стан хворої значно покращився. Який механізм дії даного препарату? A Покращення метаболізму в ЦНС B Блокада дофамін-гідроксилази C Блокада холінацетилази D Блокада катехол-о-метилтрансферази E Блокада моноамінооксидази
52. До щелепно-лицьового відділення доставили хворого з переломом нижньої щелепи. Було вирішено з’єднання кісток провести хірургічним методом під наркозом. Після внутрішньовенного введення міорелаксанту спостерігались короткочасні фібрилярні скорочення м’язів обличчя хворого. Який міорелаксант було застосовано? A Меліктин B Тубокурарина хлорид C Пипекуроній бромід D Діазепам E Дитилін
53. Хворому з травмою передпліччя під час репозиції кісток для міорелаксації введено дитилін. Повне відновлення тонусу і функції м’язів спостерігалось більш, ніж через годину. Чим можна пояснити значне подовження курареподібної дії препарату? A Генетичним дефіцитом бутирилхолінестерази B Генетичним дефіцитом гідроксилаз C Утворенням активного метаболіту D Пригніченням мікросомного окиснення E Генетичним дефіцитом моноамінооксидази 54. Хворому 35 років для обстеження очного дна був призначений атропіну сульфат у вигляді очних крапель, після чого йому для відновлення акомодації закапали пілокарпіну гідрохлорид, але це не дало бажаного ефекту. Що лежить в основі відсутності ефекту? A Тахіфілаксія B Синергізм C Односторонній антагонізм D Двосторонній антагонізм E Звикання 55. Хворому в післяопераційному періоді для стимуляції перистальтики кишечниау та тонусу сечового міхура було призначено препарат з групи антихолінестеразних засобів. Визначте його серед нижченаведених препаратів: A Дихлотіазид B Прозерін C Резерпін D Манніт E Анапрілін 56. До відділення інтенсивної терапії госпіталізовано наркомана з передозуванням наркотичним анальгетиком. Застосовані реанімаційні заходи виявилися неефективними - хворий помер. Внаслідок чого, скоріш за все, настала смерть? A Колапс B Ниркова недостатність C Печінкова недостатність D Пригнічення дихального центра E Бронхоспазм 57. Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на ригідність м'язів, скутість рухів, постійний тремор рук. На основі обстеження лікар встановив діагноз - хвороба Паркінсона. Зробіть раціональний вибір препарату: A Сибазон B Дифенін C Фенобарбітал D Леводопа E Етосуксимід
58. До кардіологічного відділення поступив хворий на ішемічну хворобу серця. Для профілактики нападів стенокардії призначено лікарський засіб з групи β-адреноблокаторів. Назвіть цей препарат: A Метопролол B Атропіну сульфат C Морфіну гідрохлорид D Окситоцин E Фуросемід 59. В лікарню доставлена жінка, у якої виникла необхідність в інтубації трахеї. Який з нижченаведених лікарськіх засобів доцільно застосувати у даному випадку? A Гентаміцину сульфат B Нітрогліцерин C Метронідазол D Атропіну сульфат E Дитилін 60. У хворого при проведенні наркозу виникли ознаки підвищення тонусу парасимпатичної нервової системи: гіперсалівація, ларингоспазм. Введенням якого препарату можна було попередити небажані ефекти? A Адреналіну гідрохлорид B Атропіну сульфат C Прозерин D Анальгін E Пірацетам
61. При отруєнні невідомим препаратом у пацієнта спостерігалась сухість слизової оболонки рота та розширення зіниць. З яким впливом пов'язана дія цього препарату?
A Із блокадою М-холінорецепторів B Із стимуляцією М-холінорецепторів C Із стимуляцією Н-холінорецепторів D Із стимуляцією адренорецепторів E Із блокадою адренорецепторів 62. Хворому з переломом кінцівки необхідно призначити препарат з групи міорелаксантів деполяризуючого типу дії для проведення нетривалого хірургічного втручання. Визначте цей засіб: A Пентамін B Тубокурарину хлорид C Цитітон D Атропіну сульфат E Дитилін 63. Пацієнт, що хворіє на хронічний бронхіт, приймає синтетичний мукололітичний препарат, який сприяє розріджуванню харкотиння. Назвіть цей препарат: A Гепарин B Діазепам C Ацетилцистеїн D Фуросемід E Еналаприл
64. Стоматолог з метою зменшення салівації під час пломбування зубу хворому призначив препарат. Що це за лікарський засіб? A Пілокарпіну гідрохлорид B Адреналіну гідрохлорид C Прозерін D Атропіну сульфат E Мезатон 65. Чоловік, довго приймав ліки, не може припинити їх використання, так як при цьому виникають порушення психічних і соматичних функцій. Як називається синдром різних порушень при відмові від прийому речовини? A Сенсибілізація B Абстиненція C Ідіосинкразія D Тахіфілаксія E Кумуляція 66. У хворої 45-ти років невроз, що виявляється дратівливістю, безсонням, невмотивованої тривогою. Який лікарський засіб – транквілізатор усуне всі симптоми хвороби? A Діазепам B Парацетамол C Пірацетам D Кофеїн-бензоат натрію E Леводопа
67. У хворого на алкоголізм почався алкогольний психоз із вираженим психомоторним збудженням. Який препарат з группи нейролептиків слід призначити для швидкої допомоги? A Натрія бромід. B Діазепам. C Аміназин. D Резерпін. E Фторотан 68. Хворому з переломом стегна призначили наркотичний аналгетичний засіб. Взаємодією з якими рецепторами обумовлена його знеболююча дія? A Адренорецепторами B Опіатними рецепторами C Холінорецепторами D Бензодіазепіновими рецепторами E ГАМК-ергічними рецепторам 69. До приймального відділення лікарні доставлено людину з гострим отруєнням морфіном. Який специфічний антагоніст наркотичних анальгетиків необхідно застосувати в цьому випадку? A Унітіол B Парацетамол C Метацин D Дигоксин E Налоксон
|
