Крок М Лікувальна справа - 2016 Крок М Лікувальна справа - 2016 Догляд за хворими та медична Маніпуляційна техніка Варіант І Фельдшер здоровпункту промислового підприємства з метою профілактики СНІДу користується нормативним наказом за №: A 38 B 955 C 59 D 720 E 288 Фельдшер здоровпункту промислового підприємства для приготування 1л 0,5% розчину хлорантоїну повинен взяти сухої речовини: A 5 г B 10 г C 15 г D 20 г E 50 г Контроль якості передстерилізаційного очищення інструментарію на предмет залишків миючого засобу фельдшер здоров пункту промислового підприємства здійснює за допомогою реактиву: A Азопірамового B Амідопіринового C Ортотулоїдинового D Бензидинового E Фенолфталеїнового Фельдшер ШМД прибув на виклик до пацієнта, який скаржиться на різку слабкість, запаморочення, що виникли після швидкого зниження температури тіла. Об’єктивно: шкіра і видимі слизові оболонки бліді, риси обличчя загострені, пульс ниткоподібний. Яке ускладнення виникло? A Кома B Непритомність C Шок D Колапс E Марення Фельдшер ФАПу, аналізуючи показники артеріального тиску, повинен визначити артеріальну гіпертензію – це артеріальний тиск, який перевищує: A 110/65 мм рт.ст. B 100/60 мм рт.ст. C 140/90 мм рт.ст. D 130/80 мм рт.ст. E 120/70 мм рт.ст. Фельдшер ФАПу визначає покази до застосування гірчичників: A Бронхіт B Тромбофлебіт C Гастрит D Менінгіт E Пієлонефрит Фельдшер ФАПу, проводячи інсулінотерапію, повинен пам’ятати про специфічне ускладнення, яке може виникнути: A Гематома B Інфільтрат C Абсцес D Бешиха E Ліподистрофія Фельдшер ФАПу у разі метеоризму у пацієнта, вводить в пряму кишку газовивідну трубку не більше ніж на: A 2 год. B 1 год. C 1,5 год. D 45 хв. E 30 хв. Для очисної клізми фельдшер ФАПу найчастіше використовує воду, оптимальна температура якої: A 20 – 22оС B 10 – 12оС C 28 – 32оС D 16 – 18оС E 24 – 26оС Фельдшер здоровпункту промислового підприємства, при виникненні у пацієнта кровохаркання надає положення: A Лежачи B Напівсидячи C Лежачи на правому боці D Лежачи на лівому боці E Лежачи на животі При визначенні властивостей пульсу, фельдшер ФАПу найчастіше використовує для дослідження наступну артерію: A Променеву B Аорту C Сонну D Скроневу E Стегнову Одноразові медичні вироби відразу після використання підлягають: A Стерилізації B Утилізації C Сортуванню D Дезінфекції E Передстерилізаційній обробці Вкажіть температуру при якій повинна бути проведена стерилізація гумових катетерів і зондів: A 160оС B 110оС C 132оС D 150оС E 120оС У пацієнта виявлено педикульоз (платяний). Згідно з наказом МОЗ України №38 його одяг необхідно: A Випрасувати B Спалити C Відправити в клейончастому мішку в дезінфекційну камеру D Замочити в дезінфекційному розчинні E Обробити 10% розчинном формаліну Оберіть лікарський засіб, необхідний для профілактики пролежнів (покращення кровообігу): A 5% розчин йоду B Камфорний спирт C 1% розчин калію перманганату D Розчин фурациліну 1:5000 E 3% розчин пероксиду водню У пацієнта вірусний гепатит. Яка дієта йому рекомендована з метою відновлення функції печінки? A 5 B 1 C 4 D 15 E 10 У пацієнта 18 років ІІ стадія гарячки. Він збуджений, на щоках рум’янець, марить, температура тіла 40оС, губи вкриті кірочками. Про що в першу чергу потрібно подбати при догляді за хворими? A Подати грілку B Створити індивідуальний пост C Провітрити палату D Надати горизонтального положення хворому E Подати міхур з льодом Для виявлення мікобактерій туберкульозу мокротиння збирають: A За 1-3 год B За 10 год C Одноразово вранці натше D В будь-який час E Протягом 1-3 діб У хворого діагностовано набряк легень. Яким засобом доцільно зволожувати кисень для проведення оксигенотерапії? A Розчином калію перманганату B Розчином фурациліну C Водою D Розчином етилового спирту E Фізіологічним розчином У пацієнта з хронічною серцевою недостатністю в стадії декомпенсації визначено: ЧСС – 140 уд/хв., а пульс 66 уд/хв. Назвіть медичний термін цієї патології: A Брадикардія B Тахікардія C Дефіцит пульсу D Миготлива аритмія E Екстрасистолія Який розчинник для постановки діагностичної проби на індивідуальну чутливість до антибіотиків потрібно використати? A Воду для ін’єкції B 0,9% розчин натрію хлориду C 10% розчин натрію хлориду D 0,25% розчин навокаліну E 0,5% розчин натрію хлориду Хворому з хронічною серцевою недостатністю призначено внутрішньовенне введення строфантину. При виконанні маніпуляції в місці ін’єкції виникла гематома. Що трапилось? A Прокол двох стінок вени B Повітряна емболія C Розчин введено підшкірно D Флебіт E Пірогенна реакція Температура прохолодної ванни повинна бути: A 34-35оС B 28-33оС C 36-39оС D 40-45оС E 46-50оС Фельдшер швидкої медичної допомоги виявив у пацієнта перелом хребта. Як потрібно транспортувати постраждалого? A На ношах (на щиту) у положенні лежачи на спині B На ношах у положенні напівсидячи C На ношах у положенні лежачи на боці D На ношах у положенні лежачи на спині E На ношах з піднятим ніжним кінцем Фельдшер ШМД приїхав на виклик до пацієнта В. 67 років. При огляді: у пацієнта відсутні рефлекс-си на зовнішні подразники, спостерігаються розлади функцій органів дихання та серцево-судинної системи. Назвіть стан пацієнта A Сопорозний стан B Ступорозний стан C Коматозний стан D Шоковий стан E Колаптоїдний стан Фельдшер ШМД приїхав на виклик до пацієнтки з нападом бронхіальної астми. Пацієнтка сидить, спираючись руками в край ліжка. Як називається таке положення пацієнтки? A Активне B Вимушене C Пасивне D Сімса E Фаулера Фельдшер ШМД приїхав на виклик до пацієнта з шлунково-кишковою кровотечею. Як правильно транспортувати пацієнта до лікарні? A На спині з подушкою; на надчеревну ділянку покласти міхур з льодом B На правому боці без подушки; на надчеревну ділянку покласти міхур з льодом C На лівому боці без подушки; на надчеревну ділянку покласти міхур з льодом D На спині без подушки,голова повернута на бік; на надчеревну ділянку покласти міхур з льодом E На правому боці з подушкою; на надчеревну ділянку покласти міхур з льодом До Вас фельдшера здоровпункту звернувся пацієнт, який скаржиться на серцебиття та періодично виникаючий короткочасний колючий біль в ділянці серця. Які властивості пульсу визначає фельдшер: A Частоту, висоту, напруження, наповнення B Ритм, частоту, наповнення, напруження C Ритм, швидкість, наповнення, висоту D Пульсові коливання, наповнення, напруження E Систоличний та діастолічний тиск До фельдшера ФАПу звернувся пацієнт А. з декомпенсованою серцево – судинною недостатністю. Вкажіть,що необхідно врахувати, визначаючи водний баланс: A Співвідношення між кількістю введеної в організм рідини та виділеної сечі за добу B Кількість сечі виділеної за добу C Кількість сечі виділеної за ніч D Кількість сечі виділеної за день E Співвідношення між денним та нічним діурезом У хворого 32 років сечокам’яна хвороба. Дієти не дотримується. Фельдшером ШМД госпіталізова-ний з нирковою колькою та затримкою сечі. Яку першу медичну допомогу потрібно надати пацієнту? A Поставити холодний компрес на гомілки B Включити кран з водою C Провести катетеризацію D Поставити гірчичники на гомілки E Помістити хворого в гарячу ванну До ФАПу машиною швидкої допомоги терміново доставили пацієнта П., 20 років, у якого блювотні маси мають вигляд "кавової гущі". Вкажіть, про що це свідчить? A Шлункова кровотеча B Легенева кровотеча C Стеноз воротаря шлунка D Анорексія E Кровотеча з розширених вен стравоходу Ви фельдшер ФАПу. При внутрішньовенному введенні 10% розчину кальцію хлориду в маніпуляційному кабінеті у пацієнтки 34 років виник пекучий біль в місці ін’єкції, навколо вени з’явилось випинання. Яке ускладнення може виникнути у цій ситуації? A Алергічна реакція B Жирова емболія C Некроз тканини D Сепсис E Повітряна емболія Ви фельдшер здоровпункту. До Вас прийшов пацієнт, якому необхідно ввести 600 000 ОД біциліну - 3 внутрішньом’язово. У Вас флакони по 600 000 ОД. Скільки необхідно взяти розчинника для розведення та набрати в шприц розчину для введення необхідної дози? A 6 мл розчинника і ввести 6 мл розчину B 10 мл розчинника і ввести 5 мл розчину C 8 мл розчинника і ввести 8 мл розчину D 5 мл розчинника і ввести 2,5 мл розчину E 5 мл розчинника і ввести 5 мл розчину До Вас, фельдшера ФАПу, звернулась пацієнтка, у якої недавно виявлено цукровий діабет. Вона принесла інсуліновий шприц і попросила Вас навчити її вводити інсулін. Під яким кутом необхідно вводити інсулін інсуліновим шприцом? A 80 B 90 C 60 D 70 E 50 Ви фельдшер ШМД. Вас викликали до пацієнтки, яка скаржилась на сильний головний біль, особливо в потиличній ділянці, мерехтіння “мушок” перед очима, нудоту. Об’єктивно: АТ- 180/105 мм рт.ст., пульс- 96 ударів за хвилину. Який шприц та голку Ви приготуєте для внутрішньом’язового введення 5 мл 25% розчину магнію сульфату? A Шприц 20 мл та голку 60 мм B Шприц 5 мл та голку 30 мм C Шприц 5 мл та голку 60 мм D Шприц 10 мл та голку 20 мм E Шприц 5 мл та голку 20 мм Пацієнту потрібно провести рентгенологічне дослідження шлунку. Яку контрастну речовину застосовують для цього: A Холевід B Білігност C Урографін D Білітраст E Барієву суміш При проведенні профілактики виникнення пролежнів фельдшер пам’ятає, що пацієнту змінювати положення в ліжку потрібно кожні: A 1,5 год. B 3 год. C 2 год. D 4 год. E У разі потреби Ви фельдшер ФАПу і знаєте, що після викори-стання інструментарію, його занурюють у: A 0,2% розчин дезактину на 1 год. B 0,5% розчин хлорного вапна C 3% розчин перекису водню D 3% розчин хлораміну на 3,5 год. E 1% розчин хлорного вапна на 2 год. Фельдшер проводить пацієнту 48 років сеанс гірудотерапії. Якщо п’явку потрібно зняти раніше, ніж вона нап’ється крові, то слід торкнутися тіла п’явки тупфером, змоченим: A Розчином глюкози B Солоною водою C 3% розчином хлораміну D 5% розчином калію перманганату E 3% розчином перекису водню Пацієнту призначено накласти зігрівальний компрес на ділянку ліктьового згину. Фельдшер повинен знати, що протипоказанням для накладання компресу є: A Запалення суглобів B Інфільтрат C Запалення підшкірної жирової клітковини D Гнійничкові захворювання шкіри E Запальні процесі середнього вуха У пацієнтки, яка знаходиться на лікуванні у терапевтичному відділенні, лікар підозрює цукровий діабет та призначив зібрати аналіз сечі для визначення глюкози. Фельдшер пояснює пацієнтці, що сечу потрібно зібрати: A Протягом 8 год. B Протягом 12 год. C Свіжовиділену D Протягом 3 год. E Протягом доби Фельдшер повинен пам’ятати, що максимальна кількість розчину ліків, яку можна ввести одноразово внутрішньом’язово становить: A 5 мл B 10 мл C 2 мл D 20 мл E 4 мл Пацієнтці лікар призначив сифонну клізму з приводу непрохідності кишок. Яку кількість рідини повинен приготувати фельдшер для проведення цієї процедури: A 1,5 л B 5 л C 10 л D 3 л E 2 л Пацієнту було призначено біохімічне досліджен-ня крові. Як фельдшер повинен транспортувати пробірку з кров’ю до лабораторій, яка знаходиться не на території лікарні: A У скляному посуді B У штативі і металевому контейнері C У штативі в поліетиленовому пакеті D У штативі в картонній коробці E У штативі і без контейнера Лікар призначив пацієнту курс бензилпеніци-ліну 1 млн ОД внутрішньом’язово. Фельдшер виконав пробу на передпліччі пацієнта. Через який час слід оцінювати результат проби на чутливість: A 20 хв. B 1 год. C 2 год. D 50 хв. E 1,5 год. Після виконання підшкірної ін’єкції алое у пацієнта з’явився інфільтрат у місці ін’єкції. Фельдшер наложив напівспиртовий зігрівальний компрес на плече. В якій послідовності потрібно накладати компрес? A Марлева серветка, вата, компресний папір, бинт B Вата, компресний папір, бинт C Марлева серветка, компресний папір, вата, бинт D Компресний папір, вата, бинт E Компресний папір, марлева серветка, вата, бинт Фельдшер ФАПу при дослідженні пульсу у тяжкохворого виявив, що частота пульсу складає 46 уд/хв. Як оцінити такий пульс? A Брадикардія B Аритмія C Ниткоподібний D Тахікардія E Пароксизмальна тахікардія Пацієнту з гострою затримкою сечі фельдшер провів катетеризацію сечового міхура. Про яке найчастіше ускладнення він повинен пам’ятати: A Травма сечовивідних шляхів B Пролежні слизової оболонки сечовивідних шляхів C Алергічна реакція D Кровотеча із сечового міхура E Занесення інфекції в сечовивідні шляхи Фельдшер пояснює пацієнту, що після проведення люмбальної пункції він повинен дотримуватись суворого ліжкового режиму в положенні на животі протягом: A 12 год. B 20 хв. C 4 год. D 2 год. E 3 год. Фельдшер проводить дуоденальне зондування. Який подразник потрібно застосувати для отримання міхурової жовчі? A 0,2% розчин кофеїну B 33% розчин магнію сульфату C 5% розчин етилового спирту D 9% відвар сухої капусти E М’ясний бульйон Фельдшер відмітив у пацієнта в ІІІ періоді гарячки критичне зниження температури. Вкажіть з боку якої системи, в першу чергу, може виникнути ускладнення? A Центральної нервової B Серцево-судинної C Опорно-рухової D Дихальної E Травної Фельдшер, визначаючи реакцію організму на певний об’єм та форму фізичного навантаження, використовує різноманітні проби. Оцінка якої системи проводиться ортостатичною пробою? A Стан серцево-судинної системи B Рівень кисневого забезпечення організму C Активність обмінних процесів D Визначення ступеня тренованості системи дихання E Оцінка ЖЄЛ Пацієнт 70 років з аденомою передміхурової залози необхідно промивати постійний катетер Померанцева. Який розчин повинен використати фельдшер з метою запобігання висхідної інфекції? A 6% розчин перекису водню B 3% розчин перекису водню C Розчин фурациліну 1:5000 D 0,9% розчин натрію хлориду E 2% розчин гідрокарбонату натрію Фельдшер ФАПу, не з’ясувавши алергологічного анамнезу у пацієнта,виконав ін’єкцію вітаміну В6. Після ін’єкції у пацієнта з’явилось виражене збудження, стиснення в грудях, загальне почервоніння шкіри, напад кашлю, погіршення ритму дихання, зниження артеріального тиску. Яке ускладнення виникло у пацієнта? A Колапс B Медикаментозна емболія C Пірогенна реакція D Анафілактичний шок E Повітряна емболія Пацієнт звернувся до фельдшера ФАПу зі скаргою на закреп. Яку клізму застосує фельдшер? A Очисну B Сифонну C Олійну D Гіпертонічну E Медикаментозну Фельдшер ШМД оглянув пацієнта, який скаржиться на блювання після вживання недоброякісної їжі. Що в першу чергу виконає фельдшер? A Постановка газовивідної трубки B Промивання шлунку C Грілку на епігастральну ділянку D Олійну клізму E Медикаментозну клізму Лікар призначив пацієнту внутрішньом’язове введення 25% розчину магнію сульфату. Яку анатомічну ділянку фельдшер використає для ін’єкції? A Верхньозовнішний квадрант сідниці B Внутрішню поверхню передпліччя C Передню поверхню плеча D Навколо пупка E Зовнішню поверхню плеча Хворому 40 років з набряком легень фельдшер проводить інгаляційне введення кисню. Чим зволожується кисень? A Перевареною водою B Дистильованою водою C Ізотонічним розчином натрію хлориду D 2% розчином натрію гідрокарбонату E 96o етиловим спиртом Фельдшер ШМД прибув на виклик до пацієнта з нападом бронхіальної астми. У пацієнта спостерігається шумне дихання, вдих короткий, видих утруднений, тривалий. Яка задишка у хворого? A Експіраторна B Брадипное C Тахіпное D Інспіраторна E Змішана Фельдшер збирає мокротиння у пацієнта для виявлення мікробактерій туберкульозу, але його виділяється мало. Потягом якого часу необхідно збирати мокротиння? A 5 діб B 4 діб C 3 діб D 1 доби E 2 діб Фельдшер ФАПу аналізує результати досліджень сечі пацієнта методом Нечипоренка. Яка кількість формених елементів в 1 мл осаду сечі повинна бути у здорової людини? A Лейкоцитів до 2*106, еритроцитів до 1*106 B Лейкоцитів до 3000, еритроцитів до 2000 C Лейкоцитів до 4000, еритроцитів до 1000 D Лейкоцитів до 5000 , еритроцитів до 1000 E Лейкоцитів до 2000, еритроцитів до 1000 До фельдшера ФАПу звернулася пацієнтка із підозрою на шлунково-кишкову кровотечу. Який з методів найпростішої фізіотерапії Ви застосуєте? A Грілку B Холодну ванну C Холодний компрес D Міхур з льодом E Мішечок з теплим піском Пацієнту з артритом плечового суглобу фельдшер ФАПу призначив зігрівальний компрес. На який термін слід його накласти? A 8-10 год. B 30 хв. C 2-3 год. D 4-5 год E 10-12 год. Фельдшер ФАПу виконує пацієнту в/в струминне введення ліків. Які його дії після виконання ін’єкції? A Відправити в ЦСВ B Викинути в сміття C Промити під проточною водою D Продезінфікувати оснащення E Протерти спиртом Фельдшер досліджує секреторну функцію шлунка з парентеральним подразником пацієнтові. Після якої порції він повинен ввести димедрол, щоб уникнути алергічної реакції на гістамін? A Відразу після введення зонда B Після ІІІ C Після кожної порції D Після ІІ E Після закінчення процедури Фельдшер ШМД готується до виконання в/в ін’єкції. Який з видів обробки рук використовується у даному випадку? A Гігієнічний B Соціальний C Хірургічний D Біологічний E Антисептичний Фельдшер ФАПу проводить передстерилізацій-ну обробку інструментарію. Проведений контроль якості виявив, що всі проби негативні. Який наступний етап обробки? A Замочування в миючому розчині B Ополіскування під проточною водою C Промивання під дистильованою водою D Постановка проб E Висушування в сухожаровій шафі Фельдшер ФАПу вкладає матеріал для стерилізації на один робочий день. Який вид укладки в бікс він використовує? A Видовий B Універсальний C Цільовий D Хірургічний E Асептичний Фельдшер ФАПу вводить олійний розчин вітаміну Е. Що він повинен зробити, щоб попередити ускладнення жирової емболії? A Змінювати місце ін’єкції B Підігріти р-н на водяній бані C Прикласти грілку на місце ін’єкції D Переконатися, що голка не потрапила в просвіт судини E Не вводити більше 5,0 мл олійного розчину Хворому призначено перорально йодовмісний препарат. Вкажіть,чим фельдшер ФАПу порадить йому запивати ці ліки? A Молоком B Водопровідною водою C Томатним соком D Компотом E Водою перевареною Фельдшер ФАПу постійно вводить інсулін у праве стегно пацієнта з цукровим діабетом. Виникнення якого потенційного ускладнення він провокує? A Інфільтрату B Некрозу тканин C Ліподистрофії D Тромбофлебіту E Алергічної реакції Фельдшером ШМД до приймального відділення доставлений пацієнт (три години тому було блювання у вигляді "кавової гущі"). Суб’єктивно відчуває себе задовільно, може рухатись самостійно. Як транспортувати пацієнта до відділення? A На каталці B Самостійно в супроводі фельдшера C Самостійно без супроводу D На кріслі-каталці E На ношах двома санітарами До фельдшера здоровпункту звернувся пацієнт 68 років, який хворіє гіпертонічною хворобою ІІ ст, з проханням порадити йому відповідне харчування. Яку дієту слід порадити пацієнту? A Дієта № 9 B Дієта № 1а C Дієта № 7 D Дієта № 4 E Дієта № 10 Який із методів найпростішої фізіотерапії може застосувати фельдшер швидкої допомоги, транспортуючи хворого з гострим апендицитом до хірургічного відділення? A Ввести спазмолітики B Ввести знеболювальні засоби C Покласти міхур з льодом D Ввести антибіотики E Покласти грілку Родичі пацієнтки похилого віку, що страждає стійкими закрепами (випорожнення відсутні більше 4 діб) і відсутністю ефекту від очисної та послаблюючих клізм, звернулись до фельдшера, який порадив постановку сифонної клізми. Механізм дії сифонної клізми: A Механічно вимиває кал, справляє подразнюючу дію на стінки кишок, активізує перистальтику B Обволікає кал, полегшує виділення, нормалізує перистальтику C Розріджує та вилучає калові маси з нижніх відділів товстої кишки D Сприяє інтенсивному надходженню міжклітинної рідини до товстої кишки, розріджує кал, активізує перистальтику E Справляє місцеву протизапальну та обволікаючу дію на слизову оболонку товстої кишки Фельдшер здоровпункту здійснила забір крові для визначення кількості алкоголю в крові. Ретельно закоркувала і опечатала флакон перед відправленням до лабораторії. Яка мета застережливих дій фельдшера? A Щоб не вилилася біорідина під час транспортування B Щоб уникнути підміни біоматеріалу C Щоб не потрапили мікроби з навколишнього середовища D Щоб уникнути потрапляння повітря E Щоб не настав гемоліз еритроцитів Лікар призначив пацієнту застосування газовідвідної трубки в ранній післяопераційний період, щоб усунути метеоризм. На скільки сантиметрів фельдшеру необхідно ввести газовідвідну трубку: A 7-10 см B 18-20 см C 15-18 см D 10-15 см E 20-30 см Фельдшер ФАПу розраховує дозу інсуліну хворому з цукровим діабетом в кількості 30 МО (1мл інсуліну = 100 МО). Яку кількість інсуліну (в мл) потрібно набрати в шприц ємністю 2 мл: A 0,5 мл B 0,4 мл C 0,3 мл D 0,6 мл E 0,7 мл Під час виклику фельдшера хворий скаржиться на різку слабкість, запаморочення, що відчув хворий після швидкого зниження температури. Об’єктивно шкіра і видимі слизові оболонки бліді, риси обличчя загострені, пульс ниткоподібний. Яке ускладнення виникло у пацієнта: A Кома B Непритомність C Шок D Колапс E Марення До фельдшера ФАПу звернулась пацієнтка 40 років зі скаргами на виділення калу чорного кольору. З анамнезу відомо, що пацієнтка знаходиться на “Д” обліку з виразковою хворобою 12-ти палої кишки. До якого обстеження слід підготувати пацієнтку: A Кал на приховану кров B Копрологічне дослідження калу C Кал на яйця гельмінтів D Кал на бактеріологічне дослідження E Загальний аналіз калу Крок М Лікувальна справа - 2016 |